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中藥概論各論-化痰止咳平喘藥(TraditionalChineseMedicineOutline)大仁科技大學藥學系黃介宏講授辦公室U117•手機0936776230E.mail:horng@.tw.tw/~horng/ph98u/化痰止咳平喘藥『痰』:病理產物也是致病因子;隨氣升降,無處不道。生『痰』之源:脾;脾虛則津液不歸正化而據濕成痰。※配伍健脾燥濕藥=標本兼顧痰證種類:1.痰阻于『肺』=咳嗽痰多;2.痰蒙『心竅』=昏厥癲癇;3.痰蒙『清陽』=眩暈;4.痰擾『心神』=睡眠不安;『肝風』夾痰=中風驚厥;5.痰阻『經絡』=肢體麻木,半身不遂,口眼斜歪配伍:外感引起=配解表藥;火熱引起=配清熱泄火藥,裡寒者=配溫裡祛寒藥;虛勞者=配補虛藥。化痰止咳平喘藥-溫化寒痰藥藥性:辛苦,溫燥歸經:肺、脾、肝經功效:溫肺祛寒,燥濕化痰主治:寒痰、濕痰證症狀:咳嗽氣喘,痰多色白,苔膩等配伍:溫散寒邪,燥濕健脾藥物不宜:熱痰、燥痰之證半夏藥性:辛苦溫,有毒歸經:脾、胃、肺經功效:燥濕化痰,降逆止嘔,消痞散結,外用消腫止痛解析:辛溫性燥=燥濕化痰,溫化寒痰;味苦溫降逆和胃=止嘔吐;辛開散結=化痰消痞炮炙:薑半夏-降逆止嘔;法半夏-燥濕性溫弱;半夏曲-化痰消食;竹瀝半夏-清化熱痰、風痰配伍:反烏頭;配生薑=胃寒嘔吐;配黃蓮=胃熱嘔吐;配陳皮茯苓=濕痰壅滯;配黃芩=熱痰;配天南星前胡=風痰天南星藥性:苦辛溫,有毒歸經:肺、肝、脾經功效:燥濕化痰,祛風解痙,外用散結消腫解析:性溫而燥,入肺經=濕痰阻肺※配伍半夏(相須),配黃芩=熱痰咳嗽(相使);辛苦溫入肝經走經絡=善祛風痰止痙註解:半夏主入脾肺經制臟腑濕痰止嘔,南星走經絡,偏於祛風痰解痙(中風麻痺)炮炙:生用-多毒,炙南星(薑汁、明礬)-小毒;膽南星(牛膽汁)-苦微辛涼,入肝膽經,清熱化痰,息風定驚旋覆花藥性:苦辛鹹微溫歸經:肺、胃經功效:降氣行水化痰,降逆止嘔吐解析:苦降辛開,鹹軟堅散痞,入肺經=降氣化痰而平喘咳+溫性=寒痰咳喘;苦降入胃經=降胃氣止嘔吐配伍:配桑白皮=熱痰,清熱化痰化痰止咳平喘藥-清化熱痰藥藥性:寒涼=清化熱痰之效;部分藥物味鹹=軟堅散結藥材:質潤=能潤燥主治:熱痰、燥痰證症狀:熱痰=咳嗽氣喘,痰黃質稠;燥痰=痰稠難咳,唇舌乾燥。配伍:清熱泄火、養陰潤肺藥物不宜用:寒痰與濕痰證川貝母藥性:苦甘微寒歸經:肺、心經功效:清熱化痰,潤肺止咳,散結消腫解析:性寒味微苦=清泄肺熱化痰;味甘質潤=潤肺止咳;苦微寒=清化郁熱化痰散結配伍:反烏頭;配知母=清肺潤燥;配沙蔘麥冬=養肺陰潤肺化痰止咳;配蒲公英魚腥草=清熱解毒,散熱毒消肺乳癰浙貝母藥性:苦寒歸經:肺、心經功效:清熱化痰,散結消癰解析:苦泄降,寒清熱,入肺經=長于清化熱痰,降泄肺氣;苦泄清熱解毒,寒清熱=化痰散結消癰主治:風熱咳嗽、痰熱郁肺症栝蔞仁藥性:甘微苦寒歸經:肺、胃、大腸經質地:潤功效:清熱化痰,寬胸散結,潤腸通便解析:甘寒而潤,入肺經=善清肺熱潤肺燥化熱痰;微苦能降氣開郁導痰濁下行=寬胸散結;微苦寒入肺經=清肺熱散結消腫;質潤燥滑腸入大腸經=潤腸通便配伍:反烏頭;化痰止止咳平平喘藥藥-止咳平平喘藥藥藥性::辛或苦苦或甘甘,性性或溫溫或寒寒質地::潤燥各各異歸經::主歸歸肺經治法::宣肺肺、清清肺、、潤肺肺、降降肺、、斂肺肺、化化痰等等配伍::依據據外感感內傷傷寒熱熱虛實實而異異苦杏仁仁性味::苦微溫溫,有有小毒毒歸經::肺、大大腸經經質地::質潤多多脂功效::止咳咳平喘喘,潤潤腸通通便解析::味苦苦降泄泄,主主入肺肺經==肅降降肺氣氣止咳咳平喘喘;質質潤多多脂,,味苦苦下氣氣,入入大腸腸經==潤燥燥通便便配伍::配伍伍麻黃黃甘草草=風風寒咳咳嗽,,散風寒宣肺平平喘咳咳;配配桑葉葉菊花花=風風熱咳咳嗽,,散風熱宣肺止止咳喘喘;配配貝母母沙蔘蔘=燥燥熱咳咳嗽,,清肺肺熱潤燥止咳;;配石石膏==肺熱咳嗽,,清肺肺泄熱熱止咳咳炮炙::生用用或炒炒用(降低低毒性性及副副作用用)註解::甜杏杏仁::甘平平,歸歸肺大大腸經經,潤潤肺止止咳,,緩下下通便便。紫蘇子子性味::辛溫溫歸經::肺、、大腸腸經性能::主降降下氣氣質地::質潤潤多脂脂功效::降氣氣化痰痰,止止咳平平喘,,潤腸腸通便便解析::辛溫溫氣香香主散散,又又主降降下氣氣=降降(氣氣)而而且散散(郁郁),,專利利郁痰痰;性性主降降,入入肺經經=降降肺氣氣化痰痰止咳咳;質質潤多多脂入入大腸腸經==潤燥燥滑腸腸炮炙::生用用或微微炒百部性味::甘苦苦微溫溫歸經::肺經經質地::質潤潤功效::潤肺肺止咳咳,殺殺(蟯蟯)蟲蟲滅虱虱(經經驗)解析::甘潤潤苦降降,微微溫不不燥,,主入入肺經經=功功專潤潤肺止止咳,,上氣氣咳逆逆。配伍::配伍伍辛溫溫解表表藥==風寒寒咳嗽嗽;配配伍黃黃耆沙沙蔘麥麥冬==氣陰陰兩虛虛之久久咳不不己;;配伍伍貝母母沙蔘蔘麥冬冬=陰陰虛之之肺癆癆咳嗽嗽。炮炙::燙煮煮或蒸蒸;蜜蜜炙==久咳咳虛嗽嗽紫菀藥性::苦辛甘甘微溫溫歸經::肺經質地::甘潤功效::潤肺肺化痰痰止咳咳解析::辛散散甘潤潤苦泄泄,質質潤不不燥,,性溫溫而不不熱,,主入入肺經經=潤潤肺下下氣,,辛開開肺郁郁,化化痰濁濁止咳咳炮炙::生用用-外外感暴暴咳;;蜜炙炙-肺肺虛久久咳款冬花花藥性::辛微微苦溫溫歸經::肺經經質地::質潤潤功效::潤肺肺下氣氣,止止咳化化痰解析::辛溫溫(溫溫而不不燥)而潤潤,微微苦降降逆,,入肺肺經==潤肺肺下氣氣配伍::款冬冬花(潤肺肺止咳咳)--紫紫菀(潤肺肺祛痰痰)==相相須,,化痰痰止咳咳炮炙::生用用-外外感暴暴咳;;蜜炙炙用--內傷傷久咳咳馬兜鈴鈴藥性::苦微微辛寒寒歸經::肺、、大腸腸經質地::質輕輕功效::清肺肺化痰痰,止止咳平平喘,,清腸腸消痔痔解析::性寒寒質輕輕入肺肺經==清肺肺熱;;苦泄泄降入入肺經經=降降肺氣氣化痰痰;苦苦寒入入大腸腸經==清除除大腸腸積熱熱炮炙:生生用、炒炒用-一一般;蜜蜜炙-肺肺虛久咳咳枇杷葉藥性:苦苦微寒歸經:肺肺、胃經經功效:清清肺止咳咳,降逆逆止嘔解析:味味苦能降降,性寒寒能清,,入肺經經=清降降肺氣;;苦能泄泄熱降逆逆,入胃胃經=清清胃熱降降胃氣而而止嘔逆逆升降沉浮浮:沉降降炮炙:生生用-止止嘔;炙炙用-止止咳桑白皮藥性:甘甘寒歸經:肺肺經功效:泄泄肺平喘喘,利水水消腫解析:味味甘性寒寒降,入入肺經==清瀉肺肺火兼泄泄肺水氣氣而平喘喘;寒降降肺氣通通調水道道=利水水消腫配伍:配配地骨皮皮=肺熱熱咳嗽;;配人蔘蔘五味子子=肺虛虛熱咳嗽嗽。註解:清清肝降壓壓止血作作用=肝肝陽肝火火偏旺之之高血壓壓症炮炙:生生用-泄泄肺利水水平肝清清火;蜜蜜炙-肺肺虛咳嗽嗽白果藥性:甘甘苦澀平平,有毒毒歸經:肺肺經功效:斂斂肺化痰痰定喘,,止帶縮縮尿解析:味味澀而收收,入肺肺經=斂斂肺定喘喘;收澀澀固下焦焦=止帶帶縮尿※※配配伍熟地地山萸肉肉=補腎腎固澀炮炙:炒炒用洋金花(白曼陀陀羅花)藥性:辛辛溫,有有毒歸經:肺肺、肝經經功效:平平喘止咳咳,麻醉醉鎮痛解析:麻麻醉作用用(經驗驗)==麻醉鎮鎮咳平喘喘藥理:支支氣管與與胃腸平平滑肌具具有鬆弛弛作用。。炮炙:薑薑汁或酒酒炙羅漢果藥性:甘甘涼歸經:肺肺、大腸腸經功效:清清肺利咽咽,化痰痰止咳,,潤腸通通便解析:甘甘涼主入入肺經==善清肺肺熱,化化痰飲,,利咽止止痛;甘甘潤入大
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