专本休克理论知识考核试卷

专本休克理论知识考核试卷1.下列对休克概念的理解，正确的是（）A.休克即心排血量减少B.休克即心力衰竭C.休克即严重低血压D.休克即有效循环血量减少、组织灌注不足(正确答案)E.休克即意识丧失2.各种类型休克共同的病理改变是（）A.中心静脉压降低B.血压下降C.心排出量减少D.有效循环血量减少(正确答案)E.外周血管阻力升高3.为纠正休克引起的组织低灌注和缺氧，关键的治疗措施是（）A.应用血管活性药物B.补充血容量(正确答案)C.纠正酸中毒D.应用糖皮质激素E.增强心功能4.与休克代偿期的临床表现不相符的是（）A.烦躁不安B.尿量减少C.面色苍白D.血压下降(正确答案)E.心率加快5.某休克病人测得CVP4cmH2O,BP80/60mmHgo正确的处理措施是（）A.应用血管扩张药B.应用血管收缩药C.充分补充液体(正确答案)D.纠正酸中毒E.应用强心药6.为休克病人行扩容治疗时,首选的液体是（）A.5%葡萄糖溶液B.10%葡萄糖溶液C.平衡盐溶液(正确答案)D.生理盐水E.血浆7.纠正休克所并发的轻度酸中毒,其关键措施是（）A.及时应用大剂量抗生素B.过度通气C.改善组织灌注(正确答案)D.利尿排酸E.升髙血压8.在运用血管扩张剂前，应特别注意观察的指标是（）A.血压(正确答案)B.尿量C.输液速度D.呼吸E.体位9.某休克病人在血容量补足之后尿量仍少、尿比重偏低,考虑可能的情况是（）A.心功能不全B.肺功能不全C.肾功能不全(正确答案)D.肝功能不全E.ADH分泌过多10.既可用于休克的早期诊断，又有助于判断预后的实验室指标是（）A.动脉血pHB.动脉血乳酸盐(正确答案)C.动脉血乳酸脱氢酶D.动脉血气分析E.动脉血丙酮酸盐11.感染性休克主要的致病因素是（）A.革兰阳性菌释放的内毒素B.革兰阴性菌释放的内毒素(正确答案)C.外周血管扩张D.心脏泵血功能障碍E.血容量减少12.下列休克病人的护理措施,错误的是（）A.密切病情观察B,合理补液C.取休克体位D.热水袋保暖(正确答案)E.维持呼吸道通畅13.休克病人在抢救过程中若继发ARDS,正确的处理措施是（）A.气管插管行机械辅助通气(正确答案)B.继续吸氧并加大氧流量C.加快输液速度D.运用血管活性药物E.运用大剂量糖皮质激素14.（14~18题共用题干）万先生,29岁,2小时前车祸致腹部损伤及双下肢骨折。体格检查:T36.7OC,P126次/分,R22次/分,BP62/46mmHg。神志淡漠，面色苍白，四肢湿冷;腹部膨隆，右上腹皮肤有瘀斑，右上腹有明显压痛、反跳痛;双下肢肿胀明显，有多处伤口。该病人的休克类型是（）A.低血容量性休克(正确答案)B.感染性休克C.过敏性休克D.神经源性休克E.心源性休克15.导致该病人出现休克的病理生理机制不包括（）A.剧烈疼痛B.大量失血C.外周血管过度收缩(正确答案)D.多发性创伤E.有效循环血量下降16.目前首要的处理措施是（）A.立即手术B..应用止血药物C.应用升压药物D.迅速补充血容量(正确答案)E.应用碱性药物纠正酸中毒17.提示抢救有效、休克已基本纠正,其每小时尿量应达到（）A.20mlB.25mlC.30ml(正确答案)D.35mlE.40ml18.下列护理措施，不正确的是（）A.吸氧B.保暖C.留置导尿D.应用镇痛药物E.先输全血，再输平衡盐溶液(正确答案)19.（19~25题共用题干）张先生,28岁，腹部闭合性损伤2小时。体格检查:P140次/分,R36次/分,BP52/40mmHg；意识模糊，口唇发绀。诊断性腹腔穿刺抽出不凝血约15ml。初步诊断为脾破裂。该病人的休克类型是（）A.失血性休克(正确答案)B.创伤性休克C.感染性休克D.神经源性休克E.过敏性休克20.估计该病人失血量占全身血容量的百分比至少为（）A.10%B.20%C.30%D.40%(正确答案)E.50%21.目前该病人最佳的治疗方案是（）A.快速大量输血补液B.立即行剖腹探查止血术C.快速输血补液的同时行剖腹探查止血术(正确答案)D.待休克纠正后再行剖腹探查止血术E.应用血管收缩剂升高血压22.补液治疗时,对安排、调整补液速度起主要指导意义的指标是（）A.血压和脉搏B.尿量和中心静脉压C.面色和肢端温度D.血压和中心静脉压(正确答案)E.意识和血压23.为判断休克病情进展,对该病人进行病情观察时,较不重要的内容是（）A.血压B.尿量C.中心静脉压D,肢体活动度(正确答案)E.脉搏24.病人体温偏低，正确的保暖措施是（）A.电热毯加温B.热水袋加温C.空调升温(正确答案)D.电暖壶加温E