医院2021年抗菌药物临床合理应用培训考核试卷及答案

医院2021年抗菌药物临床合理应用培训考核试卷及答案1.《关于印发进一步改善医疗服务行动计划的通知》（国卫医发〔2015〕2号）要求加强合理用药，2017年底前综合医院住院患者抗菌药物使用强度控制在（）A、50DDDs以下B、60DDDs以下C、40DDDs以下D、30DDDs以下答案解析：2017年底前综合医院住院患者抗菌药物使用强度控制在40DDDs以下2.目前使用的《抗菌药物临床应用指导原则》是哪一年发布的？A、2014年B、2015年C、2018年D、2020年答案解析：目前使用的《抗菌药物临床应用指导原则》是2015年发布的3.要降低抗菌药物使用强度就是要选用DDD值小的抗菌药物种类。A、正确B、错误答案解析：要降低抗菌药物使用强度就是要降低其使用剂量4.DDD值一种测量单位，且每种抗菌药物的DDD值为（）A、定值B、不是定值答案解析：DDD值一种测量单位，且每种抗菌药物的DDD值为定值5.阿奇霉素注射剂的DDD值为0.5g，意思是阿奇霉素注射剂每天的使用量是0.5g。A、正确B、错误答案解析：若阿奇霉素若每天使用量为1g，则表示其一天的DDD值为16.抗菌药物使用强度与价格和药品包装无关。A、正确B、错误答案解析：抗菌药物使用强度与价格和药品包装无关7.患者，男，3岁，因“咳嗽、气喘”门诊就诊，诊断为：急性支气管炎，经验性用药适宜的是()A、头孢克肟颗粒B.阿莫西林C.阿奇霉素D.暂不使用抗生素答案解析：无适应不选用抗生素8.急性细菌性咽炎及扁桃体炎，()为常规的适宜用药方案A、依替米星B.头孢克肟分散片C.青霉素D.阿奇霉素答案解析：急性细菌性咽炎及扁桃体炎，青霉素为常规的适宜用药方案9.《指导原则》上面明确指出：单一药物可有效治疗的感染不需联合用药，仅在“病原菌尚未查明、严重的、单一抗菌药物不能控制的混合感染、多重耐药菌或泛耐药菌感染以及需长程治疗、毒性较大的抗菌药物联合用药时可减少其毒性反应”，这些情况可以联合用药。以下()处方联合用药不合理A.头孢克肟+甲硝唑B.头孢曲松+奥硝唑C.头孢唑啉钠+甲硝唑D.头孢西丁+甲硝唑答案解析：头孢西丁为头霉素粪，本身具有较强的抗厌氧菌作用，所以可以不联用硝基咪唑类药如甲硝唑等10.下列情况有抗菌药联合用药指征()A、慢支急性发作B、病原菌尚未查明的严重细菌感染C、急性肾盂肾炎D、急性细菌性肺炎答案解析：病原菌尚未查明的严重细菌感染是抗菌药联合用药指征之一11.患者,男,8岁。因畏寒,发热,咽痛两天由父陪同就医。诊断:急性扁桃腺炎。给青霉素等治疗。皮试:(-)。注射青霉素后,患儿刚走出医院约10分钟,出现心里不适,面色苍白,冷汗如注,父立即抱儿返回医院。测血压50/30mmHg。应首选下列何种药物抢救()A、去甲肾上腺素B.肾上腺素C.异丙肾上腺素D.多巴胺E.间羟胺答案解析：青霉素过敏首选肾上腺素抢救12.苄星青霉素为青霉素的长效制剂，每()给药1次。A、1周B.1天C.1-2周D.2-4周答案解析：苄星青霉素为青霉素的长效制剂，每(2-4周)给药1次13.下列情况何种是预防用药的适应()A、昏迷B、中毒C、上呼吸道感染D、免疫缺陷者人工关节移植手术答案解析：免疫缺陷者人工关节移植手术可用药预防14.引起医院内感染的致病菌主要是：()A、革兰阳性菌B.革兰阴性菌C.真菌D.支原体答案解析：引起医院内感染的致病菌主要是革兰阴性菌15.接受清洁-污染手术的患者手术时预防用时间应为()A、12~24小时B、24~48小时C、48~72小时D、2小时以上答案解析：接受清洁-污染手术的患者手术时预防用时间应为(24~48小时)16.怀疑隐球菌感染的脑脊液标本：宜同时选择墨汁染色、隐球菌荚膜抗原检验和()A、真菌涂片检测B、一般细菌培养C、隐球菌培养(真菌培养）D、抗酸染色答案解析：怀疑隐球菌感染的脑脊液标本：宜同时选择墨汁染色、隐球菌荚膜抗原检验和隐球菌培养(真菌培养）17.抗菌药联合用药的目的不包括（）抗菌药联合用药的目的不包括（）A、降低毒副作用B、扩大抗菌范围C、减缓耐药性的产生D、延长作用时间答案解析：抗菌药联合用药的目的不包括（延长作用时间）18.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的英文缩写是（）A、HLARB、ESBLsC、MRSAD、VRE答案解析：MRSA是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的英文缩写19.下列能作为合适的下呼吸道标本进行普通细菌培养的是（）A、唾液B、口咽分泌物C、支气管肺泡灌洗液D、鼻咽部窦内引流物答案解析：支气管肺泡灌洗液能作为合适的下呼吸道标本进行普通细菌培养20.下列哪类药物作用于细菌DNA螺旋酶且常用于泌尿生殖道、肠道G-细菌感染治疗？（

）半合成青霉素类喹诺酮类大环类脂类氨基糖苷类答案解析：喹诺酮类作用于细菌DNA螺旋酶且常用于泌尿生殖道、肠道G-细菌感染治疗21.抗菌药分三级管理是为了()A、规范抗菌药按一、二、三线使用B、按感染病情轻重分别用药C、抗菌药合理使用的管理D、抗菌药的联合应用答案解析：抗菌药分三级管理是为了抗菌药合理使用的管理22.围手术期抗菌药物的预防性应用的目的是（

）与手术无直接关系的感染手术部位感染术后可能发生的所有感染术后可能发生的其他部位感染答案解析：围手术期抗菌药物的预防性应用的目的是手术部位感染23.减少住院患者抗菌药物使用强度有效的措施有()A、使用DDD值小的抗菌药物B、减少无指征用药和预防用药C、减少不必要联合用药D、合理抗感染疗程E、做好临床感控答案解析：减少住院患者抗菌药物使用强度有效的措施有减少无指征用药和预防用药、减少不必要联合用药、合理抗感染疗程、做好临床感控24.下列哪些是微生物标本采集及运送的基本原则？A、在抗菌药物使用前采集标本B、严格无菌操作C、所有标本采集后都应尽快送往实验室，多数标本应在2小时内送达D、无菌部位的标本更具有临床价值，有菌部位采集的标本需要清除正常菌群和定植细菌才有意义答案解析：微生物标本采集及运送的基本原则:在抗菌药物使用前采集标本、严格无菌操作、所有标本采集后都应尽快送往实验室，多数标本应在2小时内送达、无菌部位的标本更具有临床价值，有菌部位采集的标本需要清除正常菌群和定植细菌才有意义25.已经感染的病人