月经失调病人的护理 痛经 (妇产科护理课件)

女性生殖内分泌疾病病人的护理

痛经主讲人:XXX教学培训课件痛经学习目标理解痛经的定义、分类。熟悉痛经的病因、治疗原则。掌握痛经的护理评估、护理措施。定义痛经是指在行经前后或月经期出现下腹疼痛、坠胀伴腰酸及其他不适，严重影响生活和工作质量者。痛经分为原发性与继发性两类。前者指生殖器官无器质性病变的痛经，称功能性痛经，后者指盆腔器质性病变引起的痛经，如子宫内膜异位症等。痛经病因原发性痛经可能与月经期子宫内膜释放前列腺素（PG）增多有关，还受内分泌、遗传、免疫、寒冷刺激及经期剧烈运动、精神神经等因素的影响。常见于青少年，多发生在有排卵的月经周期。痛经症状自月经来潮后开始，最早出现在月经来潮前12h，月经第1日疼痛最剧烈，持续2～3日后逐渐缓解。疼痛呈阵发性、痉挛性，多位于下腹正中，常放射至腰骶部，可伴面色苍白、出冷汗、恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等。痛经多于月经初潮后1～2年发病。痛经痛经（一）健康史【护理评估】原发性痛经可能与月经期子宫内膜释放前列腺素（PG）增多有关，还受内分泌、遗传、免疫、寒冷刺激及经期剧烈运动、精神神经等因素的影响。常见于青少年，多发生在有排卵的月经周期。评估时需了解病人的年龄、月经史，疼痛部位、性质、程度及与月经的关系，伴随症状，缓解疼痛的方法等。痛经（一）健康史（二）身体状况【护理评估】1.痛经是主要症状，多自月经来潮后开始，最早出现在月经来潮前12h，月经第1日疼痛最剧烈，持续2～3日后逐渐缓解。疼痛呈阵发性、痉挛性，多位于下腹正中，常放射至腰骶部，可伴面色苍白、出冷汗、恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等。痛经多于月经初潮后1～2年发病。2.妇科检查生殖器官无异常。

痛经（三）心理-社会状况病人缺乏痛经的相关知识，担心痛经可能影响健康及婚后的生育能力，表现为情绪低落、烦躁、焦虑。【护理评估】B超检查生殖器官无器质性病变。（五）处理要点1.解痉、镇痛等对症治疗为主。2.重视心理治疗。（四）辅助检查痛经【护理诊断】1.急性疼痛与经期子宫收缩有关。2.焦虑与反复疼痛及缺乏相关知识有关。痛经1.缓解疼痛适当休息，热敷或按摩下腹部。2.指导用药遵医嘱给予解痉、镇痛药前列腺素合成酶抑制剂：吲哚美辛（消炎痛）、布洛芬解痉药：阿托品口服避孕药中医中药治疗【护理措施】痛经【护理措施】3.心理护理讲解有关痛经的知识及缓解疼痛的方法，使病人了解月经期下腹坠胀、腰酸、头痛等轻度不适是生理反应。原发性痛经不影响生育，生育后痛经可缓解或消失，从而消除其紧张焦虑情绪。4.健康指导经期保持精神愉快，避免剧烈运动及过度劳累，防寒保暖，注意经期卫生。疼痛难忍时一般选择非麻醉性镇痛药治疗。痛经小结与思考1.定义与分类：原发性痛经和继发性痛经。2.病因：与月经期子宫内膜释放前列腺素（PG）增多有关。3.临床表现：阵发性、痉挛性疼痛。4.辅助检查：妇科检查殖器官无异常5.治疗原则：解痉、镇痛等对症治疗为主；重视心理治疗。6.护理（1）缓解疼痛；（2）指导用药；（3）心理护理；（4）健康指导；痛经护考链接1.病人魏某，女性，12岁，每次“痛经”都会影响课堂学习。为此，已去多家医院查找原因。

护士向母女俩解释痛经非器质性病变，是因为

A.小魏年龄太小

B.痛经史未达5年

C.痛经程度还不严重

D.各家医院