支付科业务流程课件

支付业务讲解工伤保险待遇支付工伤保险基金支付具体项目（一）工伤医疗费用：1、工伤医疗费2、住院伙食补助费3、跨统筹地区就医的交通食宿费（二）因工伤残费用：1、一至四级工伤职工伤残津贴2、一次性伤残补助金3、生活护理费4、终止或解除劳动关系时的一次性医疗补助金（三）因工死亡费用1、丧葬补助金2、供养亲属抚恤金3、一次性工亡补助金（四）劳动能力鉴定费（五）工伤康复费（六）配置辅助器具费劳动能力鉴定费、康复费、辅助器具费

工伤职工康复费、配置辅助器具费工伤职工康复、配置辅助器具（安装假肢、配置轮椅等），需由劳动能力鉴定委员会审批，工伤职工无需支付费用即可进行康复或配置辅助器具，相关费用由康复及配置辅助器具机构到社保经办进行申报，支付科实时支付。工伤职工劳动能力鉴定费:参保单位到支付科进行申报办理日期：每月1--20日办理（节假日提前）、因工死亡费用工伤职工因工直接死亡的、停工留薪期内因工伤伤害导致死亡的可以享受丧葬补助金一次性工亡补助金供养亲属抚恤金：核定的各供养亲属的抚恤金之和不应高于因工死亡职工生前的工资。自工伤职工死亡的次月起开始支付。每年依据文件调整。1-4级工伤职工死亡的可以享受丧葬补助金供养亲属抚恤金：核定的各供养亲属的抚恤金之和不应高于因工死亡职工生前的工资。自劳动能力鉴定委员会作出鉴定结论的次月起开始支付。每年依据文件调整。发生工伤-工伤认定-工伤登记温馨提示：因工直接死亡的工伤人员应先到社保中心登记科办理死亡人员减少手续，再到支付科办理因工死亡待遇核准；1-4级的工伤职工死亡后由支付科办理工伤人员减少及因工死亡待遇核准手续。工亡职工参加养老保险的，申报企业还应到社保中心支付科养老支付岗办理一次性个人账户清算手续。办理日期：每月1--20日办理（节假日提前）因工伤残费用流程发生工伤-工伤认定-工伤登记-劳动能力鉴定1-4级的工伤职工一次性伤残补助金定期伤残津贴护理费（经劳动能力鉴定委员会鉴定为有护理依赖的工伤职工）注：伤残津贴、护理费自劳动能力鉴定委员会作出鉴定结论的次月起开始支付。每年依据文件调整。5-10级的工伤职工一次性伤残补助金一次性医疗补助金：终止或解除劳动关系时支付办理日期：每月1--20日办理（节假日提前）一、转移条件：工伤职工与用人单位的劳动关系依法解除或终止，新用人单位与工伤职工建立劳动关系，并且同意支付一次性伤残就业补助金。二、工伤职工关系转出：由社保中心支付科对用人单位的申请材料进行初审。初审通过的上报北京市社会保险基金管理中心进行审核，审核通过单位办理减员手续。三、工伤职工关系转入：由新用人单位持相关材料到参保地社保经办机构办理。办理日期：每月1--20日办理（节假日提前）工伤保险关系转移

工伤人员减少一、5-10级及未达到等级工伤职工终止劳动关系、5-10级及未达到等级的工伤职工非因工死亡的1、材料齐全后由社保中心支付科收回《工伤证》，办理工伤支付减少手续；2、终止劳动关系的5-10级工伤职工进行一次性医疗补助金待遇核准；3、温馨提示：办理完成工伤人员减少后，参保单位还需到社保中心登记科办理社会保险人员减少手续。

办理日期：每月5--25日办理（节假日提前）养老保险待遇支付养老支付业务范围一、退休人员增加二、退休人员信息及待遇变更三、退休人员减少四、待遇回收五、退休人员死亡丧葬费支付六、个人帐户一次性清算或转移七、疑似数据比对八、资格认证九、社平调整十、基本养老金调整一、退休人员增加退休职工人员增加——指参保人员到达退休年龄，由劳动保障行政部门审批退休后，由单位到养老支付岗为其办理退休增加入库手续。办理时间：每月5-20日新办理退休人员流程图登记科办理银行信息采集登记科办理退休人员减少养老保险科审核登记科做二次减员支付科办理人员增加退休人员银行领取养老金

二、退休人员信息及待遇变更

业务描述：离退休人员基本信息需要变更时，参保单位持相关材料到支付科进行变更；凡涉及待遇变更的，参保单位须通过行政部门审批材料方可办理。办理时间：每月5-20日

四、待遇回收

社保待遇回收业务——离退休人员失去领取待遇条件（死亡等）后，单位到支付科进行减少，减少月份晚于失去领取待遇条件月份，进行多支待遇回收业务。五、退休人员死亡丧葬费支付死亡支付丧葬费——退休人员死亡，多支待遇收回后需支付丧葬费（2009年1月1日前死亡人员支付丧葬费800元，2009年1月1日后死亡人员支付丧葬费5000元）。办理时间：每月5-25日

七、疑似数据比对

疑似数据比对——市中心每月与医保系统、民政系统进行疑似死亡数据比对。支付科将疑似数据下发到各单位，由单位对个人进行逐一核实。如本人死亡，单位持死亡证明到支付科进行减少；没有死亡证明及未按规定时限反馈信息的进行人员中断；本人健在，反馈核实表。比对范围包括：领取基本养老金退休人员、工伤1-4级人员及工亡供养亲属人员等。八、资格认证资格认证——每年对异地居住的领取基本养老金人员、工伤1-4级人员、工亡供养亲属进行资格认证。十、基本养老金调整企业退休人员待遇调整——支付科根据调整文件进行待遇调整，调整后单位持U盘拷取数据，及时掌握退休人员养老金数据。生育保险待遇支付

生育保险基金支付具体项目

（一）生育津贴；

（二）生育医疗费用；

（三）计划生育手术医疗费用；

（四）国家和本市规定的其他费用。

生育保险基金支付说明

1、生育津贴计算2、产假天数：正常产为98天，难产的增加15天，多胞胎生育的每多生育1个婴儿增加15天，晚育的增加30天。生育津贴＝参保职工用人单位月平均缴费工资基数×产假天数30天生育保险基金支付说明3、引流产天数：女职工妊娠不满16周（含）以内流产的产假为15天;16周以上不满28周（含）以内的产假为42天；28周以上流产的产假为98天。4、晚育奖励津贴：谁休假谁享受，按照享受方的用人单位月平均缴费工资基数计算。5、宫外孕、萄葡胎均不能申领生育津贴、死胎按引流产支付待遇。

生育保险基金支付说明6、参保职工分娩之日前连续缴费不足9个月的，生育津贴由用人单位支付。7、参保职工分娩前连续缴费不足9个月，分娩之月后连续缴费满12个月的，职工的生育津贴由生育保险基金予以补支。

失业保险待遇支付

失业保险基金支付具体业务外埠城镇职工和农民合同制工人一次性失业待遇业务介绍：外埠城镇职工和农民合同制工人终止、解除劳动关系时申领注：1、外埠城镇职工主动离职或辞职的，不得申领一次性失业保险待遇。