十二月下旬主治医师资格考试儿科全攻略

十二月下旬主治医师资格考试儿科全攻略一、单项选择题(共130题，每题1分)。1、维生素A缺乏的最初症状是A、角膜干燥B、角膜软化C、皮肤干燥D、毛囊角化E、暗适应差【参考答案】：E2、有关新生儿生理性黄疸的特点以下哪项不符合A、一般情况好，不伴有其他症状B、多于生后2〜3天出现C、足月儿在2周内消退D、血清结合胆红素＞26umol/L(1.5mg/dl)E、早产儿血清胆红素＜257umol/L(15mg/dl)【参考答案】：D3、佝偻病性手足搐搦症惊厥或喉痉挛发作时哪项处理是最恰当的A、立即静推钙剂B、立即静推甘露醇C、先用止惊剂再用钙剂D、立即肌注维生素DE、以上均不是【参考答案】：CE、病毒性肾炎【参考答案】：D29、有明显智力低下的癫痫和癫痫综合征是A、失神发作B、热性惊厥C、婴儿痉挛症D、小儿良性癫痫E、少儿肌阵挛癫痫【参考答案】：C30、新生儿产热机制主要依靠A、每日母乳的足够摄入B、适当的葡萄糖液的补充C、尽量减低能量消耗D、棕色脂肪的产热作用E、自发的肢体活动【参考答案】：D31、新生儿和早产儿长期吸氧可造成氧中毒肺损害，哪种损害不可A、纤毛功能减退B、肺泡II型细胞功能受损C、造成RDSD、造成BPD（支气管肺发育不全）E、影响肺泡上皮细胞线粒体的功能【参考答案】：D32、外周血三系减少，要考虑如下疾病中的哪一种A、急性白血病B、蚕旦病C、淋巴瘤无骨髓浸润D、特发性血小板减少性紫瘢E、自身免疫性溶血性贫血【参考答案】：A33、心内膜炎最常见的病原菌是A、金黄色葡萄球菌B、草绿色链球菌C、大肠杆菌D、肺炎支原体E、绿脓杆菌【参考答案】：B34、有关新生儿缺氧缺血性脑病下述哪项是不恰当的A、临床表现无特异性B、病变在大脑半球者脑水肿症状明显C、早产儿多见D、头颅CT检查可帮助确诊E、重症预后不良【参考答案】：C35、红细胞生成素主要来自A、肝脏B、脾脏C、肾脏D、骨髓E、胸腺【参考答案】：C36、3岁女孩，1周前曾患感冒，1天来发现全身散发瘀点和瘀斑,以双下肢多见。病后不发热。体检：肝、脾不大。门诊查血小板数40X10广9/L,诊断为原发性血小板减少性紫瘢，急性型。其发生出血的机制不包括A、VonWi11ebrand因子缺乏B、抗体损伤血管壁C、血小板数量减少D、血小板聚集力、黏附力减弱E、血小板第3因子活性减低【参考答案】：A37、下列哪项是新生儿肺出血的病因A、早产B、低体温C、缺氧D、血液粘滞综合征E、以上均是【参考答案】：E38、小儿上下部几乎相等的年龄是TOC\o"1-5"\h\zA、1岁B、4岁C、6岁D、10岁E、大于12岁【参考答案】：E39、男性真性性早熟与假性性早熟的最主要区别点是A、睾丸阴茎均增大B、生长速度加快C、出现喉结及变音D、出现阴腋毛E、骨龄增速【参考答案】：A40、小儿惊厥最常见的原因是A、热性惊厥B、低钙惊厥C、癫痫D、低血糖E、颅内感染【参考答案】：A41、男，1岁，因腹泻呕吐2天入院。诊断为腹泻病，伴中度脱水及酸中毒，经补液治疗后出现低血钾的症状。出现低血钾的原因哪项不正确A、腹时排出大量钾盐B、酸中毒时钾经肾排出增加C、补液后钾经尿排出D、补液后血液被稀释，血钾相对降低E、未能及时口服补钾【参考答案】：C42、青春期生长发育最大特点是A、神经发育成熟B、体格生长C、内分泌调节稳定D、生殖系统迅速发育，并渐趋成熟E、水和蛋白质的需要量最大【参考答案】：D43、婴儿反复呼吸道感染的诊断标准是：每年上呼吸道感染和下呼吸道感染的次数NA、5次和2次B、6次和2次C、7次和3次D、7次和4次E、8次和4次【参考答案】：C44、原发性免疫缺陷病最常见的临床表现A、自身免疫性病B、反复或慢性感染C、淋巴系统肿瘤D、过敏性疾病E、消化道疾病【参考答案】：B45、初生第一天的新生儿，血常规：血红蛋白160g/L,白细胞21X10T9/L,NO.60,L0.38,M0.02.HbF60%,可见少量幼稚红细胞及幼稚中性粒细胞。血常规提示A、新生儿地中海贫血B、正常新生儿C、新生儿败血症D、新生儿白血病E、新生儿贫血【参考答案】：B46、男婴，2d龄，一般情况可，血象：RBC5.5X10[〜9/L。网织红细胞1.5%,血涂片计数100个红细胞中有3〜4个有核红细胞，提示下列哪种情况A、新生儿溶血病的前兆B、各种原因的新生儿贫血C、正常现象D、新生儿溶血病E、先天性营养性贫血【参考答案】：C47、请用Apgar评分法，评定以下情况的新生儿为多少分：新生儿出生后，四肢青紫，吸痰器清理呼吸道时患儿有恶心表现，四肢活动，心跳每分钟90次，呼吸浅慢不规则TOC\o"1-5"\h\zA、0分B、3分C、5分D、7分E、10分【参考答案】：D48、2岁男孩，既往体弱多病，曾接种过BCG,其母最近患有肺结核，患儿做PPD皮试硬结直径为20mm,4天未消退，ESR52mm/h,胸部X线片可发现右侧肺门淋巴结肿大阴影，诊断为A、支原体肺炎B、原发性肺结核C、粟粒性肺结核D、急性支气管肺炎E、支气管异物【参考答案】：B49、下列哪项不是轻型腹泻的临床表现A、每日大便10次B、大便呈蛋花汤样C、眼窝明显凹陷D、大便镜检可见脂肪滴E、便前可有腹痛【参考答案】：C50、约80%的婴儿，动脉导管解剖上关闭的年龄是A、3天B、3个月C、6个月D、9个月E、12个月【参考答案】：B51、癫痼类型脑电图改变不正确的是A、婴儿痉挛症为弥慢性高波幅不对称慢波，杂以尖波、棘波或多棘波B、失神发作为对称性3Hz的棘慢波C、复杂部分性发作常有额、颗区痫样放电D、简单部分性发作常有发作同侧皮质的痫样放电E、小儿良性癫痼伴中央中颗棘波在慢性睡眠期痫样放电明显增多【参考答案】：D52、关于新生儿缺氧缺血性脑病的叙述中，不正确的是A、轻度缺氧缺血性脑病主要表现为兴奋激惹，症状持续2〜3天即消失B、中度以抑制症状为主，持续7天左右即消失C、存活者都有神经系统后遗症D、重度患儿可存1周内死亡E、患儿可无明确的宫内窘迫史【参考答案】：C53、X线胸片上示肺纹理减少，右心室增大，肺动脉段明显突出，透视下肺动脉搏动明显的A、肺动脉瓣狭窄B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、房间隔缺损【参考答案】：A54、按体温高低可将发热分为4类，超高热是A、，44.1°CB、39〜41°CC、39〜40°CD、38.0-38.9°CE、38°C【参考答案】：A55、以下哪项不是先天性甲状腺功能减低症的典型症状A、动作发育迟缓、智能发育低下B、头大，颈短，眼睑浮肿，眼距宽，鼻梁宽平C、身材矮小，上部量小于下部量D、生理功能低下E、新生儿期多睡少吃，哭声低微【参考答案】：C56、我国围生期通常是指A、胎龄满28周到出生后足28天B、胎龄满28周到出生后足7天C、胎龄满20周到出生后足7天

D、胎龄满20周到出生后足28天E、胎龄满28周到出生后脐带结扎【参考答案】：B57、下列哪项是21-三体综合征G/G易位核型A、46,A、46,XY,—22,A、46,A、46,XY,—22,+t(22q21q)B、47,XY,+21B、B、47,XY,+21C、46,C、46,XY,T4,+t(14q21q)D、46,XY,—13,+t(13q21q)EC、46,XY,T4,+t(14q21q)D、46,XY,—13,+t(13q21q)E、46,XY,—15,+t(15q21q)58、治疗化脓性脑膜炎如用头泡曲松，一般剂量为A、25mg/(kg•d)B、50mg/(kg,d)C、75mg/(kg,d)D、lOOmg/(kg-d)E、120mg/(kg•d)【参考答案】：D59、正常小儿身长的中点，下列哪项是不恰当的A、新生儿在脐上B、2岁时脐下C、6岁在脐与耻骨联合上缘之间D、9岁在耻骨联合下缘E、12岁在耻骨联合上缘4、在新生儿窒息复苏方案中，应首先采取哪一步骤A、建立呼吸，增加通气B、尽量吸净呼吸道黏液，保持气道通畅C、给肾上腺素D、维持正常循环，保证足够心输出量E、以上都不是【参考答案】：B5、肺炎发生呼吸衰竭的主要诊断依据是A、呼吸困难B、烦躁不安C、紫堀D、血气分析E、血常规【参考答案】：D6、小儿慢性肺炎的病程是A、1个月以上B、2个月以上C、3个月以上D、4个月以上E、6个月以上【参考答案】：C7、8岁男孩，低热、多汗1月余，鼻出血、腹痛2d。咽部轻度充血，心尖闻及II级收缩期杂音，肺部无啰音、肝、脾未触及。HblOOg/【参考答案】：D60、心导管检查右房血氧含量高于上下腔静脉，常提示A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄【参考答案】：B61、5岁女孩，自幼易患肺炎，偶有声音嘶哑，不爱活动。入院后拍胸片示：肺动脉突出，左室及主动脉内径均增宽，心导管检查发现肺动脉血氧含量〉右心室，此患儿现查体不可能出现的体征是A、上半身青紫及杵状指B、消瘦，可见胸廓畸形C、胸骨左缘第2肋间可闻及机器样杂音D、心尖部可闻及舒张中期隆隆样杂音E、可见毛细血管搏动，可触及水冲脉【参考答案】：A62、甲状腺激素的合成与释放受下列哪些物质控制A、下丘脑分泌的TSH、垂体分泌的ACTHB、下丘脑分泌的TRH、垂体分泌的ACTHC、下丘脑分泌的TSH、垂体分泌的TRHD、下丘脑分泌的TRH、垂体分泌的TSHE、下丘脑分泌的CRH、垂体分泌的TSH【参考答案】：D63、原发性十二指肠溃疡多见于A、新生儿期B、婴儿期C、幼儿期D、学龄期E、学龄前期【参考答案】：D64、口服维生素D治疗活动期佝偻病何时改为预防量口服A、半年后改预防量B、5个月后改预防量C、3个月后改预防量D、2个月后改预防量E、1个月后改预防量【参考答案】:E65、单纯羊乳喂养的小儿，较易患何种贫血A、营养性缺铁性贫血B、维生素B[YZ72_12缺乏性巨幼RBC性贫血C、叶酸缺乏性巨幼RBC性贫血D、维生素B[YZ72_6缺乏性贫血E、感染性贫血【参考答案】：C66、患者，女，2岁，发热咳嗽3d。有气促、烦躁。查体：体温38.2°C,呼吸64次/min,口唇发为，有鼻翼扇动及三凹征，双肺可闻中细湿啰音，心率180次/min,心音低钝，胸骨左缘第3〜4肋间可闻III级收缩期杂音，可触到收缩期震颤，肝肋下3cm。X线胸片见左心室增大，肺动脉段突出，双下肺有散在小点状阴影，诊断肺炎并发心衰,其原发病可能是A、室间隔缺损继发艾森曼格综合征B、房间隔缺损C、法洛四联症D、室间隔缺损E、动脉导管未闭【参考答案】：D67、以下哪项不是母乳的优点A、人奶中钙、磷比例适当B、人奶中必需的不饱和脂肪酸比牛奶多C、人奶中蛋白质以乳白蛋白为主D、人奶有预防感染的作用E、人奶的蛋白质含量比牛奶高【参考答案】：E68、一般说来，第1〜6天出疹性传染病的出疹次序是A、猩红热、天花、水痘、麻疹、伤寒、斑疹伤寒B、水痘、天花、麻疹、猩红热、斑疹伤寒、伤寒C、水痘、猩红热、天花、斑疹伤寒、麻疹、伤寒D、水痘、猩红热、天花、麻疹、斑疹伤寒、伤寒E、猩红热、水痘、麻疹、天花、伤寒、斑疹伤寒【参考答案】：D69、新生儿出生时，全身青紫，无呼吸，心率60次/分，四肢松驰，弹足底无反应，其Apgar评分为TOC\o"1-5"\h\zA、0分B、2分C、1分D、3分E、4分【参考答案】：B70、X连锁淋巴组织增生性疾病对以下哪种病原体易感A、革兰阴性杆菌B、呼吸道合胞病毒C、EB病毒D、巨细胞病毒E、单纯疱疹病毒【参考答案】：C71、小儿的营养状况与免疫功能的关系，下列哪项不合理A、营养紊乱是小儿易患感染性疾病的主要原因之一B、无临床症状的铁与锌缺乏会引起免疫功能缺陷C、亚临床维生素A缺乏与免疫功能低下有密切关系D、维生素D缺乏也是免疫功能缺陷的原因E、肥胖症因储存大量脂肪酸对免疫活性细胞具有刺激作用【参考答案】：E72、关于室间隔缺损的临床表现中，论述不正确的是A、胸骨左缘第3-4肋间闻及响亮粗糙III级收缩期杂音B、肺动脉第2音亢进C、心尖区可闻及舒张期杂音D、小型缺损在婴儿期出现症状E、震颤也可不明显【参考答案】:D73、一个8个月女婴进行健康检查时发现患儿为II度营养不良，下列哪项体格检查对诊断最有帮助A、体重5kgB、面色苍白，肌肉松弛C、皮肤弹性较差D、双下肢微肿E、腹部皮下脂肪厚度0.8cm【参考答案】：A74、新生儿因宫内窘迫行剖宫产，生后窒息，复苏后出现气促，发口吐白沫，呼吸快而不规则，肺部听诊呼吸音略粗，最可能的诊断是A、新生儿窒息B、新生儿湿肺C、新生儿产前感染性肺炎D、胎粪吸入性肺炎E、新生儿产后感染性肺炎【参考答案】：D75、下列哪项不是小儿肺炎的高危因素A、佝偻病B、营养不良C、婴儿肝炎综合征D、营养性贫血E、先天性心脏病【参考答案】:C76、肾病综合征预后最差的病理类型是A、轻微病变型B、局灶硬化型C、系膜增生型D、膜型肾病E、膜增生性【参考答案】：E77、新生儿每日热量的需求为A、80〜lOOkcal/kgB、90〜lOOkcal/kgC、100〜llOkcal/kgD、100〜120kcal/kgE、100〜130kcal/kg【参考答案】：D78、女孩，11个月。多汗，烦躁，睡眠不安。可见肋膈沟，下肢轻度。型腿，血清钙稍低，血磷降低，碱性磷酸酶增高，其佝偻病应处于A、前驱期B、初期C、激期D、恢复期E、后遗症期【参考答案】：C79、1岁小儿发热伴惊厥，最常见的疾病是下列哪一种A、重症肺炎B、中枢神经系统感染C、中毒型菌痢D、热性惊厥E、破伤风【参考答案】：D80、正常儿童脑脊液蛋白定量应为A、＜100mg/LB、＜200mg/LC、＜400mg/LD、＜600mg/LE、＜800mg/L【参考答案】：C81、对乙型肝炎病毒感染有保护作用A、血清中检测出HBsAgB、血清中检出抗-HBsAgC、血清中检出HBeAgD、血清中检出抗-HBeAgE、血清中检出抗-HBeAg【参考答案】：B82、重症肌无力危象是指以下哪项A、急起的严重吞咽困难B、急起的严重全身无力C、急起的严重构音不清D、急起的呼吸肌麻痹和呼吸衰竭E、并发严重的感染【参考答案】：D83、猩红热的病原体是A、B组卢溶血性链球菌B、A组B溶血性链球菌C、红毒素病毒D、猩红热病毒E、红疹病毒【参考答案】：B84、患儿，3岁半，精神、运动发育均明显落后，只会说简单话，两眼内眦距离宽，鼻梁低平，眼外毗上翘，经常伸舌，临床上初步诊断为先天愚型。确诊需做下列哪项检查A、特殊面容B、智能低下C、通贯手D、染色体核型分析E、手皮纹特点【参考答案】：D85、下列哪项不是营养性缺铁性贫血的原因A、胎儿失血B、母亲珠蛋白生成障碍性贫血（地中海贫血）C、早产儿D、膈疝E、脂肪痢【参考答案】：B86、5岁患儿，发热伴多汗，膝、踝、肩关节游走不定疼痛约1周。查体：面色苍白，咽部充血，四肢及腹部皮肤有时可见环形红斑，右膝关节及左肘关节发红肿大。心率120次/分，心尖部有III级收缩期杂音,心电图：P-R间期延长，T波低平。考虑诊断可能是A、败血症B、风湿热C、系统性红斑狼疮D、全身性幼年型类风湿性关节炎E、白血病【参考答案】：B87、急性血源性骨髓炎应用骨扫描一般在A、4〜6小时即可诊断B、6〜12小时即可诊断C、12〜24小时即可诊断D、24〜48小时即可诊断E、48〜72小时即可诊断【参考答案】：D88、肺含铁血黄素沉着症静止期的主要治疗是A、激素维持B、补铁药物C、抗菌素预防感染D、睥切除E、肺功能锻炼【参考答案】：E89、女，13岁，餐后突发中上腹剧痛4h,伴右下腹痛。检查上腹及右下腹压痛，伴肌紧张。既往有空腹痛病史。其临床诊断为A、胆道蛔虫症B、溃疡病穿孔C、急性出血性胰腺炎D、阑尾炎穿孔E、绞窄性肠梗阻【参考答案】：B90、下面哪项不符合革兰阴性杆菌肺炎的临床特点A、多有长期应用广谱抗生素、免疫抑制剂药物史B、主要以肺内浸润、实变、出血性坏死为主C、多见于新生儿及免疫功能低下者D、全身中毒症状明显，呼吸困难E、病死率较低L,血沉70mm/第一小时末，AS0700U,C一反应蛋白阳性，心电图P-R间期延长。最可能的诊断是A、结核性心包炎B、病毒性心肌炎C、先天性心脏病D、贫血性心脏病E、风湿性心脏炎【参考答案】：E8、6个月婴儿基础代谢所需能TOC\o"1-5"\h\zA、55kcal/Kg.dB、50kcal/Kg.dC、44kcal/Kg.dD、40kcal/Kg.dE、35kcal/Kg.d【参考答案】：A9、出生后血循环的变化，下列哪一项是不正确的A、动、静脉血截然分开B、肺泡扩张，肺循环阻力下降C、脐循环阻断D、卵圆孔和动脉导管解剖上关闭E、体循环中血氧含量增高【参考答案】：D【参考答案】：E91、关于哪个不是维生素A缺乏的眼部表现A、暗光下视力减退B、暗适应时间延长C、毕脱斑D、眼结膜充血E、角膜溃疡【参考答案】：D92、新生儿易出现溢乳的原因，小包括以下哪项A、冒底发育差B、下食管括约肌压力低C、幽门括约肌较发达D、胃扭转E、胃呈水平位【参考答案】：D93、降低麻疹发病率的关键措施是A、早发现、早隔离、早治疗B、隔离麻疹患者，易感儿不到人群密集场所C、病人停留过的房间应开窗通风半小时D、易感者按时注射麻疹减毒活疫苗E、注射丙种球蛋白【参考答案】：D

94、女，13岁。餐后突发中上腹剧痛4小时，伴右下腹痛。检查上腹及右下腹压痛，伴肌紧张。既往有空腹痛病史。其临床诊断为A、阑尾炎穿孔B、溃疡病穿孔C、急性出血性胰腺炎D、胆道蛔虫症E、绞窄性肠梗阻【参考答案】：B95、婴儿9月。高热伴咳嗽20天，呼吸略促，神萎。体检：两肺呼吸音粗，未闻及明显干湿性啰音，肝脏肋下3cm,脾脏肋下2cm。PPD试验阴性。X线胸片示两肺散在点状阴影。最可能诊断是A、支气管肺炎B、金黄色葡萄球菌肺炎C、败血症D、病毒性肺炎E、粟粒性肺结核【参考答案】：E96、营养不良患儿饮食选择的原则是A、高热量、高蛋白、高脂肪的食物B、高热量、高蛋白、低脂肪的食物C、低热量、低蛋白、高脂肪的食物D、高热量、高蛋白、富含维生素的食物A、高热量、高蛋白、高脂肪的食物B、高热量、高蛋白、低脂肪的食物C、低热量、低蛋白、高脂肪的食物D、高热量、高蛋白、富含维生素的食物E、低热量、高蛋白、富含维生素的食物【参考答案】:D97、治疗营养性巨幼细胞贫血，有神经症状者，药物选择A、大剂量维生素B12500/ug肌内注射B、维生素B65mg,每日3次口服C、叶酸5mg,每日3次口服D、维生素ClOOmg每日3次口服E、恢复期加用铁剂【参考答案】：A98、小儿腹泻其脱水性质不明时，第1天静脉补液可选用A、1/4张含钠溶液B、1/3张含钠溶液C、2/3张含钠溶液D、1/2张含钠溶液E、4：3：2溶液【参考答案】：D99、1岁患儿晨起发热，伴咳嗽，无吐泻。午后突然抽搐，持续1〜2分钟自行缓解。体检：体温39.5°C,神志清，咽部充血，颈部无抵抗，克氏征阴性。可能的诊断及进一步检查是A、中枢神经系统感染，做腰穿B、急性上呼吸道感染，热性惊厥，必要时1周后做脑电图C、婴儿低钙血症，查血钙D、癫痫，做脑电图E、败血症，做血培养【参考答案】：B100、小儿容易发生意外伤害和中毒的时期是A、新生儿期B、婴儿期C、幼儿期D、学龄前期E、学龄期【参考答案】:C101、几名幼儿园儿童课间玩耍时接触了装饰用的化工原料后均立即出现手部瘙痒、红斑及丘疹，最可能的诊断是A、变态反应性接触性皮炎B、刺激性接触性皮炎C、手部过敏性皮炎D、急性湿疹E、异位性皮炎儿童期【参考答案】：B102、肝豆状核变性早期损害的器官是A、肝脏B、骨骼C、神经系统D、肾脏E、日艮【参考答案】：A103、眼肌型重症肌无力首发症状是A、四肢无力B、吞咽困难C、一侧或双侧眼睑下垂、复视D、呼吸困难E、斜视【参考答案】：C104、男孩，1岁，发热1天，体温39C,伴有轻咳，在儿科门诊就诊过程中突然发生惊厥，即刻给予吸氧，可止惊的药物首选A、苯巴比妥肌注B、地西泮肌注C、地西泮静推D、氯丙嗪肌注E、维生素D肌注【参考答案】：C105、发育最晚的系统是A、神经系统B、淋巴系统C、运动系统D、生殖系统E、消化系统【参考答案】：D106、女婴，7个月。腹泻、呕吐3天，-查体：神萎，面色苍灰，口唇樱红，前卤、眼窝凹陷，心肺(-)，腹软。入院给予补液、纠酸治疗后，患儿突然出现抽搐，该患儿最可能的并发症A、低血钾B、低血钠C、低血糖D、中毒性脑病E、低血钙【参考答案】：E107、治疗多动性障碍时，下列哪种药物不能使用，否则使症状加A、匹莫林B、哌醋甲酯（利他林）C、巴比妥类D、盐酸丙米嗪E、丙戊酸钠【参考答案】：C108、接种卡介苗的反应及处理，下列哪项正确A、个别腋下淋巴结肿大B、个别锁骨下淋巴结肿大C、接种后4〜6周局部有小溃疡，应保护创口不受感染D、肿大淋巴结溃破，涂5%异烟月井软膏E、以上均是【参考答案】：E109、新生儿AB0溶血病的主要诊断依据是A、血清游离抗体阳性B、母。型子A型C、贫血、肝脾大、黄疸进展快D、牛后24小时内出现黄疸E、黄疸程度，血清胆红素＞205umol/L(12mg/dl)【参考答案】：B110、小儿机体所需的总能量中为小儿所特有的是A、基础代谢所需的能量B、生长发育所需的能量C、食物特殊动力作用所需的能量D、活动所需的能量E、排泄损失能量【参考答案】：B111、新生儿7d,4d前曾患脐炎，未治疗。近2d黄疸加重，拒食,吐奶，尖叫，前卤隆起，体温不升。经脑脊液检查证实为大肠杆菌性脑膜炎。应首选A、红霉素+链霉素B、青霉素+氯霉素C、氯节西林+庆大霉素D、头泡嗖琳+四环素E、磺胺嗜唳+TMP【参考答案】：C112、PPD试验(+++)为A、硬结直径20mm以上B、红斑直径20mm以上C、硬结直径10〜20mmD、硬结直径15mm以上E、红斑直径20mm以上伴水疱及局部坏死【参考答案】：B113、男孩8岁，水肿5d,血尿3d,尿少2d入院。体检：颜面及双下肢明显水肿，烦躁，气促，呼吸34次/min,血压16/10.6kPa,心率110次/min,两肺底少许湿啰音，肝肋下Icnu尿常规：蛋白(+),RBC20-30个/HP。当时应做的首要措施为A、应用止血药物B、应用降压药物C、应用20%甘露醇D、肌注峡嚷米E、口服地高辛【参考答案】：D114、对已确诊的脊髓灰质炎患儿，应隔离的天数是自发病之日起至少多少天TOC\o"1-5"\h\zA、10天B、14天C、21天D、30天E、40天【参考答案】：E115、以下哪项不是结核性脑膜炎治愈的标准A、临床症状消失B、结核菌素试验阴性C、疗程结束后2年无复发D、脑脊液正常E、血沉正常【参考答案】：B116、下列指标提示细菌感染，但除外A、血白细胞总数和中性粒细胞增多B、血CRP明显增高C、胸片见融合病灶D、腺病毒肺炎发热持续10d以上E、胸腔积液细菌培养阳性【参考答案】：C117、新生儿肾功能的特点哪项不正确A、肾糖阈较低B、碳酸氢钠肾阈低，泌氢和生成铉能力差C、钠排出能力较强D、未成熟儿肾保留钠能力差E、排钾能力较差【参考答案】：C118、CD4+T细胞的功能为调节免疫反应，故称为A、细胞毒性T细胞B、淋巴细胞C、辅助性T细胞D、单核吞噬细胞E、中性粒细胞【参考答案】：C119、结核病诊断最可靠的证据是A、有开放性肺结核接触史B、肺门淋巴结肿大C、痰涂片找到抗酸杆菌D、结核菌素试验阳性E、血沉明显加快【参考答案】：C120、不能为机体提供能量的营养素是A、维生素类B、淀粉类C、蛋白质类D、糖类E、脂肪类【参考答案】：A121、13个月婴儿因面色苍白，食欲不振，懒动，多汗1个月住院。体检：皮肤黏膜苍白，心率130次/min,肝肋下3cn),脾肋下可触及。验血：Hb70g/L,RBC3.5X10[YZ72_〜12/L,MCV74fl,MCHC30%。以下治疗方案最恰当的是A、硫酸亚铁+叶酸，3周B、葡萄糖亚铁+维生素B[YZ72_12,1个月C、铁剂注射+高蛋白饮食1个月D、硫酸亚铁+维生素C,2个月10、女，8岁，反复发热、脓血便住院治疗2个月无效，曾正规用抗生素近2个月，数次大便培养阴性（包括厌氧菌、霉菌、阿米巴），血肥达试验阴性，PPD皮试阴性，血清结核抗体阴性，可能的诊断是A、沙门菌属感染B、坏死性小肠结肠炎C、溃疡性结肠炎D、阿米巴痢疾E、抗生素诱发肠炎【参考答案】：c11、如果疑诊颅内占位，哪项检查必须慎重A、EEG检查B、MRIC、腰穿检查D、CTE、X线平片【参考答案】：c12、食物过敏的易感年龄是A、学龄前期B、婴儿期C、幼儿期D、新生儿期E、学龄期【参考答案】：B13、新生儿溶血病出现核黄疸的早期指征E、硫酸亚铁+维生素B[YZ72_12,4周【参考答案】：D122、金黄色葡萄球菌肺炎患儿突然出现呼吸急促，首先应考虑A、高热B、酸中毒C、肺炎加重D、心力衰竭E、脓气胸【参考答案】：E123、哪种肾脏疾病引起高钾血症A、急性肾功能衰竭（少尿型）B、II型肾小管酸中毒C、肾病综合征D、I型肾小管酸中毒E、巴特综合征【参考答案】：A124、法洛四联症缺氧发作，常见原因是A、右心室流出道漏斗部肌肉痉挛B、心力衰竭C、脑血栓D、脑脓肿E、继发肺部感染【参考答案】：A125、有关严重毛细支气管炎的治疗，下列哪项是错误的A、常规吸氧B、联合使用抗菌素C、静脉注射丙种球蛋白D、雾化吸入沙丁胺醇E、给予糖皮质激素【参考答案】：B126、格林-巴利综合征可能的发病机制为A、细菌对外周神经的直接破坏B、病毒对外周神经的直接破坏C、真菌对外周神经的直接破坏D、感染后的自身免疫反应E、支原体对外周神经的直接破坏【参考答案】:D127、一早产儿，冬季出生，补充维生素D的恰当方法是A、出生后2周加服VitD400U/d,服至2岁B、出生后1周加服VitD400U/d,3月后加至800U/dC、出生后1周加服VitD800U/d,3月后减至VitD400U/dD、出生后2周加服VitD800U/d,服至2岁E、出生后2周加服VitD800U/d,3月后减至400U/d【参考答案】：E128、即刻进行腰穿的禁忌证，不包括B、发热C、腰穿部位皮肤感染D、严重心肺功能受累E、惊厥【参考答案】：B129、以下哪项检查不是瑞氏综合征的特点？A、血氨升高B、血糖降低C、脑电图弥漫性慢波D、脑脊液常规异常E、肝组织活检异常【参考答案】：D130、以下有关神经反射的说法，错误的是A、握持反射生后3〜4个月消失B、婴儿期腹壁反射不易引出C、3〜4个月内小儿克氏征阳性属生理现象D、1岁以后巴氏征阳性属病理现象E、新生儿提睾反射不易引出【参考答案】：D二、多选题（共30题，每题2分）1、5岁男孩，近10天来低热，易怒，爱发脾气，食欲不振，消瘦,曾呕吐五六次，怀疑患结核性脑膜炎，为明确诊断应做哪些检查A、脑脊液压力、外观检查B、脑脊液生化C、血液白细胞计数D、脑脊液涂片查抗酸杆菌E、头部CT检查【参考答案】：ABD2、当风湿热感染病灶的炎症未完全消失时应A、每次肌注青霉素40万〜80万U,每天2次，疗程不少于10dB、按病情及咽拭培养结果适当延长C、对青霉素过敏者改用红霉素D、对青霉素过敏者也可改用磺胺类药物E、以上都不是【参考答案】：ABCD3、关于锌缺乏的临床表现，包括哪些A、厌食、体格矮小、性发育延迟B、嗜癖、地图舌C、体液免疫功能受损而容易发生感染D、谷氨酸浓度降低而引起智能发育迟缓E、创伤愈合延迟【参考答案】：ABDE4、降颅压疗法包括A、脱水剂B、过度通气疗法C、肾上腺皮质激素D、白蛋白治疗E、手术治疗【参考答案】：ABCD5、正常新生儿（男婴）的特殊生理状态可有A、生理性黄疸B、马牙或板牙C、生理性体重下降D、乳腺肿大E、以上都不是【参考答案】：ABCD6、佝偻病维生素D突击疗法适用于A、重症佝偻病B、不能口服的息儿C、佝偻病伴有肺炎、腹泻、急性传染病D、神经精神症状明显E、任何佝偻病【参考答案】：ABC7、肾脏疾病产生血尿的原因是A、各种原发性肾小球病B、感染C、畸形、肿瘤D、肾血管病变E、肾损伤、药物【参考答案】：ABCDE8、化脓性脑膜炎临床出现下列哪种情况时应考虑硬脑膜下积液可A、经治疗后脑脊液好转，但体温持续不退或退后复升B、前囱持续隆起C、一般情况好转后，又发生原因不明呕吐者D、持续性嗜睡、惊厥甚至昏迷E、以上都不是【参考答案】：ABCD9、散发性甲低的常见的特殊表现有A、聋哑B、心率缓慢C、假性肌肥大D、性早熟E、皮肤粗糙【参考答案】：ACD10、引起抽动-秽语综合征症状加重的因素是A、情绪低落B、兴奋C、睡眠D、过度疲劳E、噪音【参考答案】：ABD11、糖尿病经治疗后，理想的控制标准为A、餐后2h血糖＜11.2mmol/LB、尿糖在（++）以下C、糖化HbV9%D、血胆固醇及三酰甘油正常E、以上都不是【参考答案】：ABCD12、1岁以上婴儿应完成以下预防接种A、卡介苗B、麻疹疫苗C、乙型脑炎疫苗D、百日咳-白喉-破伤风混合疫苗E、脊髓灰质炎疫苗【参考答案】：ABCDE13、有关脊髓灰质炎，正确的是A、只有低热，消化道和上呼吸道炎症状，病情不发展而痊愈称为隐性感染B、因颈背肌肉疼痛而出现三角架征，是瘫痪前期的表现C、恢复期肌力的恢复从肢体近端开始D、病程超过1年，仍有受累肢体畸形者，为后遗症期E、对确诊病人，应自发病起隔离20天【参考答案】：BD14、出生后血循环的变化，下列哪些正确A、肺泡扩张，肺循环阻力下降B、动、静脉血截然分开C、脐循环阻断D、卵圆孔和动脉导管功能性关闭E、体循环中血氧含量增高【参考答案】:ABCDE15、小儿良性癫痼伴中央颗区棘波的主要临床特征是A、多在5〜10岁发病B、发作类型呈部分简单运动性发作，多在夜间发作C、脑电图示额中区、中央区高幅双相尖波或棘波D、智力正常，预后良好E、以上都不是【参考答案】：ABCD16、流感杆菌脑膜炎的主要临床特点是A、多见于2个月至2岁的小儿，多见于冬季B、病程迁延且反复C、多数起病急，突然高热、呕吐、惊厥D、常并发硬脑膜下积液E、氨节青霉素治疗有效【参考答案】：ABDE17、下列导致身材矮小的疾病，包括哪些A、软骨营养不良B、肾小管性酸中毒C、先天性甲状腺功能低下D、缺铁性贫血E、肾性维生素D缺乏症【参考答案】：ABCE18、早产儿易发生坏死性小肠结肠炎的原因是A、胃酸分泌较少B、消化酶活性低C、缺氧、缺血D、喂养不当E、易发生窒息【参考答案】：ABCDE19、生长激素的促生长作用有A、促进各种组织细胞增大和增生B、促进骨和软骨的生成和成熟C、使内脏体积及重量增加D、促进骨髓端的骨化中心成熟E、以上都不是【参考答案】：ABC20、稽留热多见于A、伤寒B、败血症C、大叶性肺炎D、结核病E、化脓性感染【参考答案】：AC21、对未接受主动免疫的易感儿，在接触传染病后，可给予丙种球蛋白肌注进行被动免疫，一般用于A、预防腮腺炎B、预防麻疹C、预防乙型肝炎D、预防破伤风E、以上都不是【参考答案】:BD22、低血镁的症状是A、肌肉震颤B、反射亢进C、可出现心动过速，室性早搏D、手足抽搐E、以上都不是【参考答案】：ABCD23、儿童糖尿病的治疗包括以下哪些A、药物的应用B、定期监测血糖C、避免运动D、饮食管理E、加强宣教A、烦躁尖叫B、角弓反张C、惊厥D、黄疸程度E、嗜睡、肌张力低【参考答案】：E14、患儿，男，8岁。发热伴游走性关节疼痛2周。化验检查：抗0A500U，临床诊断为风湿性关节炎。何种病原引起此病A、肺炎双球菌B、肺炎支原体C、A族B溶血性链球菌D、葡萄球菌E、腺病毒【参考答案】：c15、关于尿酮，下列哪项是正确的A、尿酮包括乙酰乙酸、羟丁酸、丙酮酸B、尿酮检查阳性提示尿中有羟丁酸C、尿酮的出现提示体内大量蛋白质分解D、尿酮检查阳性可以诊断糖尿病酮症酸中毒E、尿酮检查阴性不能排除糖尿病酮症酸中毒【参考答案】：E16、治疗风湿热如何正确应用阿斯匹林A、饭后口服【参考答案】：ABDE24、颅内压增高症主要指标包括A、前卤紧张B、瞳孔不等大C、视神经乳头水肿D、惊厥E、昏迷【参考答案】：AC25、呼吸衰竭治疗包括A、原发病治疗B、保持呼吸道通畅C、氧气疗法D、人工呼吸机的应用