护理行为中危险因素和防护措施课件

感染性疾病科护理行为中危险因素和防护措施感染性疾病科玉应近年来，职业危险一词已经逐渐受到医护人员的重视。艾滋病、乙肝、梅毒、肺结核等病情不断地在我国流行开来，与此同时，还有传染病的不断流行，作为感染科护理人员，在这种特殊的坏境中工作，十分容易有职业危险。前言感染科是负责感染性疾病诊断及治疗护理的临床科室。临床护士在一个隔离的环境中所面对的是各种血液，呼吸道，消化道等传染性疾病，在临床工作中不可避免的接触患者体液，血液及化学消毒剂等职业伤害，同时又要随时准备应对突发公共卫生事件等，对护士的身心健康产生极大影响。首先我们先了解一下我院感染科病区及通道情况。三个病区两个通道三个病区普通病区呼吸道病区肠道病区两通道医护人员通道病人通道2、生物因素在临床护理操作过程中，病人疾病本身产生的痰液，腹水，呕吐排泄物污染，各种侵入性的治疗与检查，都有可能接触到患者的血液与体液。护士如若自身防护措施不足，病原体易从皮肤粘膜，眼睛及呼吸道侵入人体造成感染。4、自身因素护士缺乏相应的标准预防专业知识

临床操作中为图方便不按操作规程，简化操作程序，自身防护意识淡薄都有可能增加职业伤害的危险。半污染区——可能被病原微生物污染的区域如传染病隔离区内的办公室、治疗室、护士站、内走廊、通过间、缓冲间等。污染区——已被病原微生物污染的区域，如感染疾病科门诊病人候诊检查区、诊室污物处置室、患者检查室、标本存放室、X拍片室。病房中病人的病室、洗漱间、外走廊、污染端等。二、实行标准预防标准预防是将病人的血液，体液，分泌物均视为具有传染性，在接触这些物质及病人粘膜和非完整性皮肤时必须采取相应措施。其原则是无论是否确定病人有传染性，均采取防护措施。严格执行病区消毒隔离制度。合理使用各种化学消毒剂，防止挥发应加盖保存。紫外线消毒病房时勿待在室内并用床帘遮挡，避免放射线，电的伤害。医务人员的三级防护.一般防护：适用于普通门（急）诊、普通病房的医务人员。

（1）严格遵守标准预防的原则。

（2）工作时应穿工作服、戴外科口罩。

（3）认真执行手卫生。

一级防护：适用于发热门（急）诊的医务人员。

（1）严格遵守标准预防的原则。

（2）严格遵守消毒、隔离的各项规章制度。

（3）工作时应穿工作服、隔离衣、戴工作帽和外科口罩，必要时戴乳胶手套。

（4）严格执行手卫生。

（5）下班时进行个人卫生处置，并注意呼吸道与黏膜的防护。二级防护

适用于进入甲型H1N1流感留观室、甲型H1N1流感隔离病房、隔离病区的医务人员；接触从患者身上采集的标本、处理其分泌物、排泄物、使用过的物品和死亡患者尸体的工作人员，转运患者的医务人员和司机。（1）严格遵守标准预防的原则。

（2）根据甲型H1N1流感的传播途径，采取飞沫隔离与接触隔离。

三级防护：适用于为实施可引发气溶胶操作的医务人员。

可引发气溶胶的操作包括气管内插管、雾化治疗、诱发痰液的检查、支气管镜、呼吸道痰液抽吸、气管切口的护理、胸腔物理治疗、鼻咽部抽吸、面罩正压通气、高频震荡通气、复苏操作、死后肺组织活检等。

除二级防护外，应当加戴面罩或全面型呼吸防护器。

三、重视手卫生在平常的护理工作中，护理人员在给患者进行护理时，他们会接触到被患者污染过的物品或者是患者的体液，这都会增加护理人员皮肤上的细菌种类。护理人员如果不能够及时的注意到这点危险存在，不注重在操作