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文档简介

什么是介入放射学？(介入放射学IR):是指在医学影像设备引导下，经血管或经皮穿刺途径对疾病进行诊断和治疗的学科。介入放射学的分类按临床分类1.心血管介入治疗技术2.综合介入治疗技术包括（肿瘤介入治疗技术,非血管疾病介入治疗技术。）3.外周血管介入治疗技术4.神经血管介入治疗技术病例分析下肢动脉栓塞溶栓术适应症1.凡是急性血栓闭塞的（时间少于10天）并且能耐受介入治疗的患者。2.肢体动脉等大血管急性血栓形成。3.栓子脱落性栓塞造成继发血栓形成者，在行PTA及支架置放术后继续溶栓治疗。禁止证1.各种活性出血，如消化道出血、外伤性出血、急性脑血管意外、妊娠或产后10天内和女性月经期、急性内脏出血。2.凝血功能障碍者并发症

主要为出血，起发生率为17%—38%。多发生在穿刺部位，消化系统和中枢神经系统。应术中严密监测凝血指标，掌握溶栓剂量。一旦发生出血时，可给予10%的氨基乙酸20—50mg，并可酌情补充纤维蛋白原或新鲜血浆。禁忌证：①3个月内有脑出血和（或）手术史，1个月内有消化道及其他内脏出血者和手术史.②患肢伴有较严重感染③急性期髂－股静脉或全下肢下肢深静脉血栓形成，血管腔内有大量游离血栓而未行下腔静脉滤器置入术者④难治性高血压(血压＞180/110mmHg)⑤75岁以上患者慎重选择。操作技术造影血管：腹腔动脉、肝动脉、肠系膜上动脉明确肝动脉解剖形态、明确血管瘤的部位、大小、数目、及主要供血动脉。造影表现：栓塞材料：碘化油+平阳霉素恶性骨肿瘤症状：疼痛（间歇性→持续性）、包块、局部皮温增高，表面可见曲张静脉，晚期表现消瘦、贫血、食欲不振早期手术5年生存率10-15%操作技术造影：明确肿瘤供血动脉及瘤内血管情况栓塞材料：明胶海绵颗粒、PVA、碘油、无水乙醇、弹簧圈并发症不良反应：疼痛、发热、局部肿胀皮肤坏死下肢动脉缺血介入放射学地位与未来放射科是诊断科室，为医疗辅助科室。介入放射学的出现给放射科带来了生机、

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