工伤保险培训

《工伤保险条例》一、工伤保险的概念二、工伤保险基金三、工伤认定四、劳动能力鉴定五、伤残待遇支付标准工伤保险工伤事故：是指员工在劳动过程中发生的人身伤害或急性中毒事故。工伤认定区别工伤与安全事故安全生产事故是指在生产和经营活动中造成死亡、职业病、伤害、财产损失或其他损失的意外事件。工伤和安全生产事故都是由法律和政策规定了具体范围。二者具有重属性和非重属性。即：同一起事故，既是安全生产事故，也是工伤事故，但安全生产事故并不一定都是工伤事故，工伤事故也不一定都是安全生产事故。《国务院关于修改〈工伤保险条例〉的决定》已经于2010年12月8日国务院第136次常务会议通过，现予公布，自2011年1月1日起施行。

最新《工伤保险条例》施行时间

工伤保险基金行业划分根据不同行业的工伤风险程度，参照《国家经济行业分类》（国家GB/T4754—2002），将行业划分为三个类别：一类为风险较小行业，二类为中等风险行业，三类为风险较大行业。费率按照行业的分类，基准费率分别控制在用人单位职工工资总额的0.5%左右、1.0%左右、2.0%左右。基准费率具体标准可定期调整。工伤保险基金费率浮动根据用人单位工伤保险费使用、工伤发生率、职业病危害程度等因素，一至三年浮动一次。在行业基准费率基础上，可上下浮动两档：上浮第一档到行业基准费率的120%，第二档到行业基准费率的150%，下浮第一档到行业基准费率的80%，第二档到行业基准费率的50%，费率浮动的具体办法由各统筹地区劳动保障行政部门会同财务、卫生、安全监管部门制定。工伤保险基金工伤待遇项目表待遇种类待遇项目支付方式工伤医疗待遇（医疗康复待遇）工伤医疗费基金支付住院伙食补助费基金支付旧伤复发治疗康复性治疗转外就医食宿费、交通费基金支付工伤福利待遇基金支付医疗期内护理费基金支付伤残待遇（伤残评级后）伤残津贴基金支付生活护理费基金支付康复性治疗基金支付一次性伤残补助金基金支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金企业支付工亡待遇丧葬补助金基金支付供养亲属抚恤金基金支付一次性工亡补助金基金支付工伤认定工伤认定指对伤害的性质，即否系因工所致进行认定，属具体行政行为范畴。职业病构成要件1.患病主体必须是企业、事业单位或者个体经济组织中的劳动者；2.必须是在从事职业活动的过程中产生的；3.必须是因接触粉尘、防射性物质和其他有毒有害物质等职业危害因素而引起的；4.必须是国家公布的职业病分类和目录所列的职业病（9类115种：(1)职业中毒；(2)尘肺；(3)物理因素职业病；(4)职业性传染病；(5)职业性皮肤病；(6)职业性眼病；(7)职业性耳鼻喉疾病；(8)职业性肿瘤；(9)其他职业病）工伤认定职业病诊断与鉴定承担职业病诊断的医疗卫生机构在进行职业病诊断时，应当组织三名以上取得职业病诊断资格的职业医生集体诊断。职业病诊断证明书应当有参与诊断的医师共同签署，并由承担职业病诊断的医疗卫生机构审核盖章。职业病诊断鉴定应当按照国务院卫生行政部门颁布的职业病诊断标准和职业病诊断、鉴定办法进行职业病诊断鉴定。向当事人出具职业病诊断鉴定书。职业病诊断鉴定费用由用人单位承担。工伤认定职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：1.在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；2.工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性工作或者收尾性工作受到事故伤害的；3.在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；4.患职业病；5.因工外出期间，由于工伤原因受到伤害或者发生事故下落不明的；6.在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的；7.法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。工伤伤认认定定下列列案案例例能能认认定定工工伤伤吗吗？？1、、某某职职工工从从家家里里驾驾驶驶摩摩托托车车到到公公司司上上晚晚班班，，途途中中与与停停在在路路边边维维修修的的公公交交车车相相撞撞受受伤伤。。经经交交警警部部门门认认定定，，该该职职工工负负此此次次交交通通事事故故的的主主要要责责任任。。2、、某某矿矿业业集集团团职职工工下下班班后后前前往往职职工工浴浴室室洗洗澡澡，，洗洗澡澡时时因因澡澡堂堂地地面面打打滑滑摔摔倒倒，，造造成成右右髌髌骨骨粉粉碎碎性性骨骨折折。。3、、上海海某某信信息息技技术术有有限限公公司司昆昆明明分分公公司司职职工工王王某某属属于于公公司司业业务务销销售售员员，，工工作作任任务务是是早早上上进进单单位位打打卡卡报报道道后后就就外外出出跑跑销销售售业业务务，，下下午午5：：30再再回回单单位位汇汇报报工工作作。。一一天天，，在在外外销销售售过过程程中中，，上上厕厕所所时时在在厕厕所所内内被被抢抢受受伤伤。。工伤伤认认定定职工工有有下下列列情情形形之之一一的的，，视视同同工工作作：：1.在在工工作作时时间间和和工工作作岗岗位位，，突突发发疾疾病病死死亡亡或或者者在在48小小时时之之内内经经抢抢救救无无效效死死亡亡的的；；2.在在抢抢险险救救灾灾等等维维护护国国家家利利益益、、公公共共利利益益活活动动中中受受到到伤伤害害的的；；3.职职工工原原在在军军队队服服役役、、因因战战、、因因公公负负伤伤致致残残，，已已取取得得革革命命伤伤残残军军人人证证，，到到用用人人单单位位旧旧伤伤复复发发的的。。职工工有有下下列列情情形形之之一一的的，，不不得得认认定定为为工工伤伤或或者者视视同同工工伤伤1.故故意意犯犯罪罪的的；；2.醉醉酒酒或或者者吸吸毒毒的的；；3.自自残残或或者者自自杀杀的的。。工伤伤认认定定以下下案案例例视视同同工工伤伤？？1、、杨杨某某是是某某装装饰饰服服务务部部职职工工。。2007年年7月月3日日上上午午9时时许许，，杨杨某某感感觉觉身身体体不不适适，，以以为为是是高高血血压压发发病病，，遂遂向向领领导导请请假假回回家家休休息息。。杨杨某某到到东东直直门门医医院院看看病病后后，，返返回回宿宿舍舍。。当当日日下下午午，，杨杨某某乘乘长长途途汽汽车车回回到到河河北北老老家家。。当当晚晚8点点半半左左右右，，杨杨某某到到县县医医院院就就诊诊，，经经检检查查未未发发现现异异常常，，故故杨杨某某没没有有住住院院治治疗疗。。次次日日，，杨杨某某再再次次因因病病到到县县医医院院就就诊诊，，被被确确诊诊为为脑脑梗梗塞塞，，并并于于当当日日晚晚7点点半半转转院院治治疗疗，，经经抢抢救救无无效效于于7月月5日日上上午午9时时25分分死死亡亡。。2、、某某公公司司营营销销经经理理陪陪客客户户到到饭饭店店吃吃饭饭，，吃吃饭饭结结束束出出门门时时不不慎慎从从楼楼梯梯上上摔摔下下来来，，造造成成身身体体多多处处受受伤伤。。工伤伤认认定定劳动动关关系系和和劳劳务务关关系系只有有即即存存在在劳劳动动关关系系（（含含事事实实劳劳动动关关系系）），，又又符符合合《《工工伤伤保保险险条条例例》》规规定定工工作作范范围围的的才才能能认认定定为为工工伤伤。。劳劳动动关关系系从从以以下下几几个个方方面面进进行行综综合合把把握握：：1.是是用用人人单单位位提提供供生生产产工工具具2.是是报报酬酬支支付付具具有有工工资资支支付付特特点点3.具具有有从从属属特特征征4.是是劳劳动动岗岗位位比比较较稳稳定定劳务务关关系系要要受受民民事事法法律律规规范范调调整整。。工伤伤认认定定工伤伤认认定定部部门门认定定主主体体：：1.工工伤伤保保险险实实行行属属地地原原则则，，工工伤伤认认定定由由负负责责该该用用人人单单位位工工伤伤保保险险工工作作的的统统筹筹地地区区劳劳动动保保障障部部门门行行政政部部门门负负责责。。2.用用人人单单位位参参加加省省级级单单独独统统筹筹的的，，向向所所在在地地设设区区的的劳劳动动的的劳劳动动保保障障部部门门提提出出工工伤伤认认定定申申请请。。3.跨跨地地区区的的施施工工企企业业职职工工发发生生事事故故伤伤害害提提出出工工伤伤认认定定的的，，由由负负责责该该企企业业工工伤伤管管理理工工地地的的统统筹筹地地区区办办理理。。具体体管管辖辖：：根根据据芜芜政政『『2004』』37号号文文件件精精神神，，从从2004年年10月1日日起起，，工工伤伤认认定定管管辖辖如如下下：：1.省部部属属驻驻芜芜单单位位、、市市直直属属企企业业和和经经济济开开发发区区、、长长江江大大桥桥综综合合经经济济开开发发区区企企业业，，由由劳劳动动保保障障行行政政部部门门进进行行工工伤伤认认定定。。2.市市其其他他用用人人单单位位工工伤伤认认定定，，根根据据属属地地的的原原则则，，由由各各区区劳劳动动保保障障部部门门认认定定。。工伤伤认认定定认定定程程序序1.申申请请人人用人人单单位位、、受受伤伤职职工工（（或或者者其其直直接接亲亲属属））、、工工会会组组织织。。2.申申请请时时限限单位位受受伤伤职职工工劳劳动动关关系系所所在在单单位位应应当当自自事事故故伤伤害害发发生生之之日日或或者者被被诊诊断断、、鉴鉴定定为为职职业业病病之之日日起起30日日内内，，向向统统筹筹地地区区劳劳动动保保障障部部门门提提出出工工伤伤认认定定申申请请。。遇遇有有特特殊殊情情况况，，经经报报劳劳动动保保障障部部门门行行政政部部门门同同意意，，申申请请时时间间可可以以延延长长30日日。。需要指指出：：用人人单位位发生生伤亡亡事故故，应应及时时报告告统筹筹地区区劳动动保障障部门门。最最长时时间不不超过过24小时时。工伤认认定3.申请材材料A.《《工伤事事故申申请表表》（（由工工伤认认定申申请人人填写写）B.劳动合合同文文本复复印件件或其其他证证明存存在事事实的的劳动动关系系的有有效材材料；；C.医疗机机构出出具的的受伤伤后诊诊断证证明书书或职职业病病（或或者职职业病病诊断断鉴定定书））D.因特殊殊原因因受到到伤害害的证证明材材料1.公公安机机关或或人民民法院院针对对暴力力伤害害所作作的证证明材材料或或法律律文书书；2.交交通事事故部部门针针对交交通事事故所所作的的证明明材料料；3.民民政部部门或或其他他有关关部门门针对对抢险险救灾灾等维维护国国家利利益、、公共共利益益行为为受到到伤害害所作作的其其他材材料4.劳劳动能能力鉴鉴定委委员会会确认认旧伤伤复发发的证证明材材料；；5.其其他有有关单单位或或个人人提供供的意意外伤伤害证证明材材料。。E.其他材材料工伤认认定受理理劳动保保障行行政部部门收收到申申请人人提交交的工工伤认认定申申请材材料，，应接接收并并及时时对材材料进进行检检查1.受受理范范围2.材材料内内容3.举举证材材料4.劳劳动部部门不不予受受理的的情形形（一））超过过申请请时效效；（二））不符符合管管辖权权规定定；（三））受伤伤人是是用人人单位位聘请请的离离退休休人员员或者者超过过法定定退休休年龄龄的人人员；；（四））工伤伤认定定申请请材料料经要要求补补正后后仍提提供不不全的的；（五））《工工伤保保险条条例》》第三三十六六条规规定的的非法法用工工主体体发生生事故故及用用人单单位使使用童童工造造成伤伤残的的。工伤认认定调查查1.调调查内内容A.核查申申请材材料内内容B.查明工工作事事故发发生的的全过过程和和原因因所在在C.获取存存在的的依据据2.调调查方方法A.询问调调查对受伤伤职工工、现现场其其他人人员、、直接接领导导、上上一级级领导导进行行询问问，了了解事事故的的发生生经过过，及及事故故过程程中是是否存存在的的其他他情况况。B.现场查查看对事故故发生生现场场进行行查看看，了了解作作业环环境和和劳动动条件件。可可以通通过照照相和和录象象的方方式进进行。。C.资料查查阅与伤亡职职工有关关的资料料进行查查阅，如如操作规规程、岗岗位职责责、工作作任务单单。工伤认定定确定1.作出出结论对申请者者提供的的材料和和调查取取证获得得的资料料进行综综合分析析，对照照《工伤伤保险条条例》关关于工伤伤范围的的规定，，作出工工伤认定定结论。。职工或者者直系亲亲属认定定是工伤伤，用人人单位不不认定是是工伤的的，由用用人单位位承担举举证责任任。2.出据据工伤决决定法律律文书劳动保障障行政部部门应当当在受理理工伤认认定申请请的30日内(特殊可可延长30日））作出工工伤认定定决定。。认定决决定包括括工伤或或视同工工伤的认认定和不不属于工工伤或不不视同工工伤的认认定决定定。工伤认定定办理流流程发生工伤伤事故以快报（（表）向向市劳动动保障部部门讲述述事情经经过、原原因（24小时时内）提出工伤伤认定申申请表和和所需材材料(6日内内）劳动部门门委派相相关调查查人员进进行现场场核查受理理劳动保障障经办机机构确定为工工伤或非非工伤出据认定定工伤的的法律文文书公司事故故调查组组进行现现场调查查出据报告告，提出出处理意意见人事部拟拟定处理理决定并并执行劳动能力力的鉴定定伤残程度度分级的的含义职工因工工负伤致致残，需需要通过过因工伤伤残待遇遇给付给给予补偿偿。补偿偿的额度度大小，，以及职职工非因因工伤残残和因病病是否继继续保留留劳动义义务，依依据劳动动能力的的丧失程程度而定定。劳动能力力的鉴定定伤残等级级评残标准准将伤害害程度分分为一至至十级，，一级伤伤害程度度最重，，十级为为最轻。。一级：器官缺缺失或完完全丧失失功能，，其他器器官不能能代替，，存在特特殊医疗疗依赖，，生活完完全不能能自理者者；二级：器官严严重缺损损或畸形形，有严严重功能能障碍或或并发症症，存在在特殊医医疗依赖赖，或生生活大部部分不能能自理者者；三级：器官严严重缺损损或畸形形，有严严重功能能障碍或或并发症症，存在在特殊医医疗依赖赖，或生生活部分分不能自自理者。。四级：器官严严重缺损损或畸形形，有严严重功能能障碍或或并发症症，存在在特殊医医疗依赖赖，生活活可以自自理。劳动能力力的鉴定定五级：器官大部部分缺损损或明显显畸形，，有较重重功能障障碍或并并发症，，存在一一般医疗疗依赖，，生活能能自理。。六级：器官大大部分缺缺损或明明显畸形形，有中中等功能能障碍或或并发症症，存在在一般医医疗依赖赖，生活活能自理理。七级：器官官大部部分缺缺损或或明显显畸形形，有有轻度度功能能障碍碍或并并发症症，存存在一一般医医疗依依赖，，生活活能自自理。。八级：器官官部分分缺损损，形形态异异常，，轻度度功能能障碍碍，有有医疗疗依赖赖，生生活能能自理理。九级：器官官部分分缺损损，形形态异异常，，轻度度功能能障碍碍，无无医疗疗依赖赖，生生活能能自理理。十级：器官官部分分缺损损，形形态异异常，，无功功能障障碍，，无医医疗依依赖，，生活活能自自理。。劳动能能力的的鉴定定护理依依赖由于器器官的的损失失或缺缺失，，导致致器官官的功功能不不完全全或丧丧失，，给伤伤者的的正常常生活活带来来困难难，需需要生生活护护理。。评残残标准准提出出了护护理依依赖的的概念念，依依据进进食、、翻身身、大大小便便、穿穿衣洗洗漱、、自我我移动动五项项情况况，将将护理理分为为三个个等级级：1.完全护护理依依赖：：生活活不能能自理理，上上述五五项均均需要要护理理者。。2.大大部分分护理理依赖赖：生生活大大部分分不能能自理理，上上述五五项中中三项项需要要护理理者。。3.部部分护护理依依赖：：生活活部分分不能能自理理，上上述五五项中中一项项需要要护理理者。。劳动能能力的的鉴定定鉴定组组织国务院院《工工伤保保险条条例》》中明明确了了劳动动能力力鉴定定由劳劳动能能力鉴鉴定委委员会会承担担。劳劳动能能力鉴鉴定委委员会会由劳劳动保保障行行政部部门、、人事事行政政部门门、卫卫生行行政部部门、、工会会组织织、工工伤保保险经经办机机构代代表、、用人人单位位代表表组成成，成成立省省、市市两级级劳动动能力力鉴定定委员员会。。劳动动能力力鉴定定委员员会不不是行行政部部门。。劳动能能力的的鉴定定一.市市级劳劳动能能力委委员会会承担担的任任务1.劳劳动功功能障障碍程程度的的初次次鉴定定和复复查鉴鉴定；；2.生生活自自理障障碍程程度的的初次次鉴定定和复复查鉴鉴定；；3.停停工留留薪的的确认认；4.停停工留留薪期期满后后仍需需继续续治疗疗的确确认；；5.工工伤导导致疾疾病的的确认认；6.康康复性性治疗疗的确确认；；7.旧旧伤复复发的的确认认；8.配配置辅辅助器器材的的确认认；9.供供养亲亲属劳劳动能能力的的鉴定定；10.法律律、法法规、、规章章规定定的其其他鉴鉴定和和确认认项目目。劳动能能力的的鉴定定省级劳劳动能能力委委员会会承担担的任任务1.对对市级级劳动动能力力鉴定定委员员会伤伤残等等级鉴鉴定结结论不不服的的再次次鉴定定；2.对对市级级劳动动能力力鉴定定委员员会护护理依依赖等等级鉴鉴定结结论不不服的的再次次鉴定定；3.法法律、、法规规、规规章规规定的的其他他鉴定定和确确认项项目。。注：申申请鉴鉴定时时间不不超过过15日。。劳动能能力的的鉴定定评残门门类科科别划划分A.神经内内科、、神经经外科科、精精神科科门B.骨科、、整形形外科科、烧烧伤科科门C.眼科科、、耳耳鼻鼻喉喉科科、、口口腔腔科科门门D.普外外科科、、胸胸外外科科、、泌泌尿尿生生殖殖科科（（包包括括妇妇科科））门门E.职业业病病内内科科门门劳动动能能力力的的鉴鉴定定办办理理流流程程用人单位或工伤职工受理（劳动鉴定委员会）申请提交所需材料专家评定鉴定结论工伤伤职职工工用人人单单位位和和个个人人伤残残等等级级待待遇遇支支付付标标准准伤残残1-4级级的的待待遇遇伤残等级一次性伤残补助金伤残津贴一级护理费二级护理费三级护理费辅助器材费一级27个月本人工资本人工资的90%统筹地区上半年职工月平均工资50%统筹地区上半年职工月平均工资40%统筹地区上半年职工月平均工资30%按国家规定的标准从基金中支付二级25个月本人工资本人工资的85%三级23个月本人工资本人工资的80%四级21个月本人工资本人工资的75%伤残残等等级级待待遇遇支支付付标标准准伤残残5-10级级的的待待遇遇伤残等级一次性伤残补助金伤残津贴一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金（自谋职业）五级18个月本人工资本人工资的70%55个月六级16个月本人工资本人工资的60%45个月七级13个月本人工资无30个月八级11个月本人工资无23个月九级9个月本人工资无16个月十级7个月本人工资无9个月伤残残等等级级待待遇遇支支付付标标准准工亡亡待待遇遇丧葬补助金一次性工亡补助金供养亲属抚恤金）6个月统筹地区上半年职工平均工资对象分类享受待遇对象分类享受待遇备注因工死亡48-60个月上半年度职工月平均工资（由统筹地区确定配偶按本人工资的40%供养亲属抚恤金合计不得超过本人工资享受伤残津贴期间死亡（1-4））无其他直系亲属按本人工资的30%孤寡老人或是孤儿在上述标准上加发10%伤残残等等级级待待遇遇支支付付标标准准备注注：：1、、2、本人工资，是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前１２个月平均月缴费工资。本人工资高于统筹地区职工平均工资３００％的，按照统筹地区职工平均工资的３００％计算；本人工资低于统筹地区职工平均工资６０％的，按照统筹地区职工平均工资的６０％计算。3、地区上年度统筹平均工资由统计部门核实和公布。4、工伤员工治疗时，不能用医保卡刷卡支付。《工伤伤保保险险条条例例》修改改和和讨讨论论第一一条条：：为为了了保保障障因因工工作作遭遭受受事事故故伤伤害害或或者者患患职职业业病病的的职职工工获获得得医医疗疗救救治治和和经经济济补偿偿，促促进进工伤伤预预防防和职职业业康复复，分分散散用用人人单单位位的的工工伤伤风风险险，，制制定定本本条条例例。。第二二条条：：中中华华人人民民共共和和国国境境内内的的各各类类企企业业、、有有雇雇工工的的个个体体工工商商户户（（以以下下称称用用人人单单位位））应应当当依依照照本本条