2023年洛阳市汝阳县中医院医护人员招聘笔试模拟试题及答案解析

PAGEPAGE292023年洛阳市汝阳县中医院医护人员招聘笔试模拟试题及答案解析毕业院校：__________姓名：__________考场：__________考号：__________一、单选题1．吗啡中毒致死的主要原因是()。A.昏迷B.震颤C.血压下降D.呼吸抑制答案：D解析：吗啡过量可引起急性中毒，主要表现为昏迷、深度呼吸抑制及瞳孔极度缩小(针尖样瞳孔)，常伴有血压下降、严重缺氧及尿潴留，呼吸抑制是致死的主要原因。2．能使磷酰化胆碱酯酶复活的药物是A.阿托品B.氯解磷定C.匹鲁卡品(毛果芸香碱)D.毒扁豆碱E.新斯的明答案：B解析：有机磷酸酯类主要用作农业杀虫剂，有些毒性大者还被用作化学战争毒气。该类化合物无临床应用价值，但有重要的毒理学意义。它们属难逆性抗胆碱酯酶药，与该酶牢固结合，持久地抑制其活性，使Ach在体内大量堆积，从而产生毒性。氯解磷定、碘解磷定能恢复胆碱酯酶活性，并能直接与体内游离的有机磷酸酯结合，形成无毒物，从尿中排出。能迅速解除N样症状，对M样症状效果差。对急性中度和重度中毒病例，应尽早应用胆碱酯酶复活药，否则一旦磷酰化胆碱酯酶发生“老化”，应用胆碱酯酶复活药，也不能恢复胆碱酯酶活性。考点药理学3．埃博拉病毒主要在()中传播。A.鸡群B.牛群C.猴群D.羊群答案：C4．下列可引起混合性呼吸困难的疾病是()A.支气管哮喘B.重症肺炎C.慢性支气管炎D.胸膜炎答案：B5．食物在胃内的吸收很少，胃仅能吸收()。A.葡萄糖和少量水B.糖类和蛋白质C.蛋白质和脂肪D.乙醇和少量水答案：D6．下列属于中枢抑制性氨基酸类递质的是()。A.谷氨酸、门冬氨酸B.乙酰胆碱、多巴胺C.甘氨酸、γ-氨基丁酸D.5-羟色氨、甘氨酸答案：C7．早期胃癌是指癌组织()。A.仅侵犯黏膜或黏膜下层B.浸润到浆膜层C.未侵犯到浆膜层D.浸润到黏膜肌层答案：A解析：早期胃癌是指癌组织仅浸润黏膜层或黏膜下层，无论有无淋巴结的转移。8．甲型肝炎病毒属于()。A.冠状病毒科B.副黏病毒科C.小RNA病毒科D.呼吸病毒科答案：C解析：甲型肝炎病毒属于小RNA病毒科嗜肝病毒属。9．副反应是在下列哪项剂量下出现的不良反应?()A.治疗量B.无效量C.极量D.LD50答案：A解析：副反应是在治疗剂量时，出现的与治疗目的无关的作用，是药物本身固有的作用。10．以夜间阵发性呼吸困难为突出表现，见于()患者。A.喉头水肿B.左心衰竭C.肺癌D.气胸答案：B11．瞳孔散大是由于损伤了()。A.视神经B.迷走神经C.动眼神经D.交感神经答案：C解析：动眼神经中的副交感神经纤维支配睫状肌和瞳孔括约肌。动眼神经损伤时，出现上眼睑下垂、瞳孔斜向外下方，并有瞳孔散大及对光反射消失。12．人体缺乏()时，可影响黑暗适应能力，还可导致儿童发育不良、皮肤干燥、夜盲症等。A.维生素AB.维生素BC.维生素CD.维生素D答案：A解析：维生素A属于脂溶性维生素，缺乏时会导致夜盲症、眼干燥症，甚至失明，还会出现皮肤角化过度、皮肤干燥、毛周角质化、脱毛、皮炎，还可导致生长发育障碍(如身高落后、龋齿等)，以及免疫功能下降(如反复呼吸道和消化道感染)。13．大叶性肺炎发展过程中，咳铁锈色痰的是()。A.充血水肿期B.红色肝样变期C.灰色肝样变期D.溶解消散期答案：B解析：大叶性肺炎的红色肝样变期，肺泡内的红细胞被巨噬细胞吞噬、崩解后，释放出含铁血黄素，导致患者咳出的痰液呈铁锈色。14．高血压联合用药的原则是()。A.当第一种药物效果不满意时，可加用第二种药B.第1-3天用第一种药，第4天加用第二种药C.同类药物的两种药物合用可以增效D.为了有效，不论何种高血压，首先考虑两种药合用答案：A解析：联合用药可在增加降压效果的同时不增加不良反应，在低剂量单药治疗效果不满意时，可以采用两种或两种以上降压药物联合治疗。事实上，2级以上高血压为达到目标血压，常需联合治疗。对血压>160/100mmHg或高于目标血压20/10mmHg或高危及以上的患者，起始即可采用小剂量、两种药物联合治疗或固定复方制剂治疗。15．消化道平滑肌细胞动作电位的主要离子基础是()。A.K+内流B.Na+内流C.Ca2+内流D.Cl—内流答案：C解析：消化道平滑肌动作电位的去极化主要依赖Ca2+内流，因此锋电位上升较慢，持续时间长。16．下列关于水合氯醛说法错误的是:A.具有镇静作用B.对快相睡眠影响小C.用于顽固性失眠D.安全范围大E.久用也可产生依赖性答案：D解析：(1)该题考查的是药理学-镇静催眠药-水合氯醛的知识点。(2)水合氯醛具有镇静、催眠、抗惊厥作用(A对)。对快相睡眠影响小(B对)，反跳轻，但久用也可产生依赖性(E对)。局部刺激性大，安全范围小(D错)。可用于顽固性失眠(C对)和抗惊厥治疗等。考点药理学17．下列哪项不属于骨的基本构成:A.短骨B.骨膜C.红骨髓D.黄骨髓E.骨质答案：A解析：骨由骨质、骨膜和骨髓构成，其中骨髓为黄骨髓和红骨髓，黄骨髓没有造血功能，红骨髓有造血功能。考点人体解剖学18．炎症反应的中心环节是()。A.组织增生B.免疫反应C.血管反应D.吞噬作用答案：C解析：炎症是具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的复杂的防御反应，炎症过程的中心环节是血管反应。19．()的温度与下丘脑温度十接近，常用该部位的温度来反映脑组织的温度。A.口腔B.鼻咽C.食管D.鼓膜答案：D20．心室肌的后负荷指()。A.心房压力B.大动脉血压C.快速射血期心室血压D.减慢射血期心室血压E.等容收缩期心室血压答案：B解析：后负荷：是心肌开始收缩时才遇到的负荷或阻力。是指心室收缩时必须克服的大动脉的阻力。考点病理学21．华支睾吸虫的成虫主要寄生于人体的:A.肝小叶B.肝静脉C.胆囊D.肝内胆管E.肝外胆管答案：D解析：华支睾吸虫的成虫主要寄生于肝内胆管。考点寄生虫学22．化脓性细菌入侵血液引起的症状称为()。A.败血症B.毒血症C.菌血症D.脓毒血症E.病毒血症答案：D解析：败血症为细菌入侵血流并大量繁殖产生毒素;毒血症为细菌未进入血流但产生的外毒素进入血液;菌血症为细菌进入血液但未繁殖;脓毒血症为化脓菌进入血液引起了败血症，还在其他部位产生新的化脓病灶。病毒血症的致病原因为病毒。考点医学微生物学23．下列不属于RNA的是:A.AMPB.GMPC.CMPD.dTMPE.UMP答案：D解析：dTMP属于DNA。考点生物化学24．能与肥大细胞表面FcR结合，并介导I型超敏反应的Ig是()A.IgAB.IgMC.IgDD.IgG答案：C考点医学免疫学25．关于膈神经的描述，下列说法正确的是()。A.发自臂丛，属于感觉性神经纤维B.发自颈丛，管理纵隔的感觉C.发自颈丛，属于混合性神经纤维D.发自颈丛，只支配膈肌运动答案：C26．关于癌前疾病(或病变)的描述，下列说法错误的是()。A.癌前疾病(或病变)可以是获得性的或者是遗传性的B.大肠腺瘤为常见的癌前疾病(或病变)之一C.癌前疾病(或病变)一定会发展为恶性肿瘤D.从癌前疾病(或病变)发展为癌，可以经过很长时间答案：C27．关于常染色体显性遗传的描述，下列说法错误的是()A.致病基因在常染色体上B.患者双亲必有一方患病C.男女患病机会均等D.患者子女有25%的概率发病答案：D解析：常染色体显性遗传有以下特点。①患者的父母中有一方患病;②致病基因位于常染色体上，男女患病的机会相等;③患者子女的发病率为50%;④系谱中通常连续几代都可以看到患者，存在连续传递的现象。28．晕厥的特点一般不包括()A.突然发作B.迅速恢复C.常留有严重的后遗症D.短暂的意识丧失答案：C29．下列支配股四头肌的神经是()。A.坐骨神经B.臀下神经C.股神经D.闭孔神经答案：C30．胃酸的生理作用不包括()。A.激活胃蛋白酶原B.杀死进入胃内的细菌C.促进胰液和胆汁泌D.促进维生素B12吸收答案：D31．人工地增加细胞外液中Na+浓度时，单根神经纤维动作电位的幅度将()A..增大B.减小C.先减小后增大D.先增大后减小答案：A32．细胞膜的特性是具有()A.流动性和不对称性B.不流动性和对称性C.流动性和对称性D.不流动性和不对称性答案：A33．脉律整齐的心律失常是()。A.心房颤动B.二度I型房室传导阻滞C.阵发性室上性心动过速D.交界性期前收缩答案：C解析：阵发性室上性心动过速发作时的特点主要表现为突发、突止，节律快而整齐，QRS波形态一般正常。心房颤动时可出现短绌脉。二度I型房室传导阻滞时可出现脱落脉。交界性期前收缩听诊时可发现心律不齐、心搏提前，若期前收缩发生过早可使脉搏短绌。34．下列选项中，哪一条传导束不属于锥体外系?()A.前庭脊髓束B.皮质-红核-脊髓束C.红核脊髓束D.皮质脊髓束答案：D解析：躯体运动传导通路包括锥体系和锥体外系。锥体系包括皮质脊髓束和皮质核束，因此，D选项不属于锥体外系。锥体系以外影响和控制骨骼肌运动的传导通路为锥体外系，主要包括大脑皮质、纹状体、背侧丘脑、红核、黑质、脑桥核、前庭核、小脑和脑干网状结构等，以及它们之间的纤维联系。锥体外系纤维通过复杂的环路联系，最后经红核脊髓束和网状脊髓束等传导通路，终于脑神经运动核和脊髓前角细胞，协调锥体系发动的运动。35．呕吐物带发酵、腐败气味多提示()A.低位小肠梗阻B.胃潴留C.肝硬化D.急性糜烂性胃炎答案：B解析：呕吐物带发酵、腐败气味提示胃潴留;带粪臭味提示低位小肠梗阻;不含胆汁说明梗阻平面多在十二指肠大乳头以上，含多量胆汁则提示在此平面以下;含有大量酸性液体者多有胃泌素瘤或十二指肠溃疡，无酸味者可能为贲门狭窄或贲门失弛缓症所致;上消化道出血常呈咖啡色样呕吐物。36．下列哪种出血用维生素K治疗无效A.长期使用四环素B.华法林引起的出血C.早产儿、新生儿D.肝素过量E.大剂量阿司匹林答案：D解析：维生素K在肝内作为辅酶参与凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成，缺乏时造成凝血障碍。临床用于治疗维生素K缺乏引起的出血，包括维生素K吸收障碍：梗阻性黄疸、胆瘘及慢性腹泻等疾病;维生素合成障碍：早产儿、新生儿、长期大量应用广谱抗生素等。也可用于治疗长期应用香豆素类、水杨酸类药物引起的出血。由于肝素能强化或激活抗凝血酶Ⅲ作用，抑制凝血因子Ⅱα、Ⅸα、Ⅹα、Ⅺα、Ⅻα生成，故维生素K对肝素过量引起的出血无效，肝素过量引起自发性出血的对抗药物为鱼精蛋白。考点药理学37．具有抑制黄嘌呤氧化酶作用的是()。A.6-巯基嘌呤B.阿糖胞苷C.别嘌呤醇D.氨甲蝶呤答案：C38．胆固醇合成的主要场所是()。A.脾B.肝C.肾D.小肠答案：B39．下列最容易引起电解质紊乱的药物是()。A.呋塞米B.异烟肼C.哌唑嗪D.华法林答案：A40．治疗与醛固酮升高有关的顽固性水肿应选用()。A.甘露醇B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.呋塞米答案：C二、多选题1．下呼吸道包括()。A.支气管肺内支B.喉C.气管D.支气管答案：ACD2．治疗抑郁症常用的药物是()。A.丙米嗪B.地昔帕明C.地西泮D.多塞平答案：ABD解析：丙米嗪可用于各种原因引起的抑郁症，对内源性抑郁症、更年期抑郁症效果较好。地昔帕明对轻、中度的抑郁症患者疗效较好。多塞平对伴有焦虑症状的抑郁症疗效最佳。地西泮属于苯二氮类镇静催眠药，主要用于惊厥和癫痫的患者。3．湿行坏疽的好发部位是()A.肺B.脑C.四肢D.子宫答案：AD解析：湿性坏疽好发于与外界相通的内脏，如肺、肠、子宫、阑尾等脏器。4．下列选项中，一般不出现粉红色泡沫状痰的是()。A.肺炎链球菌感染B.急性肺水肿C.铜绿假单胞菌感染D.金黄色葡萄球菌感染答案：ACD解析：粉红色泡沫痰为肺水肿的特征。铜绿假单胞菌感染常出现黄绿色或翠绿色痰;肺炎链球菌感染引起的肺炎常出现铁锈色痰;金黄色葡萄球菌感染引起的肺炎常出现金黄色痰。5．关于局麻药使用的描述，下列哪些说法是正确的?()A.局麻药用于皮下或手术切口部位B.将局麻药注于神经干局部C.可肌内注射D.药物中可以加入少量肾上腺素答案：ABCD解析：浸润麻醉是将局麻药注入皮下、肌肉组织或手术切口部位，使局部的神经末梢麻醉。根据需要可在溶液中加少量肾上腺素，可减缓局麻药的吸收，延长作用时间。神经阻滞麻醉是将局麻药注射到外周神经干附近，阻滞神经冲动传导，使该神经布的区域麻醉。6．睡眠时，脑电波出现高幅慢波称为脑电波同步化，表示()。A.兴奋的增强B.兴奋的减弱C.抑制的减弱D.抑制的增强答案：BD7．女性骨盆的特点有()。A.耻骨下角为90°-100°B.骨盆倾斜角可达60°C.外形短而宽D.上口近似圆形答案：ABCD解析：人体直立时，骨盆向前倾斜，骨盆上口的平面与水平面构成50°-55°的角，女性可为60°，称为骨盆倾斜角。女性骨盆为适应娩的需要，其外形短而宽，骨盆上口近似圆形，较宽大，骨盆下口和耻骨下角较大，耻骨下角可达90°-100°。8．心肌细胞自律性的高低取决于()。A.最大复极电位水平B.阈电位水平C.4期自动去极化的速度D.0期去极化速率答案：ABC9．蛋白质的二级结构包括()。A.α-螺旋B.β-折叠C.β-转角D.无规则卷曲答案：ABCD解析：蛋白质二级结构是指蛋白质主链局部的空间结构，不涉及氨基酸残基侧链构象。主要为α-螺旋、β-折叠、β-转角、无规则卷曲。10．可以促进生长激素泌的是()。A.高蛋白饮食B.低血糖C.脂肪酸增多D.雌激素答案：ABD解析：慢波睡眠、低血糖、高蛋白饮食和注射某些氨基酸、雌激素等可以促进生长激素的泌。脂肪酸增