内科主治医师考试第二阶段测试卷（附答案）

内科主治医师考试第二阶段测试卷（附答案）一、单项选择题（共130题，每题1分）。1、下述疾患中，何者血中的ACTH增加A、席汉综合征B、肾上腺皮质腺瘤引起的库欣综合征C、原发性醛固酮增多症D、Addison病E、肢端肥大症【参考答案】：D2、在应激状态下，正常成人皮质醇最大分泌量约为A、至多100mgB、200〜300mgC、300〜400mgD、500〜600mgE、600mg以上【参考答案】：B3、IgA肾病表现为急进性肾小球肾炎常见临床表现为A、大量蛋白尿B、恶性高血压C、高度浮肿D、肾功能急剧恶化E、以上都是A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒D、低钾低氯性碱中毒E、稀释性低钠血症【参考答案】：D30、原发性醛固酮增多症临床表现不包括A、多饮、多尿B、水肿C、低血钾D、高血压E、手足搐搦【参考答案】：B31、以下属于维生素的是A、脂肪酸B、三磷酸腺昔C、氨基酸D、生物素E、肌酸【参考答案】：D32、除下列哪项外都是聚合酶链反应(PCR)技术用于检测结核菌的优点A、敏感性高B、特异性强C、比培养法时间缩短D、PCR阳性可以确诊结核病E、阳性率高于涂片与培养【参考答案】：D33、脓胸最基本的处理方法是A、控制感染B、引流C、胸腔冲洗D、手术治疗E、胸腔内注人抗生素及链激酶【参考答案】：B34、男性患者，37岁，急性四肢弛缓性瘫痪伴四肢末端可疑对称性痛觉减退2周。下列哪项检查无助于诊断及鉴别诊断A、腰椎穿刺检查脑脊液B、血清钾检查C、肌电图D、血清肌酶检查E、血清皮质醇及尿17-羟检查【参考答案】：E35、慢性胰腺炎患者出现严重的胰外分泌功能不全时，哪一项大多降低A、血清胰型同I酶B、血淀粉酶

意义意义意义C、血糖D、C反应蛋白E意义C、血糖D、C反应蛋白E、尿淀粉酶【参考答案】：A36、下列哪项尿常规检查结果对慢性肾小球肾炎的实验室诊断最有尿蛋白（++）颗粒管型大量红细胞蜡状管型成堆白细胞A、B、C、D、E、37、发病部位与支气管解剖和体位有关的疾病是A、卡氏肺囊虫肺炎B、源性肺脓肿C、继发性肺脓肿D、吸入性肺脓肿E、慢性肺脓肿【参考答案】：D38、对于正常人，下列说法错误的是A、体液酸碱度相对恒定B、体液渗透压相对恒定C、体液总量与年龄无关D、体液容量相对恒定E、体液电解质相对恒定【参考答案】：C39、慢性心脏病患者心衰的最常见诱因是A、严重贫血B、肺部感染C、劳累D、进食不当E、情绪激动【参考答案】：B40、诊断二尖瓣狭窄最常用和可靠的方法是A、心导管检查B、心脏瓣膜活检C、X线检查D、超声心动图检查E、心脏听诊【参考答案】：D41、左眼直接对光反射存在，间接对光反射消失，病变在A、左侧动眼神经B、右侧视神经C、右侧动眼神经D、左侧三叉神经眼支E、右侧面神经【参考答案】：B42、肝硬化患者血清免疫学检查，发现IgM显著增高，血清抗线粒体抗体强阳性，最可能的诊断是A、原发性胆汁性肝硬化B、病毒性肝炎后肝硬化C、酒精性肝硬化D、血吸虫性肝硬化E、自身免疫性肝炎后肝硬化【参考答案】：A43、有关T3型甲状腺毒症的叙述，不正确的是A、在碘缺乏地区人群中常见B、在老年人群中常见C、此型占甲亢病例的15%D、此型仅占甲亢病例的5%E、血清TT3、FT3水平增高【参考答案】：C44、Aure小体易见于A、溶血性贫血B、慢性粒细胞白血病C、急性粒细胞白血病D、慢性淋巴细胞白血病E、再生障碍性贫血45、下述哪种疾病不属于急腹症A、肝破裂B、胃穿孔C、胆系蛔虫症D、肠扭转E、铅中毒【参考答案】：E46、霍奇金病最重要的具有诊断意义的病变是A、小核裂细胞B、大核裂细胞C、陷窝细胞D、霍奇金细胞E、R-S细胞【参考答案】：E47、男性患者，50岁，肺结核病史2年，近1周来出现咳嗽，咳痰，伴发热，体温38°C,入院时突然咯血300mlo既往曾有高血压病,对该患者不适宜应用的止血药为A、云南白药B、安络血C、垂体后叶素D、立止血E、肾上腺皮质激素48、男性，48岁，近日出现头痛，烦躁、多汗，心悸，呕吐，面色苍白，视力模糊，测血压34.7/16.0kPa(260/120mmHg)o其诊断最可能是A、高血压脑病B、原发性高血压III期C、原发性高血压II期D、恶性高血压E、高血压危象【参考答案】：E49、长疗程低剂量抑菌疗法，疗程通常为TOC\o"1-5"\h\zA、12周B、14天C、4周D、1〜2年E、半年【参考答案】：E50、精神运动性癫痫的特征是：A、发作性昏睡B、抑郁.常有幻觉与自制力低下C、发作性精神症状.可伴有自动症，知觉障碍及意识障碍D、发作性抽搐及意识障碍E、持续存在的精神异常51、女性，32岁，发热数天后出现少尿、恶心、呕吐，体榆：血压21/13kPa(158/98mmHg),血红蛋白60g/L,Cr900nmol/L,血钾5mmol/L,C02CP15mmol/L,血钙1.9mmol/L,血磷2.9mmol/L,B超双肾长轴7.5cmo小例最可能的诊断应是A、急进性肾炎B、急性肾功能衰竭C、急性间质性肾炎D、慢性肾功能衰竭E、慢性间质性肾炎【参考答案】：D52、对于甲状旁腺素，下述哪项是正确的A、是一种碘化酪胺酸B、是不饱和脂肪酸C、是一种糖蛋白D、是一种箭体激素E、是肽类激素C【参考答案】：E53、鉴别肝硬化和慢性缩窄性心包炎，最重要的体征A、腹壁静脉曲张B、颈静脉曲张C、肝硬化D、脾肿大E、腹腔积液【参考答案】：B54、内脏性腹痛的特点是A、疼痛感觉模糊B、疼痛部位明确C、疼痛持续时间长D、疼痛程度剧烈E、局部可有腹肌强直【参考答案】：A55、重症肌无力的主要临床特征为A、全身骨骼肌均可无力B、脑神经支配肌肉的无力多于脊神经支配的肌肉C、受累骨骼肌的极易疲劳性和短时休息后好转D、病情波动E、感染后肌无力加重【参考答案】：C56、猝死多见于哪种心肌病A、肥厚型非梗阻性心肌病B、扩张型心肌病C、围产期心肌病D、克山病E、肥厚型梗阻性心肌病【参考答案】：E57、女性，26岁。因心悸，气急伴下肢浮肿入院。体检：心界轻度扩大，心尖部si亢进，有舒张期隆隆样杂音III级，胸骨左缘第三肋间可闻及II级舒张期哈气样杂音，向心尖部传导。无周围血管征。应诊断为A、二尖瓣狭窄伴肺动脉高压B、主动脉瓣关闭不全伴相对二尖瓣狭窄C、二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全D、主动脉瓣关闭不全伴Austin-Flint杂音E、二尖瓣狭窄伴相对性肺动脉瓣关闭不全【参考答案】：c58、成人口服铁剂治疗缺铁性贫血应A、不间断的口服铁剂6〜8周B、一直口服铁剂至血红蛋白正常C、一直口服铁剂至血红蛋白接近正常为止，以免过量D、口服铁剂至血红蛋白正常为止，继续服用一个月E、口服铁剂至血红蛋白正常后，继续服用一个月，6个月可复治【参考答案】：E59、先天性脑积水的临床表现中哪项是它的特有体征A、出生后数月婴儿头围进行性快速增大B、外展神经麻痹常见C、头皮静脉怒张，颅骨变薄，叩诊出现破壶音D、前卤门扩大、张力增高和颅缝分离E、头发稀少，双眼球下旋及上部巩膜暴露使眼球下半部掩盖在眼睑下方（落日征）【参考答案】：E60、国人原发性甲状旁腺功能亢进症，主要就诊原因为4、成人病理性蛋白尿是指尿蛋白持续A、＞50mg/24小时B、＞100mg/24小时C、＞150mg/24小时D、＞200mg/24小时E、＞300mg/24小时【参考答案】：C5、急进性肾炎常见的病理类型是A、弥漫增生性肾小球肾炎B、膜增殖性肾小球肾炎C、膜性肾病D、新月体性肾炎E、微小病变肾病【参考答案】：D6、对单纯疱疹病毒性脑炎脑脊液描述错误的是A、淋巴细胞增多B、糖和氯化物含量增多C、腰穿脑脊液压力增高D、出现红细胞E、蛋白正常或轻度增高【参考答案】：B7、男性，50岁。近2周来恶心、呕吐、发热、咳嗽，每日尿量约400ml,血压22/13kPa(165/97),血红蛋白78g/L,SCr545umol/L(6.2mg/dl),CCrl5ml/分，为明确诊断，应进行下列哪项检查A、高钙血症表现B、肾结石形成C^多尿、夜尿、口渴D、骨痛E、顽固性消化性溃疡【参考答案】：D61、男性，40岁，胸闷，气短，进行性加重2月余，伴发热38C左右、乏力、消瘦入院。查体：颈静脉怒张，双下肺叩浊，肝肋下2cm,肝颈静脉回流征阳性，双膝关节以下指凹性水肿。胸部B超：发现双侧中量胸腔积液最可能的诊断A、低蛋白血症B、缩窄性心包炎C、心功能不全，左心衰为主D、慢性肾病E、肺部重度继发感染【参考答案】：B62、关于上消化道出血方式，哪种说法是不正确的A、幽门以下出血常表现黑便B、幽门以下出血量多时可引起呕血C、幽门以上出血常兼有呕血和黑便D、幽门以上出血量少时可以无呕血E、上消化道出血的方式与出血部位无关【参考答案】：B63、血友病A又称为A、血管性血友病B、Rosenthal综合征C、遗传性FIX缺乏症D、遗传性抗血友病球蛋白缺乏症E、维生素K缺乏症【参考答案】：D64、女性，35岁，腹痛、腹泻6个月，粪便呈糊状，不含粘液脓血。查体：消瘦、体温37.5°C,心肺无异常，右下腹轻压痛。实验室检查：血沉快。最可能的诊断是A、肠结核B、溃疡性结肠炎C、结肠癌D、肠易激综合征E、以上都不是【参考答案】：A65、黏液性水肿昏迷首要的诱因为A、停用甲状腺激素替代治疗B、感染C、寒冷D、镇静、安眠药E、精神创伤【参考答案】：B66、对于1997年ADA糖尿病诊断标准哪项不正确A、保留了1型、2型糖尿病的名称B、取消了NIDDM和IDDM的称法C、取消了营养不良性糖尿病D、葡萄糖耐量异常属于糖尿病的一个亚类E、妊娠糖尿病属于糖尿病的一个亚类【参考答案】：D67、有关急性糜烂性胃炎的论述，哪项不正确A、去甲肾上腺素及糖皮质激素增加B、外源性刺激因子破坏胃黏膜屏障C、黏液分泌不足D、前列腺素合成增加E、严重疾病所致的应激状态【参考答案】：D68、有关多发性骨髓瘤，下列哪项是错误的A、IgG型最多见B、易发生感染C、易发生肾功能损害D、血清AKP常增高E、血钙常增高【参考答案】：D69、干燥综合征合并双下肢皮肤紫瘢，最可能原因是A、血小板降低B、过敏C、雌激素代谢异常D、血管脆性改变E、血管炎【参考答案】：E70、在我国被列为法定甲类传染病之首的是A、鼠疫B、伤寒C、布氏杆菌病D、霍乱E、炭疽【参考答案】：A71、体温正常的中暑病为A、热射病B、热衰竭C、日射病D、热痉挛E、以上均不正确【参考答案】：D72、男性，40岁。3年来反复咳嗽、咯血，伴黄脓痰就诊。X线检查右下肺叶收缩，CT见支气管柱状和囊状扩张。纤维支气管镜检查发现右下肺叶支气管基底干处管腔狭窄，有肉芽样凸起。进一步处理措施中下列哪项最重要A、痰普通培养B、痰结核杆菌培养C、结核菌素试验D、痰真菌培养E、追询有尤异物吸入史【参考答案】：E73、对于男性低渗性失水的补液量，正确的计算方法是A、（所测血细胞比容-0.48）X体重X200/0.48B、（所测血细胞比容-0.42）X体重X200/0.42C、（所测血细胞比容-0.46）X体重X200/0.42D、（所测血细胞比容-0.44）X体重X200/0.42E、（所测血细胞比容-0.45）X体重X200/0.42【参考答案】：A74、尿毒症酸中毒静脉补碱的二氧化碳结合力指标是A、20mmol/LB、18mmol/LC、13.5mmol/LD、lOmmol/LE、8mmol/L【参考答案】：C75、男性，65岁。2年来活动时心慌、气短。2月来加重，下肢浮肿，夜间有时憋醒。检查：血压150/90mmHg（20/12kPa）,双肺底少许湿性啰音。心界扩大，心率100次/分，期前收缩6次/分，可闻及S40心尖部闻及2/6级收缩期杂音。肝肋下2cm,脾未及。下肢浮肿,最可能的诊断是A、风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全B、扩张型心肌病C、退行性心脏瓣膜病D、高血压型心脏病E、冠心病【参考答案】：B76、抗菌药物的不良反应A、细菌耐药性B、过敏反应C、毒性反应D、二重感染E、以上均是【参考答案】：E77、尿路感染罕见的感染是A、凝固酶阴性葡萄球菌B、大肠埃希菌C、铜绿假单胞菌D、变形杆菌E、厌氧菌【参考答案】：E78、男性，38岁。2年前因垂体瘤行经鼻垂体瘤摘除术。手术后轻度乏力。近1个月来乏力加重。颜面浮肿，伴头晕、恶心、呕吐就诊。检查：BP8/5.3kPa(60/40mmHg),HR56次/min。TT30.3ng/ml,TT419ug/mloTSHO.4uU/mlo诊断为垂体前叶功能低下。下列哪项处理是错误的A、24小时尿17—羟、17—酮测定B、可做TRH兴奋试验了解垂体储备功能C、垂体性甲状腺功能减退诊断明确，应立即补充甲状腺激素D、应先补充肾上腺皮质激素E、应首先补充糖皮质激素，然后补充甲状腺激素【参考答案】：C79、下述哪组疾病属于慢性阻塞性肺疾病A、慢支、支气管扩张、哮喘B、哮喘、支气管扩张C、有气流阻塞的慢支、肺气肿D、慢支、哮喘、肺气肿E、没有气流阻塞的慢支、肺气肿【参考答案】：c80、下述哪项临床表现在肾小球肾炎和原发性肾病鉴别诊断中无参考意义A^局血压B、水肿C^血尿D、贫血E、以上都无参考意义【参考答案】：E81、对于已有冠心病及心肌梗死病史者还应预防再次梗死及其他心血管事件，称为A、二级预防B、五级预防C、四级预防D、一级预防E、三级预防【参考答案】：D82、女性，35岁，发现蛋白尿8年，双下肢浮肿2周就诊，数年前曾有过尿路刺激症状，中段尿培养为大肠杆菌，抗菌治疗后症状消失至今，体检：血压19/12.5kPa(142/94mmHg),双下肢浮肿，化验：血红蛋白90g/L,尿蛋白(++),红细胞5〜8个/HP,白细胞2-4个/HP,颗粒管型1〜2个/LP,改良莫氏试验大致正常，血肌140UmoL/L,B超双肾对称缩小，中段尿培养细菌无生长。最可能的诊断应是A、慢性肾炎高血压型B、慢性肾炎急性发作型C、慢性肾炎普通型D、慢性肾盂肾炎E、原发性高血压肾损害【参考答案】：C83、肺脓肿临床特征为A、高热、咳嗽和咳大量浓稠痰B、急性起病，发热、于咳C、毒血症症状明显，咳蓝绿色脓痰D、发热、干咳，呼吸困难E、寒战、高热、咳砖红色胶冻状痰【参考答案】：A84、不符合流行性出血热少尿期处理原则的是A、扩容B、导泻和放血疗法C、纠酸D、血液透析E、利尿【参考答案】：A85、病毒性肝炎最敏感的血清酶指标是A、GGTB、ASTC、ALTD、LDHE、AKP【参考答案】：C86、不完全性背髓损害时损害支配的相应皮节出现同侧节段性痛温觉缺失，触觉保留的分离性感觉障碍，其损害部位是A、前索损害B、前角损害C、后索损害D、侧角损害E、后角损害【参考答案】：E87、引起细菌生食物中毒预后最严重的致病菌是A、沙门菌B、副溶血性弧菌C、葡萄球菌D、肉毒杆菌E、变形杆菌【参考答案】：D88、抗菌药物标准疗程通常为TOC\o"1-5"\h\zA、5天B、10天C、14天D、21天E、7天【参考答案】：c89、男性，35岁，2年前因肾病综合征伴光镜下血尿入院检查，肾活检示非IgA系膜增生性肾炎，用标准剂量激素治疗8周后完全缓解，2个月前感冒发热后肾病综合征表现再现，仍用标准剂量激素8周，未见缓解。此时该如何处转置为最好？A、维持现激素用法，延长至1年B、重复肾活枪决定进一步治疗方案C、维持现激素用法，加用细胞毒药物D、逐步减少激素用量，加强症状治疗E、停用激素，改用细胞毒药物【参考答案】：B90、对于球后溃疡的临床表现，下列哪项不符合A、疼痛常向背部放散B、夜间痛常见A、静脉肾盂造影B、肾B超C、放射性核素肾图D、肾活检E、24小时尿蛋白定量【参考答案】：B8、睡眠呼吸暂停是指A、睡眠时口和鼻气流停止达5秒以上B、睡眠时口和鼻气流停止达10秒以上C、睡眠时口和鼻气流停止达15秒以上D、睡眠时口和鼻气流停止达20秒以上E、睡眠时口和鼻气流停止达25秒以上【参考答案】：B9、房室结折返性心动过速通常是通过A、以上都不对B、快路径下传，再由快路径逆传C、快径路下传，慢径路逆传D、慢路径下传，再由慢路径逆传E、慢径路下传，快径路逆传【参考答案】：E10、慢性乙型病毒性肝炎在非活动期或缓解期的病理表现哪项有误A、汇管区及小叶内遗留纤维组织B、肝小叶界板不整齐C、症状较一般十二指肠溃疡严重而持续D、不易出血E、内科疗效差【参考答案】：D91、以下描述不正确的是A、房室结的血供通常来自左冠状动脉B、希氏束为索状结构，起自房室结前下缘C、心脏传导系统接受迷走与交感神经支配D、窦房结位于上腔静脉人口与右心房后壁交界处E、窦房结动脉起源于右冠状动脉者占60%【参考答案】：A92、女性，33岁。因风心瓣膜病合并感染性心内膜炎收治入院。下列哪项处理是错误的A、抽取血培养后开始使用抗生素B、选用杀菌剂C、血培养及药物敏感试验结果检出后调整抗生素种类D、疗程至少4〜6周E、感染末控制时，绝对禁忌手术治疗【参考答案】：E93、1982年美国国方癌症研究制订IWF,是依据哪种条件将NHL分为10个型的A、HE染色的形态学特征B、传播方式C、综合以上各点D、临床特点E、淋巴瘤细胞的免疫表型【参考答案】：A94、Lambert-Eaton肌无力综合征常合并A、大细胞肺癌B、小细胞肺癌C、肝癌D、前列腺癌E、胃癌【参考答案】：B95、大多数格林-巴利综合征患者的周围神经病理学特征是下述哪种改变A、轴突变性B、炎性细胞浸润C、节段性脱髓鞘D、华勒变性E、神经元变性【参考答案】：C96、急性白血病治疗中的出血，最常见的原因是A、血小板过低B、化疗药物的副反应C、凝血机制异常D、DICE、白血病细胞溶解所致【参考答案】：A97、患者，男，60岁。间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月。表现为右下腹钝痛，有包块形成；并伴有低热，进行性消瘦、乏力；大便4〜5次/I日，略不成形。查：血HblO.4S/L,便潜血（-〜土）。则首应考虑为A、左半结肠癌B、右半结肠癌C、横结肠癌D、降结肠癌E、直肠癌【参考答案】：B98、关于氯霉素引起再生障碍性贫血的说法，下列哪项不正确A、用氯霉素引起的再生障碍性贫血发生率较对照组高6〜20倍B、与用药剂量和疗程无关C、多数是不可逆的，即使停止用药，再生障碍性贫血仍继续发展D、可影响骨髓细胞成熟和抑制幼稚细胞增殖E、可能阻滞mRNA的功能【参考答案】：C99、哑铃状的双极影是下列哪种疾病的X影像A、肺脓肿B、结节病C、原发综合征D、肺癌E、错构瘤【参考答案】：C100、患者，女，45岁，近2个月出现间断咳嗽，少量白痰。胸片示双肺门影增大，肺野清晰。胸部CT示双侧肺门及纵隔淋巴结肿大，不伴肺内阴影。双下肢可见结节性红斑，支气管灌洗液细胞分类结果：淋巴细胞占49%,中性粒细胞占4%。根据以上资料，患者最可能出现的检查结果为A、PPD试验呈阳性反应B、贫血C、血钙降低D、抗核抗体滴度增高E、SACE活性增高【参考答案】：E101、下列哪项不符合PAP的病理表现A、肺泡隔及周围结构基本完好B、镜检示肺泡及细支气管内充填有富磷脂蛋白质物质C、电镜下可见肺泡巨噬细胞大量减少D、肺大部分呈实变E、胸膜下可见黄色或黄灰色结节，切面有黄色液体渗出【参考答案】：C102、限制型心肌病最常需与下列哪项疾病进行鉴别A、肥厚型心肌病B、心包填塞C、冠状动脉粥样硬化性心脏病D、肺源性心脏病E、缩窄性心包炎【参考答案】：E103、患有幽门螺杆菌相关性胃炎的病人，给予哪种抗生素最宜A、红霉素B、庆大霉素C、阿莫西林D、四环素E、头泡氨节【参考答案】：C104、重症肌无力病人出现危象时，其主要的征兆是A、呼吸肌无力，不能维持正常换气功能B、吞咽障碍C、苍白多汗D、构音障碍E、恶心呕吐【参考答案】：A105、氨酸甲酯类农药中毒的紧急处理为A、吸痰B、对症处理C、使用解磷定D、预防感染E、静脉注射阿托品【参考答案】：E106、女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便4〜5次/天，脓血便，排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡，此患者最可能的诊断是A、细菌性痢疾B、肠道菌群失调C、肠易激综合征D、溃疡性结肠炎E、结肠癌【参考答案】：D107、心房扑动的特征是A、心室率通常为100〜160次/分B、心室率规则C、QRS波群形态正常D、扑动波之间等电位线消失E、P波消失代之以规律的锯齿状扑动波【参考答案】：E108、振动觉传导束交叉在A、丘脑B、小脑C、内囊D、延髓E、脊髓前联合【参考答案】：D109、甲亢病人服硫脉类药物后，症状减轻，而甲状腺肿大加重，机制为A、T3、T4反馈抑制减弱B、对硫脉类耐药C、出现甲状腺功能减退D、合并甲状腺炎E、血中甲状腺刺激物增多【参考答案】：A110、男，35岁，发热2周入院，发热第1周体温较低，第2周开始体温逐渐升高，达39°C,入院时体格检查发现，胸、腹部分批出现淡红色斑丘疹，脾肋下1cm,质软，有触痛。该病人的传染病报告时间要求是A、城镇6小时内，农村不超过12小时B、城镇12小时内，农村不超过24小时C、发现后12小时内D、发现后24小时内E、仅监测点才报告【参考答案】：C111、23岁女性，查体可见下肢散在直径3〜5mni皮下出血区，应称为A、瘀斑B、瘀点C、紫瘢D、血肿E、尊麻疹【参考答案】：C112、女性，30岁。因高热、右侧胸膜性胸痛、咳嗽2d就诊。胸部X线检杏示右侧中等量胸腔积液。胸水常规检查蛋白50g/L,白细胞计数3.0X109/L.中性粒细胞0.70,淋巴细胞0.30oPPD试验15mmX18mmo下列处理哪条是不妥当的A、痰涂片找抗酸杆菌13、试验性抗结核或联合激素治疗C、试验性抗结核联合抗菌治疗D、反复抽吸胸水E、进一步检查胸水生化、酶学、细菌学等【参考答案】：C113、左室功能不全最有诊断意义的听诊为A、两肺湿啰音B、第一心音减弱C、心尖区舒张期奔马律D、心率明显增快E、肺动脉瓣第二心音亢进【参考答案】：C114、与大血管病变的危险性呈负相关的是A、病情的进展B、血清低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白C、血清高密度脂蛋白胆固醇D、年龄E、胰岛素【参考答案】：C115、下列哪项不是肌松剂在机械通气时的主要适应证A、气管插管B、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)C、应用高水平PEEPD、重症哮喘E、使用镇静剂之前【参考答案】：E116、抗结核药物中具有高度灭菌活性的药物为A、RF1P、PZAB、INH、RFPC、SMI、NHD、PZA、EMBE、INH、PZA【参考答案】：A117、关于1997年ADA糖尿病诊断标准，哪项不正确A、取消了NIDDM和IDDM的称法B、保留了1型、2型糖尿病的名称C、取消了营养不良性糖尿病D、葡萄糖耐量异常属于糖尿病的一个亚类E、妊娠糖尿病属于糖尿病的一个亚类【参考答案】：D118、不符合血友病A诊断表现的是A、凝血时间延长B、第VIII因子缺乏C、凝血酶原时间正常D、关节变形E、出血时间延长【参考答案】：E119、男，28岁，心悸，气促3个月。心脏扩大，室性奔马律，心尖III/VI级收缩期吹风样杂音，双肺少许湿性啰音，肝大，下肢肿。B超：左房、左室扩大明显。诊断为扩张型心肌病。该病死因多为A、心力衰竭B、严重心律失常C、心力衰竭和严重心律失常D、心脏性猝死E、心源性休克【参考答案】：C120、控制哮喘气道高反应性最有效的药物是A、抗生素B、B2一受体激动剂C、胆碱能受体拈抗剂D、糖皮质激素E、H2受体阻滞剂【参考答案】：D121、动脉血栓的防治主要的是A、抗血小板聚集C、炎症完全消退D、小叶结构未完全恢复E、肝细胞坏死轻微【参考答案】：C11、女孩，8岁。拔牙后出血不止，在考虑出血病因时下列哪项最不可能A、血友病甲B、第XI因子缺乏症C、血管性血友病D、血小板减少症E、血小板无力症【参考答案】：A12、一般认为肺血栓栓塞更易发生的部位是A、右上叶B、右中叶C、右侧肺尖D、左侧肺尖E、右侧和下肺叶【参考答案】：E13、延髓空洞症累及哪个颅神经核，引起吞咽困难，饮水呛咳A、前庭小脑通路B、面神经核C、舌下神经核B、抗凝治疗C、补充能量合剂D、促进凝血酶活化E、大剂量补充维生素C【参考答案】：A122、慢性肾衰氮质血症期是指A、GFR减少至正常的约10%以下，血肌ff>707umol/LB、GFR减少至正常的约50%〜80%,血肌酊正常C、GFR减少至正常的约10%〜25%,血肌If>450umol/LD、GFR减少至正常的约20%〜40%,血肌酎高于正常E、GFR减少至正常的约25%〜50%,血肌ff450nmol/L【参考答案】：E123、女性，56岁，双手及双足肿胀3年。血压180/130mmHg面部皮肤无褶皱.口周有沟纹。尿蛋白(++)(1.9g/d),尿RBC25-30/HP,HblOOg/L.血BUN20.8mmol/LANA阳性。最可能的诊断A、慢性肾炎B、IgA肾病C、系统性红斑浪疮D、系统性硬化病E、恶性高血压【参考答案】：D124、皮肌炎面部的典型皮疹是A、双颊部蝶形红斑B、上眼睑紫红色斑伴眶周水肿C、毛细血管扩张D、盘状红斑E、唇周瘗疮样、非化脓性毛囊炎【参考答案】：B125、单侧肾动脉狭窄高血压患者，首选的降压药是A、a-受体阻滞剂B、利尿剂C、钙拮抗剂D、血管扩张剂E、ACEI【参考答案】：E126、下列哪项可出现良性小动脉性肾硬化症的病理改变A、高血压持续5〜10年B、高血压持续15年以上C、高血压持续10〜15年D、高血压持续1〜3年E、高血压持续3〜5年【参考答案】：A127、呕血与咯血的鉴别，下列哪种说法不对A、呕血多呈咖啡色，咯血呈鲜红色B、呕血前常有恶心，咯血前常有咳嗽C、呕血者，多伴柏油样便D、呕血者，呕吐物内往往混有食物残渣E、呕血呈碱性，咯血呈酸性【参考答案】：E128、下述有关Wegener肉芽肿的说法哪一项是正确的A、典型的三联征是上、下呼吸道和鼻窦炎症B、中等血管病变为主的坏死性肉芽肿性炎症和血管炎C、p-ANCA阳性率较高D、最常见的胸部X线特征是肺脏浸润性病灶和结节状阴影，可伴有局部的肺不张E、临床肾损害少见【参考答案】：D129、与霍奇金病的预后紧密相关的是A、放疗的剂量B、年龄C、组织类型与临床分期D、化疗的强度E、R-S细胞的多少【参考答案】：C130、HL与NHL形成各自临床特点的原因是A、淋巴瘤细胞增生B、两者的病理组织学变化不同C、发病年龄D、患者的性别不同E、侵犯周围器官组织所至【参考答案】：BD、三叉神经脊束核E、疑核【参考答案】：E14、诊断慢性阻塞性肺疾病的必备条件是A、气短和呼吸困难B、一氧化碳弥散量下降C、不完全可逆的气流受限D、一氧化碳弥散量与肺泡通气量比值下降E、肺