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文档简介
康复科蔡子晓2015-07-12其他疾病的康复护理康复护士是康复治疗组重要成员之一。她(他)们的主要任务在于与其他康复专业人员共同协作,对患者施行符合康复要求的专业护理和必要的功能训练,预防并发症,防止继发性残疾,减轻残疾的影响,提高生活自理能力,使患者最大程度地康复并回归社会。具体康复护理内容应包括:1.防治长期卧床的不良反应(例如早期活动防止废用综合征,定时翻身防压疮,鼓励患者尽量主动做各种活动,防治大小便功能障碍等)2.指导患者自主做日常生活活动(如穿衣、吃饭、洗漱等)3.配合训练患者的肢体运动功能(如坐、站、走等)4.做好患者的心理康复工作等治疗原则1.改善生活行为2.降压药治疗3.血压控制目标值4.多危险因素协同控制改善生活行为
适当运动:中老年人Ⅰ级高血压的最佳运动处方为中等强度,每次30min,每周3-4次,以健身跑为主的运动方式。体质较弱者,建议先采取小强度运动,然后逐渐过渡到中等强度运动。戒烟限酒补充钙和钾盐减少钠盐、脂肪摄入减轻体重,尽量将BMI控制在<25减轻精神压力慎用避孕药物降压药治疗
按时服药;联合用药;定期监测,根据血压及病情变化,调整用药。多危险因素协同控制定期复查,注意心脑肾功能状况;有并发症的,按并发症要求做好针对性保健指导,定期到医院复查。冠心病的康复护理
冠心病康复是指综合采用主动积极的身体、心理、行为和社会活动的训练和再训练,帮助患者缓解症状,改善心血管功能,在生理、心理、社会、职业和娱乐等方面达到理想状态,提高生活质量。同时强调积极干预冠心病危险因素,阻止或缓解疾病的发展过程,减轻残疾和减少再次发作的危险。
冠心病康复治疗措施会影响其周围人群对冠心病风险因素的认识,从而有利于尚未患冠心病的人该病不良的生活方式,达到预防冠心病的目的。所以冠心病康复的措施可以扩展到尚未发病的人群。根据冠心病康复治疗措施的特征,国际上一般将康复治疗分为三期注:CABG冠状动脉分流术;PTCA冠状动脉腔内成形术冠心病、高血压病与慢性心衰
康复治疗的比较对焦虑的患者1.护士应有高度的同情心和责任心,安慰和体贴患者,消除其紧张、恐惧的心理,认真讲解疾病可能出现的严重后果,使其充分认识疾病的严重性,配合治疗和护理2.通过进行有针对性的心理护理,减轻病人的焦虑、恐惧、抑郁。对睡眠形态紊乱的患者1评估具体原因,睡眠型态,如入睡困难、易醒等。2减少影响病人睡眠的相关因素,使用镇咳止喘药物3减少白天的睡眠,夜间病人睡眠时,除必要的观察和操作外,不宜干扰病人睡眠。4保证病人的舒适5减少睡眠的潜在损伤因素,如加床栏,解除病人恐惧。对营养失调低于基体需要的患者1.向患者讲解饮食治疗的重要性,指导其低盐低脂饮食,进食高热量、高蛋白高维生素、易消化的食物,少量多餐2.指导病人保持口腔清洁舒适,增进食欲。3.为患者提供整洁、安静的进食环境,减少不良刺激,避免进食时进行治疗护理。对有皮肤完整性受损的可能的患者床单:保持床单平整、干燥、无碎絮翻身:两小时翻身一次营养:低盐低脂清淡,易消化饮食皮肤:经常按摩受压皮肤糖尿病的康复护理三架马车理论:饮食疗法、运动疗法、药物疗法现代五项治疗:饮食疗法、运动疗法、药物疗法、血糖自我监测、糖尿病教育(7)血糖的自我监测空腹血糖每天测四段血糖每周一次有低血糖感觉时随时测(8)糖尿病日记(9)应急情况的处理如低血糖(10)教育程序表介绍骨质疏松的康复护理
主要危险因素4、避免使用致骨质疏松的药物
5、补充蛋白质改善营养状态
6、补钙及维D
7、药物治疗
8、运动治疗
9、物理因子治疗烧伤的康复护理保护创面,防止污染和再损伤复苏补液抗休克减轻疼痛,预防治疗创面感染非手术和手术结合,促进创面愈合防治各种并发症各种创面处理原则Ⅰ度:无需特殊处理。浅Ⅱ度:包扎疗法。6-8天更换敷料,继续包扎数天。如创面感染,应取半暴露或包扎。深Ⅱ度:暴露疗法,外涂5-10%磺胺嘧啶银。如感染,应半暴露或包扎。最好用异体皮,异种皮、冻干皮等覆盖。Ⅲ度:伤后即暴露,涂磺胺嘧啶银或3%碘酊,然后按计划分期分批切痂植皮。有残存坏死组织,继续涂磺胺嘧啶银;肉芽创面用生理盐水、抗菌液湿敷,感染控制即植皮。包扎疗法适应症:四肢躯干,浅度烧伤,植皮病人。方法:用无菌敷料,从远心端到近
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