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文档简介

第十一章血液系统疾病患儿的护理教学培训课件小儿造血及血液的特点小儿造血特点1.胚胎期造血依据造血组织发育和造血发生的先后,分为三个阶段(1)中胚叶造血期(2)肝脾造血期(3)骨髓造血期2.生后造血是胚胎期造血的延续分骨髓造血和骨髓外造血(1)骨髓造血:出生后的主要造血(2)骨髓外造血①肝、脾、淋巴结肿大②外周血中可出现有核红细胞③幼稚的中性粒细胞小儿造血特点1.红细胞和血红蛋白量出生时红细胞为(5.0~7.0)×1012/L血红蛋白为150~220g/L生理性贫血随着自主呼吸建立,血氧含量增高,红细胞生成素减少,骨髓造血功能暂时降低;胎儿红细胞寿命短,破坏较多(生理性溶血);生长迅速,循环血量迅速增加等因素,致红细胞和血红蛋白逐渐降低,至2~3个月时红细胞降至3.0×1012/L、血红蛋白降至100g/L左右,出现轻度贫血,称为“生理性贫血”小儿血液特点2.白细胞及其分类初生时白细胞为(15~20)×109/L因应激反应,生后6~12h达(21~28)×109/L,之后逐渐下降,1周时平均为12×109/L,婴儿期维持在10×109/L左右,8岁后接近成人水平小儿血液特点中性粒细胞%年龄出生4~6d4~6岁65%30%淋巴细胞白细胞分类两次交叉在白细胞分类中,中性粒细胞与淋巴细胞的比例随年龄而变化小儿血液特点3.血小板数小儿血小板数与成人相似,为(150~250)×109/L4.血红蛋白种类出生时胎儿血红蛋白(HbF)占0.70,成人血红蛋白(HbA)约占0.30.出生后HbF迅速被HbA所代替,一岁时HbF不超过0.05,2岁后接近成人,HbF不超过0.02,HbA约占0.955.血容量小儿血容量相对较多新生儿血容量约占体重的10%(平

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