2023年陇南地区礼县人民医院医护人员招聘笔试模拟试题及答案解析

PAGEPAGE302023年陇南地区礼县人民医院医护人员招聘笔试模拟试题及答案解析毕业院校：__________姓名：__________考场：__________考号：__________一、单选题1．关于酶竞争性抑制剂的叙述，下列说法错误的是()。A.抑制剂与酶非共价结合B.增加底物浓度也不能达到最大反应速率C.当抑制剂存在时，值变大D.抑制剂与底物竞争酶的底物结合部位答案：B解析：竞争性抑制剂与底物竞争性、可逆性结合酶的活性中心(与底物结合的部位)，与酶呈非共价结合。与无抑制剂时相比，竞争性抑制剂存在时增大，即酶对底物的亲和性降低，但不影响最大反应速度。当底物浓度增加至酶的活性中心被完全结合时，该反应则达到最大反应速率。2．补体系统是()A.正常血清中的单一组，可被抗原-抗体复合物激活B.由30多种蛋白质组成的多子系统，具有酶的活性和自我调节作用C.正常血清中的单一组，随抗原刺激而血清含量升高D.正常血清中的单一组，其含量很不稳定答案：B考点医学免疫学3．关于肩关节的描述，下列说法正确的是()A.由肩关节盂与肱骨小头构成B.是典型的多轴球窝关节C.是典型的滑车关节D.由肩胛骨喙突与肱骨头构成答案：B4．压缩性骨折最常发生于()。A.腓骨头B.胫骨头C.椎体D.腕舟状骨答案：C5．下列因素变化中主要影响收缩压的是()。A.每搏输出量B.外周阻力C.心率D.大动脉管壁弹性答案：A6．某患者对周围事物及各种刺激均无反应，但对剧烈刺激或可出现防御反射，属于()。A.嗜睡B.昏睡C.轻度昏迷D.中度昏迷答案：D7．下列属于中枢抑制性氨基酸类递质的是()。A.谷氨酸、门冬氨酸B.乙酰胆碱、多巴胺C.甘氨酸、γ-氨基丁酸D.5-羟色氨、甘氨酸答案：C8．蛋白质子经过下列哪种途径进入细胞?()A.继发性主动转运B.易化扩散C.单纯扩散D.吞饮答案：D9．原发性肺结核病的原发病灶常位于()。A.肺尖部B.肺膈面C.肺门部D.肺上叶的下部或下叶的上部靠近胸膜处答案：D解析：原发性肺结核的病理特征是形成原发综合征(肺的原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结结核)，原发病灶常位于通气较好的肺上叶下部和下叶上部近胸膜处。10．下列不属于化脓性炎症的是()A.急性细菌性痢疾B.急性蜂窝织炎性阑尾炎C.疖、痈D.输卵管积脓答案：A解析：化脓性炎为脓肿、蜂窝织炎、表面化脓及积脓，常见于疖、痈、丹毒、急性乳腺炎、急性阑尾炎、输卵管积脓等疾病。急性细菌性痢疾简称菌痢，是由痢疾杆菌引起的一种急性肠道传染性疾病，属于纤维素性炎。11．脉律整齐的心律失常是()。A.心房颤动B.二度I型房室传导阻滞C.阵发性室上性心动过速D.交界性期前收缩答案：C解析：阵发性室上性心动过速发作时的特点主要表现为突发、突止，节律快而整齐，QRS波形态一般正常。心房颤动时可出现短绌脉。二度I型房室传导阻滞时可出现脱落脉。交界性期前收缩听诊时可发现心律不齐、心搏提前，若期前收缩发生过早可使脉搏短绌。12．对疑诊急性胆囊炎的患者进行体检时可能在()发现阳性体征。A.脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处B.右肋下缘与腹直肌外缘交点C.脊柱与第12肋交角的顶点D.脐周答案：B解析：右肋下缘与腹直肌外缘的交点为胆囊点。在急性胆囊炎患者查体过程中，因深吸气使肿大的胆囊触碰向下按压的拇指而发生剧烈疼痛，导致吸气中止，称为墨菲征阳性。脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处为麦氏点，此处压痛为阑尾病变的标志。脊柱与第12肋交角(肋脊角)的顶点为肋脊点，此处压痛是肾脏炎症的标志。脐周疼痛常见于胃肠道疾病。13．正常瞳孔在自然光线下直径的范围是()。A.1mm以下B.1.0-1.5C.3-4mmD.5.5-6mm答案：C解析：正常瞳孔直径为3-4mm。瞳孔直径小于3mm为瞳孔缩小，瞳孔直径大于4mm为瞳孔散大。14．急性胆囊炎的典型体征是()。A.麦氏(McBumey)点压痛B.墨菲(Murphy)征阳性C.腹中部压痛D.脐周压痛答案：B解析：急性胆囊炎患者吸气时胆囊点可有压痛，为Murphy征阳性。15．观察结膜颜色有助于一些疾病的诊断，如贫血时结膜常呈()。A.苍白色B.黄色C.暗红色D.铜蓝色答案：A16．喉腔最易水肿、阻塞的部位是()。A.喉前庭B.喉中间腔C.声门下腔D.喉室答案：C解析：声门下腔是声襞与环状软骨下缘之间的部，其黏膜下组织疏松，炎症时易发生喉水肿，尤以婴幼儿更易发生急性喉水肿而导致喉部阻塞，造成呼吸困难。17．高血压联合用药的原则是()。A.当第一种药物效果不满意时，可加用第二种药B.第1-3天用第一种药，第4天加用第二种药C.同类药物的两种药物合用可以增效D.为了有效，不论何种高血压，首先考虑两种药合用答案：A解析：联合用药可在增加降压效果的同时不增加不良反应，在低剂量单药治疗效果不满意时，可以采用两种或两种以上降压药物联合治疗。事实上，2级以上高血压为达到目标血压，常需联合治疗。对血压>160/100mmHg或高于目标血压20/10mmHg或高危及以上的患者，起始即可采用小剂量、两种药物联合治疗或固定复方制剂治疗。18．生命活动最基本的表现是()。A.应激性B.兴奋性C.新陈代谢D.适应性答案：C解析：新陈代谢一旦停止，生命就会结束，因此新陈代谢是生命活动最基本的特征。19．KM值是指酶促反应速率达到其最大速率()时的底物浓度。A.二之一B.三之一C.四之一D.十之一答案：A解析：值等于酶促反应速度达到最大反应速率的二之一时所对应的底物浓度，是酶的特征常数之一，不同酶的值不同。、值在一定条件下可反映酶与底物亲和力的大小。值大，表明亲和力小值小，表明亲和力大。20．下列不属于RNA的是:A.AMPB.GMPC.CMPD.dTMPE.UMP答案：D解析：dTMP属于DNA。考点生物化学21．无软骨的结构是()。A.终末细支气管B.叶支气管C.段支气管D.小支气管答案：A解析：终末支气管缺乏软骨成。考点人体解剖学22．________是细菌赖以生存的重要结构之一，其主要功能为物质转运和呼吸与泌:A.细胞壁B.外膜C.胞质膜D.质粒E.细胞质答案：C解析：胞质膜又称细胞膜，是细菌赖以生存的重要结构之一，参与物质转运、呼吸和泌。考点医学微生物学23．甲状腺肿瘤患者手术切除后出现声音嘶哑，可能损伤了()。A.声带B.喉上神经内支C.喉肌D.喉返神经答案：D解析：单侧损伤造成声嘶，双侧损伤可造成窒息。是甲状腺手术后的严重并发症。考点人体解剖学24．桡神经损伤后出现()A.方肩B.爪型手C.猿掌D.垂腕答案：D考点人体解剖学25．胰岛素是由下列哪一种细胞泌的()A.A细胞B.B细胞C.D细胞D.PP细胞答案：B解析：胰岛素由胰岛B细胞产生，胰高血糖素由胰岛A细胞产生考点人体解剖学26．属于酸性氨基酸的是()。A.半胱氨酸B.苏氨酸C.苯内氨酸D.谷氨酸E.组氨酸答案：D解析：属于酸性氨基酸的有天冬氨酸和谷氨酸。考点生物化学27．睾丸:A.只有产生精子的功能B.睾丸白膜是腹膜的延续C.精曲小管是精子产生的部位D.精曲小管汇合成附睾管答案：C解析：精曲小管是生成精子的地方。考点人体解剖学28．长期应用可引起干咳的药物是()。A.利血平B.尼莫地平C.卡托普利D.可乐定答案：C解析：卡托普利属于血管紧张素转化酶抑制药，服药后引起的顽固性咳嗽(无痰干咳)是其常见的不良反应，往往是停药的主要原因。29．下列不属于病理性增生情况的是()。A.妊娠期妇女乳腺上皮增生B.肝脏被切除一部后，所余肝组织的增生C.肺炎性假瘤D.肾曲管上皮细胞受毒性损伤后的增生答案：A解析：妊娠期妇女乳腺上皮增生是生理性增生。考点病理学30．能使磷酰化胆碱酯酶复活的药物是A.阿托品B.氯解磷定C.匹鲁卡品(毛果芸香碱)D.毒扁豆碱E.新斯的明答案：B解析：有机磷酸酯类主要用作农业杀虫剂，有些毒性大者还被用作化学战争毒气。该类化合物无临床应用价值，但有重要的毒理学意义。它们属难逆性抗胆碱酯酶药，与该酶牢固结合，持久地抑制其活性，使Ach在体内大量堆积，从而产生毒性。氯解磷定、碘解磷定能恢复胆碱酯酶活性，并能直接与体内游离的有机磷酸酯结合，形成无毒物，从尿中排出。能迅速解除N样症状，对M样症状效果差。对急性中度和重度中毒病例，应尽早应用胆碱酯酶复活药，否则一旦磷酰化胆碱酯酶发生“老化”，应用胆碱酯酶复活药，也不能恢复胆碱酯酶活性。考点药理学31．恶性贫血宜选用A.铁剂B.维生索B12C.维生素B6D.维生素B12+叶酸E.叶酸答案：B解析：叶酸在体内生成四氢叶酸，其为一碳单位的传递体，参与DNA的合成及某些氨基酸的互变，叶酸缺乏造成巨幼细胞性贫血。叶酸可用于治疗各种原因造成的巨幼细胞性贫血。在用于恶性贫血时叶酸只能改善血象，不能改善神经症状，因此可作为恶性贫血的辅助治疗，不能替代B12.维生素B12参与叶酸的循环利用，维持有鞘神经纤维功能。用于治疗恶性贫血及辅助治疗巨幼细胞性贫血，另外还可辅助治疗其他原因引起的神经炎、神经萎缩。考点药理学32．以下激素对能量调节作用最弱的是:A.胰岛素B.生长激素C.甲状腺素D.性激素E.甲状旁腺激素答案：E解析：胰岛素和生长激素能调节糖代谢，生长激素和性激素能调节蛋白质和脂肪的代谢，甲状腺激素是调节能量代谢最重要的激素。答案选E。考点生理学33．蛔虫成虫的主要寄生部位是:A.胃B.小肠C.盲肠D.结肠E.直肠答案：B解析：蛔虫成虫的主要寄生部位是小肠，包括掠夺营养和破坏肠黏膜影响吸收。考点寄生虫学34．反射弧的基本组成部中，()的功能是将传入的神经冲动进行析综合，并发出运动信息。A.感受器B.效应器C.神经中枢D.传出神经答案：C35．支气管扩张引起大咯血的病理基础是()。A.感染所致黏膜充血B.病灶部位毛细血管通道性增高C.动脉终末支扩张形成动静脉瘤D.慢性溃疡侵蚀肺小血管答案：C解析：支气管扩张会损伤气道的清除机制和防御功能，使其清除泌物的能力下降，易发生感染和炎症。炎症可导致支气管壁血管增生，并伴有支气管动脉扩张及支气管动脉和肺动脉终末支吻合，形成动静脉瘤而易发生咯血。36．下列哪个是腹腔干的支?()A.肠系膜上动脉B.肠系膜下动脉C.肾动脉D.肝总动脉答案：D解析：腹腔干为粗而短的动脉干，在膈的主动脉裂孔稍下方起自腹主动脉前壁，为3条较大的支，即胃左动脉、脾动脉、肝总动脉。37．在眼球壁上，无血管，有屈光作用的是()。A.虹膜B.睫状体C.角膜D.脉络膜答案：C38．下列不属于上肢肌的是()。A.三角肌B.冈上肌C.背阔肌D.大圆肌答案：C解析：上肢肌包括上肢带肌、臂肌、前臂肌和手肌。上肢带肌包括三角肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌、大圆肌、肩胛下肌。39．切除子宫做病理检查，光镜下见子宫壁深肌层内有大量异型的滋养层细胞浸润，并有绒毛结构，应诊断为()。A.葡萄胎B.侵蚀性葡萄胎C.绒毛癌D.子宫内膜癌答案：B解析：子宫壁深肌层内有大量异型的滋养层细胞浸润，并有绒毛结构是侵蚀性葡萄胎。考点病理学40．下列疾病中不属于由细菌感染引起的疾病是()。A.霍乱B.猩红热C.伤寒D.手足口病答案：D二、多选题1．形成动脉血压的两个基本因素是:A.血管容量B.心脏射血C.静脉回心血量D.外周阻力答案：BD解析：形成动脉压的基本因素是心脏射血和外周阻力。影响因素：①每博输出量：主要影响收缩压;②心率：主要影响舒张压;③外周阻力：主要影响舒张压(影响舒张压的最重要因素);④主动脉和大动脉的弹性贮器作用：减小脉压差;⑤循环血量和血管系统容量的比例：影响平均充盈压。2．导致氧解离曲线右移的原因是:A.PCO2上升B.PH下降C.温度上升D.PCO2下降E.PH上升答案：ABC解析：氧解离曲线右移说明机体处于缺氧状态，导致氧气进不来，体内CO2出不去，PCO2压升高，同时无氧酵解生成乳酸，呈酸性，机体耗氧增加缺氧，温度上升。故ABC正确;DE选项与正确选项相反，故错误。3．既往史包括()。A.疾病史B.药物过敏史C.外伤史D.输血史答案：ABCD解析：既往史包括一般健康状况、疾病史、传染病史、预防接种史、手术外伤史、输血史、药物过敏史。4．关于集合管的描述，下列哪些是正确的?()A.ADH可使集合管对水的通透性增加B.醛固酮可增加集合管对Na+的重吸收C.髓质部集合管对尿素的通透性很高D.集合管重吸收Na+致形成髓质高渗梯度答案：ABC解析：集合管对水的重吸收受抗利尿激素调节，增加集合管对水的通透性。醛固酮可促进远曲小管和集合管对Na+的重吸收和K+的排出，起到保Na+、排K+的作用，对维持细胞外液及循环血量的稳定起重要作用。髓质高渗梯度的形成是由于在肾髓质髓袢升支粗段对NaCl的重吸收和内髓部集合管对尿素的高通透性，使小管液中的溶质进入肾髓质组织间液，造成肾髓质的高渗状态。5．对乙酰氨基酚(扑热息痛)的不良反应有()。A.过敏反应B.肝损害C.消化系统反应D.肾损害答案：ABCD解析：对乙酰氨基酚的不良反应如下。①消化系统反应：偶可见恶心、呕吐、腹痛等不适，过量中毒可引起肝损害。②泌尿系统：过量服用可引起出现肾绞痛、急性肾衰竭或慢性肾衰竭等肾损害。③血液系统：偶可致贫血和粒细胞缺乏症。④过敏反应：较少见，可有皮疹、药热和黏膜损害等。6．关于抗利尿激素(ADH)的描述，下列说法正确的有()。A.ADH由下丘脑视上核和室旁核泌B.ADH增加肾的集合管对水的通透性C.血浆渗透压下降是刺激ADH泌的主要因素D.血容量减少也可促ADH泌增多答案：ABD解析：抗利尿激素(ADH)又称血管升压素，是由下丘脑视上核和室旁核的神经细胞泌的一种激素，其生理功能是增强肾的集合管对水的重吸收，起到抗利尿的作用，能维持血浆正常胶体渗透压，因此对肾的浓缩功能有很大影响。血容量和血压等因素的改变都可影响ADH的泌。血浆渗透压上升和血容量减少都会刺激ADH泌。7．下列哪些疾病应禁用新斯的明?()。A.重症肌无力B.癫痫C.支气管哮喘D.机械性肠梗阻答案：BCD解析：重症肌无力属于新斯的明的适应证。新斯的明可逆性抑制AChE，是ACh蓄积而产生M、N样作用。新斯的明的禁忌证：①过敏体质患者禁用;②癫痫、机械性肠梗阻或泌尿系统梗阻及哮喘的患者禁用;③窦性心动过缓、心绞痛、室性心动过速、血压下降、迷走神经张力增高者禁用。8．肺梗死常为出血性梗死，其原因包括()A.双重血液循环B.动脉树枝状布C.组织疏松D.严重淤血答案：CD9．血浆蛋白的主要生理功能有:A.多种代谢物的运输载体B.缓冲血浆pH变化C.参与机体的免疫功能D.参与生理性止血E.维持血浆胶体渗透压答案：ABCDE解析：(1)该题考查的是生理学-血液-血浆蛋白的生理功能的知识点。(2)血浆蛋白的主要生理功能：①形成血浆胶体渗透压(E对);②与甲状腺激素、肾上腺皮质激素、性激素等结合，使之不会很快从肾脏排出;