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文档简介
Val-HeFT:缬沙坦治疗心力衰竭研究第1页Val-HeFT:研究设计
5010例患者≥18岁;
EF<40%;NYHAⅡ-Ⅳ利尿剂(85%),地高辛(67%),
β-阻滞剂(35%),ACEIs(93%)平均随访23个月心衰治疗基础上缬沙坦40mgbid
调节至160mgbid安慰剂第2页Val-HeFT:研究终点第3页Val-HeFT:重要终点100959085807570650无事件概率(%)13.2%危险减少****p=0.009缬沙坦n=2511安慰剂n=24990369121518212427月全因死亡率与发病率联合终点下降13.2%第4页Val-HeFT:次要终点
代文使心衰住院危险减少27.5%100959085807570650无事件概率(%)**p=0.001缬沙坦n=2511安慰剂n=24990369121518212427月心力衰竭住院率27.5%研究防止心力衰竭发生旳实验27.5%危险减少**第5页Wongetal.JACC2023;40:970-975.代文®明显减少左室舒张期末内径,改善左室重构左心室舒张末期内径变化(cm/m2)-0.12-0.08-0.040.004个月p=0.0000612个月p=0.0003218个月p=0.0000124个月p=0.031765010例心力衰竭患者,在原则抗心衰治疗基础上加用缬沙坦或安慰剂治疗,平均随访23个月安慰剂+原则抗心衰治疗(n=2,499)缬沙坦+原则抗心衰治疗
(n=2,511)原则抗心衰治疗涉及ACEI、利尿剂、地高辛和β阻滞剂第6页Val-HeFT:次要终点
代文改善心功能和生活质量5432103210生活质量(MLWHF评分)射血分数P=0.001P=0.005恶化改善N=1557N=1554N=2509N=2499安慰剂缬沙坦第7页Val-HeFT:未使用ACEI旳亚组
代文带来明显获益MaggioniAP,AnandISetal.Jacc,2023;40:1414-211009080706050发生率(%)33%危险减少**44%危险减少**缬沙坦n=185安慰剂n=1810369121518212427随机分组后(月)30随机分组后(月)**p=0.017100908070605036912151821242
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