外科学练习题（二）

外科学练习题（二）一、填空题（每题2分，共20分）.呼吸器官的出血，自口腔咯出称为咯血。.发生在以上至主支气管的肺癌，称为中央型肺癌。.感染性心内膜炎的抗生素治疗原那么为早用药、剂量足、疗程长。.每日尿蛋持续超过即为病态。.白血病化疗时，可产生尿酸性结石，应鼓励病人..抗甲状腺药物最严重的毒副作用是o.痰量每日数毫升至数百毫升不等，大量咳痰是指每日痰量大于O.严重慢性呼吸衰竭病人，当自主呼吸不能使机体PaCO2和PaO2维持在平安水平时，应进行O.与充血性心力衰竭所致的心输出量减少、活动后心跳气短有关的护理诊断是OA.硝酸酯类制剂B.钙离子抗挤剂C.0受体阻滞剂D.吗啡制剂E.扩血管剂.室上性心动过速的心电图特点为（）。A.连续3个以上的室上性早博B.节律在150—250次/分C.节律齐D.QRS波群时间＜0.12秒E.有继发性S-TT改变.消化性溃疡常见的并发症有（）。A.大量出血B.急性穿孔C.幽门梗阻D.癌变E.感染.肝性脑病患者的护理，（）是正确的。A.禁蛋白质饮食B.禁用水合氨醛C.大量补液D.快速利尿E.盐水加白醋灌肠.急性型再生障碍贫血的临床特点是（）。A.早期主要表现出血和感染.出血广泛而严重C.肝脾淋巴结肿大D.全血细胞减少E.骨髓增生低下8.关于浸润性突眼，（）是不正确的。A.与自身免疫无关.仅与甲亢同时存在C.甲亢病情控制后，浸润好转D.突眼双侧对称⑤突眼度多＞19mm.以下哪些情况不宜进行体位引流：()A.明显呼吸困难和发组B.极度衰弱C.有大咯血病史D.严重心血管疾病E.意识障碍10判断呼吸衰竭的主要指标是：()A.血pH值小于7.45B.动脉血氧饱和度小于90%C.动脉血氧分压小于7.89kPa(60mmHg)D.动脉血二氧化碳分压大于6.65kPa(50mmHg)E.二氧化碳结合力小于22mmol/L.风湿热的表现有：（）A.心脏炎B.关节炎C.皮肤病变D.舞蹈病E.肌无力或肌痛.急进型高血压的表现为：（）A.血压显著升高，开展迅速B.舒张压持续在130mmHg以上C.常伴头痛D.短期内出现严重心、脑、肾损害E.死亡原因多为尿毒症13抑制胃酸分泌的药物有：（）B.甲氟咪呱C.丙谷胺D.前列腺素EE.胃舒平、胃得乐.对慢性肾小球肾炎病人的正确护理为：()A.伴高血压或肾功能不全者卧床休息B.有水肿、高血压者应以低盐饮食为宜C.防止使用对肾脏有损害的药物D.肾功能不全者给予高蛋白、高热量、高维生素饮食E.预防感染.出血性疾病病人护理中，与预防出血有关的护理措施为：()A.适当限制活动B.少渣软食C.控制剧烈咳嗽E.不用牙签剔牙16.慢性淋巴细胞性白血病可有以下哪些改变：（）A.全身浅表淋巴结肿大B.肝脾肿大，肝大比脾大明显C.血液中原始淋巴细胞占白细胞总数的80%以上D.可发生自身免疫性溶血性贫血E.可有全身皮肤发红、尊麻疹、皮肤搔痒17.甲状腺功能亢进浸润性突眼病人的护理包括：（）A.外出戴深色眼镜B.睡前涂眼药膏C.每天做眼球运动以改善眼肌功能D.高钠饮食E.低枕平卧18.内分泌疾病患者常有精神方面的异常，与之相关的因素可能有（）A.大多数患者需终身治疗B.自我形象的变异C.生殖功能异常D.激素反应调节失控E激素昼夜节律变更.十二指肠溃疡患者胃酸分泌增多的相关因素有（）A.迷走神经张力增高B.壁细胞总数增多C.壁细胞对刺激物敏感性增强D.胃酸反应抑制机制发生缺陷E肩粘膜慢性炎症.糖尿病微血管病变致慢性并发症主要包括（）A.脑血管疾病B.糖尿病肾病C.糖尿病性视网膜病变D.糖尿病足E.感染四、简答题(本大题共4小题，每题5分，共20分。).支气管哮喘发作时的护理措施有哪些？.慢性肾功能衰竭病人可有哪些水和电解质紊乱的表现，为什么？.早期诊断胃癌需注意哪些相关病症？.何谓酮症？简述引起糖尿病酮症酸中毒的主要诱因。五、病例分析题(本大题共2小题，每题10分，共20分。)1.男性，65岁。晨起跑步中途突然出现胸骨后疼痛，伴呕吐、冷汗和濒死感，持续1小时不缓解而急诊。护理查体：T37.6℃,脉搏40次/分，呼吸16次/分，血压12.0/8.0kPao大汗淋漓，面色苍白,口唇轻度发组,面色苍白，痛苦表情。两肺呼吸音清晰，心界叩诊不大,心律齐，各瓣膜听诊区无病理性杂音。腹部平软，肝脾未及，双下肢无水肿。辅助检查:血白细胞10.0X109/L,中性67%,淋巴23%。ECG示II、III、aVF导联ST段弓背向上抬高，并有深而宽的Q波，I、aVL导联ST段压低，偶见室性早搏。(1)该病人最可能的诊断是什么？(2)请列举该病人主要护理诊断及其相关因素。(3)主要护理措施有哪些？2.患者，女性，35岁。发现蛋白尿7年，双下肢水肿2周就诊。数年前曾有过尿路刺激病症，中段尿培养为大肠杆菌，抗炎治疗后病症消失至今。护理查体：BP19/12Kpa,双下肢水肿。实验室检查：Hb80g/L,尿蛋白(+++),尿红细胞5—8/HP,白细胞2—4/HP,颗粒管型1—2/HP,血肌酢140umol/L,B超见双肾对称缩小，中段尿培养无细菌生长。Q)该病人最可能的诊断是什么？(2)列出该病主要护理诊断。(3)病情稳定后应对该病人作哪些健康指导工作？参考答案—s填空题；1、喉以下2、段支气管3、联合用药4、150mg5、多饮水6、粒细胞减少7、100ml8、机械通气9、活动无耐力10、压痛、胀痛或钝痛二、单项选择题1、A2、D3、A4、A5、C6、D7、A8SD9、A10、CllsA12、D13、D14sC15sA16、D17、B18、D19、B20、C三、多项选择题1、ABC2、CDE3、ABC4SBCD5SABCD6、ABE7ABDE8.ABD9、ABD10、BCDllxABCE12、ABCD13、BE14、ABC15、ABDE16、ABCD17sAB18sABC19、ABCDE20,BCDE四、简答题1、答：(1)调整体位：协助病人采取舒适的坐位、半卧位，以减轻体力消耗；(2)给氧：鼻导管持续吸氧，注意湿化气道、保暖和通畅，防止引起气道干燥痉挛；(3)协助排痰，清除呼吸道分泌物;10.腹痛多见于腹腔脏器功能性或器质性病变。腹腔内实质性器官病变时，呈持续性腹痛，进行性加剧；空腔器官病变时呈O二、单项选择题（在每题的四个备选答案中，选出一个正确答案，并将其号确写在题干的括号内。每题1分，共20分）.肺炎时可减轻胸痛的最常用体位是（）。A.患侧卧位B.仰卧位C.坐位D.健侧卧位.（）不是肺炎球菌性肺炎的并发症。A.肺脓肿B.心肌炎C.中毒性休克D.机化性肺炎3.心脏病患者出现交替脉提示（）。A.左心功能不全B.右心功能不全C.心包炎D.心房颤抖4.颈动脉明显搏动主要见于（）0A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣关闭不全C.三尖瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄5.1患者高血压病5年，近日出现尿蛋白，应诊断为（）。A.导）血压病工期B.同।血压病II期c.悬）血压病ni期D.肾小球肾炎6.应用（）药物时，应注意避光。A.静脉点滴硝酸甘油B.静脉点滴青霉素C.静脉点滴节胺理琳D.静脉点滴硝普纳.原发性肝癌肝外血行转移最多见于（）。A肺.骨C.肾D.脑8.关于肝性脑病，正确的选项是（）。A.一期脑电图轻度异常.二期Babinski征阳性C.三期腱反射减弱或消失D.四期有扑翼样震颤.肝硬化患者出现持续性白细胞减少，与（）关系最大。A.脾功能亢进B.营养吸收障碍C.上消化道出血D.肝肾综合征.治疗十二指肠溃疡，疗效最显著的药物是（）。A.丙谷胺B.阿托品C.甲氟味肌D.硫化多糖.急性胃炎病人饮食护理不正确的选项是（）。A.病初2天内暂禁食B.强碱所致者可服牛奶C.强酸所致者可服蛋清D.吞咽疼痛可用地卡因喷雾12.慢性肾炎与高血压病肾损害的主要鉴别点为（）A.蛋白尿B.眼底改变C.管型尿D.高血压或肾炎病史13.原发性血〃'板减少性紫痛急性型或慢性型急性发作期首先应用的治疗是（）oA.肾上腺皮质激素B.脾切除C.免疫抑制剂D.输血小板14.急性白血病患者易发生感染，最主要的原因是（）。A.长期贫血B.广泛出血C.成熟粒细胞减少D.白血病细胞广泛浸润15.慢性再生障碍性贫血的最主要表现是（）。B.出血C.感染D.肝脾肿大16.指导慢性阻塞性肺气肿病人做腹式呼吸时，以下哪项是错误的：()A.用鼻吸气，用口呼气B.吸气时挺腹，胸部不动C.呼气与吸气时间之比为2:1或3:1D.每分钟16~20次17.糖尿病死亡的主要原因：()A.肾病变B.心血管并发症C.酮症酸中毒D.感染18.判断肺结核病人有无传染性，最重要的依据是：()A.痰中带血B.病灶有空洞C.结核菌素试验阳性D.痰菌阳性.气胸经胸腔闭式引流排气肺充气扩张后，夹管观察多长时间，如不再出现气胸便可拔管()人.半~1天B.1~2天C.2~3天D.3~4天.关于呼吸衰竭的表达，以下哪项是正确的：()A.精神、神经病症是严重缺氧的表现B.呼吸衰竭者都有二氧化碳潴留C.发组是缺氧的典型表现D.心律失常主要由酸中毒引起三、多项