临床医学基础知识之男性生殖系统

细线期偶线期粗线器双线期终变期减数分裂分裂I分裂II前期II中期II后期II末期II间期前期I中期I后期I末期I无DNA合成减数分裂meosis

DNA复制一次，细胞分裂两次，染色体数目减少一半前间期：G1,S,G2减数分裂meosisDNA复制一次，细胞分裂两次，染色体数目减少一半减数分裂图解减数分裂的生物学意义1、只发生在生殖细胞2、分裂后子代细胞染色体数目减半，受精后恢复2n，保持物种稳定3、分裂中同源染色体配对、交叉和互换及非同源染色体随机组合是生物变异和多样性的基础4、分裂中染色体数目减半，提供了两个不同亲本的性状得以结合的途径男性生殖系统睾丸

(一对)

--产生精子和雄激素生殖管道

(附睾,输精管,射精管和尿道)

--营养、储存和运输精子附属腺(精囊腺,前列腺和尿道球腺)

--其分泌物参与构成精液外生殖器(阴茎及阴囊)附睾睾丸尿道球腺前列腺精囊腺输尿管膀胱阴茎输精管生精小管鞘膜睾丸小隔睾丸网睾丸纵隔睾丸小叶睾丸白膜输出小管直精小管附睾输精管睾丸的一般结构表面:1.鞘膜脏层---浆膜2.睾丸白膜---致密结缔组织睾丸纵隔睾丸小隔睾丸小叶内部实质

睾丸光镜图（★白膜↓小叶间结缔组织）

睾丸小隔睾丸小叶睾丸纵隔睾丸间质生精小管睾丸小隔直精小管睾丸网

生精上皮与睾丸间质模式图生精小管(Seminiferoustubule)

睾丸小叶1-生精上皮

(seminiferousepithelium)2-基膜3-肌样细胞(myoidcell)

生精上皮

(Seminiferousepithelium)生精细胞:支持细胞Seminiferousepi.4~8层睾丸–

示生精小管A.精原细胞

Spermatogonia初级精母细胞

Primaryspermatocytes次级精母细胞

Secondaryspermatocytes精子

Spermatozoa

(蝌蚪形)精子细胞

Spermatids

(圆形)

单倍体细胞青春期后,生精细胞才开始发育。从小管壁的基底至管腔面，可见：

生精上皮

(Seminiferousepithelium)从精原细胞到形成精子的过程，称精子发生精原细胞（spermatogonium）形态：紧贴基膜，圆或卵圆形，直径12µm核型：46，XY（2nDNA）A型：核染色浅，干细胞，增殖分化为B型细胞

B型：核周边有较粗染色质颗粒。分化成初级精母细胞初级精母细胞（primaryspermatocyte）形态：位于精原细胞的近腔侧，圆形，直径18µm，核大而圆；核型：46，XY（4nDNA）经第一次减数分裂，形成2个次级精母细胞切片中可见不同分裂阶段的初级精母细胞次级精母细胞（secondaryspermatocyte）形态：位于近腔侧，直径12µm，核圆，染色深核型：23，X/Y（2nDNA）经第二次减数分裂（无DNA复制）形成2个精子细胞精子细胞（spermatid）形态：位于近腔侧，直径8µm，核圆，染色质细密核型：23，X/Y（1nDNA）精子形成：精子细胞不再分裂，经过复杂的变态过程，转变为蝌蚪状的精子精子形成（spermiogenesis）①核染色质高度浓缩→精子头②高尔基复合体→顶体（acrosome）

③中心粒微管延长→轴丝（9+2微管，尾部）④线粒体聚集→线粒体鞘⑤残余胞质脱落形成顶体中心体细胞核高尔基复合体

微管延长形成尾部线粒体顶体多余的胞质脱落细胞核头部尾部精子精子形成

(Spermiogenesis)精子

(Spermatozoon)

位于管腔内

借长长的鞭毛加以识别

睾丸中的精子在形态上已经成熟，但功能并不成熟，尚不能运动。

头：胞核、顶体（溶酶体，含顶体素、透明质酸酶等）尾（鞭毛）：轴丝构成中轴颈段—中心粒中段—9根外周致密纤维、线粒体鞘主段—致密纤维外出现纤维鞘末段—仅有轴丝胞质桥：同一精原细胞形成的子细胞以胞质桥相连，同步发育（同源细胞群）精子发生的环境低于体温2～3℃畸形精子：双头或双核、大头、小头、无尾、双尾、无顶体或小顶体、线粒体鞘异常；可占20～40％；感染、创伤、辐射、激素失调可增加畸形精子数量

生精上皮与睾丸间质模式图

精子发生示意图支持细胞

(Sertoli细胞，

supportingcells)

LM：大，不规则长锥体形,从生精小管基底直达腔面；细胞轮廓不清，核三角或不规则形，染色浅，核仁明显。

侧面镶嵌着发育中的生精细胞-EM：各种细胞器丰富，有大量内质网、溶酶体、糖原和脂滴；基部侧面有紧密连接支持细胞的功能

作为保姆细胞

支持，保护，营养，调节和释放生精细胞

分泌雄激素结合蛋白和少量液体

吞噬精子发生中多余的胞质

其紧密连接构成血-睾屏障的主要成分

支持细胞超微结构模式图（↑紧密连接）（基底室）（近腔室）血睾屏障

(Blood-testisbarrier)组成:功能：

毛细血管及基膜

结缔组织

支持细胞的基膜

相邻支持细胞间的紧密连接

阻止物质进出生精上皮，维持有利精子发生的微环境；防止发生自身免疫反应。生精上皮与睾丸间质模式图（示血－睾屏障）睾丸间质细胞

(Leydig细胞)

存在于睾丸间质中

通常成群出现

具类固醇激素分泌细胞的特征产生雄激素——

促进精子的发生和男性生殖器官的发育，维持男性第二性征和性功能生精小管和睾丸间质光镜图（↘精原细胞↙初级精母细胞△次级精母细胞S精子细胞▼支持细胞I睾丸间质细胞）↘雄激素的作用胚胎时期：促使生殖管道及外生殖器向男性分化。（若雄激素不足或缺乏雄激素受体，可导致男性假两性畸形、尿道下裂、隐睾等）青春期：促使第二性征出现（胡须生长，喉头突出，声音低沉，肌肉发达，身材增高），精子发生和性功能的发生成年期：维持第二性征、精子发生和性功能

生精小管鞘膜睾丸小隔睾丸网睾丸纵隔睾丸小叶睾丸白膜输出小管直精小管附睾输精管睾丸的一般结构表面:1.鞘膜脏层---浆膜2.睾丸白膜---致密结缔组织睾丸纵隔睾丸小隔睾丸小叶内部实质直精小管（tubulusrectus

）

位近睾丸纵隔

短而细的直行管道单层立方或柱状上皮无生精细胞睾丸网（retetestis）位于睾丸纵隔内单层立方上皮腔大、不规则生精小管鞘膜睾丸小隔睾丸网睾丸纵隔睾丸小叶睾丸白膜输出小管直精小管附睾输精管睾丸的一般结构表面:1.鞘膜脏层---浆膜2.睾丸白膜---致密结缔组织睾丸纵隔睾丸小隔睾丸小叶内部实质

附睾（Epididymis）AB

附于睾丸侧后部，

分为头、体和尾三部分

头部主要由输出小管构成(A，腔面带锯齿状外观）

体和尾部由附睾管构成(B）功能：贮存和输送精子分泌营养物质促精子成熟免疫屏障吸收作用头部—

输出小管（8~12条）高柱状纤毛细胞与低柱状细胞相间排列管腔不规则有分泌和吸收功能体尾部—

附睾管（1条，蟠曲状）假复层纤毛柱状上皮管腔规则主细胞（有静纤毛）、基细胞有分泌和吸收功能

附睾模式图精子功能在附睾特殊的管腔环境中获得，这一环境是由血-附睾屏障来维护输精管粘膜：上皮—

假复层柱状，固有层—

富含弹性纤维肌层：内纵、中环、外纵平滑肌纤维外膜：纤维膜功能：输送精液至尿道

附属腺前列腺精囊腺尿道球腺附属腺分泌物是精浆的主要成分

是最大的附属腺被膜：富含弹性纤维和平滑肌纤维的结缔组织，深入实质形成支架实质：30~50个复管泡腺，开口于尿道三个带：尿道周带（粘膜腺），内带（粘膜下腺），外带（主腺）

腺上皮为单层立方或柱状或假复层柱状，腺腔不规则，可有前列腺凝固体功能：外分泌--分泌物占精浆30%，含酸性磷酸酶（营养精子）和纤维蛋白溶解酶（使精液液化） 内分泌：分泌多种激素，分泌活动受雄激素调控前列腺

(Prostate)

前列腺模式图（左:整体右:分泌部）前列腺光镜图（示腺泡）分泌物占精浆的60-70%。

含：果糖、山梨醇——供给精子能量前列腺素——雄性生育功能所必需凝固因子——

使精液凝固

去能因子（DF)——抑制顶体活动精囊腺一对豌豆状的复管泡状腺。

分泌的粘液于射精