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药物流产

药物流产（一）适应证1.经B超证实为宫内妊娠，停经49日以内（自末次月经的第1天算起）、本人自愿要求使用药物终止早孕的健康妇女。2.近期有人工流产手术史或为畸形子宫、哺乳期、宫颈坚韧等不适吸宫术的早孕者。3.对手术流产有顾虑或恐惧心理者。药物流产（二）禁忌证1.有肝肾及心血管疾病，肾上腺皮质功能不全、血液疾患、血管栓塞等病史者。2.禁忌应用前列腺素者，如青光眼、哮喘、过敏体质、二尖瓣狭窄、高血压、胃肠功能紊乱等；疑为宫外孕者，贫血、妊娠剧吐；带宫内节育器妊娠者。3.长期服用下列药物：利福平、异烟肼、抗癫痫药、抗抑郁药、前列腺素合成抑制药（阿司匹林、消炎痛等）、巴比妥类药物；吸烟、酗酒。（三）用药方法空腹或进食2小时后口服米非司酮25mg，每日2次，连用3日；第4日上午到门诊服米索前列醇0.6mg或阴道后穹隆放置卡孕栓1mg。药物流产（四）护理要点1.用药指导告知孕妇正确的用药方法以及可能出现的副作用，以便采取相应的应对措施。（1）消化道症状：如恶心、呕吐、下腹痛、腹泻，或出现心动过缓、出冷汗等迷走神经兴奋现象，亦有乏力、发热等。（2）出血：一般在10日左右，个别出血时间长达1～2个月；也有流产不全导致大出血者。药物流产（四）护理要点（3）感染（4）流产不全或流产失败2.用药观察：

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