公共卫生执业医师资格考试习题集及考题解析

公共卫生执业医师资格考试习题集及考题解析1.通过现况调查可得出（）。A.

发病率B.

罹患率C.

患病率D.

死亡率E.

病死率【答案】:

C【解析】:现况研究又称患病率研究，这种研究所得到的频率指标一般为特定时间内调查群体的患病频率。2.接种流行性感冒疫苗后，以下哪种说法正确？（）A.

接种流行性感冒疫苗后可获得终身免疫力B.

接种流行性感冒疫苗后产生5年以上的免疫力C.

接种流行性感冒疫苗后可在半年至1年左右有预防同型流感的作用D.

接种流行性感冒疫苗后对任何型别的流感都有预防作用E.

以上都不对【答案】:

C【解析】:流感病毒8个节段单链RNA的特定组成，及流感病毒RNA在复制过程中不具有校正功能，决定了其易于发生变异。因而流感疫苗作用时间相对较短，一般可在半年至1年左右有预防同型流感的作用。3.确定某因素与疾病可能存在因果关系时，下列哪种说法是不正确的？（）A.

因素与疾病的发生呈剂量-反应关系B.

发病因素在前，疾病发生在后C.

在所有患者中均可发现该项因素D.

发病因素的分布与疾病的分布符合E.

去除因素则该病的患病危险减小【答案】:

C【解析】:A项，反映了因果判断标准中的剂量-反应关系标准。B项，反映了因果判断标准中的时间顺序标准。C项，根据多病因理论，对于慢性病等疾病不一定在所有患者中均可发现某因素。D项，发病因素的分布与疾病的分布关联程度越高，则某因素与疾病存在因果关系的可能越大，反映了关联程度这一标准。E项，表明存在终止效应，反映了实验证据标准。4.死亡统计的统计分析（）。A.

反映某地居民的健康水平B.

反映一个国家或地区文化教育、卫生保健情况C.

了解死亡的因素D.

以上均正确E.

以上都不正确【答案】:

D【解析】:死亡统计主要研究人群的死亡水平、死亡因素及其变动规律。死亡统计指标不仅反映了一个国家或地区的卫生状况和居民健康水平，同时也反映了社会经济、文化以及卫生服务状况对居民健康水平的影响。5.眼刺激试验最常使用的动物是（）。A.

大鼠B.

小鼠C.

家兔D.

犬E.

豚鼠【答案】:

C【解析】:目前眼刺激试验推荐的方法是Draize，使用的动物为成年兔。将受试物0.1mL或0.1g滴入或涂入动物一侧眼结膜囊内，另一侧用赋形剂作为对照，使眼睛被动闭合一段时间，在1、24、48、72小时后，肉眼观察兔眼角膜、虹膜及结膜的损伤情况。如72小时内未出现刺激反应，即可终止试验。若有刺激反应发生，需继续观察损伤的过程及其可逆性，观察期最长可至21天。由于家兔性情温顺，方便实验操作，并且发生在其眼角膜、结膜与虹膜的损伤也易于观察，在眼刺激试验中为首选动物。6.流行性感冒的病原体是（）。A.

流行性感冒细菌B.

流行性感冒病毒C.

流行性感冒支原体D.

脑膜炎双球菌E.

以上均不对【答案】:

B【解析】:流行性感冒（简称流感）是一种由流感病毒引起的常见急性呼吸道传染病。根据流感病毒核蛋白（NP）和基质蛋白（M1）抗原特异性及其基因特性的不同，流感病毒分为甲（A）、乙（B）、丙（C）三型。7.一般要求医院感染漏报率不超过（）。A.

5%B.

8%C.

10%D.

15%E.

20%【答案】:

E【解析】:医院感染漏报率＝[医院感染漏报病例数/（已报病例数＋漏报病例数）]×100%，医院漏报率的高低是评价一所医院感染监测质量好坏的重要标志，一般要求漏报率不应超过20%。8.（共用备选答案）A.入院率偏倚B.奈曼偏倚C.检出症候偏倚D.无应答偏移E.回忆偏倚(1)选择现患病例为病例对照研究的对象，易发生（）。【答案】:

B【解析】:现患病例-新发病例偏倚又称奈曼偏倚。如果调查对象选自现患病例，即存活病例，所得到的信息中，很多信息可能只与存活有关，而未必与该病的发病有关，从而高估了某些暴露因素的病因作用。另一种情况是，某病的幸存者改变了生活习惯，从而降低了某个危险因素的水平，或当他们被调查时夸大或缩小了病前生活习惯上的某些特征，导致某一因素与疾病的关联误差。调查时明确规定纳入标准为新发病例，可减少偏倚程度。(2)以医院为基础的病例对照研究，最常见的选择偏倚是（）。【答案】:

A【解析】:入院率偏倚也称Berkson偏倚。当利用医院病人作为病例和对照时，由于对照是医院的某一部分病人，而不是全体目标人群的一个随机样本；又由于病例只是该医院或某些医院的特定病例，因为病人对医院及医院对病人双方都有选择性，所以作为病例组的病例也不是全体病人的随机样本，因而难免产生偏倚，特别是因为各种疾病的入院率不同导致病例组与对照组某些特征上的系统差异。设计阶段宜尽量随机选择研究对象或在多个医院选择对象可减少入院率偏倚。(3)电话或信函调查，易发生（）。【答案】:

D【解析】:调查对象不合作或因种种原因不能或不愿意参加调查从而降低了应答率，此种现象称为无应答偏倚。对于电话或信函调查，调查对象很容易产生无应答，从而造成偏倚。(4)病例对照研究中，如某因素的存在可提高其相应疾病的检出率，则可发生（）。【答案】:

C【解析】:检出症候偏倚也称暴露偏倚。病人常因某些与致病无关的症状就医，从而提高了早期病例的检出率，致使过高地估计了暴露程度而产生的系统误差。如果在收集的病例中同时包括早、中、晚期病人，则检出病例中此类暴露的比例会趋于正常，偏倚因此可得到纠正。(5)进行一次膳食与高血压关系的病例对照研究，最常见的信息偏倚是（）。【答案】:

E【解析】:信息偏倚，又称观察偏倚或测量偏倚，是在收集整理信息过程中由于测量暴露与结局的方法有缺陷造成的系统误差，包括回忆偏倚、混杂偏倚与调查偏倚。病例对照研究主要是调查研究对象既往的暴露情况，由于被调查者记忆失真或不完整造成的系统误差称为回忆偏倚。回忆偏倚的产生与调查时间和事件发生时间的间隔长短、事件的重要性、被调查者的构成以及询问技术有关。病例组和对照组的回忆误差可能不一样，病例组的记忆可能较为准确，但也可能容易提供一些自认为与疾病有关的暴露但实际不真实的情况。充分利用客观的记录资料，以及选择不易为人们所忘记的重要指标做调查，并重视问卷的提问方式和调查技巧，有助于减少回忆偏倚。9.在病因学的发展中，“特异性病因学说”的产生是由于（）。A.

人类疾病谱的变化B.

微生物学的创立C.

生态学与病因学关系的建立D.

疾病与环境关系的建立E.

充分病因学说的创立【答案】:

B【解析】:特异性指某种疾病的发生必须有某种因素的暴露才会出现。从传染病的病因研究角度来看，常可确立某病原微生物与某疾病之间的特异性因果关联。而从慢性非传染病角度来讲，大多情况下不易确立某因素与某疾病间的特异性。因而“特异性病因学说”的产生与微生物学的创立有关。10.配对计量资料，差值分布不接近正态分布，应选用（）。A.

配对t检验B.

F检验C.

t检验D.

配对比较的符号秩和检验E.

两样本比较的秩和检验【答案】:

D【解析】:AD两项，差值分布不接近正态分布，不能使用配对t检验，应用符号秩和检验。BCE三项，不满足配对资料的检验条件。11.以下情况不属于医院感染的是（）。A.

医院护士在给患者护理的过程中获得的轮状病毒感染B.

院内患者由于医疗器械消毒不严而引起的丙型肝炎病毒感染C.

住院患者因与其他患者直接接触2天而被传染病毒性感冒D.

刚入院两天的外科患者被确诊患有甲型肝炎E.

长期使用广谱抗生素的住院患者发生葡萄球菌肠炎【答案】:

D【解析】:医院感染指病人在入院时不存在，也不处于潜伏期而在医院内发生的感染，包括在医院内感染和出院以后感染，可分为自身感染（内源性感染）、交叉感染、医源性感染及带入感染四种类型。AC两项，医院护士在给患者护理的过程中获得的轮状病毒感染及住院患者因与其他患者直接接触2天而被传染病毒性感冒属于交叉感染。B项，院内患者由于医疗器械消毒不严而引起的丙型肝炎病毒感染为医源性感染。D项，甲型肝炎的潜伏期为15～45天，刚入院2天的患者入院时间小于潜伏期，故不属于医院感染。E项，长期使用广谱抗生素的住院患者发生葡萄球菌肠炎属于内源性感染。12.队列研究的研究对象是（）。A.

患某病的人群B.

健康人群C.

具有暴露因素的人群D.

患某病且具有暴露因素的人群E.

暴露与不暴露于研究因素的人【答案】:

E【解析】:队列研究是将人群按是否暴露于某可疑因素及其暴露程度分为不同的亚组，追踪其各自的结局，比较不同亚组之间结局频率的差异，从而判定暴露因子与结局之间有无因果关联及关联大小的一种观察性研究方法，故队列研究的研究对象是暴露与不暴露于研究因素的人。13.下列叙述哪一项是错误的？（）A.

频数资料应选用直方图或直条图B.

表示连续性资料的发展变化趋势应选用线图C.

统计图形的选择完全取决于资料类型D.

表示全体中各部分的比重可用百分条图或圆图E.

表示相互独立的各指标的大小可用直条图【答案】:

C【解析】:A项，直方图可用于描述连续型定量变量的频数、频率分布，直条图可用于描述离散型定量变量或定性变量的频数、频率分布，所以频数资料应选用直方图或直条图。B项，线图可用于表示连续性资料随时间的发展变化趋势。C项，统计图形的选择既要考虑资料类型又要考虑本次研究的研究目的。D项，百分条图和圆图均可用于表示某事物内部各部分的比重或所占比例。E项，直条图可用于定量及定性资料，用于表示相互独立的各指标的大小。14.下面说法正确的是（）。A.

气体在肺泡中分压越小，越易吸收B.

血/气分配系数越小，越易吸收C.

脂/水分配系数越大，越不易吸收D.

通气/血流比值越大，越易吸收E.

以上均不正确【答案】:

E【解析】:A项，气体的浓度（分压）差越大，吸收的速率越快。B项，气态物质由肺泡气进入血液的速度与由血液返回肺泡气的速度达到动态平衡时，其在血液中的浓度（mg/L）与在肺泡气中的浓度（mg/L）之比称为血/气分配系数。血/气分配系数越大的物质在血液中的溶解度越高，越容易被吸收，达到平衡所需的时间也越长。C项，当一种物质在脂相和水相之间的分配达到平衡时，其在脂相和水相中溶解度的比值称为脂/水分配系数。脂/水分配系数越小，越不易吸收。D项，通气/血流比值是每分钟肺泡通气量与每分钟肺血流量的比值，正常成人安静状态为0.84，无论比值增大还是减小，都妨碍了有效的气体交换。15.下列染色体畸变类型中不计入畸变范围的是（）。A.

断裂B.

裂隙C.

缺失D.

环状染色体E.

易位【答案】:

B【解析】:染色体或染色单体受损发生断裂后，可形成断片，断端也可重新连接或互换而表现出各种畸变类型。主要有：裂隙、断裂、断片和缺失、微小体、无着丝点环、环状染色体、双着丝点染色体、倒位、易位、插入和重复、辐射体。B项，裂隙是指在一条染色单体或两条染色单体上出现无染色质的区域，损伤的长度小于染色单体的宽度。在制备染色体标本过程中，会因多种因素的影响而形成裂隙，在计算染色体畸变率时通常不考虑裂隙。16.影响胃肠道吸收的因素有（）。A.

化学物质的分子结构B.

化学物质的理化特性C.

胃肠蠕动情况D.

胃肠菌群环境E.

以上都是【答案】:

E【解析】:消化道内容物的数量和性质（包括分子结构和理化特性）、胃肠的蠕动和排空速度以及肠道菌群均可对化学毒物的吸收产生影响。17.卫生统计工作的步骤可分为（）。A.

统计研究调查、设计，收集资料，分析资料B.

统计研究调查，统计描述，统计推断C.

统计研究设计，收集资料，整理资料，分析资料D.

统计研究收集、整理资料，统计描述，统计推断E.

统计研究设计，统计描述，统计推断，统计图表【答案】:

C【解析】:卫生统计工作的步骤包括四步：统计设计、收集资料、整理资料和分析资料。这四个步骤相互联系，不可分割。ABDE四项，统计研究调查属于收集资料的一部分；统计描述（是运用统计指标如平均数、标准差、率等，以及统计表和统计图，反映数据的综合特征）和统计推断属于分析资料。18.HBV感染的高危人群不包括（）。A.

老年人群B.

血液透析患者C.

医务工作者D.

静脉内注射吸毒者E.

同性恋人群【答案】:

A【解析】:A项，HBV的人群易感性一般随年龄增大而降低，故老年人不属于HBV感染的高危人群。BCDE四项，HBV经血传播、母婴传播、性接触传播和日常生活接触传播，故HBsAg阳性母亲所生的新生儿、血液透析患者、静脉内注射吸毒者、同性恋人群、医务人员、性工作者、犯人为感染乙肝病毒的高危人群。19.某化工厂检查工龄5～9年者254人，其中患者30人，患病率为11.8%，则患病率的标准误为（）。A.

0.05890B.

0.03543C.

0.05894D.

0.02024E.

以上都不是【答案】:

D20.特殊毒性不包括（）。A.

致突变B.

急性毒性C.

致癌D.

致畸E.

生殖毒性【答案】:

B【解析】:特殊毒性包括致畸、致癌、致突变作用和生殖毒性。急性毒性属于一般毒性。21.寿命表的主要指标不包括（）。A.

死亡概率B.

尚存人数C.

死亡人数D.

年龄别死亡率E.

期望寿命【答案】:

D【解析】:寿命表的主要指标包括死亡概率、尚存人数、死亡人数、生存人年数、期望寿命等。22.发病率的定义是（）。A.

一定时期内发生某病新旧病例的频率B.

一定时期内发生某病新病例的频率C.

一定时期内发生某病的频率D.

一定时期内所有患病人数占总人数的比例E.

一定时期内某病原体现有感染者人数所占的比例【答案】:

B【解析】:发病率是指一定期间内，一定范围人群中某病新发生病例出现的频率。发病率是疾病流行强度的指标，反映疾病对人群健康影响的程度，发病率高对人群健康危害大。23.以下说法错误的是（）。A.

甲型肝炎的发病有周期性起伏现象B.

人群无论年龄大小对HBV普遍易感C.

HBsAg携带者不能献血以及从事保育工作D.

乙型肝炎和丙型肝炎都有家庭聚集现象E.

对易感者接种丁肝疫苗，乙型肝炎的感染也会随之减少【答案】:

E【解析】:丁型肝炎感染中，由于HDV为缺陷病毒，只有与HBV联合感染或重叠感染才能复制。接种乙肝疫苗后，可以通过防治乙肝消除HDV感染所必需的条件，从而实现防治丁肝的效果。但是接种丁肝疫苗并不能预防乙肝的感染，只有乙肝疫苗才能对乙型肝炎的感染进行防治。24.（共用题干）12名男性乙肝患者，按照病情和年龄相近配成4组，甲组3人，乙组3人，丙组3人，丁组3人，再将每一年龄组的3人随机分配到3个治疗组，测得每名患者治疗后的GPT下降量。已知病情和年龄对治疗效果产生影响，欲比较三种药物降低乙肝患者血液中GPT量的效果。(1)最好的方法是（）。A.

多个样本率比较的χ2检验B.

单因素方差分析C.

配伍组方差分析D.

配对秩和检验E.

4×3列联表χ2检验【答案】:

C【解析】:宜采用配伍组方差分析理由是：①该考题的资料是计量资料；②按照病情与年龄这两个因素相近配成组，再将每组内的患者随机分配到治疗组。配伍组设计又称随机区组设计，通常是将受试对象按某属性（如动物的窝别、性别、年龄等非实验因素）相同或相近者组成b个区组（又称配伍组），再将区组中每个受试对象随机分配到k个处理组中去。(2)若α＝0.05，则界值为（）。A.

χ20.05，4B.

F0.05，2，9C.

F0.025，2，5D.

F0.05，2，6E.

χ20.05，6【答案】:

D【解析】:根据题目要求，v处理＝k－1＝3－1＝2，v配伍＝b－1＝4－1＝3，v总变异＝n－1＝3×4－1＝11，则v误差＝v总变异－v处理－v配伍＝11－2－3＝6。因此，若α＝0.05，则方差分析F的界值为F0.05，2，6。25.流行病学实验研究中，实验组与对照组的最大不同是（）。A.

样本量不同B.

观察指标不同C.

干预措施不同D.

实验终点不同E.

观察对象的构成不同【答案】:

C【解析】:流行病学实验是指研究者将研究对象随机分配到试验组和对照组进行不同的干预，对试验组人为地施加或减少某种因素，随访观察一段时间，然后比较和分析各组人群的结局，从而判断处理因素的效果。26.对于R×C行列表资料的χ2检验，其中R为行数，C为列数，则其自由度的计算公式为（）。A.

R－1B.

C－1C.

R＋C－1D.

R×C－1E.

（R－1）（C－1）【答案】:

E【解析】:R×C行列表资料χ2检验的自由度为v＝（R－1）（C－1），其中R为行数，C为列数。27.流行病学实验的终点事件是指（）。A.

研究对象痊愈B.

研究对象死亡C.

研究对象退出D.

研究对象失访E.

已患疾病痊愈、致残或死于所研究的疾病【答案】:

E【解析】:实验的研究目的不同，其终点事件也不同，具体可包括：痊愈、致残、死于所研究的疾病等。28.关于受试对象的选择，下列说法错误的是（）。A.

动物的选择应根据课题的要求而定B.

病例的选择应当诊断明确，依从性好C.

动物选择要注意种类、品系、年龄、性别、窝别和营养状况等D.

不应有过高的失访率E.

失访率不影响研究结果的评定【答案】:

E【解析】:DE两项，关于受试对象的选择，失访率不应过高，失访率过高，并且调查过程中缺乏有效的补救措施，则造成的失访偏倚可能会对结果造成一定的影响。ABC三项，均符合选择受试对象时的要求。29.以下说法不正确的是（）。A.

对某一因素进行匹配可以消除掉该因素的可能混杂作用B.

匹配可以提高统计效率C.

某因素若作为匹配因素，则无法再对其进行分析D.

匹配在非试验性和试验性研究设计中均可应用E.

匹配因素越多越好【答案】:

E【解析】:采用匹配的目的，首先在于提高研究效率，其次在于控制混杂因素的作用。所以匹配的特征或变量必须是已知的混杂因子，或有充分的理由怀疑为混杂因子，否则不予匹配。E项，匹配因素过多，容易发生过度匹配，损害研究的真实性和统计学效率。30.某地区1985年女性平均预期寿命是70.24岁，1989年女性平均预期寿命是73.47岁。两年的平均预期寿命可以比较，是因为寿命表指标（）。A.

不受环境或地区的影响B.

不受总死亡率的影响C.

不受人口数量的影响D.

不受总发病率的影响E.

不受人口年龄构成的影响【答案】:

E【解析】:寿命表是根据某特定人群的年龄别死亡率编制出来的一种统计表，反映了该人群的生命或死亡过程，由于寿命表是根据年龄别死亡率计算出来的，因此，预期寿命等寿命表指标不受人口年龄构成比的影响，具有较好的可比性。31.流行病学实验研究的偏倚控制不包括（）。A.

为减少不依从性，干预措施应简便易行B.

为减少不依从性，应对受试者讲明研究的意义C.

为减少不依从性，应多选择新发病例D.

为减少不依从性，试验期限不宜过长E.

为减少不依从性，应对受试者说明预期结果【答案】:

C【解析】:只要实验过程中遵循随机化分组的原则，理论上来说无论研究对象是选择新发病例还是现患病例都不会对实验结果造成影响。32.染色体断裂后可形成以下异常形态，除了（）。A.

裂隙B.

微小体C.

缺体D.

断片E.

环状染色体【答案】:

C【解析】:染色体或染色单体受损发生断裂后，可形成断片，断端也可重新连接或互换而表现出各种畸变类型，主要有：裂隙、断裂、断片和缺失、微小体、无着丝点环、环状染色体、双着丝点染色体、倒位、易位、插入和重复、辐射体。缺体是异源多倍体的特征，是指有一对同源染色体成员全部丢失（2n－2）的生物个体，又称为零体。33.下列关于生存概率和生存率的叙述，正确的是（）。A.

二者均随时间增加而增大B.

二者均随时间增加而减小C.

生存概率是生存率的累积D.

生存率是生存概率的累积E.

生存概率一定小于生存率【答案】:

D34.在同一总体中抽样，随着样本含量n的增大（）。A.

样本率也增大B.

样本率缩小C.

率的标准误σp也增大D.

率的标准误σp缩小E.

率的标准误σp不变【答案】:

D35.（共用备选答案）A.甲型肝炎和乙型肝炎B.乙型肝炎和丙型肝炎C.丙型肝炎和戊型肝炎D.乙型肝炎和丁型肝炎E.乙型肝炎和戊型肝炎(1)以上均具有家庭聚集现象的是（）。【答案】:

B【解析】:乙型肝炎感染具有明显的家族聚集性，在乙型肝炎高流行区尤为明显。这种聚集性可能与母婴传播、长期密切接触传播和遗传因素有关。丙型肝炎的传播途径因与乙肝类似，亦有家庭聚集现象。而丁型肝炎一般经母婴传播的概率不大，因此其家庭聚集现象相对不明显。甲肝、戊肝则主要经粪-口途径传播，日常的生活接触，例如一起吃饭就餐，都有可能会传递给家人。(2)以上均以接种乙肝疫苗为主要防治措施的是（）。【答案】:

D【解析】:由于丁型肝炎的复制依赖于乙型肝炎，因此接种乙肝疫苗等预防乙型肝炎的一系列措施能有效地预防丁型肝炎感染。36.水溶性、分子量小的外来化合物经生物膜转运的机理是（）。A.

主动转运B.

滤过C.

简单扩散D.

载体扩散E.

吞噬及胞饮【答案】:

B【解析】:水溶性、分子量小的外来化合物一般经滤过穿过生物膜。滤过是外来化合物透过生物膜上亲水性孔道的过程，借助于流体静压和渗透压使水通过膜上的微孔，溶解于水的分子直径小于膜孔的外来化合物，随之被转运。A项，主动转运，化学毒物在载体的参与下，逆浓度梯度通过生物膜。C项，简单扩散，又称脂溶扩散，是大多数化学毒物通过生物膜的方式。D项，载体扩散，化学物质为顺浓度梯度转运，不需消耗能量。E项，胞饮和吞噬，即膜动转运，指细胞与外环境之间进行的某些颗粒物或大分子物质的交换过程。37.疾病统计的研究对象视调查目的不同而有不同的规定范围，比如门诊疾病的统计对象应是（）。A.

门诊患者B.

门诊未患病者C.

住院＋门诊患者D.

以上都对E.

以上都不对【答案】:

A【解析】:研究调查目的为门诊疾病，所以研究统计对象应为门诊患者，对其所患疾病进行数据收集。38.描述一组近似正态分布资料的离散趋势，最好采用（）。A.

全距B.

标准差C.

变异系数D.

四分位数间距E.

极差【答案】:

B【解析】:AE两项，全距又称极差，一般用来粗略估计资料的变异程度。B项，标准差常用于描述单峰对称分布，特别是正态分布或近似正态分布资料的离散趋势。C项，变异系数用于计量单位不同或均数相差悬殊的多组资料间变异程度的比较。D项，四分位间距常用来描述偏态分布资料、一端或两端无确切值或分布不明确资料的离散趋势。39.（共用题干）将200例某恶性肿瘤患者随机分为两组，分别给予甲、乙两种治疗，并对患者的生存情况进行每年1次、连续6年的随访，其中10例患者失访。采用寿命表法计算得到1年、3年、5年甲法治疗患者生存率分别为95%、79%、65%，乙法治疗患者生存率分别为82%、68%、55%。(1)下列说法正确的是（）。A.

可估计两种疗法患者的半年生存率B.

无法估计两种疗法患者的2年生存率C.

甲法患者1年生存率等于其1年生存概率D.

甲法患者6年生存率一定大于乙法E.

甲法患者2年生存率可能小于3年生存率【答案】:

C【解析】:AB两项，由于随访为1年一次，因此可计算两种疗法患者2年生存率，但无法估计其半年生存率。C项，甲、乙两种疗法患者的1年生存率即为第一年这个时间段的生存概率。DE两项，对某一时点生存率进行比较，或者对生存曲线进行比较均需要进行生存率的假设检验。(2)比较甲、乙两种疗法患者的生存曲线应采用（）。A.

t检验B.

z检验C.

方差分析D.

秩和检验E.

对数秩检验【答案】:

E【解析】:AC两项，t检验、方差分析适用于定量资料样本均数间的比较。B项，z检验可用于定量资料两大样本的均数或率的比较。D项，秩和检验既可用于定量资料又可用于等级资料的分析，对于不包含截尾数据的生存资料，也可用秩和检验进行比较。E项，对数秩检验可用于两个或多个生存曲线的比较。40.已知r＝1，则一定有（）。A.

a＝1B.

b＝1C.

SYX＝SYSXD.

SXY＝0E.

以上都不对【答案】:

D【解析】:SYX为回归残差的标准误，表示扣除X的影响后，Y的离散程度。当r＝1时，X与Y为完全正相关，此时实测点的Y值与

相等，说明所有的点都落在回归直线上，SS残＝0，则SYX＝SXY＝0。41.LD50的概念是（）。A.

引起半数动物死亡的最大剂量B.

引起半数动物死亡的最小剂量C.

引起一群个体50%死亡所需剂量D.

在一个实验组中使50只动物全部死亡的最低剂量E.

出现半数动物死亡的该实验组剂量【答案】:

C【解析】:半数致死剂量（LD50）是指引起一组受试实验动物半数死亡的剂量。是依据实验结果经统计学计算得到的数值，用以表示急性毒性的大小。LD50数值越小，表示外源化学物的急性毒性越强，反之LD50数值越大，则急性毒性越低。42.样本率的标准误Sp的特点是（）。A.

n越大，则Sp越大B.

p越大，则Sp越大C.

1－p越大，则Sp越大D.

np越大，则Sp越大E.

n越大，则Sp越小【答案】:

E43.某医师研究腹腔镜胆囊手术疗效时，实验组用腹腔镜胆囊手术疗法，对照组用传统胆囊手术疗法，其对照形式为（）。A.

实验对照B.

空白对照C.

安慰剂对照D.

标准对照E.

历史对照【答案】:

D【解析】:D项，标准对照指对照组采用现有标准方法或常规方法。此题中对照用的传统胆囊手术疗法，即为现有标准方法。A项，实验对照是指对照组不施加处理因素，但施加某种与处理因素有关的实验因素。B项，空白对照是指对照组不接受任何处理，常用于评价测量方法的准确度，评价实验是否处于正常状态等。C项，安慰剂对照是指对照组接受安慰剂处理。E项，历史对照是指用历史数据作为对照组，一般不宜采用。44.下列关于亚慢性毒性试验的目的叙述，不正确的是（）。A.

探讨亚慢性毒性的阈剂量B.

确定未观察到毒效应的剂量水平C.

为慢性毒性试验提供剂量设计依据D.

为慢性毒性试验提供检测指标依据E.

确定受试物的最低致死剂量【答案】:

E【解析】:亚慢性毒性试验的试验目的包括：①探讨在亚慢性染毒条件下，受试物的毒作用性质、特点及靶器官，为慢性毒性试验筛选适宜观察指标；②研究受试物的亚慢性毒性剂量-反应关系，基本确定其观察到有害作用的最低剂量（LOAEL）和未观察到有害作用的剂量（NOAEL），为慢性毒性试验和致癌试验的剂量设计提供依据；③估计长期接触受试物的危险性，为制定其安全限量标准提供参考资料。E项，确定受试物的最低致死剂量属于急性毒性试验的目的。45.实验设计的三个基本要素是（）。A.

受试对象、处理因素、实验效应B.

受试对象、研究人员、处理因素C.

受试对象、干预因素、处理因素D.

处理因素、实验效应、实验场所E.

处理因素、实验效应、研究人员【答案】:

A【解析】:实验的目的就是要阐明处理因素对受试对象产生的效应。因此，受试对象、处理因素和实验效应为实验设计的三个基本要素。46.分析一种新药与常规用药的疗效时，计算χ2＝4.72，P＜0.05。且新药有效率比常规药高，故可认为（）。A.

假设新药与常规用药效果相同，而结论未接受假设，说错的可能性＜5%B.

假设新药与常规用药效果相同，而结论未接受假设，说对的可能性＜5%C.

假设新药与常规用药效果不同，而结论未接受假设，说对的可能性＞5%D.

假设新药与常规用药效果不同，而结论未接受假设，说错的可能性＞5%E.

以上都不对【答案】:

A【解析】:P＜0.05，拒绝零假设接受备择假设，可以认为新药的疗效比常规药好。AB两项，假设新药与常规用药效果相同，而结论未接受假设，此时会犯假阳性错误，由于P＜0.05，所以犯错误的概率小于0.05。CD两项，假设新药与常规用药效果不同，而结论未接受假设，会犯假阴性错误，而犯假阴性错误的概率为β，β的大小未知。47.比较度量衡单位不同的几组资料的变异度时用（）。A.

CVB.

SC.

SSD.

RE.

S2【答案】:

A48.以下关于结核病流行状况的说法错误的是（）。A.

结核病的流行存在明显的地区差异B.

中国是世界上仅次于印度的结核病高负担国家C.

98%的结核病死亡发生在发达国家D.

目前全球约有1/3的人感染了结核分枝杆菌E.

结核病在贫困落后的国家和地区流行严重【答案】:

C【解析】:结核病流行状况在不同地区差异明显，随着社会经济水平和医疗卫生服务的发展，结核病发病率在西方发达国家快速下降，近20年来，西方发达国家结核病流行仍维持在较低水平。但是，结核病在贫困落后的国家和地区流行尤其严重，95%的结核病患者及98%的结核病死亡发生在发展中国家。49.相对比所具有的特点是（）。A.

其合计大于100%B.

其合计小于100%C.

相对比的和一定等于100%D.

无限制E.

以上都不对【答案】:

D【解析】:相对比为两个有关联的同类指标之比，其大小与两个指标的大小有关，理论上来说可取任意数值。50.调查设计中的统计设计是指（）。A.

对资料的搜集、整理与分析的全过程的统计设想和科学安排B.

对资料的搜集、整理过程的统计设计C.

设计一个调查表D.

对资料进行统计分析的设计E.

以上都不对【答案】:

A【解析】:统计设计是指对资料搜集、整理和分析全过程总的设想和安排。它包括确定设计类型、样本含量的估计、选定统计分析指标和统计分析方法等。51.生殖毒性试验中，最高剂量的选择不合适者为（）。A.

应出现轻微毒性B.

可略高于亚慢性毒性试验中最大无作用剂量C.

可为1/10LD50D.

该组动物死亡率应＜10%E.

该剂量下，动物丧失生育能力【答案】:

E【解析】:由于致畸作用的剂量-效应（反应）关系曲线较为陡峭，斜率较大，最大无作用剂量（NOAEL）与引起胚胎大量死亡以及母体中毒死亡的剂量较为接近。因此在确定剂量时，一方面要求找出NOAEL以及致畸阈剂量；同时还要保持母体生育能力，不致大批流产和过多胚胎死亡；还应避免较多母体死亡。52.两种或两种以上化合物作用于机体表现出独立作用，主要是由于（）。A.

化合物各自作用的受体、靶不同，所引发的生物效应也不相互干扰B.

化合物在化学结构上为同系物C.

化合物毒作用的靶器官相同D.

在对机体毒作用方面，化合物之间存在竞争作用E.

化合物之间存在功能性或效应性拮抗【答案】:

A【解析】:两种或两种以上的化学毒物作用于机体，其作用方式和作用部位等可能不同，所致的生物学效应也互不干扰，表现为各化学毒物本身的毒效应，称为独立作用。53.（共用备选答案）A.收缩压≥140mmHg，和/或舒张压≥90mmHgB.收缩压＞145mmHg，舒张压＞90mmHgC.收缩压＞120mmHg且＜140mmHg，舒张压＞80mmHg且＜90mmHgD.收缩压≥150mmHg，舒张压≥95mmHgE.收缩压＞140mmHg，舒张压＞95mmHg(1)高血压诊断标准中临界高血压的标准是（）。【答案】:

C【解析】:临界高血压也称边缘型高血压，是指血压在正常血压至确诊高血压之间的血压值。世界卫生组织规定的标准是，成人的正常血压为：收缩压≤120mmHg，舒张压≤80mmHg。确诊高血压为：收缩压≥140mmHg，和/或舒张压≥90mmHg。则临界高血压范围应该为：收缩压＞120mmHg且＜140mmHg，舒张压＞80mmHg且＜90mmHg。(2)高血压诊断标准中高血压的标准是（）。【答案】:

A【解析】:世界卫生组织规定确诊高血压的标准为：收缩压≥140mmHg，和/或舒张压≥90mmHg。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素。54.（共用备选答案）A.大鼠B.小鼠C.豚鼠D.家兔E.狗(1)致畸试验首选的实验动物是（）。【答案】:

A【解析】:致畸试验可选用两种哺乳动物，一般首选大鼠。此外可采用小鼠，非啮齿类选用兔。(2)睾丸细胞染色体畸变试验首选的实验动物是（）。【答案】:

B【解析】:啮齿类动物睾丸细胞染色体畸变试验用于检测受试物对生殖细胞的染色体损伤作用。常用动物为小鼠。(3)皮肤过敏试验首选的实验动物是（）。【答案】:

C【解析】:皮肤致敏是化学物诱导产生的免疫源性超敏反应。在人类，这种反应可能以瘙痒、红斑、丘疹、水疱、融合水疱为特征，而在动物，可能仅见红斑、水肿。该试验常选择豚鼠作为实验动物。55.（共用备选答案）A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.传染病的预防性措施E.传染病的防疫性措施(1)饮水加氟预防地方性氟病属于（）。【答案】:

A【解析】:第一级预防又称病因预防，是在疾病（或伤害）尚未发生时针对病因或危险因素采取措施，降低有害暴