创伤骨科新进展课件

创伤骨科新进展创伤骨科新进展1创伤(trauma是外界致伤性刺激因素作用于人体,使人体组织或器官遭到解剖结构上的破坏和生理功能上的紊乱,随之而发生机体一系列的全身与局部反应所引起的疾病awoundorinjurywhetherphysicalorpsychic创伤(trauma2创伤(trauma◆创伤学是临床与基础相结合,并与其它学科相交义的综合性学科◆国际上称“发达社会病”◆继恶性肿瘤、心血管疾病之后第三大死因创伤(trauma3现代创伤特点D11,严重性,致伤因子具有惊人的高能量,2,同时或先后作用于人体多个部位、不同系统、多个器官3,易导致全身炎性反应综合征S|RS)4,突发性、多发性,群体伤多、危重伤多,救治时易出现应接不暇、顾此失彼的局面。5,多发伤、多发骨折患者,漏诊率误诊率较现代创伤特点4创伤的原因与范围D1物理性损伤一机槭伤、电类伤、高温灼伤、低温冻伤、冲击伤等生物性损伤一外源因素如狂犬病等和内源因素如脊髓损伤毒素继发损伤等化学性损伤一强酸、强碱、军用毒剂、药物等精神性损伤创伤的原因与范围5创伤骨科研究范图8交通伤战争伤煤矿伤体育伤工业伤农业伤生活伤刀枪伤机械性损伤(一般狭义上的创伤)创伤骨科研究范图86创伤分类D1致伤部位分类与解剖部位一致致伤因子分类伤口是否开放分类创伤分类7闭合性损伤1挫伤机体受到钝性暴力使皮下组织受到损伤,严重的可伤及筋膜造成肌肉及筋膜下血肿。2.扭伤暴力使关节超过生理耐受范围,造成过度伸屈,致使关节囊、韧带或肌腱产生不同程度撕裂3.冲击伤冲击波所引起的超压和动压损伤,可导致胸(爆炸伤)腹内脏广泛损伤。4.挤压伤常发生肌肉丰富的部位,长时间挤压后,可出现肢体进行性肿胀、代射性酸中毒、高钾血症,体克等。5.闭合性骨折脱位闭合性损伤8开放性损伤D11.擦伤仅伤及皮肤表层,表面有少许出血点和擦痕。2.刺伤髮畢银痤慼缌可譏撈鄣组织损饬,容3.切伤普篷蔑裔輜组盆播的镟较多,4.裂伤菑疊颏菠髹锼鑘馨砺发貍鑠毵盃攪婴:周5.撕脱伤緝氦裸竟极为严重,多有广泛的出血,并常6.火器伤,开放性骨折脱位开放性损伤9创伤的全身反应81神经应激反应2内分泌系统反应3代谢反应4.血循环系统反应5.脏器反应6免疫反应创伤的全身反应810创伤的局部临床表现8冀1.疼痛2.肿胀或瘀斑3.功能受限4.组织损伤创伤的局部临床表现8冀11创伤骨科新进展课件12创伤骨科新进展课件13创伤骨科新进展课件14创伤骨科新进展课件15创伤骨科新进展课件16创伤骨科新进展课件17创伤骨科新进展课件18创伤骨科新进展课件19创伤骨科新进展课件20创伤骨科新进展课件21创伤骨科新进展课件22创伤骨科新进展课件23创伤骨科新进展课件24创伤骨科新进展课件25创伤骨科新进展课件26创伤骨科新进展课件27创伤骨科新进展课件28创伤骨科新进展课件29创伤骨科新进展课件30创伤骨科新进展课件31创伤骨科新进展课件32创伤骨科新进展课件33创伤骨科新进展课件34创伤骨科新进展课件35创伤骨科新进展课件36创伤骨科新进展课件37创伤骨科新进展课件38创伤骨科新进展课件39创伤骨科新进展课件40创伤骨科新进展课件41创伤骨科新进展课件42创伤骨科新进展课件43创伤骨科新进展课件44创伤骨科新进展课件45创伤骨科新进展课件46创伤骨科新进展课件47创伤骨科新进展课件48创伤骨科新进展课件49创伤骨科新进展课件50创伤骨科新进展课件51创伤骨科新进展课件52创伤骨科新进展课件53创伤骨科新进展课件54创伤骨科新进展课件55创伤骨科新进展课件56创伤骨科新进展课件57创伤骨科新进展课件58创伤骨科新进展课件59创伤骨科新进展课件60创伤骨科新进展课件61创伤骨科新进展课件62创伤骨科新进展课件63创伤骨科新进展课件64创伤骨科新进展课件65创伤骨科新进展课件66创伤骨科新进展课件67创伤骨科新进展课件68创伤骨科新进展课件69创伤骨科新进展课件70创伤骨科新进展课件71创伤骨科新进展课件72创伤骨科新进展课件73创伤骨科新进展课件74创伤骨科新进展课件75创伤骨科新进展课件76创伤骨科新进展课件77创伤骨科新进展课件78创伤骨科新进展课件79创伤骨科新进展课件80创伤骨科新进展课件81创伤骨科新进展课件82创伤骨科新进展课件83创伤骨科新进展课件84创伤骨科新进展课件85创伤骨科新进展课件86创伤骨科新进展课件87创伤骨科新进展课件88

1、最灵繁的人也看不见自己的背脊。——非洲

2、最困难的事情就是认识自己。——希腊

3、有勇气承担命运这才是英雄好汉。——黑塞

4、与肝胆人共事，无字句处读书。——周恩来

5、阅读使人充实，会谈使人敏捷，写作使人精确。——培根

1、最灵繁的人也看不见自己的背脊。——非洲

2、最困89创伤骨科新进展创伤骨科新进展90创伤(trauma是外界致伤性刺激因素作用于人体,使人体组织或器官遭到解剖结构上的破坏和生理功能上的紊乱,随之而发生机体一系列的全身与局部反应所引起的疾病awoundorinjurywhetherphysicalorpsychic创伤(trauma91创伤(trauma◆创伤学是临床与基础相结合,并与其它学科相交义的综合性学科◆国际上称“发达社会病”◆继恶性肿瘤、心血管疾病之后第三大死因创伤(trauma92现代创伤特点D11,严重性,致伤因子具有惊人的高能量,2,同时或先后作用于人体多个部位、不同系统、多个器官3,易导致全身炎性反应综合征S|RS)4,突发性、多发性,群体伤多、危重伤多,救治时易出现应接不暇、顾此失彼的局面。5,多发伤、多发骨折患者,漏诊率误诊率较现代创伤特点93创伤的原因与范围D1物理性损伤一机槭伤、电类伤、高温灼伤、低温冻伤、冲击伤等生物性损伤一外源因素如狂犬病等和内源因素如脊髓损伤毒素继发损伤等化学性损伤一强酸、强碱、军用毒剂、药物等精神性损伤创伤的原因与范围94创伤骨科研究范图8交通伤战争伤煤矿伤体育伤工业伤农业伤生活伤刀枪伤机械性损伤(一般狭义上的创伤)创伤骨科研究范图895创伤分类D1致伤部位分类与解剖部位一致致伤因子分类伤口是否开放分类创伤分类96闭合性损伤1挫伤机体受到钝性暴力使皮下组织受到损伤,严重的可伤及筋膜造成肌肉及筋膜下血肿。2.扭伤暴力使关节超过生理耐受范围,造成过度伸屈,致使关节囊、韧带或肌腱产生不同程度撕裂3.冲击伤冲击波所引起的超压和动压损伤,可导致胸(爆炸伤)腹内脏广泛损伤。4.挤压伤常发生肌肉丰富的部位,长时间挤压后,可出现肢体进行性肿胀、代射性酸中毒、高钾血症,体克等。5.闭合性骨折脱位闭合性损伤97开放性损伤D11.擦伤仅伤及皮肤表层,表面有少许出血点和擦痕。2.刺伤髮畢银痤慼缌可譏撈鄣组织损饬,容3.切伤普篷蔑裔輜组盆播的镟较多,4.裂伤菑疊颏菠髹锼鑘馨砺发貍鑠毵盃攪婴:周5.撕脱伤緝氦裸竟极为严重,多有广泛的出血,并常6.火器伤,开放性骨折脱位开放性损伤98创伤的全身反应81神经应激反应2内分泌系统反应3代谢反应4.血循环系统反应5.脏器反应6免疫反应创伤的全身反应899创伤的局部临床表现8冀1.疼痛2.肿胀或瘀斑3.功能受限4.组织损伤创伤的局部临床表现8冀100创伤骨科新进展课件101创伤骨科新进展课件102创伤骨科新进展课件103创伤骨科新进展课件104创伤骨科新进展课件105创伤骨科新进展课件106创伤骨科新进展课件107创伤骨科新进展课件108创伤骨科新进展课件109创伤骨科新进展课件110创伤骨科新进展课件111创伤骨科新进展课件112创伤骨科新进展课件113创伤骨科新进展课件114创伤骨科新进展课件115创伤骨科新进展课件116创伤骨科新进展课件117创伤骨科新进展课件118创伤骨科新进展课件119创伤骨科新进展课件120创伤骨科新进展课件121创伤骨科新进展课件122创伤骨科新进展课件123创伤骨科新进展课件124创伤骨科新进展课件125创伤骨科新进展课件126创伤骨科新进展课件127创伤骨科新进展课件128创伤骨科新进展课件129创伤骨科新进展课件130创伤骨科新进展课件131创伤骨科新进展课件132创伤骨科新进展课件133创伤骨科新进展课件134创伤骨科新进展课件135创伤骨科新进展课件136创伤骨科新进展课件137创伤骨科新进展课件138创伤骨科新进展课件139创伤骨科新进展课件140创伤骨科新进展课件141创伤骨科新进展课件142创伤骨科新进展课件143创伤骨科新进展课件144创伤骨科新进展课件145创伤骨科新进展课件146创伤骨科新进展课件147创伤骨科新进展课件148创伤骨科新进展课件149创伤骨科新进展课件150创伤骨科新进展课件151创伤骨科新进展课件152创伤骨科新进展课件153创伤骨科新进展课件154创伤骨科新进展课件155创伤骨科新进展课件156创伤骨科新进展课件157创伤骨科新进展课件158创伤骨科新进展课件159创伤骨科新进展课件160创伤骨科新进展课件161创伤骨科新进展课件162创伤骨科新进展课件163创伤骨科新进展课件164创伤骨科新进展课件165创伤骨科新进展课件166创伤骨科新进展课件167创伤骨科新进展课件168创伤骨科新进展课件169创伤骨科新进展课件170创伤骨科新进展课件171创伤骨科新进展课件172创伤骨科新进展课件173创伤骨科