2022年白山市长白朝鲜族自治县人民医院医护人员招聘笔试试题及答案解析

PAGEPAGE292022年白山市长白朝鲜族自治县人民医院医护人员招聘笔试试题及答案解析毕业院校：__________姓名：__________考场：__________考号：__________一、单选题1．人体细胞的生活环境称为内环境，内环境实际上是指()。A.细胞内液B.细胞外液C.组织液D.血浆答案：B解析：内环境是指细胞在体内直接所处的环境，也称细胞外液。2．心绞痛时除在胸前区产生牵涉痛外，还包括()。A.腰背痛B.右臂痛C.肩胛部痛D.左臂内侧痛答案：D解析：发生心绞痛时，主要疼痛部位在胸骨后或心前区，也可出现左肩、左臂内侧放射性疼痛。3．下列不属于肾蒂的结构是()。A.肾动脉B.肾静脉C.肾盂D.输尿管答案：D4．压缩性骨折最常发生于()。A.腓骨头B.胫骨头C.椎体D.腕舟状骨答案：C5．在左静脉角处汇入胸导管的淋巴来源于()。A.左上半身的淋巴液B.左头颈部的淋巴液C.左胸部的淋巴液D.左下半身的淋巴液答案：A6．副交感神经活动增强时()。A.支气管平滑肌收缩B.胃肠道平滑肌舒张C.心肌收缩力增强D.胰岛素泌减少答案：A7．下列具有维持眼内压功能的结构是()。A.巩膜B.房水C.玻璃体D.晶状体答案：B8．下列关于核酸的说法，错误的是:A.核苷与磷酸组成核苷酸，其间起连接作用的化学键为磷脂键B.核苷酸的书写及合成方向是按照由5’端(磷酸基团)-3’端(羟基)的顺序C.各个核苷酸相连形成核酸，其间起连接作用的化学键称为磷脂键D.各个核苷酸相连形成核酸，其间起连接作用的化学键称为3,5-磷酸二酯键E.核糖与碱基组成核苷，其间起连接作用的化学键为糖苷键答案：C解析：各个核苷酸相连形成核酸，其间起连接作用的化学键称为3,5-磷酸二酯键。考点生物化学9．肾源性水肿者，其水肿常先出现于()。A.腹腔B.眼睑C.全身D.人体的最低部位答案：B解析：肾源性水肿的特点首先从眼睑、颜面部开始，随病情发展延及全身。10．肾上腺素首选用于()。A.低血压B.过敏性休克C.感染性休克D.支气管哮喘答案：B解析：肾上腺素激动α受体，收缩小动脉和毛细血管前括约肌，降低毛细血管的通透性;激动β受体可改善心功能，缓解支气管平滑肌痉挛;减少过敏介质释放，扩张冠状动脉，可迅速缓解过敏性休克的临床症状，挽救患者的生命，为治疗过敏性休克的首选药。11．主动脉弓上缘从右向左发出的第一个支是()。A.头臂干B.右锁骨下动脉C.右颈总动脉D.左颈总动脉答案：A解析：主动脉弓上缘发出三大支，从右向左别为头臂干、左颈总动脉和左锁骨下动脉，其中头臂干将进一步出右颈总动脉和右锁骨下动脉。12．下列属于胆碱酯酶复活药的是()。A.氯解磷定B.新斯的明C.毒扁豆碱D.加兰他敏答案：A解析：胆碱酯酶复活药是一类能够使被有机磷酸酯类物质抑制的乙酰胆碱酯酶恢复活性的药物，包括氯解磷定、碘解磷定等。毒扁豆碱、新斯的明属于易逆性抗胆碱酯酶药;加兰他敏属于第二代胆碱酯酶抑制药。13．盆神经受损时，排尿障碍的表现是()。A.尿失禁B.尿频C.尿潴留D.多尿答案：C解析：盆神经为排尿反射的传入和传出神经。当膀胱内尿液达到一定量时，膀胱壁牵张感受器受到刺激而兴奋，经盆神经将冲动传至排尿中枢，然后冲动再经盆神经传出，完成排尿反射。盆神经受损时，排尿反射消失，出现尿潴留。14．脊髓休克见于()。A.脊髓胶质瘤B.急性横贯性脊髓炎C.脊髓蛛网膜粘连D.脊髓空洞症答案：B解析：脊髓休克见于急性横贯性脊髓炎，早期可呈弛缓性麻痹，表现为肢体瘫痪、肌张力低、腱反射消失、病理反射阴性，病变以下各种感觉丧失，尿潘留，称为脊髓休克现象。15．心动周期中，主动脉瓣开放，房室瓣关闭的时期是()。A.等容收缩期B.心室射血期C.心室充盈期D.心房收缩期答案：B解析：心室射血期，房室瓣关闭、主动脉瓣开放，血液由心室迅速流入主动脉。16．()也称反甲，表现为指甲中部凹陷，边缘翘起，较正常变薄，表面粗糙有条纹。A.匙状指B.杵状指C.梭状指D.抓状指答案：A解析：匙状指：也称反甲，表现为指甲中部凹陷，边缘翘起，较正常变薄，表面粗糙有条纹。常见于缺铁性贫血和高原性疾病。考点诊断学17．关于发绀的叙述，下列说法错误的是()。A.当毛细血管床血液中还原血红蛋白达50g/L时，出现发绀B.严重贫血的人均出现发绀C.严重缺氧的人不一定都出现发绀D.高原红细胞增多症可出现发绀答案：B18．瘢痕组织一般呈()。A.苍白或灰白半透明B.鲜红色C.暗绿色D.黑褐色答案：A19．骶管麻醉的穿刺部位正对:A.骶角B.骶管裂孔C.椎孔D.椎间孔答案：B解析：骶管麻醉从骶管下端的骶管裂孔进针。考点人体解剖学20．下列哪项符合门脉性肝硬化的典型病理变化()。A.广泛的肝细胞变性坏死B.正常肝小叶结构破坏C.结缔组织增生D.肝内血管网改建E.再生结节及假小叶形成答案：B解析：早期肝体积正常或略增大，质地稍硬。后期肝体积缩小，重量减轻，表面呈结节状，结节大小相仿，最大结节直径不超过1.0cm。切面结节间为纤维组织间隔，间隔宽窄一致。镜下正常小叶结构被破坏，由假小叶取代，假小叶是由广泛增生的纤维组织割原来的肝小叶并包绕成大小不等、圆形或椭圆形的肝细胞团。假小叶内肝细胞排列紊乱，肝细胞再生明显，小叶中央静脉缺如、偏位或有两个以上，假小叶外可见慢性炎细胞浸润，小胆管常有增生和淤胆，可见肝细胞的变性坏死。考点病理学21．人体产生呼吸节律的中枢为:A.大脑皮层B.脑桥C.延髓D.脊髓E.下丘脑答案：C解析：延髓中有产生节律性呼吸的基本中枢。如刺激呼气中枢，引起持续呼气动作;刺激吸气中枢，引起持续吸气动作;交替刺激两个部位，可引起相应呼气和吸气节律性交替出现。考点生理学22．某激素对特定器官、组织或细胞没有直接作用，但其存在却是另一种激素发挥生物效应的必备基础，这种作用为()。A.拮抗作用B.协同作用C.允许作用D.以上都不对答案：C解析：各种激素之间有相互作用，多种激素联合作用时所产生的倍增效应，表现为协同作用，例如生长激素和胰高血糖素都具有协同升高血糖的作用。而胰岛素与这些升高血糖的激素作用正好相反，表现为拮抗作用。允许作用就是指某激素对特定器官、组织或细胞没有直接作用，但其存在却是另一种激素发挥生物效应的必备基础。考点生理学23．酶的活性中心是指()A.由必需基团组成的具有一定空间构象的区域B.是指结合底物但不参与反应的区域C.是变构剂直接作用的区域D.是重金属盐沉淀酶的结合区域答案：A解析：一些与酶活性密切相关的化学基团称酶子的必需基团。这些必需基团组成特定的空间结构区域，能与底物特异地结合并将底物转化为产物，称酶的活性中心。酶活性中心内的必需基团结合基团和催化基团。考点生物化学24．下列对于抗心律失常药的基本电生理作用说法错误的是:A.降低自律性B.缩短有效不应期C.延长有效不应期D.取消折返激动E.减少后除极答案：B解析：(1)该题考查的是药理学-心血管系统药物-抗心律失常的机制知识点。(2)降低自律性：如阻滞Na+通道或阻滞Ca2+通道，可降低自律性(A对)。(3)减慢或加快传导：可取消折返激动。(4)延长有效不应期(ERP)：可取消折返激动(B错、C对)。(4)减少后除极(E对)。考点药理学25．呋塞米的利尿作用机制是:A.抑制髓袢升支粗段稀释和浓缩功能B.抑制远曲小管近端稀释功能C.抑制远曲小管、集合管Na+重吸收D.对抗醛固酮的作用E.增加心输出量利尿答案：A解析：呋塞米(呋喃苯胺酸、速尿)属高效利尿药，抑制髓袢升支粗段Na+-K+-2Cl-共同转运，降低尿的稀释和浓缩功能产生利尿作用。其特点是作用强、起效快、维持时间短。氢氯噻嗪是中效利尿药，能抑制髓袢远曲小管近端Na+和Cl-的重吸收，影响肾脏的稀释功能，产生中等强度的利尿作用。对尿崩症病人产生抗利尿作用考点药理学26．心的血液供应来自左、右冠状动脉，回流的静脉血，绝大部经冠状窦汇入()A.右心房B.右心室C.左心房D.左心室答案：A解析：心的血液供应来自左、右冠状动脉，回流的静脉血，绝大部经冠状窦汇入右心房，一部直接流入右心房，极少部流入左心房和左、右心室。27．同时影响尿的浓缩和稀释的利尿药是:A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.乙酰唑胺D.螺内酯E.氨苯蝶啶答案：A解析：袢利尿剂呋塞米和依他尼酸可抑制髓袢升支粗段的Na+-K+-2Cl-同向转运，减少Na+和Cl-的主动重吸收，降低外髓质高渗，进而减少远端小管和集合管对水的重吸收，阻碍尿的浓缩。故本题选A。考点生理学28．下列属于椎体间的连结结构是()。A.前纵韧带B.项韧带C.棘上韧带D.棘间韧带答案：A解析：椎体间借前、后纵韧带及椎间盘相连。棘间韧带、棘上韧带和项韧带、黄韧带为椎弓间的连结韧带。29．切除子宫做病理检查，光镜下见子宫壁深肌层内有大量异型的滋养层细胞浸润，并有绒毛结构，应诊断为()。A.葡萄胎B.侵蚀性葡萄胎C.绒毛癌D.子宫内膜癌答案：B解析：子宫壁深肌层内有大量异型的滋养层细胞浸润，并有绒毛结构是侵蚀性葡萄胎。考点病理学30．细菌性痢疾感染的病原体是:A.痢疾杆菌B.结核杆菌C.脑膜炎奈瑟菌D.大肠杆菌E.金黄色葡萄球菌答案：A解析：细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的肠道传染病。可为急性细菌性痢疾、中毒性细菌性痢疾和慢性细菌性痢疾。结核病主要是有结核杆菌引起的，流行性脑脊髓膜炎和脑膜炎奈瑟菌有关。考点病理学31．血清半衰期最长的Ig是()A.IgGB.IgDC.IgMD.IgA答案：A考点医学免疫学32．关于槟榔肝的叙述，哪项是正确的()。A.肝细胞的脂肪变性B.肝脏内胆汁淤积C.慢性肝淤血的大体改变D.肝脏内有假小叶形成E.肝细胞水肿答案：C解析：肝瘀血，常由右心衰竭引起。慢性肝瘀血时，小叶中央部因高度瘀血呈暗红色，小叶周边部肝细胞因脂肪变性，呈黄色。肉眼上，瘀血、脂肪变性相间存在，使肝切面出现红黄相间的似槟榔样的条纹，称为槟榔肝。考点病理学33．下列支配股四头肌的神经是()。A.坐骨神经B.臀下神经C.股神经D.闭孔神经答案：C34．近端小管重吸收的特点为()。A.低渗性重吸收B.等渗性重吸收C.高渗性重吸收D.Na+重吸收是被动的答案：B解析：滤过的原尿是等渗液，而原尿流经近端小管时，由于此处水盐的重吸收是定比的，因此近端小管中物质的重吸收为等渗性重吸收。Na+在近端小管的重吸收既有主动转运，也有被动转运。正常情况下，几乎所有的葡萄糖都在近端小管被重吸收。35．由于久卧不动所引起的患肢肌肉萎缩属于()。A.营养不良性萎缩B.失用性萎缩C.内泌性萎缩D.去神经性萎缩答案：B解析：病理性萎缩包括营养不良性萎缩、压迫性萎缩、失用性萎缩、去神经性萎缩、内泌性萎缩及老化和损伤性萎缩。其中失用性萎缩是指因器官和组织长期工作负荷减少和功能代谢低下所致，如四肢骨折后久卧不动可引起患肢肌肉萎缩和骨质疏松。36．脾动脉的供应范围包括()A.胃、肝、脾B.胃、脾、胰C.胰、脾D.胃、十二指肠、脾答案：B解析：脾动脉沿胰的上缘蜿蜒左行至脾门，入脾前发出5条支，包括胰支、胃后动脉、胃短动脉、胃网膜左动脉及脾支，别供应胰、胃和脾。37．无软骨的结构是()。A.终末细支气管B.叶支气管C.段支气管D.小支气管答案：A解析：终末支气管缺乏软骨成。考点人体解剖学38．关于急性肾小球肾炎的描述，下列说法错误的是()。A.常因溶血性链球菌“致肾炎菌株”感染所致B.由链球菌直接感染肾实质引起C.多见于儿童，男性多于女性D.常于上呼吸道感染、猩红热、皮肤感染后1-3周起病答案：B39．抗肿瘤药物最常见的不良反应是()。A.肝功能损害B.肾功能损害C.神经毒性D.骨髓抑制答案：D40．胆固醇合成的主要场所是()。A.脾B.肝C.肾D.小肠答案：B二、多选题1．炎症渗出的防御作用可表现为()。A.有利于清除消灭致病因子B.有利于炎症的局限C.有利于毒素的稀释D.有利于清除坏死组织答案：ABCD解析：炎症渗出的防御作用可表现为，有利于清除消灭致病因子，有利于炎症的局限，有利于毒素的稀释，有利于清除坏死组织。2．属于生殖腺的是()。A.尿道球腺B.前列腺C.卵巢D.睾丸答案：CD解析：属于生殖腺的有睾丸和卵巢尿道球腺、前列腺、精囊以及前庭大腺为附属腺。3．动眼神经布的范围包括()。A.上直肌B.内直肌C.下直肌D.下斜肌答案：ABCD解析：动眼神经上支支配上直肌和上睑提肌;下支支配下直肌、内直肌和下斜肌，节后纤维进入眼球支配瞳孔括约肌和睫状肌。4．局部电位的特点是()。A.没有不应期B.有“全或无”现象C.可以时间总和D.可以空间总和答案：ACD5．氨基糖苷类抗生素的主要不良反应有()A.耳毒性B.肾毒性C.神经肌肉麻痹D.过敏反应答案：ABCD6．关于集合管的描述，下列哪些是正确的?()A.ADH可使集合管对水的通透性增加B.醛固酮可增加集合管对Na+的重吸收C.髓质部集合管对尿素的通透性很高D.集合管重吸收Na+致形成髓质高渗梯度答案：ABC解析：集合管对水的重吸收受抗利尿激素调节，增加集合管对水的通透性。醛固酮可促进远曲小管和集合管对Na+的重吸收和K+的排出，起到保Na+、排K+的作用，对维持细胞外液及循环血量的稳定起重要作用。髓质高渗梯度的形成是由于在肾髓质髓袢升支粗段对NaCl的重吸收和内髓部集合管对尿素的高通透性，使小管液中的溶质进入肾髓质组织间液，造成肾髓质的高渗状态。7．关于心悸的描述，下列说法正确的有()。A.心悸是一种自觉心脏跳动的不适感觉或心慌感B.心悸的发生机制已经清楚C.心悸时心率可快、可慢，也可有心律失常D.心悸与每搏输出量的大小无关答案：AC解析：心悸的发生机制尚未完全清楚。引起心排血量及每搏输出量增加的因素也会导致心悸。因此，B、D两项说法错误。其余两项说法均正确。8．胆绞痛患者突然发病，出现右上腹部疼痛时，随着病情的加剧，疼痛常放射至()A.右背部B.右肩胛部C.左背部D.左肩胛部答案：AB解析：胆绞痛可放射至右背部与右肩胛部。9．氨茶碱的抗喘作用是通过()。A.舒张支气管平滑肌B.抑制磷酸二酯酶C.兴奋磷酸二酯酶D.提高细胞内cAMP浓度答案：ABD解析：氨茶碱为茶碱与二乙胺形成的复盐，其药理作用主要来自茶碱。本药对呼吸道平滑肌有直接松弛作用，通过抑制磷酸二酯酶，使细胞内cAMP浓度升高，进而起到平喘的作用。10．蛋白质变性过程中与下列哪些有关()A.理化因素致使氢键破坏B.疏水作用破坏C.蛋白质空间结构破坏D.蛋白质一级结构破坏，子量变小答案：ABC解析：在某些物理和化学因素作用下，其特定的空间构象被破坏，有序的空间结构变成无序的空间结构，从而导致其理化性质的改变和生物活性的丧失，称为蛋白质变性。一般认为蛋白质的变性主要发生在二硫键和非共价键的破坏，不涉及一级结构中氨基酸序列的改变。三、判断题1．