儿科试题库-循环系统复习题

--.z..z.循环系统复习题一、选择题[A型题]小儿心率随年龄增长而逐渐减,以下哪一项不正: EA.新生儿平均120~140/min B.1岁以为110~130次C.2~3岁为100~120/minD.4~7岁为80~100/min E.8~14岁为60~70次2.先天性心脏畸形的形成主要: DA.胚胎第2~4周 B.胚胎第4~8周 C.胚胎第3~8周 D.胚胎第2~8E.胚胎第6~8周先天性心脏病病因中最主要是由: EA.遗传 B.妊娠早期服用药物 C.接触大剂量放射D.孕母患代紊乱性疾病 E.宫感染小儿动脉收缩压用以下公式推: BA.年龄×2+75mmHg B.年龄×2+80mmHg C.年龄×2+85mmHgD.年龄×2+8mmHg E.以上均错肺动脉瓣区第2音亢进和固定分裂多见: CA.动脉导管未闭 室间隔缺损 房间隔缺损 D.法洛四联症 E.艾森曼格综合6.婴儿出生后卵圆孔解剖上关闭的年龄大多数:BA.2~4个月 B..5~7个月 C..8~10个月 D.1岁 E.27.动脉导管形成解剖上关闭的年约80%的婴儿是生:AA.3个月 B.6个月 C.9个月 D.12个月 E.18个8.肺动脉瓣区第2音减最有利于诊: cA.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.法洛四联症 动脉导管未闭 E.风湿性心脏9.肺动脉瓣区第2音亢进提: DA.左心室肥厚 B.右心室肥厚 C.主动脉高压 肺动脉高压 E.肺动脉狭窄10.X线检查有肺缺血性改变的先心病: EA.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.艾森曼格综合E.法洛四联症11.X线检查肺动脉段凹陷的先心病是:EA.房间隔缺损 室间隔缺损 C.动脉导管未闭 肺动脉瓣狭窄 E.法洛四联12.动脉导管未闭有显著肺动脉高压时可出: EA.面部青紫 B.半身青紫 C.身青紫 D.末稍青紫 E.下半身青13.动脉导管未闭的特征性体征:EA.心房左心室增大水冲脉 C.股动脉枪击声 左、右心房与左、右心室均增E.胸骨左缘肋间连续性机器样杂音AA.房间隔缺损 室间隔缺损 C.肺动脉狭窄 D.动脉导管未闭 E.法洛四联15.以下哪种先心病容易发生脑栓塞或脑脓:DA.房间隔缺损 室间隔缺损 C.动脉导管未闭 法洛四联症 E.右位16.房间隔缺损在胸骨左缘听诊的主要特征: DA.明显的雷鸣音及肺动脉瓣区第2音亢进 肺动脉瓣第2音减C.连续性机器样杂音伴P2亢进D.胸骨左缘2,3肋间,2~3级收缩期杂音伴P2亢进E.胸骨左缘3,4肋间,3~4级收缩期杂音伴P2亢进17.室间隔缺损的典型杂音是:EA.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音2级B.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音3级C.胸骨左缘第3~4肋间收缩期杂音3级以上D.胸骨左缘第3~4肋间舒期杂音3级以上E.胸骨左缘第3~4肋间全收缩期杂音3级以18.胸部透视有肺门舞蹈的先天性心脏病: AA.房间隔缺损 B.肺动脉狭窄 C.法洛四联症D.大动脉错位 E.主动脉狭19.法洛四联对病理生理影响最大的畸形: AA.肺动脉狭窄 右位主动脉弓 室间隔缺损 D.主动脉骑跨E.右心室肥20.治疗小儿心力衰,最常选用的药物:BA.毛花甙丙 B.地高辛 多巴酚丁胺 D.多巴胺 E.钙21.洋地黄中最常见的表现:EA.视力减退 B.呕吐 C.泻腹 腹痛 E.心律失22.法洛四联症可出现以下现,但有一项除:AA.体格发育正常 B.蹲踞 C.晕厥 D.青紫 E.咯23.室间隔缺损患杂音逐渐减,P2亢进,可能:AA.分流量大B.合并房间隔缺损 C.Roger病 D.肺动脉高压 E.以上都不24.哪一项不是左向右分流型先天性心脏病的共同特: EA.肺血增多 易患肺炎 生长发育差 D.哭脑后出现青紫 E.差异性紫绀男孩,5个月,呼吸急促、表浅,频率每分钟80音.肝肋缘下4cm,心脏扩大,心率每分种达180次,闻及奔马率,胸骨左缘第3-4肋间有3级收缩期杂音,颜面部浮肿,鼻唇三角区青紫,诊断为充血性心力衰竭,以下哪项原因可能性最大:A大型室间隔缺损.心膜弹力纤维增生症D.心糖原累积症E.中毒性心肌炎患儿3岁,身高95cm,体重17kg2级收缩期E房间隔缺损.室间隔缺损.动脉导管未闭D.主动脉狭窄E.生理性杂音女孩,5岁.出生时未见异常.生后113kg,心前区稍隆起,胸骨左缘有3级收缩期杂音,以第3肋间最响,伴有轻度收缩期震颤,肺动脉区第2音小于主动脉瓣区第2音.最可能的诊断为:C房间隔缺损.室间隔缺损C.法洛四联症D.动脉导管未闭E.艾森曼格综合征28.5岁女孩,生后3起,胸骨左缘第3,4肋间听到3-4级全收缩期杂音,P2CA.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉瓣狭窄E.法洛四联症岁小儿,反复呼吸道感染,曾患肺炎2次.3天前开场发热,咳嗽,气促,哭闹不安.查体:呼吸次/min,心率190次/min3.4肋间闻及3级收缩期杂音,并可触23cm:BA.房间隔缺损合并心衰B.室间隔缺损合并肺炎心衰C.动脉导管未闭合并肺炎心衰D.室间隔缺损合并心衰E.房间隔缺损合并肺炎30.5岁男孩,体检时发现心脏有杂音,发育正常,杂音在胸骨左缘第2肋间,呈连续性机器样杂音.胸部X线检查:心脏大小正常,肺纹理增粗有肺门"舞蹈〞,最可能的诊断为DA.Roger病B.肺动脉瓣狭窄C.卵圆孔未闭D.动脉导管未闭E.法洛四联症31.8岁女孩,于生后4胸骨左缘2-4肋间闻及2-4级收缩期杂音,P2,XDA.单纯肺动脉段狭窄B.艾森曼格综合征C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.以上均不是患儿9岁,反复呼吸道感染,2第3-4肋间闻及Ⅳ级吹风样收缩期杂音,肺动脉瓣区第2.XBA.房间隔缺损室间隔缺损 动脉导管未闭D.房间隔缺损合并动脉导管未闭 E.室间隔缺损合并动脉导管未33.95%婴儿于生后何时形成动脉导管的解剖上关:DA.生后3个月 生后6个月 C.生后9个月D.生后12个月 E.生后18个月左向右分流的先心病的共同特,以下哪项是错误: E潜伏青紫 B.胸骨左缘有粗糙收缩期杂音 C.影响生长发育 易患肺E.肺循环量少C房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.艾森曼格综合36.大型室间隔缺损X线检查所不正确的选项: BA.心外型增大 主动脉影增大 C.肺动脉段明显凸出 D.肺血管影增搏动E.右室增左室增大正常胎儿血循环中以下哪一部位血氧含量最: D右心房 B.右心室 脐动脉 D.脐静脉 E.主动脉主动脉相对狭窄 B.肺动脉相对狭窄 C.二尖瓣相对狭窄 D.三尖瓣相对狭E.以上都不是艾森曼格综合征的主要病理生理变化: c左心室压力增高 右心室压力增高 C.肺动脉压力异常增D.肺血流量异常增加 E.主动脉压力异常增高左向右分流型先心病最常见的并发症:〔AA.支气管肺炎 B.脑栓塞C.咯血 D.亚急性细菌性心胰炎 E.喉返神经麻41.动脉导管未闭有显著肺动脉高压者出现紫绀的部位:〔E〕A.全身B.上肢紫绀较下肢紫绀明显C.右上肢紫绀较左上肢紫绀明显D.一侧肢体E.下半身先心病分类有以下类型但除外E〕A．左向右分流型B．右向左分流型C．无分流型D．青紫型E43．先心病的诊断方法除外B〕A.心脏X线摄片B.血沉C.超声心动图检查 D.心导管检查和心血管造E．放射性同位素的心血管造影44.法乐四联症右向左分流量的大小主要取决:〔BA.主动脉骑跨的程度 B.肺动脉狭窄的程度C.室缺位置的上下 室缺的大小E.右心室肥厚的程45.房间隔缺损时血流量增多的部位:〔E〕A.左心房B.左心室C.主动脉D.体循环E.肺循环C〕长期缺氧所致 B.血液粘稠、血流变慢而引起的脑血C.肺动脉漏斗部肌肉痉挛 合并脑脓肿E.合并脑膜炎D〕使心脑供血增加B缓解漏斗部痉挛CD增加体循环阻力、减少右向左分流及回心血量E.使劳累、气急缓解动脉导管未闭的杂音特点应除外:〔D〕A.胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音B.分流量大者心尖区有较短的舒期杂音C.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音D.杂音随肺循环压力增高而增强E.肺动脉瓣区第二音增强，但多被杂音淹没而不易识别49.房间隔缺损常见的分型除外：〔E〕A.卵圆孔未闭B.原发孔未闭C.继发孔未闭D.原发孔未闭加二尖瓣裂缺E.肌部缺损50.动脉导管未闭脉压增宽是由于周围动:〔DA.收缩压升高 B.收缩压降低C.舒压升高D.舒压降低E.收缩压、舒压均增高，尤以前者明显51．法乐四联症的杂音特点应除外:〔E〕A.收缩期喷射性杂音 B.可伴有震颤C.向整个心前区传导 D.杂音的强度王要取决于肺动脉狭窄的程E.当发生漏斗部痉挛对其杂音最响52.室间隔缺损伴显著肺动脉高压时，不应出现的是:〔D〕A.右心室显著增大B.肺动脉瓣区第二音显著亢进C.右心室压力显著增高D.原有的心脏杂音显著增强E.胸片示肺动脉段显著突出53．室间隔缺损可引起以下部位负荷增加，除外:(A)A.右心房B.右心室C.肺循环D.左心房E.左心室54.不具有肺门"舞蹈〞的先心病是:〔A〕A.肺动脉狭窄.第一孔未闭型房间隔缺损CD.动脉导管未闭E.室间隔缺损55．动脉导管未闭出现肺动脉高压时临床检查不会出现B〕A.肺动脉第二音增强 B.左心底连续性杂音C.声音嘶哑D.心电图示右心室肥大E．X线检查示肺动脉段突出56．心导管检查血氧含量右心房高于上、下腔静脉的先心病是〔A〕A.房间隔缺损.间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉狄窄E.57．左向右分流型先心病可出现以下病症但除外D〕A．体循环血量减少B．肺循环血量增多C．肺动脉压力增高D．肺动脉压力下降E．反复肺炎先心病患儿，胸骨左缘2、3肋间Ⅱ固定分裂，ECGC〕动脉导管未闭B.室间隔缺损C.房间隔缺损D.肺动脉狭窄E.法乐四联症3岁男孩，自生后6个月开场出现紫绀，有杵状指。胸部x减少。最可能的诊断是〔D〕肺动脉狭窄．室间隔缺损C．动脉导管未闭DE．艾森曼格综合征12岁患儿，自11岁起紫绀，逐渐加重，胸骨左缘3、4腰凸出，左、右心室肥大诊断考虑D〕室间隔缺损.房间隔缺损C.动脉导管未闭DE.法乐四联症6岁患儿，查体发现胸骨左缘23作右心导管检查，诊断房间隔缺损的可靠依据是〔B〕导管从右心房进入左心室 B．右心房血氧含量增C．右心室血氧含量减低 D．右心房压力增高E．肺动脉压力增高62自10岁起下肢青紫，逐渐加重。胸骨左缘2肋间Ⅱ级收缩期杂音，P2亢进。血气分析提示：右桡动脉血氧饱和度96％，股动脉血氧饱和度80％。诊断是〔C〕A．房间隔缺损B．室间隔缺损C．动脉导管未闭D．法洛四联症E．肺动脉狭窄63.5岁女孩，诊断为先天性心脏病Roger病。此患儿首先出现的血流动力学变化是〔DA．左心房、右心房扩大 B．右心房扩大C．左心室、右心室扩大 D．左心室扩大E．右心室扩64．产生股动脉枪击音的机理〔D〕A．周围血管征的一种表现 B．房间隔缺损引起C．室间隔缺损引起 D．脉压差增大引E．不明原因二病例串最正确选择题〔一〕问题1-35岁患儿，发现心脏杂音，唇紫绀4年余，活动后突然昏厥、抽搐、神志不清，听诊心脏未闻及杂音，P2明显减弱1.昏厥原因应考虑：〔C〕A、急性心力衰竭B、脑血栓形成、缺氧性昏厥、脑栓塞E2B〕A、静注毛花甙丙 、静注普萘洛尔、静注高渗葡萄糖 D、肌注安定止E、静滴钙剂3、患儿缺氧发作的原因主要是:〔D〕A、血液粘稠度增加B、右向左分流量突然增加C、脑血栓形成D、肺动脉漏斗部肌肉痉挛E、以上都不是(二)问题4-62岁患儿，P2经常感冒和患肺炎，体检发现心前区隆起，心界向两侧扩大，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级喷射性收缩期杂音，伴固定分裂，胸透:肺门血管影增粗，搏动强烈，ECG：电轴右偏，V1导联呈rsR波型，RV114mm4、该患儿患何种先心病A〕A、房间隔缺损 B、室间隔缺损C、动脉导管未闭 、肺动脉狭窄E、法乐四联症5、其心脏杂音产生的机理是:〔C〕A、血流通过缺损处 B、主动脉瓣相对狭窄C、肺动脉瓣相对狭窄 、三尖瓣相对狭窄、二尖瓣相对狭6、根据其血流动力学改变主要表现为〔A〕A、右心房、右心窒增大 B、左心房增大C、左心室增D、左心房、左心室增大、左心房、左、右心室增大(三)问题7～94岁患儿，3年前发现心脏病，易患肺炎，剧哭时唇紫绀，心尖区稍隆起，胸骨左缘2、3图示不完全右束支传导阻滞7．诊断考虑：〔C〕A、高位室缺合并二尖瓣狭窄 B、风心病二尖瓣狭C、房间隔缺损 、动脉导管未闭E、脉动脉瓣狭窄8P2亢进产生机理：〔A〕A、肺血增多B、缺损导致血液分流C、肺血减少D、肺炎导致肺动脉高压E、肺炎心衰引起剧哭时口唇紫绀的原因〔B〕A、肺炎引起气体交换受影响B、剧哭时肺动脉压增高，产生右向左分流C、剧哭时体循环血量减少D、剧哭时体循环血量增多E(四)问题10-118个月男孩，生后约2个月发现心脏有杂音，平时易感冒，曾患肺炎2次，哭吵后唇紫绀.查：胸骨左缘第3~4肋可闻及Ⅲ~Ⅳ/Ⅵ级收缩期杂音，P2亢进，心尖区可听到短促舒期杂音，胸片示左心室肥大B)房间隔缺损B.室间隔缺损C.肺动脉瓣狭窄 D.动脉导管未E.法乐四联症最重要的无创性检查是E〕心脏X线摄片 B.心电图C.多普勒彩色血流显像 D.心导管检查及心室造E.放射性同位素的心血管造影(五)问题12-145岁患儿，气促、紫绀4年余，活动时喜蹲踞，1周前左侧肢体瘫痪，胸骨左缘2、4肋间Ⅲ级收缩期杂音，P2减弱最可能的诊断是:〔B〕室间隔缺损 法乐四联症C．动脉导管未闭 D．房间隔缺损 E．法乐四联13．喜欢蹲踞的原因〔B〕A．右向左分流减少B．右向左分流减少，静脉回心血量减少，缓解了缺氧病症C．肺动脉压减轻 D．肺动脉压增高 E．静脉回心血量减左侧肢体瘫痪的原因D〕合并脑膜炎 肺动脉压力下降引起 C.肺动脉高压引D.合并脑血栓 E.肺炎心衰(六)问题15-17A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.法乐四联症D.动脉导管未闭E.胸骨左缘3、4肋间Ⅲ～Ⅳ亢进〔B〕胸骨左缘2、3肋间Ⅱ～Ⅲ亢迸，固定分裂〔A〕胸骨左缘2、4肋间Ⅱ～Ⅲ减弱或消失〔C〕胸骨缘、3肋间Ⅱ～Ⅲ亢进〔D〕18-20B.室间隔缺损C.法乐四联症D.Roger病E.房间隔缺损胸部X线提示肺血减少 〔C〕胸部X线提示肺血多，主动脉弓增大〔A〕胸部X线提示肺血多，左心房、右心室大〔E〕三多项选择题ABD〕A.最突出的病症是杂音 B.常有蹲踞现C.稍一活动即出现气急，说明发生了心力衰竭D.可突然发生昏厥、抽搐 E.最常见并发症为肺炎心2.以下哪些为法乐四联症