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QCC品管圈推行及实践经验心脏ICU鲁玉凤2022/12/111QCC品管圈推行及实践经验心脏ICU鲁玉凤2022/12课程目标通过本课程的学习,您将掌握下记内容:QCC活动的必要性QCC活动的基本程序QCC活动中常用的技巧和方法QCC活动在护理活动中推行的步骤2022/12/112课程目标通过本课程的学习,您将掌握下记内容:2022/12/课程大纲

第一章概述第二章QCC活动的概念及其特点第三章QCC活动能为护理带来什么?第四章QCC的组建与注册登记自愿组成小组第五章QCC活动程序第六章QCC活动中推行的步骤及案例介绍2022/12/113课程大纲2022/12/103质量管理小组(QCC或QC小组)的定义:在生产或工作岗位上从事各种劳动的员工,围绕企业的经营战略、方针目标和现场存在的问题,以改进质量、降低消耗、提高人的素质和经济效益为目的自主地组织起来,运用质量管理的理论和方法开展活动的小组。(起源于企业)第一章概述2022/12/114质量管理小组(QCC或QC小组)的定义:第一章概述202QCC活动概念的含义:QCC活动的主体是:QCC活动的选题范围是:QCC活动的目的是:QCC的组织原则是:QCC开展活动运用的理论和方法是:

QC小组是企业中群众性质量管理活动的一种有效的组织形式,是员工参加企业民主管理的经验同现代科学管理方法相结合的产物。第二章QCC活动的概念及其特点(一)2022/12/115QCC活动概念的含义:QC小组是企业中群众性质

QC小组是企业中群众性质量管理活动的一种有效的组织形式,是员工参加企业民主管理的经验同现代科学管理方法相结合的产物。性质第二章QCC活动的概念及其特点(二)2022/12/116QC小组是企业中群众性质量管理活动的一种有效的组

第二章QCC活动的概念及其特点(三)特点明显的自主性:自愿参加,自主管理,自我教育互相启发,共同提高高度的民主性:圈长民主选举;课题小组长轮流担任;成员间平等,各抒己见,相互启发,集思广益广泛的群众性:企业领导、技术人员、管理人员、现场人员均可参与严密的科学性:遵循科学工作程序,用数据说话

2022/12/117第二章QCC活动的概念及其特点(三)特点明显的自主性:提高护理人员的素质充分调动大家的积极性,发挥护理人员的主观能动性和创造性发挥非正式组织的力量,为护理目标的实现做出贡献改善人际关系,增强团队合作精神改进护理质量,降低消耗,提高经济效益第三章QCC活动能为护理带来什么?(一)2022/12/118提高护理人员的素质第三章QCC活动能为护理带来什么提高护理人员的素质1)QCC小组长组织圈员学习专业知识和质量管理技术2)“三人行,必有我师”,小组成员在活动中互相学习、互相启发3)在改善活动的实践中,积累经验,增长才干我们在活动中成长、进步!第三章QCC活动能为护理带来什么?(二)2022/12/119提高护理人员的素质我们在活动中成长、进步!第三章QCC活动充分调动大家的积极性,发挥护理人员的主观能动性和创造性需要与行为的关系未满足的需要动机行为组织目标的实现个人需要的满足报酬激励工作第三章QCC活动能为护理带来什么?(三)2022/12/1110充分调动大家的积极性,发挥护理人员的主观能动性和创造性需要与充分调动大家的积极性,发挥护理人员的主观能动性和创造性自我实现需要社交的需要尊重的需要安全的需要马斯洛的需要层次理论生理的需要满足满足满足

小组成员在活动中,为了一个共同的目标而努力,彼此之间关系融洽。小组活动中自主管理,充分发扬民主,集体决策,每个人的意见都得到充分尊重通过努力,达到目标;成果得到上级认可;成果发表,获得奖励。需要满足了!积极性更高了!2022/12/1111充分调动大家的积极性,发挥护理人员的主观能动性和创造性自我实发挥非正式组织的力量,为护理目标的实现做出贡献(以下为企业中存在的问题)梅粤在著名的霍桑试验中发现,企业中除了正式组织之外还存在非正式组织。非正式组织是由遵循感情的逻辑组合的,有的以亲密的感情为基础,有的以兴趣为基础,有的以共同的利害关系为基础非正式组织可能对正式组织产生一种冲击和消极的作用,也可能发挥积极的作用课题:如何减弱非正式组织的消极影响,充分发挥其积极作用是企业管理者的重要课题。第三章QCC活动能为护理带来什么?(四)如何运用到护理活动中呢?2022/12/1112发挥非正式组织的力量,为护理目标的实现做出贡献(以下为企业中

QCC是可以由工作岗位相近、兴趣爱好相投的人员以自愿参与为原则组成的非正式组织,它与护理的基本细胞-行政班组(正式组织)的关系如下:区分组织形式工作方法工作目的区别行政班组按专业分工划分的正式组织明确分工与职责通过协作保证完成任务完成上级下达的各项任务指标QCC可以班组为主体也可跨班组自愿结合运用质量管理的理论和方法开展活动改进质量、降低消耗,提高经济效益和人的素质联系通过开展QCC活动,促进班组目标的达成提高班组的素质2022/12/1113QCC是可以由工作岗位相近、兴趣爱好相投的人员以自愿参发挥非正式组织的力量,为护理目标的实现做出贡献

QCC做为一种非正式组织,通过完成每一个课题目标,持续地为护理目标的实现贡献力量,同时,护理人员在贡献中得到了满足,使非正式组织的目标与护理的目标达到了高度的统一,弱化了非正式组织对正式组织的冲击和消极影响。2022/12/1114发挥非正式组织的力量,为护理目标的实现做出贡献改善人际关系,增强团队合作精神在QCC活动中,小组成员在为一个共同的目标而努力的过程中建立了友谊;QCC活动中的每一个决策都是集体决策,即小组成员集思广益、互相启发,达成共识后形成的决策。这种决策过程中,人们会更清楚地认识到团队的力量远远胜过个体力量的简单相加,从而增强团队合作精神。我们通力协作,才能一起登上高峰!第三章QCC活动能为护理带来什么?(五)2022/12/1115改善人际关系,增强团队合作精神在QCC活动中,小组成员在为一

改进质量,降低消耗,提高经济效益;改进质量、降低消耗和提高经济效益是QCC活动的主要目的,QCC活动的选题、目标的设定等都围绕该目的进行。第三章QCC活动能为护理带来什么?(五)2022/12/1116改进质量,降低消耗,提高经济效益;第三章QCQCC组建与注册登记的程序因具体情况不同而可能有差异:第四章QCC的组建与注册登记自下而上的组建程序一,此情况适用于由同一班组内的几个人自主组成的小组,多数是先有课题后组建小组,而在企业推行QCC初期,可能有先组建小组后选择课题的情况。小组成立小组起名组长选举主管部门审核?注册登记活动开始小组成立后发生人员变动时也应到主管部门登记备案。如:小组选定课题后根据课题需要,邀请相关部门人员参加而发生的人员变动。申请注册2022/12/1117QCC组建与注册登记的程序因具体情况不同而可能有差异:第四章QCC的人数:3~10人为宜,日本某些企业现也提倡1人QCC(高度自动化导致工作场所人员数量的减少),1人QCC遵循同样的工作方法自上而下的组建程序二,根据企业的实际情况,由QCC活动的主管部门与各部门协商应成立几个QCC,并指定组长人选,并与组长一起物色小组成员,选择课题,登记注册。上下结合的组建程序三,上级指定课题范围上下协商组建,并注册登记。,第四章QCC的组建与注册登记2022/12/1118QCC的人数:3~10人为宜,自上而下的组建程序二,根据企业QCC成员注册登记表(年度)小组名小组长所属部门注册号小组类型成立时间№姓名性别年龄所属部门职务在本小组年数受TQC教育时间(h)男女12345678910特别事项第四章QCC的组建与注册登记2022/12/1119QCC成员注册登记表(年度)小组名小组长所属部门注册QCC类型小组类型活动目的组建形式课题特点现场型稳定工序质量,提高产品质量,降低消耗,改善生产环境以生产现场人员为主题组成课题小,难度小,周期短,易出成果,效益不一定大攻关型解决关键为主干、技、现三结合组成课题难度大、周期长、需资源较多,经济效益显著管理型提高工作质量,解决管理中问题,提高管理水平由管理人员由管理人员组成服务性推动服务工作标准化、程序化、科学化,提高服务质量由从事服务工作的人员组成与现场型相近创新型课题特点与活动程序与上述类型差别很大,详见专题讲解部分讲义第四章QCC的组建与注册登记2022/12/1120QCC类型小组类型活动目的组建形式课题特点现场型稳定工序质量QC小组长(即圈长)的职责(一)自主学习QC小组活动的相关知识,掌握作为小组长的基本要领。能根据部门内要求,自主组建QC小组。根据公司、课的年度方针,组织小组成员选定课题,并做成活动计划。在小组组建时,负责向主管部门办理注册登记在取得注册登记后组织小组成员有效地开展活动。给小组内成员明确分工。第四章节QCC的组建与注册登记2022/12/1121QC小组长(即圈长)的职责(一)自主学习QC小组活动的相关知QC小组长(即圈长)的职责(二)为提高小组成员的技术和管理技能,定期在小组内实施质量教育。根据小组成员的建议,将具体措施总结上报相关领导,要求纳入作业指导书或相关文件。总结活动成果向上级报告,报告时要尽量让小组内所有成员发言。培养小组内其它成员成为具备小组长能力的人了解其它小组活动状况,相互学习,不断提高如果没有特殊原因,QC小组长至少要担任2年。第四章QCC的组建与注册登记2022/12/1122QC小组长(即圈长)的职责(二)为提高小组成员的技术和管理技小组成员的职责积极参加QC小组讨论会等活动讨论时要积极发表自己的见解和主张主动学习,提高自己个人能力主动分担小组内的工作,并积极推进实施严格按照作业指导书实施正确作业尽可能与同事保持良好的工作关系确保工作现场和自己的安全第四章QCC的组建与注册登记2022/12/1123小组成员的职责积极参加QC小组讨论会等活动第四章QCC的组有效召开QC会议的方法⒈什么是QC会议?1)集合QC小组长、成员,大家一起决定活动课题,讨论拟处理的课题的解决办法、或圆满地开展活动的方法等。2)QC会议应以小组长为中心,让每位成员都各尽其能。⒉QC会议的目的1)传递信息2)沟通意见3)互相启发

⒊QC会议的顺序1)明确议题2)交换、调整、决定对议题的意见3)会议的归纳与定向

⒋参加会议要有准备

1)组长的准备:决定议题,提前通知2)组员的准备:针对议题观察思考;积极发言的思想准备;认真完成任务。

第四章QCC的组建与注册登记2022/12/1124有效召开QC会议的方法⒈什么是QC会议?⒉QC会议步骤小组长小组成员注意事项会议前拟定会议计划明确会议的目的提出讨论的项目明确表示所期待的结果准备会议决定会议的日期、场所、议题会议要获得上司的认可将开会事项通知给成员检查任务分担、工作、资料的进行情况分担任务,完成工作归纳资料、数据遵从任务分担,协助组长工作。提前一周发出通知事前确认出席情况调整日期确保全员参加如有人缺席,事前听取其意见会议中开会说明会议进程决定记录人员归纳会议内容确认决定事项决定下次会议时间、内容积极发言配合会议顺利进行记录人员做记录明确各自的任务分担营造容易发言的气氛简洁清楚地说明自己的意见意见有分歧时,全员讨论具体地明确工作和任务分担会议后会后跟踪确认议事录的内容以议事录为基础,让成员明确决定事项和任务向缺席者说明会议内容记录人员作好议事录交小组长缺席者应了解会议决定事项,必要时应表明意见明确要委托上司及其他部门的事项,并与上司沟通决定事项、任务最好按条写,交给成员会议流程2022/12/1125步骤小组长小组成员注意事项会议前拟定会议计划明确会议的目的准第五章QCC的活动程序2022/12/1126第五章QCC的活动程序2022/12/1026选定课题的要点

选择的课题要与企业的方针、目标相结合选题要先易后难选题要具体明确活动周期要短提倡选择小课题大课题分解成小课题的方法:①按时间展开②按空间展开③按质量因素展开第五章QCC的活动程序选定课题2022/12/1127选定课题的要点选择的课题要与企业的方针、目标相结合第五章当课题不明确时步骤:①互相提出问题②限定问题③决定课题名称④明确说明选定该课题的理由⑤作出活动计划书“工作岗位的实际问题”,QCC中的4M1E法,用集思广益法大量提出;一张小卡片记一条问题

用矩阵图来限定用消除该问题来说明

明确说明选择该课题的过程明确展开活动的5W1H第五章QCC的活动程序选定课题2022/12/1128当课题不明确时步骤:①互相提出问题②限定问题③决定课题名称④解释4M1E法:Man(人),Machine(机器)Materia(物),Method(方法),1E:Environments(环境),5W1H:

What—是什么?目的是什么?做什么工作?如何提高效率?如何实施?方法怎样?Why—为什么?为什么要这么做?理由何在?原因是什么?造成这样的结果为什么?When—何时?什么时间完成?什么时机最适宜?WHere—何处?在哪里做?从哪里入手?WHO——谁?由谁来承担?谁来完成?谁负责?HowMuch——多少?做到什么程度?数量如何?质量水平如何?费用产出如何?2022/12/1129解释4M1E法:2022/12/1029各步骤说明①互相提出问题找出平时觉得困难、不方便、有危险等切身的问题将工作岗位的课题变小、细分后,找出可以由活动来处理的问题确认是否会影响下一步工作从工作岗位的4M来考虑用小卡片来整理通过集思广益法提出的问题时,写卡片的要点如下:用具体的、任何人都能理解的表达方式填写;一张卡片只写一个问题;重新检查写好的卡片自己的想法有无正确表达?其他的成员读了是否马上能明白?有无与自己的想法不一致而被误解的地方?第五章QCC的活动程序选定课题2022/12/1130各步骤说明①互相提出问题用小卡片来整理通过集思广益法提出的问选定课题卡片的写法(例)不好的理由不好的例子好的例子工具的整理为找必要的工具花费时间(抽象的,总括的)开会时因领导者的推动力不足,成员发言很少(没有作到一件一张)开会时领导没有积极推动议程开会时成员的发言很少遵守上班时间(口号)到时间了仍没有开始工作第五章QCC的活动程序2022/12/1131选定课题卡片的写法(例)不好的理由不好的例子好的例子工具的整各步骤说明:②限定问题从很多的问题当中,就应改善的重要问题来交换意见,从各种角度做研讨。重要性:问题对工作岗位的影响程度如何紧急性:是否属于要迅速解决的问题经济性:改善后的效果及为改善所需费用、时间如何全员参与:能否有效利用全体成员的力量(课题的共有性如何)难易度:如成员协力合作,能否在3~6个月内解决就以上几点作矩阵图,找出重要问题第五章QCC的活动程序选定课题2022/12/1132各步骤说明:②限定问题第五章QCC的活动程序选定课题202当课题不明确时各步骤说明:②限定问题(例)科室QCC对发现的问题,用矩阵图做了评价

评价指标需解决的问题重要性紧急性难易性经济性综合评价顺序降低压疮发生率5632162降低非计划性拔管发生率8740191降低医嘱的出错率4533153提高基础护理合格率3322105减少医用耗材的让费5305134重要问题选定课题2022/12/1133当课题不明确时各步骤说明:②限定问题(例)活动计划书课题制表时间年月日选题理由小组名小组长名№活动项目担当者月月月月月月备注

1发现问题点2选定课题3作出活动计划4把握现状5设定目标6分析原因7确定要因8制定对策9实施对策10确认效果11标准化12活动总结2022/12/1134活动计划书课题制表时间年月日选题理由当课题很明确时步骤:①选择适合课题的成员②确认课题概要及目标值③作出活动计划

要选择能解决课题的成员

对准目标前进

依照计划行动第五章QCC的活动程序选定课题2022/12/1135当课题很明确时步骤:①选择适合课题的成员②确认当课题很明确时各步骤说明:①组圈(圈员6-8位)首先应清楚为解决课题所需的经验和知识是什么列出具有所需知识和经验的人员的名单与符合条件的人员沟通,并予以确保。对于非成员,如需协作,应事前联络,提出请求

如成员已事前决定,则不需此步骤。第五章QCC的活动程序选定课题2022/12/1136当课题很明确时各步骤说明:①组圈(圈员6-8位当课题很明确时各步骤说明:②确认课题的概要及目标值充分了解选定课题的理由、课题的概要、目标值和活动期间等事项明确想决定的事项。例如,活动只做到拟定对策就好,还是做到确认效果为止,或是做到标准的修改③作出活动计划作出从头至尾的“活动计划书”第五章节QCC的活动程序选定课题2022/12/1137当课题很明确时各步骤说明:②确认课题的概要及目

上期品管圈活动成果–成果报告例:第五章QCC的活动程序选定课题2022/12/1138上期品管圈活动成果–成果报告例:第五章QCC的活动选举小组长-张传发,副组长董东伟(压疮小组组长)为小组取名围绕身边的问题选题:如何降低压疮的发生率填写小组注册登记表和课题登记表介绍小组情况和选题理由科室品管圈选定课题2022/12/1139选举小组长-张传发,副组长董东伟(压疮小组组长)科室品管圈选现状调查

现状调查是以课题为出发点,找到重点小课题的过程。即通过现状的调查与分析,抓住主要矛盾。明确重要小课题的途径:途径A课题→收集资料→重点思考→重点小课题途径B课题→收集资料→重点思考→收集资料→重点思考→重点小课题途径C课题→收集资料→掌握离散度→重点小课题2022/12/1140现状调查现状调查是以课题为出发点,找到重点小课题的过程。现状调查

现状调查是以课题为出发点,找到重点小课题的过程。即通过现状的调查与分析,抓住主要矛盾。收集数据的注意事项:收集的数据要有客观性,避免只收集对自己有利的数据或者从收集的数据中只挑选对自己有利的数据而忽视其他数据;收集的数据要有可比性。不可比的数据不能作为说明对策有效性的证据;收集数据的时间要有约束。要收集最近时间的数据,才能真实反映现状。因为情况是会随着时间的变化而变化的。收集的数据不是反映现状的数据,会将活动引入歧途。2022/12/1141现状调查现状调查是以课题为出发点,找到重点小课题的过程。即现状调查途径A课题→收集数据→重点思考→重点小课题途径A是用排列图来找出重点小课题的方法。作出排列图各缺陷项目的发生件数(2014年1-6月)(个)缺陷个数累计占有率(%)10155010052%n=1552022/12/1142现状调查途径A课题→收集数据→重点思考→重点小课题途径A是用现状调查途径B课题→收集数据→重点思考→收集数据→重点思考→重点小课题研究事例

2014年1-6月不良事件发生率柏拉图显示压疮发生非计划拔管医嘱出错基础护理合格减少医用耗材的让费护理不良事件发生率(件)(%)100200300累计占有率102030405060100908070思考:结论是什么?

2022/12/1143现状调查途径B课题→收集数据→重点思考→收集数据→重点思考→制定目标注意问题目标要与问题相对应目标要明确(要量化)目标要相对先进要考虑制定目标的依据即要对设定的目标进行可行性分析2022/12/1144制定目标注意问题目标要与问题相对应2022/12/1044原因分析

原因分析是以重点小课题为出发点,寻找相关因素并确定关键原因的过程原因分析的注意要点:要针对现状调查所确定的重点小课题分析原因分析原因要展示问题的全貌分析原因要彻底要正确、恰当地应用数理统计方法2022/12/1145原因分析原因分析是以重点小课题为出发点,寻找相关因素并确定提出对策评审、确定所采取的对策制定对策表制定对策步骤对策选用考虑点(1)有效性(2)可实施性(3)避免采用临时性措施(4)尽量自己能努力做到(5)考虑对策的经济性2022/12/1146提出对策制定对策步骤对策选用考虑点(1)有效性2022/12对策制定完毕,严格按对策表计划实施实施过程中遇到困难,组长应召集成员讨论,可以修改对策,再按新对策实施。每条对策实施完毕,要再次搜集数据,与对策表中目标比较。在实施过程中做好活动记录实施对策注意点2022/12/1147对策制定完毕,严格按对策表计划实施实施对策注意点2022/1把对策实施后的数据与对策实施前的现状及小组制定的目标进行比较计算经济效益总结无形效益

要用数据说话检查效果步骤2022/12/1148检查效果步骤2022/12/10482022/12/11492022/12/1049总结和回顾通过此次活动,除了解决本课题外还解决了哪些相关问题,还需要抓住哪些还没解决的问题。检查活动程序方面,在以事实为依据用数据说话方面,方法的应用方面,明确哪些是成功的,哪些是还需改进。认真总结通过此次活动所取得的无形效果。在做到以上几点的基础上提出下一次活动要解决的课题,以便把QC小组活动持续地开展下去。2022/12/1150总结和回顾通过此次活动,除了解决本课题外还解决了哪些相关问题小组成员开会回顾本课题活动全过程,总结分析活动经验教训,确定执笔人和负责搜集整理资料人员,确定讨论修改报告初稿的时间和方式。按分工,小组成员分别搜集、整理活动的原始记录和资料。由执笔人在掌握上述资料和大家意见的基础上,按照QC小组活动的基本程序整理成果报告(初稿)。将成果报告(初稿)提交小组成员讨论、修改、补充、完善,最后由执笔人集中意见,修改完成成果报告。成果报告整理2022/12/1151小组成员开会回顾本课题活动全过程,总结分析活动经验教训,确定谢谢大家!2022/12/1152谢谢大家!2022/12/1052QCC品管圈推行及实践经验心脏ICU鲁玉凤2022/12/1153QCC品管圈推行及实践经验心脏ICU鲁玉凤2022/12课程目标通过本课程的学习,您将掌握下记内容:QCC活动的必要性QCC活动的基本程序QCC活动中常用的技巧和方法QCC活动在护理活动中推行的步骤2022/12/1154课程目标通过本课程的学习,您将掌握下记内容:2022/12/课程大纲

第一章概述第二章QCC活动的概念及其特点第三章QCC活动能为护理带来什么?第四章QCC的组建与注册登记自愿组成小组第五章QCC活动程序第六章QCC活动中推行的步骤及案例介绍2022/12/1155课程大纲2022/12/103质量管理小组(QCC或QC小组)的定义:在生产或工作岗位上从事各种劳动的员工,围绕企业的经营战略、方针目标和现场存在的问题,以改进质量、降低消耗、提高人的素质和经济效益为目的自主地组织起来,运用质量管理的理论和方法开展活动的小组。(起源于企业)第一章概述2022/12/1156质量管理小组(QCC或QC小组)的定义:第一章概述202QCC活动概念的含义:QCC活动的主体是:QCC活动的选题范围是:QCC活动的目的是:QCC的组织原则是:QCC开展活动运用的理论和方法是:

QC小组是企业中群众性质量管理活动的一种有效的组织形式,是员工参加企业民主管理的经验同现代科学管理方法相结合的产物。第二章QCC活动的概念及其特点(一)2022/12/1157QCC活动概念的含义:QC小组是企业中群众性质

QC小组是企业中群众性质量管理活动的一种有效的组织形式,是员工参加企业民主管理的经验同现代科学管理方法相结合的产物。性质第二章QCC活动的概念及其特点(二)2022/12/1158QC小组是企业中群众性质量管理活动的一种有效的组

第二章QCC活动的概念及其特点(三)特点明显的自主性:自愿参加,自主管理,自我教育互相启发,共同提高高度的民主性:圈长民主选举;课题小组长轮流担任;成员间平等,各抒己见,相互启发,集思广益广泛的群众性:企业领导、技术人员、管理人员、现场人员均可参与严密的科学性:遵循科学工作程序,用数据说话

2022/12/1159第二章QCC活动的概念及其特点(三)特点明显的自主性:提高护理人员的素质充分调动大家的积极性,发挥护理人员的主观能动性和创造性发挥非正式组织的力量,为护理目标的实现做出贡献改善人际关系,增强团队合作精神改进护理质量,降低消耗,提高经济效益第三章QCC活动能为护理带来什么?(一)2022/12/1160提高护理人员的素质第三章QCC活动能为护理带来什么提高护理人员的素质1)QCC小组长组织圈员学习专业知识和质量管理技术2)“三人行,必有我师”,小组成员在活动中互相学习、互相启发3)在改善活动的实践中,积累经验,增长才干我们在活动中成长、进步!第三章QCC活动能为护理带来什么?(二)2022/12/1161提高护理人员的素质我们在活动中成长、进步!第三章QCC活动充分调动大家的积极性,发挥护理人员的主观能动性和创造性需要与行为的关系未满足的需要动机行为组织目标的实现个人需要的满足报酬激励工作第三章QCC活动能为护理带来什么?(三)2022/12/1162充分调动大家的积极性,发挥护理人员的主观能动性和创造性需要与充分调动大家的积极性,发挥护理人员的主观能动性和创造性自我实现需要社交的需要尊重的需要安全的需要马斯洛的需要层次理论生理的需要满足满足满足

小组成员在活动中,为了一个共同的目标而努力,彼此之间关系融洽。小组活动中自主管理,充分发扬民主,集体决策,每个人的意见都得到充分尊重通过努力,达到目标;成果得到上级认可;成果发表,获得奖励。需要满足了!积极性更高了!2022/12/1163充分调动大家的积极性,发挥护理人员的主观能动性和创造性自我实发挥非正式组织的力量,为护理目标的实现做出贡献(以下为企业中存在的问题)梅粤在著名的霍桑试验中发现,企业中除了正式组织之外还存在非正式组织。非正式组织是由遵循感情的逻辑组合的,有的以亲密的感情为基础,有的以兴趣为基础,有的以共同的利害关系为基础非正式组织可能对正式组织产生一种冲击和消极的作用,也可能发挥积极的作用课题:如何减弱非正式组织的消极影响,充分发挥其积极作用是企业管理者的重要课题。第三章QCC活动能为护理带来什么?(四)如何运用到护理活动中呢?2022/12/1164发挥非正式组织的力量,为护理目标的实现做出贡献(以下为企业中

QCC是可以由工作岗位相近、兴趣爱好相投的人员以自愿参与为原则组成的非正式组织,它与护理的基本细胞-行政班组(正式组织)的关系如下:区分组织形式工作方法工作目的区别行政班组按专业分工划分的正式组织明确分工与职责通过协作保证完成任务完成上级下达的各项任务指标QCC可以班组为主体也可跨班组自愿结合运用质量管理的理论和方法开展活动改进质量、降低消耗,提高经济效益和人的素质联系通过开展QCC活动,促进班组目标的达成提高班组的素质2022/12/1165QCC是可以由工作岗位相近、兴趣爱好相投的人员以自愿参发挥非正式组织的力量,为护理目标的实现做出贡献

QCC做为一种非正式组织,通过完成每一个课题目标,持续地为护理目标的实现贡献力量,同时,护理人员在贡献中得到了满足,使非正式组织的目标与护理的目标达到了高度的统一,弱化了非正式组织对正式组织的冲击和消极影响。2022/12/1166发挥非正式组织的力量,为护理目标的实现做出贡献改善人际关系,增强团队合作精神在QCC活动中,小组成员在为一个共同的目标而努力的过程中建立了友谊;QCC活动中的每一个决策都是集体决策,即小组成员集思广益、互相启发,达成共识后形成的决策。这种决策过程中,人们会更清楚地认识到团队的力量远远胜过个体力量的简单相加,从而增强团队合作精神。我们通力协作,才能一起登上高峰!第三章QCC活动能为护理带来什么?(五)2022/12/1167改善人际关系,增强团队合作精神在QCC活动中,小组成员在为一

改进质量,降低消耗,提高经济效益;改进质量、降低消耗和提高经济效益是QCC活动的主要目的,QCC活动的选题、目标的设定等都围绕该目的进行。第三章QCC活动能为护理带来什么?(五)2022/12/1168改进质量,降低消耗,提高经济效益;第三章QCQCC组建与注册登记的程序因具体情况不同而可能有差异:第四章QCC的组建与注册登记自下而上的组建程序一,此情况适用于由同一班组内的几个人自主组成的小组,多数是先有课题后组建小组,而在企业推行QCC初期,可能有先组建小组后选择课题的情况。小组成立小组起名组长选举主管部门审核?注册登记活动开始小组成立后发生人员变动时也应到主管部门登记备案。如:小组选定课题后根据课题需要,邀请相关部门人员参加而发生的人员变动。申请注册2022/12/1169QCC组建与注册登记的程序因具体情况不同而可能有差异:第四章QCC的人数:3~10人为宜,日本某些企业现也提倡1人QCC(高度自动化导致工作场所人员数量的减少),1人QCC遵循同样的工作方法自上而下的组建程序二,根据企业的实际情况,由QCC活动的主管部门与各部门协商应成立几个QCC,并指定组长人选,并与组长一起物色小组成员,选择课题,登记注册。上下结合的组建程序三,上级指定课题范围上下协商组建,并注册登记。,第四章QCC的组建与注册登记2022/12/1170QCC的人数:3~10人为宜,自上而下的组建程序二,根据企业QCC成员注册登记表(年度)小组名小组长所属部门注册号小组类型成立时间№姓名性别年龄所属部门职务在本小组年数受TQC教育时间(h)男女12345678910特别事项第四章QCC的组建与注册登记2022/12/1171QCC成员注册登记表(年度)小组名小组长所属部门注册QCC类型小组类型活动目的组建形式课题特点现场型稳定工序质量,提高产品质量,降低消耗,改善生产环境以生产现场人员为主题组成课题小,难度小,周期短,易出成果,效益不一定大攻关型解决关键为主干、技、现三结合组成课题难度大、周期长、需资源较多,经济效益显著管理型提高工作质量,解决管理中问题,提高管理水平由管理人员由管理人员组成服务性推动服务工作标准化、程序化、科学化,提高服务质量由从事服务工作的人员组成与现场型相近创新型课题特点与活动程序与上述类型差别很大,详见专题讲解部分讲义第四章QCC的组建与注册登记2022/12/1172QCC类型小组类型活动目的组建形式课题特点现场型稳定工序质量QC小组长(即圈长)的职责(一)自主学习QC小组活动的相关知识,掌握作为小组长的基本要领。能根据部门内要求,自主组建QC小组。根据公司、课的年度方针,组织小组成员选定课题,并做成活动计划。在小组组建时,负责向主管部门办理注册登记在取得注册登记后组织小组成员有效地开展活动。给小组内成员明确分工。第四章节QCC的组建与注册登记2022/12/1173QC小组长(即圈长)的职责(一)自主学习QC小组活动的相关知QC小组长(即圈长)的职责(二)为提高小组成员的技术和管理技能,定期在小组内实施质量教育。根据小组成员的建议,将具体措施总结上报相关领导,要求纳入作业指导书或相关文件。总结活动成果向上级报告,报告时要尽量让小组内所有成员发言。培养小组内其它成员成为具备小组长能力的人了解其它小组活动状况,相互学习,不断提高如果没有特殊原因,QC小组长至少要担任2年。第四章QCC的组建与注册登记2022/12/1174QC小组长(即圈长)的职责(二)为提高小组成员的技术和管理技小组成员的职责积极参加QC小组讨论会等活动讨论时要积极发表自己的见解和主张主动学习,提高自己个人能力主动分担小组内的工作,并积极推进实施严格按照作业指导书实施正确作业尽可能与同事保持良好的工作关系确保工作现场和自己的安全第四章QCC的组建与注册登记2022/12/1175小组成员的职责积极参加QC小组讨论会等活动第四章QCC的组有效召开QC会议的方法⒈什么是QC会议?1)集合QC小组长、成员,大家一起决定活动课题,讨论拟处理的课题的解决办法、或圆满地开展活动的方法等。2)QC会议应以小组长为中心,让每位成员都各尽其能。⒉QC会议的目的1)传递信息2)沟通意见3)互相启发

⒊QC会议的顺序1)明确议题2)交换、调整、决定对议题的意见3)会议的归纳与定向

⒋参加会议要有准备

1)组长的准备:决定议题,提前通知2)组员的准备:针对议题观察思考;积极发言的思想准备;认真完成任务。

第四章QCC的组建与注册登记2022/12/1176有效召开QC会议的方法⒈什么是QC会议?⒉QC会议步骤小组长小组成员注意事项会议前拟定会议计划明确会议的目的提出讨论的项目明确表示所期待的结果准备会议决定会议的日期、场所、议题会议要获得上司的认可将开会事项通知给成员检查任务分担、工作、资料的进行情况分担任务,完成工作归纳资料、数据遵从任务分担,协助组长工作。提前一周发出通知事前确认出席情况调整日期确保全员参加如有人缺席,事前听取其意见会议中开会说明会议进程决定记录人员归纳会议内容确认决定事项决定下次会议时间、内容积极发言配合会议顺利进行记录人员做记录明确各自的任务分担营造容易发言的气氛简洁清楚地说明自己的意见意见有分歧时,全员讨论具体地明确工作和任务分担会议后会后跟踪确认议事录的内容以议事录为基础,让成员明确决定事项和任务向缺席者说明会议内容记录人员作好议事录交小组长缺席者应了解会议决定事项,必要时应表明意见明确要委托上司及其他部门的事项,并与上司沟通决定事项、任务最好按条写,交给成员会议流程2022/12/1177步骤小组长小组成员注意事项会议前拟定会议计划明确会议的目的准第五章QCC的活动程序2022/12/1178第五章QCC的活动程序2022/12/1026选定课题的要点

选择的课题要与企业的方针、目标相结合选题要先易后难选题要具体明确活动周期要短提倡选择小课题大课题分解成小课题的方法:①按时间展开②按空间展开③按质量因素展开第五章QCC的活动程序选定课题2022/12/1179选定课题的要点选择的课题要与企业的方针、目标相结合第五章当课题不明确时步骤:①互相提出问题②限定问题③决定课题名称④明确说明选定该课题的理由⑤作出活动计划书“工作岗位的实际问题”,QCC中的4M1E法,用集思广益法大量提出;一张小卡片记一条问题

用矩阵图来限定用消除该问题来说明

明确说明选择该课题的过程明确展开活动的5W1H第五章QCC的活动程序选定课题2022/12/1180当课题不明确时步骤:①互相提出问题②限定问题③决定课题名称④解释4M1E法:Man(人),Machine(机器)Materia(物),Method(方法),1E:Environments(环境),5W1H:

What—是什么?目的是什么?做什么工作?如何提高效率?如何实施?方法怎样?Why—为什么?为什么要这么做?理由何在?原因是什么?造成这样的结果为什么?When—何时?什么时间完成?什么时机最适宜?WHere—何处?在哪里做?从哪里入手?WHO——谁?由谁来承担?谁来完成?谁负责?HowMuch——多少?做到什么程度?数量如何?质量水平如何?费用产出如何?2022/12/1181解释4M1E法:2022/12/1029各步骤说明①互相提出问题找出平时觉得困难、不方便、有危险等切身的问题将工作岗位的课题变小、细分后,找出可以由活动来处理的问题确认是否会影响下一步工作从工作岗位的4M来考虑用小卡片来整理通过集思广益法提出的问题时,写卡片的要点如下:用具体的、任何人都能理解的表达方式填写;一张卡片只写一个问题;重新检查写好的卡片自己的想法有无正确表达?其他的成员读了是否马上能明白?有无与自己的想法不一致而被误解的地方?第五章QCC的活动程序选定课题2022/12/1182各步骤说明①互相提出问题用小卡片来整理通过集思广益法提出的问选定课题卡片的写法(例)不好的理由不好的例子好的例子工具的整理为找必要的工具花费时间(抽象的,总括的)开会时因领导者的推动力不足,成员发言很少(没有作到一件一张)开会时领导没有积极推动议程开会时成员的发言很少遵守上班时间(口号)到时间了仍没有开始工作第五章QCC的活动程序2022/12/1183选定课题卡片的写法(例)不好的理由不好的例子好的例子工具的整各步骤说明:②限定问题从很多的问题当中,就应改善的重要问题来交换意见,从各种角度做研讨。重要性:问题对工作岗位的影响程度如何紧急性:是否属于要迅速解决的问题经济性:改善后的效果及为改善所需费用、时间如何全员参与:能否有效利用全体成员的力量(课题的共有性如何)难易度:如成员协力合作,能否在3~6个月内解决就以上几点作矩阵图,找出重要问题第五章QCC的活动程序选定课题2022/12/1184各步骤说明:②限定问题第五章QCC的活动程序选定课题202当课题不明确时各步骤说明:②限定问题(例)科室QCC对发现的问题,用矩阵图做了评价

评价指标需解决的问题重要性紧急性难易性经济性综合评价顺序降低压疮发生率5632162降低非计划性拔管发生率8740191降低医嘱的出错率4533153提高基础护理合格率3322105减少医用耗材的让费5305134重要问题选定课题2022/12/1185当课题不明确时各步骤说明:②限定问题(例)活动计划书课题制表时间年月日选题理由小组名小组长名№活动项目担当者月月月月月月备注

1发现问题点2选定课题3作出活动计划4把握现状5设定目标6分析原因7确定要因8制定对策9实施对策10确认效果11标准化12活动总结2022/12/1186活动计划书课题制表时间年月日选题理由当课题很明确时步骤:①选择适合课题的成员②确认课题概要及目标值③作出活动计划

要选择能解决课题的成员

对准目标前进

依照计划行动第五章QCC的活动程序选定课题2022/12/1187当课题很明确时步骤:①选择适合课题的成员②确认当课题很明确时各步骤说明:①组圈(圈员6-8位)首先应清楚为解决课题所需的经验和知识是什么列出具有所需知识和经验的人员的名单与符合条件的人员沟通,并予以确保。对于非成员,如需协作,应事前联络,提出请求

如成员已事前决定,则不需此步骤。第五章QCC的活动程序选定课题2022/12/1188当课题很明确时各步骤说明:①组圈(圈员6-8位当课题很明确时各步骤说明:②确认课题的概要及目标值充分了解选定课题的理由、课题的概要、目标值和活动期间等事项明确想决定的事项。例如,活动只做到拟定对策就好,还是做到确认效果为止,或是做到标准的修改③作出活动计划作出从头至尾的“活动计划书”第五章节QCC的活动程序选定课题2022/12/1189当课题很明确时各步骤说明:②确认课题的概要及目

上期品管圈活动成果–成果报告例:第五章QCC的活动程序选定课题2022/12/1190上期品管圈活动成果–成果报告例:第五章QCC的活动选举小组长-张传发,副组长董东伟(压疮小组组长)为小组取名围绕身边的问题选题:如何降低压疮的发生率填写小组注册登记表和课题登记表介绍小组情况和选题理由科室品管圈选定课题

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