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文档简介

妇科腹部手术前后护理常识吴树花【腹部手术的分类】1．按急缓程度择期：子宫肌瘤、卵巢囊肿限期：恶性肿瘤急诊：异位妊娠破裂、黄体破裂【腹部手术的分类】2．按手术范围次全子宫------单纯子宫体切除，宫颈保留全子宫切除------子宫全部切除单纯附件切除------卵巢或输卵管子宫和附件的切除子宫根治术手术前后普遍存在的护理问题焦虑知识缺乏疼痛活动无耐力有体液不足的危险有感染的危险术前术后一、妇科腹部手术前护理：（1）心理护理：

术前做好心理护理，解释有关知识，使病人减轻紧张恐惧情绪，对手术充满信心。（2）皮肤准备：

术前1天备皮（上至剑突下，下至大腿上1/3包括外阴，两侧至腋中线，并清洗脐孔）、淋浴、修剪指甲等。（3）消化道准备：

术前一天进半流质饮食，术前8小时禁食，术前4小时禁饮，术前晚及手术前4小时肥皂灌肠各1次，急诊手术（如异位妊娠、卵巢肿瘤蒂扭转或破裂等）及肿瘤合并妊娠需保胎者禁灌肠。（5）膀胱准备：术前留置导尿。

（6）其它准备：术前一日遵医嘱做药物过敏试验，配血。手术前晚及次晨各测体温及脉搏1次，术前测血压1次，并记录在体温单上，如有异常通知医生。手术前晚给予服镇静剂，术前0.5小时肌注基础麻醉药，取下假牙，首饰，并准备好病历，腹带等必需用物带至手术室。（3）术后观察：

了解手术情况和处理，测BP、P每0.5小时测1次，共6次，之后1小时测1次，至24小时。BP、P异常者视病情而定。注意伤口有无渗血，有无内出血等异常情况。（6）尿道护理：留置导尿期间保持会阴清洁，注意尿量及性状。手术后留置导尿管1-2天，阴道全子宫切除术和阴道前后壁修补术留置3-5天，广泛性全子宫切除和盆腔淋巴清除术留置5-7天。拔出尿管后督促多饮水，8小时督促自解小便。（7）活动：

鼓励病人多翻身，早期起床活动。附件切除术后卧床1-2天，子宫全切术后卧床2-3天，广泛性子宫切除术后5-7天逐渐起床活动。（8）预防术后并发症：

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