护理评估项目一

护理评估工程一1.健康评估的内容不包括（）［单项选择题］*A.健康史评估B.心理评估C.社会评估D.身体状况评估E.家庭评估（正确答案）.最准确.最可靠的健康资料来源（）［单项选择题］*A.患者正确答案）B.医生C.护士D.陪人E.病友.健康资料的主要来源是（）［单项选择题］*A.被评估者（正确答案）B.患者的亲友C,发病或受伤的目击者D.各种健康或病历记录E.其他卫生保健人员4.身体状况评估的基本方法哪项不是（）［单项选择题］*A.视诊B.触诊A.滑动触诊法B.双手触诊法C.深压触诊法D.冲击触诊法（正确答案）E.浅部触诊法.触诊腹肌有无抵抗感，首选触诊方法为（）［单项选择题］*A.滑动触诊法B.双手触诊法C.深压触诊法D.冲击触诊法E.浅部触诊法（正确答案）.检查胆囊压痛点的方法为（）［单项选择题】*A.滑动触诊法B.双手触诊法C.深压触诊法（正确答案）D.冲击触诊法E.浅部触诊法39.关于浅部触诊法，不正确的选项是（）［单项选择题］*A.一般不引起患者痛苦B.不至于引起患者紧张C.有利于检查腹部有无反跳痛正确答案）D.适于体表浅在病变、关节、软组织、阴囊和精索E.用一只手轻轻放在被检查部位，利用掌指关节和腕关节的协同动作，轻柔.叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时产生的叩诊音为（）〔单项选择题】“A.鼓音D1主代H・/R日C.实音D.浊音（正确答案）E.过清音.叩击左下胸的胃泡区及腹部时产生的叩诊音为（）［单项选择题］A.鼓音（正确答案）B.清音C.实音D.浊音E.过清音.浅部触诊法不适用以下哪一项（）［单项选择题］*A.关节B.软组织C.腹腔包块（正确答案）D.浅部动脉静脉E.阴囊和精索.关于深压触诊法不正确的选项是（）［单项选择题］*A.又称冲击触诊法（正确答案）B.探测腹腔病变的部位C.确定腹腔压痛点D.是用手掌逐渐深压E.属于深部触诊法44.冲击触诊法最适宜于以下何种情况（）［单项选择题］*A.患者呼吸动作配合不好时肝脏触诊B.有腹水者肝脏触诊（正确答案）C,腹膜炎肝脏触诊D.患者极度肥胖时肝脏触诊E.双手触诊不满意时肝脏触诊.浅部触诊法有利于检查以下各项，哪项除外：（）［单项选择题］*A.有无压痛B.抵抗感C.搏动D.某些肿大的脏器E.阑尾压痛（正确答案）.关于触诊的描述，以下正确的选项是（）［单项选择题］*A.仅用于腹部评估B,以手掌和手背皮肤最为敏感C.使用范围很广，可普及全身各部，尤以胸部最重要D.多用指腹和掌指关节部掌面的皮肤（正确答案）E.作下腹部触诊时，不需要嘱患者排尿.适合用浅部触诊法的评估内容是O［单项选择题］*A.阑尾压痛点B.腹部压痛及腹肌紧张度1正确答案）C.腹部反跳痛D.胆囊压痛点E.肝、脾触诊48.肝脏评估常用的方法是（）［单项选择题］*A.浮沉触诊法B.双手触诊法（正确答案）C.深压触诊法D.冲击触诊法E.浅表触诊法.正常的肺部叩诊音为O［单项选择题］*A.清音（正确答案）B.浊音C.实音D.鼓音E.过清音.以下有关叩诊的说法不正确的选项是（）［单项选择题］*A.应充分暴露评估部位B.评估部位的肌肉应充分放松C.叩击方向与叩诊部位垂直D.以左手指紧贴叩诊部位:正确答案）E,叩诊时应以腕关节与掌指关节的力量叩诊51.林先生，29岁。3日前因雨淋、受凉后畏寒、发热、咳嗽，体温高过39C,今晨起咯铁锈色痰，伴右侧胸痛和呼吸困难。据此简要病史，最恰当的主诉是（）［单项选择题］*A.发热、咳嗽3日，伴咯铁锈色痰、右侧胸痛、呼吸困难1日（正确答案）B.受凉后畏寒、发热、咳嗽3日，咯铁锈色痰，右侧胸痛1日C.畏寒、发热、咳嗽、咯痰伴右侧胸痛和呼吸困难D.3日前雨淋后发热、咳嗽，今起咯铁锈色痰伴右侧胸痛和呼吸困难E.雨淋受凉后畏寒、发热、咳嗽3日，咯痰、胸痛伴呼吸困难1日52.患者，男，45岁，因患消化性溃疡住院治疗，以下主诉书写最规范的是()［单选题］*A.腹痛伴食欲不振，乏力2天B.节律性上腹部疼痛，伴反酸3个月，黑粪1天(正确答案)C.腹痛伴低热2天D,右下腹疼痛伴呕吐3次E.持续上腹部闷痛3个月53.患者，女，40岁，因腰痛15天，双下肢水肿3天入院。评估患者时，首先应采取的方法是O［单项选择题］*A.询问健康史(正确答案)B.肾脏评估C.尿常规检查D.X线检查E.全身评估54.患者，男，57岁，因咳嗽、咳痰3天入院。问诊时应重点围绕()［单项选择题］*A.有无发热B.有无胸痛C.咳嗽、咳痰的性质(正确答案)D.既往史E.用药史55.某患者3天前出现发热，体温386C,伴咳嗽、鼻塞、头痛。其正确的主诉记录是()［单项选择题］*A.发热3天B.发热、咳嗽、鼻塞、头痛3天（正确答案）C.感冒3天D.发热、咳嗽3天E.发热、咳嗽、头痛、鼻塞56.患者，男，15岁，诉腹痛、腹泻，对其身体评估主要采用（）［单项选择题］*A.视诊B.触诊（正确答案）C.叩诊D.听诊E.嗅诊C.叩诊D.听诊E.谈诊（正确答案）.收集资料最重要的是（）［单项选择题］*A.查阅记录B.护理体检C.观察D.交谈（正确答案）E.获得门诊资料.护士采集客观资料的主要方法是（）［单项选择题］*A.交谈B.检查身体状况（正确答案）C.实验检查D.心电图检查E.影像学检查.护士采集主观资料的主要方法是（）［单项选择题］*A.交谈（正确答案）.检查身体状况C.实验检查D.心电图检查E.影像学检查8.评估时最基本、最重要的收集客观资料的方法是（）［单项选择题］*A.阅读门诊病历及有关检查资料.阅读住院病历C.观察D.会谈E.护理体检（正确答案）.关于身体评估的考前须知，以下说法不正确的选项是（H单项选择题］*A.举止端庄、态度和蔼B.环境安静、光线充足C.操作轻柔细致D.一般应站立在患者左侧〔正确答案）E.被评估部位应充分暴露.腹部评估的主要方法为（）［单项选择题］*A.视诊B.叩诊C.听诊D.嗅诊E.触诊（正确答案）.住院患者护理评估时收集资料的关键是（）［单项选择题］*A.得到患者信任（正确答案）B.正确运用沟通技巧C.观察能力D.专业技术水平E.态度是否和蔼.主观资料是指（）［单项选择题］*A.患者的（正确答案）B.医生的C.护士的主观判断D.陪人的诉说E.家人的诉说.被评估者最重要的主观资料是（）［单项选择题］*A.病症（正确答案）B.评估C.护理病例D.超声检查E.实验室检查.属于主观资料的是（）［单项选择题］*A.体温38℃B.呼吸困难C.腹部胀痛（正确答案）D.心动过速E.面色发绢15.主观资料主要是指（）［单项选择题］*A.患者的主诉（正确答案）B.医生的判断C.护士的判断D.陪护人员的诉说E.家人的诉说16.以下属于主观资料的是（）［单项选择题］*A.肝脏肿大B.肝功能异常C.蜘蛛痣D.头痛（正确答案）E.以上都不是17.采集病史的重要手段是（）［单项选择题］*A.问诊（正确答案）B.体格检查C.实验室检查D.机械检查E.以上都不是18.以下问诊方法哪项正确（）［单项选择题］*A.你头痛发作时伴有恶心呕吐吗B.你腹部疼痛时向右肩放射吗C.你胸痛时还有别的不舒服吗正确答案）D.你是不是下午发热E.你有里急后重吗19.以下问诊技巧哪项不正确O［单项选择题］*A.开始提出一般性问题B.提问时注意条理性C,防止重复提问D.首次问诊前应做自我介绍E.假设患者对问题答案模糊不清时，可对其稍加诱导及提示（正确答案）20.会谈时最先要向被评估者（）［单项选择题］*A.身体评估B.开放性提问C.保密承诺D.表示同情和关爱E.作自我介绍（正确答案）.可使用医学术语的是（）［单项选择题］*A.与患者交谈时B.客观资料记录（正确答案）C.询问患者家属时D.主观资料记录E.以上均可.健康史采集过程中，有关腹痛的提问正确的选项是（）［单项选择题］*A.您腹痛是在右上腹吗？B.您腹痛时右肩也痛吗？C.您是什么时候感到腹痛的？（正确答案）D.您腹痛是一阵一阵加重吗？E.您每次腹痛前都有进食油腻食物情况吗？.主诉一般不包括（）［单项选择题］*A.病人感到最痛苦的病症B.病人发觉身体某部明显的异常C.异常病症的性质D.出现异常持续的时间E.已接受治疗的（正确答案）24.关于主诉的含义，正确的选项是（）［单项选择题］*A.指患者的主要病症或体征，及其就诊的时间B.指患者的主要病症或体征，及其严重的程度C.指患者的主要病症或体征，及其发病的频率D.指患者的主要病症或体征，及其起病的时间E.指患者的主要病症或体征，及其发生和持续的时间（正确答案）25.在主诉的书写要求中，不正确的选项是（）［单项选择题］*A.指出患者本次发病主要属何系统B.指出本次疾病是急性还是慢性C.指出疾病并发症的可能D.文字精练，用语准确E.指出疾病的开展及预后।正确答案）.以下主诉内容书写不正确的选项是（）［单项选择题］*A.进行性吞咽困难2个月B,上腹部肿块3个月C.反复左上腹钝痛1年D.劳累后心悸2年加重伴下肢水肿（正确答案）E.不规那么发热1个月.主诉一般不包括（”单项选择题］*A.病人感到最痛苦的病症B.病人发觉身体某部明显的异常C.异常病症的性质D.出现异常持续的时间E.已接受治疗的（正确答案）28.现病史不包括（）［单项选择题］*A.主要病状特征B.起病情况与患病时间C.伴随病症D.系统回顾（正确答案）E.病因与诱因.以下属于现病史内容的是（）［单项选择题］*A.青霉素过敏史B.过去手术、外伤情况C.病后检查及治疗情况（正确答案）D.婚姻、生育情况E.家庭遗传病情况.此次患病之前发生的有关健康问题的资料，属于（）［单项选择题］*A.主观资料B.既往资料（正确答案）C.客观资料D.目前资料E.基本资料.有关问诊方法正确的选项是（”单项选择题］*A.你头痛发作时有恶心呕吐吗B.你上腹部疼痛时向右肩放射吗C.你胸痛时还有别的不舒服吗正确答案）D.你是不是下午发热E.你有里急后重吗32.为了保证问诊结果的有效性，问诊过程中，不应该采取的方式是（）［单项选择题］*A.澄清相关内容B.复述患者的内容C.对患者相关问题进行解析D.对患者的内容马上提出表示怀疑正确答案）E.可以恰当的方式打断患者的表达33.体格检查