2022年考研西医综合科目模拟试题及答案38

2022年考研西医综合科目模拟试题及答案1、下列哪一项不是促胃液素的生理作用？()促进壁细胞分泌大量HCl促进胃腺黏液细胞分泌大量黏液促进胃运动促进胃肠黏膜上皮细胞生长【答案】B【解析】胃肠激素的生理功能：①影响消化液的分泌速度和成分、平滑肌的运动和上皮生长。②作用于内分泌细胞或旁分泌细胞，影响其他激素的释放。不具有调节营养物质的吸收的作用。2、肺血栓栓塞症溶栓治疗的药物不包括华法林B.磁激酶C.链激酶D.rt-PA【答案】A3、在影响生长激素分泌的因素中，下列哪个最强()血脂降低B.血糖降低C.血脂升高D.血氨基酸降低【答案】B4、在强直收缩中，肌肉的动作电位()不发生叠加B.发生叠加C.幅值变大D.幅值变小【答案】A5、9%NaCl溶液和10%葡萄糖溶液对人细胞内液来说两者都是高渗液两者都是低渗液前者是低渗液、后者是高渗液前者是等渗液、后者是高渗液【答案】D6、糖尿病时最常见的胰岛病变是淋巴细胞浸润水肿纤维化淀粉样变【答案】D7、单选题］正常心功能曲线不出现明显下降支的原因是()。A-心室肌的伸展性小B-心肌初长度始终与前负荷呈平行关系^心肌的静息张力小。.心肌的主动张力大【答案】A【解析】心迷走神经节后纤维释放的乙酰胆碱(ACh)作用于心肌细胞的M受体，可引起心率减慢、房室传导减慢、心房肌收缩能力减弱，即负性变时、变力和变传导作用ACh激活M受体后，通过G蛋白通路，使细胞内cAMP水平降低，PKA活性下降，进而表现负性作用。①负性变时作用机制：在窦房结P细胞，4期Ca2+内流减少和If通道介导的Na+内流减少，引起4期去极化速度减慢，自律性降低，这是ACh引起负性变时作用的主要机制。此外，IK-ACh的激活使K+外流增加，最大复极电位增大，也导致自律性降低。②负性变力作用机制：L型钙通道被抑制、Ca2+内流减少所引起°IK-ACh通道的激活，引起K+外流加速，平台期缩短，也可导致收缩力减弱。③负性变传导作用机制：与慢反应细胞的0期Ca2+内流减少、0期去极化速度和幅度降低有关。8、心肺复苏时首选药物为肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.阿托品【答案】A9、下列关于呼吸的说法，错误的是()。平静呼吸时吸气是主动的，呼气是被动的深呼吸时吸气和呼气都是主动的平静呼气时无呼气肌参与腹式呼吸是以腹肌舒缩为主的呼吸运动【答案】D【解析】PH降低或PCO2升高时，Hb对O2的亲和力降低，反之Hb对O2的亲和力增加。酸度对Hb氧亲和力的这种影响称为波尔效应(Bohr效应)。O2与Hb结合可促使CO2释放，而去氧血红蛋白则容易与CO2结合，这一现象称为何尔登效应。10、在刺激作用时间无限长的情况下，引起细胞产生动作电位的最小刺激强度是()阈强度B.基强度C.时值D.阈下刺激【答案】B11、患者，男，40岁。乏力伴活动后心慌气促5个月，近来皮肤紫瘢。查体：贫血貌，浅表淋巴结无肿大，胸骨无压痛，肝脾肋缘下未触及。实验室检查结果：Hb60g/L，RBC4X1012/L,WBC4x109/L，Plt9X109/L。若行骨髓穿刺检查，最可能的检查结果是骨髓中巨核细胞减低骨髓中非造血细胞减低骨髓增生极度活跃“核老浆幼”现象【答案】A12、下列哪项〒是消化性溃疡治疗的目的？消除病.因B.缓解症状C.防治并发症D.防止癌变【答案】D13、关于DNA复制，下列哪项是错误的？以dNTP为底物两条链的复制方向都是5—3复制叉前进方向与领头链合成方向相同解链方向与随从链合成方向相同【答案】D14、单选题］第二心音的产生主要由于()。房室瓣开放房室瓣关闭动脉瓣开放动脉瓣关闭【答案】D【解析】按Frank-Starling定律，在一定范围内，心室舒张末期容积与心室收缩力正相关。与骨骼肌不同的是，心肌细胞外间质内含有大量胶原纤维，心室壁多层肌纤维的排列方向有交叉，使心室肌的伸展性较小。当心肌处于最适初长度(0〜25)时，产生的静息张力已经很大，从而对抗细胞被进一步拉长。即心室肌具有较强的抗过度延伸的特性，肌节一般不会超过30mm，因此心室功能曲线不会出现明显的下降趋势。15、耳蜗微音器电位的特点是无阈值B.无不应期C.不易疲劳D.不发生适应现象【答案】ABCD16、下列哪种生理活动改变能使血管升压素分泌增多？()循环血量增加血浆晶体渗透压增高血浆胶体渗透压增高。.心房钠尿肽分泌增多【答案】B【解析】①血管升压素由下丘脑视上核和室旁核分泌，使远曲小管和集合管对水的通透性增高，导致水量吸收增加，尿量减少，血压增高。②血管升压素分泌减少将导致尿量增加，尿相对密度降低；血容量减少，动脉压降低。17、使血浆胶体渗透压降低的主要因素是()血浆白蛋白减少B.血浆血蛋白增多C.血浆球蛋白增多D.血浆球蛋白减少【答案】A18、“神经激素”是指()作用于神经细胞的激素神经细胞分泌的激素具有激素功能的神经递质神经系统内存在的激素【答案】B19、关于肾小球的滤过，下述哪项是错误的()出球小动脉收缩，原尿量增加血浆晶体渗透压升高，原尿量减少肾小囊内压升高，原尿量减少肾小球滤过面积减小，原尿量减少【答案】B20、在一定血压范围内肾血流量保持相对稳定主要靠()神经调节B.体液调节C.自身调节D.多种调节【答案】C21、下列哪项不是调节性多肽()生长素释放抑制激素催乳素释放抑制因子促黑激素释放抑制因子促性腺激素释放抑制因子【答案】D22、血液凝固后析出的液体()A.血清B.体液C.细胞外液D.血浆【答案】A23、单选题］对胃肠道内分泌细胞的叙述，正确的是分布于胃肠道管壁各层大部分内分泌细胞接近肠腔主要以旁分泌的方式起作用作用限于胃肠道【答案】B24、关于肾素，下列哪项是错误的()它是由近球细胞分泌的流经致密斑的小管液Na+浓度升高时，可刺激它分泌交感神经兴奋，可刺激它分泌。。.入球小动脉血压下降时，可刺激它分泌【答案】B25、单选题］下列哪项对能量代谢影响最为显著？()环境温度增高环境温度降低进食活动肌肉活动【答案】D26、单选题］肉芽组织中可分泌生长因子的细胞是()。中性粒细胞巨噬细胞成纤维细胞肌成纤维细胞【答案】B【解析】A项，骨组织的再生能力强，如骨折后可完全修复。B项，软骨组织再生能力较弱，软骨组织缺损较大时常由纤维组织参与修补。C项，肌组织的再生能力很弱，如心肌再生能力极弱，破坏后一般很难修复。D项，脑和脊髓内的神经细胞破坏后不能再生。27、血浆胶体渗透压主要由下列哪项形成()球蛋白B.白蛋白C.氯化钠D.纤维蛋白原【答案】B28、下列是实验教育学派的主要代表人物的是()梅伊曼和拉伊艾宾豪斯和G.缪勒冯特和艾宾豪斯蒙台梭利和杜威【答案】A【解析】此题主要考查测量工具的要求。一般测验题目难度应控制在0.2-0.8之间，测验平均难度应接近0.5为好。29、鬓便呈细条状常见于克罗恩病B.直肠癌C.慢性便秘D.直肠结核【答案】B30、下列哪项不是糖皮质激素的作用()促进蛋白质合成提高机体对伤害性刺激的适应能力使淋巴细胞数减少抑制外周组织对糖的利用【答案】A31、单选题］肉芽组织的成分不包括()。血管内皮细胞成纤维细胞平滑肌细胞炎性细胞【答案】C【解析】创伤后会出现红、肿、热、痛和功能障碍，这些都属于炎症反应。炎症是机体对致炎因子的损伤所发生的一种以防御反应为主的基本病理过程。此过程主要表现为局部组织发生变质(变性、坏死)、渗出（血管反应、液体和细胞渗出）和增生改变，全身则常伴有不同程度的发热、白细胞增多、代谢增强等。32、静脉也称容量血管，整个静脉系统可容纳全身循环血量的（）。30%〜40%40%〜50%50%〜60%60%〜70%【答案】D【解析】&心肌不依赖于前负荷和后负荷而能改变其力学活动（包括收缩的强度和速度）的特性，称为心肌收缩能力。②在完整的心室，心肌收缩能力增强可使心室泵血功能明显增强，这种对心脏泵血功能的调节是通过收缩能力这个与初长度无关的心肌内在功能状态的改变而实现的，所以又称为等长调节。33、肌肉中氨的主要代谢去路是合成尿素合成丙氨酸合成非必需氨基酸合成谷氨酰胺【答案】B34、骨骼肌终板膜上乙酰胆碱受体阳离子通道与乙酰胆碱结合后，Na+内流远大于K+外流而使终板膜发生去极化效应，这是因为()细胞膜两侧Na+浓度远大于K+浓度差阳离子中Na+直径最小ach阳离子通道对钠离子的通透性最大终板电位是钠离子的内向驱动力大于钾离子的外向驱动力【答案】D【解析】安静状态下细胞膜对Na+也有一定的通透性，可以抵消一部分K+外流，所以静息电位实际要比钾离子平衡电位略低，故A对。35、下列激素或因子中，可由下丘脑以外的组织产生的是()A.催乳素释放因子B.生长素释放抑制激素C.催乳素释放抑制因子D.生长素释放激素【答案】B36、肾小管中重吸收能力量强的部位是()A.近端小管B.远端小管C.髓祥细段D.集合管【答案】A37、单选题］下列哪项不是消化性溃疡的常见并发症？()出血穿孔幽门梗阻自发性腹膜炎【答案】D【解析】巨大消化性溃疡易发生慢性穿透或穿孔。38、单选题］促红细胞生成素的主要作用是促进()。多能造血干细胞进入细胞周期早期红系祖细胞增殖、分化晚期红系祖细胞增殖、分化幼红细胞增殖与合成血红蛋白【答案】C39、由于存在食物的特殊动力效应，进食时应注意增加蛋白质的摄入量调整各种营养成分的摄入比例适当增加能量摄入总量适当减少能量摄入总量【答案】C40、脊髓痨患者跨阈步态B.剪刀步态C.慌张步态D.共济失调步态【答案】D41、浓缩尿液的主要部位在()集合管B.远曲小管C.髓祥D.近曲小管【答案】A42、细胞膜在静息情况时，对下列哪种离子通透性最大()A.K+B.Na+C.Ca2+D.Cl-【答案】A43、单选题］梨形心脏见于()。主动脉瓣狭窄二尖瓣狭窄肺动脉瓣狭窄三尖瓣狭窄【答案】B【解析】以上均为消化性溃疡穿孔的临床表现，而肝浊音界消失代之以鼓音者，多由于肝表面覆有气体，是急性胃肠穿孔的一个重要征象。44、血管升压素的主要生理作用是()降低肾集合管对水的通透性使血管收缩，维持血压促进肾对钠的重吸收增加肾集合管对水的通透性【答案】D45、ABO血型系统的凝集素是一种天然抗体，它主要是()A.IgGB.IgAC.IgMD.IgD【答案】C46、单选题］原尿与血浆成分相比，最大不同在于()。葡萄糖含量Na+含量尿素含量蛋白质含量【答案】D【解析】当肾动脉灌注压维持在80〜180mmHg时，由于肾血流量的自身调节机制，肾小球毛细血管血压可保持稳定，故肾小球滤过率基本不变。47、以每平方米体表面积的产热量来衡量，下述哪项不是影响能量代谢的因素()体重B.环境温度C.蒸发散热D.精神紧张程度【答案】A48、遗传密码的简并性是指一个密码代表多个氨基酸一个氨基酸可被多个密码子编码密码的阅读既不能间断，也不能交叉1种tRNA可以识别mRNA的1~3种密码子【答案】B49、大块疤痕可引起：A.关节运动障碍B.器官表面凹陷C.器官变形D.以上均可【答案】D50、前庭器官传入冲动所引起的效应中，错误的有()A.位置觉与运动觉B.听觉C.眼震D.植物性反应【答案】B51、游走性皮下结节多见于猪绦虫病B.肺吸虫病C.结节性多动脉炎D.感染性心内膜炎【答案】B52、患下列哪种疾病时，基础代谢率明显升高()糖尿病B.红细胞增多症C.阿狄森综合征D.甲状腺功能亢进【答案】D53、单选题］肉芽组织是()。含有肉芽肿的组织含有炎细胞的组织含有多核巨细胞的组织含有新生毛细血管和成纤维细胞的组织【答案】D【解析】骨和平滑肌细胞均属于稳定细胞，骨具有较强的再生能力，而平滑肌细胞再生能力较弱，神经细胞属于永久性细胞，无再生能力。54、急性血源性骨髓炎的最常见致病菌是A.溶血性金黄色葡萄球菌乙型溶血性链球菌嗜血流感杆菌大肠杆菌【答案】A55、单选题］有关血红蛋白的叙述，下列错误的是()。含有亚铁血红素因而呈红色有运输氧和二氧化碳的功能红细胞破坏后血红蛋白丧失作用在海平面，正常成年男性血红蛋白量为120〜160mg/L【答案】D【解析】①ABO血型系统中，天然抗体多属于IgM，分子量大，不能通过胎盘。②免疫性抗体属于IgG，分子量小，能通过胎盘进入胎儿体内。56、呼吸的基本中枢位于桥脑B.脊髓C.延髓D.中脑【答案】C57、单选题］有关窦房结细胞4期自动去极化的离子基础，正确的描述是()。IK通道进行性失活是自动除极最重要的原因If电流进行性减弱，这种电流可被铯阻断T型Ca2+通道激活，这种通道可被维拉帕米阻断L型Ca2+通道激活，这种通道受儿茶酚胺调控【答案】A【解析】自律细胞的动作电位3期复极化达最大复极电位后，4期膜电位并不稳定在这一水平，而是立即自动去极化。当去极化到阈电位水平后，就爆发一次新的动作电位。因此，4期自动去极化是自律细胞产生自动节律性兴奋的基础。4期自动去极化速度越快，自动兴奋频率越高。58、男，26岁。饱餐后剧烈活动时腹痛2小时，持续性痛阵发性加剧,脐周及腰背痛，呕吐频繁，吐后症状无缓解。腹肌紧张，脐周有压痛及反跳痛，肠鸣音亢进，有气过水声。最可能的诊断是小肠扭转B.胃扭转C.乙状结肠扭转D.肠套叠【答案】A59、下列关于人体内环境的概念，叙述错误的是()机体内全部液体细胞赖以生存的环境基本理化性质变动很小生物进化的结果【解析】透明血栓主要由嗜酸性同质性的纤维蛋白构成,又称为纤维素性血栓，最常见于DlC。60、麻醉平面达脐部时，相对应的脊神经节段是（）TOC\o"1-5"\h\zT6T8T10T12【答案】C【解析】短肠综合征是大段小肠切除后，残存的有功能的肠管不能维持机体营养需要的吸收不良综合征，由于是吸收功能本身的缺乏，故只有用肠外营养维持病人营养（A对）。溃疡性结肠炎长期腹泻者，食物进入肠腔可加重病情，需使用全胃肠外营养（B对）。重症胰腺炎病人由于消化酶缺乏，无法有效吸收营养;此外，若是向肠道内输送营养液，也会刺激胰腺分泌，加重胰腺的负担，故应采用全胃肠外营养（C对）。胆囊造痿术目的在于引流胆汁、降低胆压，消除胆道炎症，而不影响病人进食（D错）。61、给高热病人作用冰帽或冰袋的作用是（）增加辐射散热增加传导散热增加蒸发散热增加对流散热【答案】B62、原癌基因sis家族的表达产物是生长因子B.生长因子受体C.转录因子D.GTP结合蛋白【答案】A63、睾丸间质细胞的生理功能是()产生雄激素生精作用支持和营养生殖细胞的作用起血睾屏障作用【答案】A64、定性分析的研究程序()是一个标准化的程序用数学语言表示事物状态具有逻辑的严密性和可靠性具有一定的弹性【解析】此题主要考查教育科学理论研究的主要特点。在研究目的上，教育科学的理论研究以形成抽象化、概括化、普遍化程度较高的教育理论为主要目的。教育科学的实证研究是形成科学事实的方法。65、一被试者尿中肌酐浓度为168mg/ml，血浆肌酐浓度为2mg/ml，尿量为1ml/min，其肌酐清除率为()。70ml/min84ml/min125ml/min140ml/min【答案】D【解析】血管升压素的分泌受多种因素影响，细胞外液渗透浓度的改变是调节血管升压素分泌最重要的因素。当血浆晶体渗透压升高时，血管升压素的分泌增多。66、单选题］胃容受性舒张是通过下列哪一途径实现的交感神经兴奋迷走神经末梢释放ACh迷走神经末梢释放某种肽类物质壁内神经丛兴奋【答案】C67、重吸收葡萄糖的部位是()近端小管B.髓祥升支细段C.集合管D.髓祥升支粗段【答案】A68、单选题］三大营养物质在体内代谢的叙述，错误的是人体在不作外功的情况下，所消耗的能量全部转化为热能能源物质在体内氧化释放的能量有50%以上转化为热能蛋白质在体内氧化和体外燃烧时所产生的能量相等机体所需能量的70%由糖提供【答案】C【解析】在糖原磷酸化酶作用下，肝糖原分解下一个葡萄糖基，生成1-磷酸葡萄糖，1-磷酸葡萄糖在磷酸葡萄糖变位酶的作用下，转变为6-磷酸葡萄糖，后者被葡萄糖-6-磷酸酶水解为葡萄糖，释放入血补充血糖。葡萄糖-6-磷酸酶只存在于肝、肾中，而不存在于肌肉中，所以只有肝糖原、肾糖原可补充血糖，而肌糖原不能分解为葡萄糖补充血糖，只能进行糖酵解或有氧氧化。69、内源性凝血的始动因素是()A.凝血因子W被激活B.因子刈被激活C.血小板破裂D.凝血酶的形成【答案】B70、耳廓和外耳道的主要作用在于()传音作用和增压作用集音作用和共鸣作用感音换能作用对声音信息只有整合作用【答案】B71、单选题］心交感神经对心肌效应的主要机制是()。兑心肌细胞膜上Ca2+通道开放概率增加减慢自律细胞4期的内向电流使复极相K+外流减慢增加肌钙蛋白的Ca2+亲和力【答案】A【解析】心肌在一次兴奋后其兴奋性有周期性变化，最早出现的是有效不应期，即在这一段时期内，任何刺激都不能使心肌产生新的动作电位。这段时间是从0期开始一直延续到3期复极到-60mV而非-55mV，这段时间包含了绝对不应期(0期到-55mV，膜的兴奋性完全丧失，Na+通道完全失活)和局部反应期(从-55〜-60mV，兴奋性开始恢复，Na+通道刚刚开始复活)。72、胰岛素对糖代谢的作用是()抑制全身组织对葡萄糖的摄取利用促进全身组织对葡