中药学课件15平肝息风药

第二十二章平肝息风药

2022/12/111中药学第二十二章平肝息风药2022/12/101中药学概述一、概念：凡以平肝潜阳或息风止痉为主要功效，治疗肝阳上亢或肝风内动病证的药物。二、药性特点：入肝经，多虫药(虫类搜风）、贝壳药（介类潜阳）、矿物药（质重下行）。2022/12/112中药学概述一、概念：凡以平肝潜阳或息风止痉为主要功效，治疗肝阳上亢概述三、主治：肝阳上亢证（头晕头痛，面红目赤，耳聋耳鸣等），肝风内动证（眩晕欲仆，半身不遂，口眼歪斜，肌肉痉挛，四肢抽搐等）。2022/12/113中药学概述三、主治：2022/12/103中药学概述四、使用注意：注意药性。平肝息风药有性偏寒凉或性偏温燥之不同，但区别使用。若脾虚慢惊，不宜用寒凉之品；阴血亏虚者，当忌温燥之品。注意用法用量。介壳类、矿石类宜先煎；注意不良反应。某些昆虫类药物具有较大毒性，应严格掌握剂量和炮制方法、服用方法，不可孟浪用药。2022/12/114中药学概述四、使用注意：2022/12/104中药学教学要求掌握平肝息风药的概念、功效、适应范围、分类及各类性能特点；掌握石决明、牡蛎、代赭石、羚羊角、牛黄、钩藤、天麻、全蝎、地龙等药的性味、归经、功效、主治、常用配伍、用量用法、使用注意等；熟悉珍珠母、刺蒺藜、蜈蚣、白僵蚕的性味、功效、主治、用量用法、使用注意等；了解罗布麻、紫贝齿的功效、主治。2022/12/115中药学教学要求掌握平肝息风药的概念、功效、适应范围、分类及各类性能第一节平肝潜阳药药性特点：性多寒凉；因多为介类贝壳或矿石入药，而有质重沉降之特征；介类平肝潜阳药多具咸味，植物类、矿石类平肝潜阳药多具苦味。适应症：①肝阳上亢之头晕目眩；

②肝火上攻之目赤肿痛、头昏头痛；

③虚阳上扰、烦躁不眠。2022/12/116中药学第一节平肝潜阳药药性特点：性多寒凉；因多为介类贝壳或矿石入石决明【药用】本品为鲍科软件动物九孔鲍或盘大鲍的贝壳。2022/12/117中药学石决明【药用】本品为鲍科软件动物九孔鲍或盘大鲍的贝壳。202石决明咸，寒。平肝潜阳—肝阳上亢之头晕头痛、急躁易怒等。肝阳上亢——夏枯草、菊花阴虚阳亢——白芍、牡蛎——阿胶鸡子黄汤清肝明目—肝火目赤疼痛，视物昏花等。肝火目赤——夏枯草、决明子、菊花肺热目赤——蝉蜕、木贼草、菊花阴虚目暗——熟地、枸杞、菟丝子煅用制酸止痛—胃痛吐酸。2022/12/118中药学石决明咸，寒。2022/12/108中药学【用法用量】煎服，15－30克，打碎先煎。外用点眼煅用或水飞用【使用注意】咸寒易伤脾胃，脾虚食少便溏者慎用石决明草决明清肝明目：肝热目赤平抑肝阳：肝阳眩晕以平肝潜阳为主以清肝明目为主；兼润肠通便清肝明目：肝热目赤以平肝潜阳为主以清肝明目为主；兼润9珍珠母

蚌科动物三角帆蚌、褶纹冠蚌或珍珠贝科动物马氏珍珠贝的贝壳。2022/12/1110中药学珍珠母蚌科动物三角帆蚌、褶纹冠蚌或珍珠贝科动物马氏珍珠贝的珍珠母【性味】咸，寒。归肝、心经【功效应用】1、平肝潜阳：肝阳上亢；头晕目眩2、镇静安神：惊悸失眠、心神不宁——朱砂、琥珀3、清肝明目：目赤翳障、视物昏花——石决明、菊花——珍珠明目液4、收湿敛疮、制酸：湿疹、溃疡久不收口、胃、十二指肠溃疡【用法用量】10-25克，先煎；或入丸散2022/12/1111中药学珍珠母【性味】咸，寒。归肝、心经2022/12牡蛎

【药用】本品为牡蛎科动物长牡蛎及同属动物的贝壳。生蚝？2022/12/1112中药学牡蛎【药用】本品为牡蛎科动物长牡蛎及同属动物的贝壳。生牡蛎咸，平。【功效应用】

1、平肝潜阳：肝阳上亢、头晕目眩阴虚阳亢——龙骨、龟板——镇肝息风汤 虚风内动——龟板、鳖甲生地——大定风珠2、重镇安神：心神不安、惊悸失眠——龙骨——桂枝龙骨牡蛎汤3、软坚散结：痰核、瘰疬、瘿瘤、癥瘕积聚

痰火——贝母——消瘰丸癥瘕——丹参、鳖甲、莪术2022/12/1113中药学牡蛎咸，平。2022/12/1013中药学

4、收敛固涩：滑脱病证

虚汗——浮小麦、麻黄根——牡蛎散遗精、滑精——沙苑子、龙骨、芡实——金锁固精丸尿频遗尿——金樱子、益智仁崩漏带下——山茱萸、海螵蛸

5、制酸、止痛：胃痛泛酸【用法用量】9－30克，打碎先煎；外用适量2022/12/114、收敛固涩：滑脱病证2022/12/1014龙骨与牡蛎功效主治异同点相同点：镇惊安神，平肝潜阳，收敛固涩，用于惊悸失眠、急躁易怒、头晕耳鸣、自汗盗汗、遗精泄泻等,先煎。同中之异：龙骨主入心经，镇惊安神、收敛固涩优于牡蛎；牡蛎主入肝经，平肝潜阳优于龙骨。不同点：牡蛎味咸，软坚散结，治疗癥瘕、痰核等为龙骨之不备。2022/12/1115中药学龙骨与牡蛎功效主治异同点相同点：镇惊安神，平肝潜阳，收敛固涩代赭石【药用】本品为赤铁矿矿石。2022/12/1116中药学代赭石【药用】本品为赤铁矿矿石。2022/12/1016中药代赭石【性味】苦，寒。归肝、心经【功效应用】1、平肝潜阳：肝阳上亢

肝火盛者——石决明、夏枯草——代赭石汤 阴虚阳亢——牡蛎、龟板——镇肝息风汤2、重镇降逆：呕吐、噫气、喘息

呕吐、噫气——半夏、旋覆花——旋覆代赭汤 肺热咳喘——桑白皮、葶苈子虚喘——山茱萸、党参——参赭镇气汤2022/12/1117中药学代赭石2022/12/1017中药学

3、凉血止血：血热吐衄、崩漏吐衄烦热——白芍、竹茹——寒降汤血热崩漏——赤石脂、五灵脂——震灵丹【用法用量】打碎先煎，10－30克，入丸散1－3克。止血煅用，余生用【使用注意】孕妇慎用。含微量砷，不宜长期服用2022/12/113、凉血止血：血热吐衄、崩漏2022/12/1018刺蒺藜（白蒺藜）【药用】本品为蒺藜科植物刺蒺藜的果实。2022/12/1119中药学刺蒺藜（白蒺藜）【药用】本品为蒺藜科植物刺蒺藜的果实。202刺蒺藜苦、辛，平。平肝潜阳—肝阳上亢证；疏肝解郁—胁痛、乳汁不下、癥瘕等；祛风明目—风热上攻之目赤肿痛等；祛风止痒—皮肤瘙痒，白癜风等；注意：孕妇慎服。2022/12/1120中药学刺蒺藜苦、辛，平。2022/12/1020中药学罗布麻2022/12/1121中药学罗布麻2022/12/1021中药学罗布麻甘、苦，凉。平抑肝阳，清热利尿。用于肝阳上亢型高血压病；叶片泡水降血压。2022/12/1122中药学罗布麻甘、苦，凉。2022/12/1022中药学第二节息风止痉药药性特点：性多寒凉；作用较强的息风止痉药多具辛味和咸味，作用较和缓的息风止痉药多具咸味；均归肝经。适应症：

①热极生风或肝阳化风、血虚生风等肝风内动病证；

②破伤风、癫痫及惊风抽搐病证。

2022/12/1123中药学第二节息风止痉药药性特点：性多寒凉；作用较强的息风止痉药多羚羊角【药用】本品为牛科植物赛加羚羊角及他种羚羊的角。2022/12/1124中药学羚羊角【药用】本品为牛科植物赛加羚羊角及他种羚羊的角。2022022/12/112022/12/1025羚羊角咸，寒。【功效应用】1、息风止痉：惊痫抽搐

热极生风——钩藤、菊花——羚角钩藤汤癫痫、惊悸——钩藤、天竺黄、郁金2、平肝潜阳：头晕目眩——石决明、牡蛎3、清肝明目：目赤头痛——胆草、决明子——羚羊角散2022/12/1126中药学羚羊角咸，寒。2022/12/1026中药学羚羊角

4、凉血解毒：温病高热神昏，热毒发斑热病神昏——石膏、寒水石——紫雪热毒发斑——石膏、水牛角亦治热痹、肺热喘咳、百日咳【用法用量】煎服，1-3克，另煎2小时以上；磨汁、研粉0.3-0.6克【使用注意】脾虚慢惊者忌用2022/12/1127中药学羚羊角4、凉血解毒：温病高热神昏，热毒发斑2022/12牛黄2022/12/1128中药学牛黄2022/12/1028中药学牛黄苦，凉。【功效应用】1、息风止痉：惊风、癫痫（热、痰）

急惊风——朱砂、钩藤、全蝎——牛黄散癫痫——胆南星、远志、珍珠2、豁痰开窍：热病神昏（痰热）

高热神昏、中风、癫痫——麝香、冰片、黄连——安宫牛黄丸2022/12/1129中药学牛黄苦，凉。2022/12/1029中药学牛黄

3、清热解毒：咽喉肿痛、痈疽疔毒咽痛、舌疮——黄芩、大黄——牛黄解毒丸咽肿溃烂——珍珠——珠黄散痈疽疔毒——银花、乳没——牛黄解毒丸、犀黄丸【用法用量】入丸散，0.15-0.35克；外用适量，研末敷患处【使用注意】非实热证不宜用；孕妇慎用2022/12/1130中药学牛黄3、清热解毒：咽喉肿痛、痈疽疔毒2022/12/1羚羊角

牛黄

息风止痉：热极生风清热解毒：热毒证清肝热力强，热极生风多用；兼明目、凉血解毒清心豁痰开窍力强，痰热蒙蔽心包多用；清热多用治咽痛、疔疮比较羚羊角息风止痉：热极生风清肝热力强，热极生风多用；兼31天麻（赤箭）【药用】本品为兰科植物天麻的块茎。2022/12/1132中药学天麻（赤箭）【药用】本品为兰科植物天麻的块茎。2022/1天麻2022/12/11天麻2022/12/10332022/12/112022/12/1034天麻【性味】甘，平。归肝经。【功效应用】1、息风止痉：惊痫抽搐（各种）

急惊风——羚羊角、钩藤——钩藤饮 慢惊风——人参、白术——醒脾丸破伤风——天南星、白附子、防风——玉真散2022/12/1135中药学天麻【性味】甘，平。归肝经。2022/12/1035中药2、平抑肝阳：眩晕、头痛

肝阳上亢——钩藤、石决明——天麻钩藤饮风痰上扰——半夏、陈皮——半夏白术天麻汤偏正头痛——川芎——天麻丸3、祛风通络：肢体麻木、风湿痹痛肢体不遂——麝香、制乌头——天麻丸风湿痹痛——秦艽、羌活——秦艽天麻汤【用法用量】煎服，3-9克；研末1-1.5克2022/12/112、平抑肝阳：眩晕、头痛2022/12/1036钩藤【药用】本品为茜草科植物钩藤或华钩藤的钩及相连的茎枝。2022/12/1137中药学钩藤【药用】本品为茜草科植物钩藤或华钩藤的钩及相连的茎枝。2钩藤【性味】甘，凉。归肝、心包经【功效应用】1、息风定惊：惊痫抽搐（热）

热极生风——羚羊角、白芍——羚角钩藤汤癫痫——天竺黄、蝉蜕、黄连——钩藤饮子

惊啼、夜啼——蝉蜕

2、清热平肝：头痛眩晕

肝火头痛——夏枯草、栀子、黄芩肝阳眩晕——天麻、怀牛膝——天麻钩藤饮3、轻清疏泄：外感风热，头痛目赤、斑疹透发不畅【用法用量】煎服，3-12克，宜后下2022/12/11钩藤【性味】甘，凉。归肝、心包经2022/12/1038天麻与钩藤功效主治异同相同点：息风止痉、平肝潜阳，治疗肝风内动之抽搐痉挛、半身不遂等，肝阳上亢之头晕头痛等（高血压病）。同中之异：天麻息风用于诸内风证，钩藤长于治热极生风证；天麻治头晕，虚实咸宜，钩藤长于治肝火上攻之头晕头痛。不同点：天麻又能祛风通络，治疗痹证；钩藤降血压不宜久煎。2022/12/1139中药学天麻与钩藤功效主治异同相同点：息风止痉、平肝潜阳，治疗肝风内地龙【药用】本品为巨蚓科动物参环毛蚓或缟蚯蚓等的全体（前者称“广地龙”，后者称“土地龙”）2022/12/1140中药学地龙【药用】本品为巨蚓科动物参环毛蚓或缟蚯蚓等的全体（前地龙咸，寒。主下行主通。【功效应用】1、清热息风：高热惊痫、癫狂——朱砂、钩藤、牛黄2、通络：半身不遂、痹证——当归、乌头——补阳还五汤、小活络汤3、平喘：肺热咳喘——单用或配麻黄、黄芩4、利尿：小便不利、尿闭不通—车前子、木通【用法用量】煎服，4.5-9克；鲜品10-20克；研末1-2克2022/12/1141中药学地龙咸，寒。主下行主通。2022/12/1041中药学全蝎【药用】本品为钳蝎科动物问荆蝎的全体。2022/12/1142中药学全蝎【药用】本品为钳蝎科动物问荆蝎的全体。2022/12/全蝎（全虫）辛，平，有小毒。【功效应用】1、息风止痉：痉挛抽搐

急惊风——羚羊角、钩藤、天麻慢惊风——党参、白术、天麻癫痫——郁金、白矾 破伤风——蜈蚣、天南星、蝉蜕——五虎追风散 口眼歪斜——白僵蚕、白附子——牵正散2022/12/1143中药学全蝎（全虫）辛，平，有小毒。2022/12/1043中药学全蝎2、攻毒散结：疮疡肿毒、瘰疬结核

痈疮——栀子、黄蜡 流痰、瘰疬、瘿瘤——蜈蚣、地龙、土蟞虫3、通络止痛：风湿顽痹、顽固性偏正头痛

痹证——川乌、白花蛇头痛——天麻、蜈蚣、僵蚕【用法用量】煎服，3-6克；研末0.6-1克；外用适量2022/12/1144中药学全蝎2、攻毒散结：疮疡肿毒、瘰疬结核2022/12/10蜈蚣【药用】本品为蜈蚣科动物少棘巨蜈蚣的虫体。2022/12/1145中药学蜈蚣【药用】本品为蜈蚣科动物少棘巨蜈蚣的虫体。2022/蜈蚣【性味】辛，温。有毒。归肝经【功效应用】1、息风止痉：痉挛抽搐

慢惊风——全蝎、钩藤——止痉散、撮风散急惊风——朱砂——万金散破伤风——南星、防风——蜈蚣星风散癫痫、中风口眼歪斜2022/12/11蜈蚣【性味】辛，温。有毒。归肝经2022/146蜈蚣

2、攻毒散结：疮疡肿毒、瘰疬结核

疮疡——雄黄、猪胆汁——不二散 骨结核——全蝎、土蟞 蛇伤——黄连、大黄3、通络止痛：痹证、头痛

痹证——全蝎、防风、威灵仙 头痛——天麻、僵蚕【用法用量】煎服，3-5克；研末0.6-1克【使用注意】有毒，不宜多用；孕妇忌用2022/12/11蜈蚣2、攻毒散结：疮疡肿毒、瘰疬结核2022/12/1047全蝎与蜈蚣功效主治异同相同点：息风止痉，解毒散结，通络止痛，主治半身不遂、口眼歪斜、破伤风、疮疡肿毒、关节痹痛等，孕妇慎服。同中之异：全蝎息风止痉优于蜈蚣；蜈蚣解毒散结优于全蝎，善治疮疡肿毒。不同点：蜈蚣性温，又能壮阳，治疗肾虚阳痿等。2022/12/1148中药学全蝎与蜈蚣功效主治异同相同点：息风止痉，解毒散结，通络止痛，僵蚕

【药用】本品为蚕蛾科昆虫家蚕的幼虫感染白僵菌而发病而僵死的虫体。2022/12/1149中药学僵蚕【药用】本品为蚕蛾科昆虫家蚕的幼虫感染白僵菌而发僵蚕息风止痉—善祛肌表之风，治疗内风如中风口眼歪斜，外风如风疹瘙痒，阴疮。祛风止痛—风热上攻之头痛、目赤、咽痛等。化痰散结—痰核、瘰疬等。2022/12/1150中药学僵蚕息风止痉—善祛肌表之风，治疗内风如中风口眼歪斜，外风如平肝息风药应用注意事项一、适当配伍。如肝阳上亢兼有肝阴不足者，宜配滋养肝阴药同用；兼有肝火者，宜配清泄肝火药同用；肝风内动，由于高热动风者，宜配清热泻火药同用；痰热惊痫者，宜配清化痰热药同用；脾虚慢惊者，宜配健脾药同用；阴血不足者，宜配滋阴养血药同用。二、平肝息风中矿石类介贝类质坚沉重，用量应大，生用时并宜先煎。钩藤有效成分易被高热破坏，入汤剂则应后下。羚羊角为贵重物品，一般入丸散服用。全蝎、蜈蚣为有毒之品，用量不宜过大。2022/12/1151中药学平肝息风药应用注意事项一、适当配伍。如肝阳上亢兼有肝阴不足第二十二章平肝息风药

2022/12/1152中药学第二十二章平肝息风药2022/12/101中药学概述一、概念：凡以平肝潜阳或息风止痉为主要功效，治疗肝阳上亢或肝风内动病证的药物。二、药性特点：入肝经，多虫药(虫类搜风）、贝壳药（介类潜阳）、矿物药（质重下行）。2022/12/1153中药学概述一、概念：凡以平肝潜阳或息风止痉为主要功效，治疗肝阳上亢概述三、主治：肝阳上亢证（头晕头痛，面红目赤，耳聋耳鸣等），肝风内动证（眩晕欲仆，半身不遂，口眼歪斜，肌肉痉挛，四肢抽搐等）。2022/12/1154中药学概述三、主治：2022/12/103中药学概述四、使用注意：注意药性。平肝息风药有性偏寒凉或性偏温燥之不同，但区别使用。若脾虚慢惊，不宜用寒凉之品；阴血亏虚者，当忌温燥之品。注意用法用量。介壳类、矿石类宜先煎；注意不良反应。某些昆虫类药物具有较大毒性，应严格掌握剂量和炮制方法、服用方法，不可孟浪用药。2022/12/1155中药学概述四、使用注意：2022/12/104中药学教学要求掌握平肝息风药的概念、功效、适应范围、分类及各类性能特点；掌握石决明、牡蛎、代赭石、羚羊角、牛黄、钩藤、天麻、全蝎、地龙等药的性味、归经、功效、主治、常用配伍、用量用法、使用注意等；熟悉珍珠母、刺蒺藜、蜈蚣、白僵蚕的性味、功效、主治、用量用法、使用注意等；了解罗布麻、紫贝齿的功效、主治。2022/12/1156中药学教学要求掌握平肝息风药的概念、功效、适应范围、分类及各类性能第一节平肝潜阳药药性特点：性多寒凉；因多为介类贝壳或矿石入药，而有质重沉降之特征；介类平肝潜阳药多具咸味，植物类、矿石类平肝潜阳药多具苦味。适应症：①肝阳上亢之头晕目眩；

②肝火上攻之目赤肿痛、头昏头痛；

③虚阳上扰、烦躁不眠。2022/12/1157中药学第一节平肝潜阳药药性特点：性多寒凉；因多为介类贝壳或矿石入石决明【药用】本品为鲍科软件动物九孔鲍或盘大鲍的贝壳。2022/12/1158中药学石决明【药用】本品为鲍科软件动物九孔鲍或盘大鲍的贝壳。202石决明咸，寒。平肝潜阳—肝阳上亢之头晕头痛、急躁易怒等。肝阳上亢——夏枯草、菊花阴虚阳亢——白芍、牡蛎——阿胶鸡子黄汤清肝明目—肝火目赤疼痛，视物昏花等。肝火目赤——夏枯草、决明子、菊花肺热目赤——蝉蜕、木贼草、菊花阴虚目暗——熟地、枸杞、菟丝子煅用制酸止痛—胃痛吐酸。2022/12/1159中药学石决明咸，寒。2022/12/108中药学【用法用量】煎服，15－30克，打碎先煎。外用点眼煅用或水飞用【使用注意】咸寒易伤脾胃，脾虚食少便溏者慎用石决明草决明清肝明目：肝热目赤平抑肝阳：肝阳眩晕以平肝潜阳为主以清肝明目为主；兼润肠通便清肝明目：肝热目赤以平肝潜阳为主以清肝明目为主；兼润60珍珠母

蚌科动物三角帆蚌、褶纹冠蚌或珍珠贝科动物马氏珍珠贝的贝壳。2022/12/1161中药学珍珠母蚌科动物三角帆蚌、褶纹冠蚌或珍珠贝科动物马氏珍珠贝的珍珠母【性味】咸，寒。归肝、心经【功效应用】1、平肝潜阳：肝阳上亢；头晕目眩2、镇静安神：惊悸失眠、心神不宁——朱砂、琥珀3、清肝明目：目赤翳障、视物昏花——石决明、菊花——珍珠明目液4、收湿敛疮、制酸：湿疹、溃疡久不收口、胃、十二指肠溃疡【用法用量】10-25克，先煎；或入丸散2022/12/1162中药学珍珠母【性味】咸，寒。归肝、心经2022/12牡蛎

【药用】本品为牡蛎科动物长牡蛎及同属动物的贝壳。生蚝？2022/12/1163中药学牡蛎【药用】本品为牡蛎科动物长牡蛎及同属动物的贝壳。生牡蛎咸，平。【功效应用】

1、平肝潜阳：肝阳上亢、头晕目眩阴虚阳亢——龙骨、龟板——镇肝息风汤 虚风内动——龟板、鳖甲生地——大定风珠2、重镇安神：心神不安、惊悸失眠——龙骨——桂枝龙骨牡蛎汤3、软坚散结：痰核、瘰疬、瘿瘤、癥瘕积聚

痰火——贝母——消瘰丸癥瘕——丹参、鳖甲、莪术2022/12/1164中药学牡蛎咸，平。2022/12/1013中药学

4、收敛固涩：滑脱病证

虚汗——浮小麦、麻黄根——牡蛎散遗精、滑精——沙苑子、龙骨、芡实——金锁固精丸尿频遗尿——金樱子、益智仁崩漏带下——山茱萸、海螵蛸

5、制酸、止痛：胃痛泛酸【用法用量】9－30克，打碎先煎；外用适量2022/12/114、收敛固涩：滑脱病证2022/12/1065龙骨与牡蛎功效主治异同点相同点：镇惊安神，平肝潜阳，收敛固涩，用于惊悸失眠、急躁易怒、头晕耳鸣、自汗盗汗、遗精泄泻等,先煎。同中之异：龙骨主入心经，镇惊安神、收敛固涩优于牡蛎；牡蛎主入肝经，平肝潜阳优于龙骨。不同点：牡蛎味咸，软坚散结，治疗癥瘕、痰核等为龙骨之不备。2022/12/1166中药学龙骨与牡蛎功效主治异同点相同点：镇惊安神，平肝潜阳，收敛固涩代赭石【药用】本品为赤铁矿矿石。2022/12/1167中药学代赭石【药用】本品为赤铁矿矿石。2022/12/1016中药代赭石【性味】苦，寒。归肝、心经【功效应用】1、平肝潜阳：肝阳上亢

肝火盛者——石决明、夏枯草——代赭石汤 阴虚阳亢——牡蛎、龟板——镇肝息风汤2、重镇降逆：呕吐、噫气、喘息

呕吐、噫气——半夏、旋覆花——旋覆代赭汤 肺热咳喘——桑白皮、葶苈子虚喘——山茱萸、党参——参赭镇气汤2022/12/1168中药学代赭石2022/12/1017中药学

3、凉血止血：血热吐衄、崩漏吐衄烦热——白芍、竹茹——寒降汤血热崩漏——赤石脂、五灵脂——震灵丹【用法用量】打碎先煎，10－30克，入丸散1－3克。止血煅用，余生用【使用注意】孕妇慎用。含微量砷，不宜长期服用2022/12/113、凉血止血：血热吐衄、崩漏2022/12/1069刺蒺藜（白蒺藜）【药用】本品为蒺藜科植物刺蒺藜的果实。2022/12/1170中药学刺蒺藜（白蒺藜）【药用】本品为蒺藜科植物刺蒺藜的果实。202刺蒺藜苦、辛，平。平肝潜阳—肝阳上亢证；疏肝解郁—胁痛、乳汁不下、癥瘕等；祛风明目—风热上攻之目赤肿痛等；祛风止痒—皮肤瘙痒，白癜风等；注意：孕妇慎服。2022/12/1171中药学刺蒺藜苦、辛，平。2022/12/1020中药学罗布麻2022/12/1172中药学罗布麻2022/12/1021中药学罗布麻甘、苦，凉。平抑肝阳，清热利尿。用于肝阳上亢型高血压病；叶片泡水降血压。2022/12/1173中药学罗布麻甘、苦，凉。2022/12/1022中药学第二节息风止痉药药性特点：性多寒凉；作用较强的息风止痉药多具辛味和咸味，作用较和缓的息风止痉药多具咸味；均归肝经。适应症：

①热极生风或肝阳化风、血虚生风等肝风内动病证；

②破伤风、癫痫及惊风抽搐病证。

2022/12/1174中药学第二节息风止痉药药性特点：性多寒凉；作用较强的息风止痉药多羚羊角【药用】本品为牛科植物赛加羚羊角及他种羚羊的角。2022/12/1175中药学羚羊角【药用】本品为牛科植物赛加羚羊角及他种羚羊的角。2022022/12/112022/12/1076羚羊角咸，寒。【功效应用】1、息风止痉：惊痫抽搐

热极生风——钩藤、菊花——羚角钩藤汤癫痫、惊悸——钩藤、天竺黄、郁金2、平肝潜阳：头晕目眩——石决明、牡蛎3、清肝明目：目赤头痛——胆草、决明子——羚羊角散2022/12/1177中药学羚羊角咸，寒。2022/12/1026中药学羚羊角

4、凉血解毒：温病高热神昏，热毒发斑热病神昏——石膏、寒水石——紫雪热毒发斑——石膏、水牛角亦治热痹、肺热喘咳、百日咳【用法用量】煎服，1-3克，另煎2小时以上；磨汁、研粉0.3-0.6克【使用注意】脾虚慢惊者忌用2022/12/1178中药学羚羊角4、凉血解毒：温病高热神昏，热毒发斑2022/12牛黄2022/12/1179中药学牛黄2022/12/1028中药学牛黄苦，凉。【功效应用】1、息风止痉：惊风、癫痫（热、痰）

急惊风——朱砂、钩藤、全蝎——牛黄散癫痫——胆南星、远志、珍珠2、豁痰开窍：热病神昏（痰热）

高热神昏、中风、癫痫——麝香、冰片、黄连——安宫牛黄丸2022/12/1180中药学牛黄苦，凉。2022/12/1029中药学牛黄

3、清热解毒：咽喉肿痛、痈疽疔毒咽痛、舌疮——黄芩、大黄——牛黄解毒丸咽肿溃烂——珍珠——珠黄散痈疽疔毒——银花、乳没——牛黄解毒丸、犀黄丸【用法用量】入丸散，0.15-0.35克；外用适量，研末敷患处【使用注意】非实热证不宜用；孕妇慎用2022/12/1181中药学牛黄3、清热解毒：咽喉肿痛、痈疽疔毒2022/12/1羚羊角

牛黄

息风止痉：热极生风清热解毒：热毒证清肝热力强，热极生风多用；兼明目、凉血解毒清心豁痰开窍力强，痰热蒙蔽心包多用；清热多用治咽痛、疔疮比较羚羊角息风止痉：热极生风清肝热力强，热极生风多用；兼82天麻（赤箭）【药用】本品为兰科植物天麻的块茎。2022/12/1183中药学天麻（赤箭）【药用】本品为兰科植物天麻的块茎。2022/1天麻2022/12/11天麻2022/12/10842022/12/112022/12/1085天麻【性味】甘，平。归肝经。【功效应用】1、息风止痉：惊痫抽搐（各种）

急惊风——羚羊角、钩藤——钩藤饮 慢惊风——人参、白术——醒脾丸破伤风——天南星、白附子、防风——玉真散2022/12/1186中药学天麻【性味】甘，平。归肝经。2022/12/1035中药2、平抑肝阳：眩晕、头痛

肝阳上亢——钩藤、石决明——天麻钩藤饮风痰上扰——半夏、陈皮——半夏白术天麻汤偏正头痛——川芎——天麻丸3、祛风通络：肢体麻木、风湿痹痛肢体不遂——麝香、制乌头——天麻丸风湿痹痛——秦艽、羌活——秦艽天麻汤【用法用量】煎服，3-9克；研末1-1.5克2022/12/112、平抑肝阳：眩晕、头痛2022/12/1087钩藤【药用】本品为茜草科植物钩藤或华钩藤的钩及相连的茎枝。2022/12/1188中药学钩藤【药用】本品为茜草科植物钩藤或华钩藤的钩及相连的茎枝。2钩藤【性味】甘，凉。归肝、心包经【功效应用】1、息风定惊：惊痫抽搐（热）

热极生风——羚羊角、白芍——羚角钩藤汤癫痫——天竺黄、蝉蜕、黄连——钩藤饮子

惊啼、夜啼——蝉蜕

2、清热平肝：头痛眩晕

肝火头痛——夏枯草、栀子、黄芩肝阳眩晕——天麻、怀牛膝——天麻钩藤饮3、轻清疏泄：外感风热，头痛目赤、斑疹透发不畅【用法用量】煎服，3-12克，宜后下2022/12/11钩藤【性味】甘，凉。归肝、心包经2022/12/1089天麻与钩藤功效主治异同相同点：息风止痉、平肝潜阳，治疗肝风内动之抽搐痉挛、半身不遂等，肝阳上亢之头晕头痛等（高血压病）。同中之异：天麻息风用于诸内风证，钩藤长于治热极生风证；天麻治头晕，虚实咸宜，钩藤长于治肝火上攻之头晕头痛。不同点：天麻又能祛风通络，治疗痹证；钩藤降血压不宜久煎。2022/12/1190中药学天麻与钩藤功效主治异同相同点：息风止痉、平肝潜阳，治疗肝风内地龙【药用】本品为巨蚓科动物参环毛蚓或缟蚯蚓等的全体（前者称“广地龙”，后者称“土地龙”）2022/12/1191中药学地龙【药用】本品为巨蚓科动物参环毛蚓或缟蚯蚓等的全体（前地龙咸，寒。主下行主通。【功效应用】1、清热息风：高热惊痫、癫狂——朱砂、钩藤、牛黄2、通络：半身不遂、痹证——当归、乌头——补阳还五汤、小活络汤3、平喘：肺热咳喘——单用或配麻黄、黄芩4、利尿：小便不利、尿闭不通—车前子、木通【用法用量】煎服，4.5-9克；鲜品10-20克；研末1-2克2022/12/1192中药学地龙咸，寒。主下行主通。2022/12/1041中药学全蝎【药用】本品为钳蝎科动物问荆蝎的全体。2022/12/1193中药学全蝎【药用】本品为钳蝎科动物问荆蝎的全体。2022/12/全蝎（全虫）辛，平，有小毒。【功效应用】1、息风止痉：痉挛抽搐

急惊风——羚羊