2022年河北煤炭建设第四工程处职工医院医护人员招聘笔试试题及答案解析

PAGEPAGE312022年河北煤炭建设第四工程处职工医院医护人员招聘笔试试题及答案解析毕业院校：__________姓名：__________考场：__________考号：__________一、单选题1．副反应是在下列哪项剂量下出现的不良反应?()A.治疗量B.无效量C.极量D.LD50答案：A解析：副反应是在治疗剂量时，出现的与治疗目的无关的作用，是药物本身固有的作用。2．肝细胞泌的胆汁直接进入()。A.肝血窦B.窦周隙C.胆总管D.胆小管答案：D3．关于右主支气管的叙述，下列说法正确的是()。A.细而长B.粗而陡直C.异物不易落入D.前方有下腔静脉答案：B解析：右支气管较左支气管短而陡直，前方有上腔静脉，上方有奇静脉弓从后向前绕过，右肺动脉位于其下方，然后转至其前方。4．只有解热、镇痛，无抗炎抗风湿作用的药物是()。A.扑热息痛B.阿司匹林C.保泰松D.吲哚美辛答案：A5．关于男性尿道的描述，下列说法正确的是A.平均长约10cmB.阴茎悬垂时出现耻骨下弯C.具有排尿和排精的功能D.尿道海绵部和尿道膜部合称前尿道答案：C6．炎性渗出最主要的机制是()。A.血管内流体静力压升高B.组织内胶体渗透压升高C.静脉回流受阻D.血管壁通透性升高答案：D7．下述哪个核团属于内脏感觉核?()A.薄束核B.前庭神经核C.孤束核D.楔束核答案：C8．下列哪项符合门脉性肝硬化的典型病理变化()。A.广泛的肝细胞变性坏死B.正常肝小叶结构破坏C.结缔组织增生D.肝内血管网改建E.再生结节及假小叶形成答案：B解析：早期肝体积正常或略增大，质地稍硬。后期肝体积缩小，重量减轻，表面呈结节状，结节大小相仿，最大结节直径不超过1.0cm。切面结节间为纤维组织间隔，间隔宽窄一致。镜下正常小叶结构被破坏，由假小叶取代，假小叶是由广泛增生的纤维组织割原来的肝小叶并包绕成大小不等、圆形或椭圆形的肝细胞团。假小叶内肝细胞排列紊乱，肝细胞再生明显，小叶中央静脉缺如、偏位或有两个以上，假小叶外可见慢性炎细胞浸润，小胆管常有增生和淤胆，可见肝细胞的变性坏死。考点病理学9．下列哪项属于孕激素的生理作用?()A.使增生期子宫内膜转化为泌期B.促使子宫泌大量清亮、稀薄的黏液C.促进水钠潴留D.促进阴道上皮增生、角化答案：A解析：孕激素的主要作用如下。①使子宫肌肉松弛，活动能力降低，对外界刺激的反应能力下降，降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性，有利于受精卵在子宫腔内生长发育;②抑制子宫内膜细胞增殖，使增生期于宫内膜转化为泌期内膜，为受精卵着床做好准备;③使宫颈黏液泌减少、变稠，阻止精子通过;④促进输卵管上皮泌黏液性液体，为受精卵提供营养;⑤抑制阴道上皮增生，并使其角化程度降低;⑥在雌激素影响的基础上，促进乳腺腺泡的发育;⑦通过对丘脑下部的负反馈作用，影响脑垂体促性腺激素的泌;⑧通过中枢神经系统起到升温作用;⑨促进水、钠排泄。10．关于肿瘤异型性的描述，下列说法正确的是()。A.是肿瘤组织在细胞形态和组织结构上与其来源的正常组织的差异B.异型性不能反映肿瘤的化程度C.异型性小的肿瘤，化程度高，恶性程度也高D.以上都正确答案：A11．正常瞳孔在自然光线下直径的范围是()。A.1mm以下B.1.0-1.5C.3-4mmD.5.5-6mm答案：C解析：正常瞳孔直径为3-4mm。瞳孔直径小于3mm为瞳孔缩小，瞳孔直径大于4mm为瞳孔散大。12．副交感神经低级中枢与神经节间的纤维是()。A.节间纤维B.节前纤维C.节后纤维D.感觉纤维答案：B解析：副交感神经的低级中枢位于脑干一般内脏运动核和脊髓骶部的骶副交感核，由这些核的神经元发出的纤维即为节前纤维。13．下列白细胞中，免疫细胞主要是指()A.淋巴细胞B.嗜碱性粒细胞C.嗜酸性粒细胞D.中性粒细胞答案：A解析：淋巴细胞是白细胞的一种，在免疫应答反应过程中起核心作用。淋巴细胞为T淋巴细胞、B淋巴细胞和自然杀伤细胞(NK)，别在细胞免疫、体液免疫和机体的固有免疫中发挥重要作用。14．关于血浆的酸碱度的描述，下列说法错误的是()。A.当血浆pH低于7.35或高于7.45时会危及生命B.当血浆pH高于7.45时，称为碱中毒C.当血浆PH低于7.35时，称为酸中毒D.血浆内多种缓冲对参与维持血浆pH的稳定答案：A解析：正常人的血浆pH为7.35-7.45。血浆pH高于7.45时可发生碱中毒，低于7.35时可发生酸中毒。当血浆pH低于6.9或高于7.8时都将危及生命。15．—般来说，肺气肿的病变是在()。A.各级支气管B.肺泡C.肺泡囊D.呼吸性细支气管等远端的末梢肺组织答案：D解析：肺气肿是指末梢肺组织(呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)因含气量过多伴肺泡间隔破坏，肺组织弹性减弱，导致肺体积膨大，通气功能降低的一种疾病状态。16．皮肤黏膜的游离神经末梢属于()A.感受器B.传入神经C.中枢D.效应器答案：A解析：皮肤属于感受器。考点生理学17．()是心血管系统的辅助系统，协助静脉引流组织液。A.呼吸系统B.生殖系统C.淋巴系统D.内泌系统答案：C18．药物及其代谢产物主要从()排泄。A.胆汁B.汗液C.尿液D.乳汁答案：C19．下列不属于病理性增生情况的是()。A.妊娠期妇女乳腺上皮增生B.肝脏被切除一部后，所余肝组织的增生C.肺炎性假瘤D.肾曲管上皮细胞受毒性损伤后的增生答案：A解析：妊娠期妇女乳腺上皮增生是生理性增生。考点病理学20．属于酸性氨基酸的是()。A.半胱氨酸B.苏氨酸C.苯内氨酸D.谷氨酸E.组氨酸答案：D解析：属于酸性氨基酸的有天冬氨酸和谷氨酸。考点生物化学21．丙酮酸生成乙酰CoA在________进行:A.线粒体B.高尔基体C.细胞核D.细胞外E.细胞膜答案：A解析：丙酮酸生成乙酰CoA的过程属于糖的有氧氧化过程之一，由丙酮酸脱氢酶复合体催化，在线粒体中进行，代谢后产生2.5子的ATP。所以选A。考点生物化学22．下列关于地西洋的不良反应的叙述中错误的是A.治疗量可见困倦等中枢抑制作用B.治疗量口服可产生心血管抑制C.大剂量常见共济失调等肌张力降低现象D.长期服用可产生习惯性、耐受性、成瘾性E.久用突然停药可产生戒断症状如失眠答案：B解析：地西泮(安定)激动苯二氮卓类受体，增强GABA的作用。其作用为1.抗焦虑作用小剂量有明显的抗焦虑作用。2.镇静催眠对快动眼睡眠时相影响小，停药后反跳现象轻;连续用药依赖性轻;治疗指数高;对肝药酶无诱导作用。3.中枢性肌肉松弛作用。4.抗惊厥抗癫痫作用。其不良反应为：后遗效应、耐受性、成瘾性比巴比妥类轻，安全范围大。但长期用药也可产生依赖性，停药后产生戒断症状;静脉注射过快可引起呼吸循环抑制。考点药理学23．亲子代之间不连续遗传且无性别布差异的遗传病为:A.ARB.ADC.XRD.XDE.Y连锁遗传答案：A解析：AR(常染色体隐性遗传病)系谱特征：(1)患者的双亲都无病，但肯定都是携带者。(2)患者的同胞中将有1/4的可能发病，而且男女发病机会均等。(3)患者与正常人婚配时，其子女中一般无患儿，但肯定都是携带者，所以看不到连续传递，往往是散发的。(4)近亲婚配时子女中发病风险明显增高。考点遗传学24．关于氨基酸转氨基的作用说法错误的是:A.氨基酸脱去氨基转变成相应的α-酮酸B.转氨酶亦称氨基羟化酶C.转氨酶的辅酶是磷酸吡哆醛和磷酸吡哆胺D.ALT又称谷丙转氨酶E.AST又称谷草转氨酶答案：B解析：转氨酶亦称氨基转移酶。考点生物化学25．称为弹性动脉的血管是:A.大动脉B.中动脉C.小动脉D.微动脉E.细微动脉答案：A解析：大动脉为靠近心脏的动脉，包括主动脉、肺动脉、无名动脉颈总动脉锁骨下动脉、髂总动脉等。大动脉管壁的中膜含多层弹性膜和大量弹性纤维，而平滑肌纤维较少，故又称弹性动脉。考点组织学26．心包摩擦音听诊最明显的部位是()。A.心尖区B.心底部C.剑突下D.胸骨左缘第3、4肋间答案：D解析：心包摩擦音指脏层与壁层心包由于生物性或理化因素致纤维蛋白沉积而粗糙，以致在心脏搏动时产生摩擦而出现的声音。通常在心前区或胸骨左缘第3.4肋间处听诊最响亮。27．输精管道不包括:A.精囊腺排泄管B.附睾C.输精管D.射精管答案：A解析：输精管道(附睾、输精管、射精管、男性尿道)。考点人体解剖学28．限制脊柱过度后伸的韧带是()。A.后纵韧带B.前纵韧带C.棘间韧带D.棘上靭带答案：B29．细胞水肿发生的机理是()。A.内质网受损B.线粒体受损C.高尔基氏器受损D.核糖体受损答案：B解析：缺氧、中毒等刺激时，细胞线粒体受损，ATP合成减少，钠泵活动减弱，导致细胞水肿。考点病理学30．下列不属于RNA的是:A.AMPB.GMPC.CMPD.dTMPE.UMP答案：D解析：dTMP属于DNA。考点生物化学31．高血压病时，细小动脉硬化的病理改变是细动脉壁()。A.纤维化B.水肿C.玻璃样变性D.纤维样坏死E.脂质沉着答案：C解析：考查高血压肾脏病变肾性高血压主要是由于肾脏实质性病变和肾动脉病变引起的血压升高，在症状性高血压中称为肾性高血压。其发病机理与病例特点：一是肾实质病的病理特点表现为肾小球玻璃样变性，间质组织和结缔住址增生，肾小管萎缩，肾细小动脉狭窄，造成了肾脏既有实质性损害，也有血液供应不足。二是肾动脉壁的中层粘液性肌纤维增生，形成多属小动脉瘤，使肾小动脉内壁呈串珠样突出，造成肾动脉呈节段性狭窄。三十=是非特异性大动脉炎，引起肾脏，血流灌注不足。考点病理学32．关于咽的描述，正确的是:A.鼻咽是消化道和呼吸道的共同通道B.小儿的咽鼓管较直，所以咽部感染时，容易引起中耳炎C.口咽位于腭帆游离缘与会厌之间D.喉咽是咽的最下部，于第6颈椎处下续气管答案：C解析：咽以腭帆游离缘和会厌三部：鼻咽、口咽和喉咽;其中口咽和喉咽是消化道和呼吸道的共同通道。小儿的咽鼓管较短，所以引起中耳炎。喉咽下续食管。考点人体解剖学33．肾的上面紧邻()。A.肝门B.十二指肠C.肾上腺D.肛门答案：C34．神经-肌肉接头传递中，消除乙酰胆碱的酶是()。A.磷酸二酯酶B.腺苷酸环化酶C.乙酰胆碱酯酶D.ATP酶答案：C35．三叉神经所含的神经纤维是()。A.—般躯体感觉和特殊内脏感觉B.—般躯体运动和特殊内脏运动C.一般躯体运动和特殊内脏感觉D.—般躯体感觉和特殊内脏运动答案：D36．肺借叶间裂叶，其中右肺被叶间裂为()。A.2叶B.3叶C.4叶D.5叶答案：B37．纯净胃液的PH约为()。A.0.9～1.5B.2.5～3.5C.4.0～5.0D.6.7～7.0E.7.4～8.0答案：A解析：纯净胃液的PH约为0.9～1.5，无色，正常成人每天泌大约1.5～2.5L。考点生理学38．关于脑和脊髓被膜的描述，下列说法错误的是()。A.硬脑膜与颅底连接紧密B.硬脑膜在某些部位开形成硬脑膜窦C.脊髓和脑的硬膜外隙相通D.蛛网膜粒与脑脊液回流有关答案：C39．对H2受体具有阻断作用的药物是()A.甲硝唑B.丙谷胺C.雷尼替丁D.哌仑西平答案：C40．关于角切迹的描述，下列说法正确的是()。A.是食管与胃底之间的夹角B.是幽门管与幽门窦的界C.是胃体和幽门部之间的界D.位于贲门部和胃体之间答案：C二、多选题1．导致氧解离曲线右移的原因是:A.PCO2上升B.PH下降C.温度上升D.PCO2下降E.PH上升答案：ABC解析：氧解离曲线右移说明机体处于缺氧状态，导致氧气进不来，体内CO2出不去，PCO2压升高，同时无氧酵解生成乳酸，呈酸性，机体耗氧增加缺氧，温度上升。故ABC正确;DE选项与正确选项相反，故错误。2．以下参与呼吸运动的肌肉是:A.膈肌B.肋间外肌C.腹肌D.肋间内肌E.胸锁乳突肌答案：ABCDE解析：主要的吸气肌有膈肌和肋间外肌，主要的呼气肌有腹肌和肋间内肌，同时胸锁乳突肌是辅助吸气的肌肉，故正确答案为ABCDE。3．下列属于白细胞的生理特性的有:A.变形B.游走C.趋化D.吞噬E.泌答案：ABCDE解析：(1)该题考查的是生理学-血液-血细胞生理-白细胞的生理特性的知识点。(2)白细胞的生理特性：变形(A对)、游走(B对)、趋化(指白细胞沿浓度梯度向着化学刺激物作定向移动)(C对)、吞噬(D对)和泌(E对)。4．下列哪些情况不宜使用抗菌药物?()A.病毒感染B.原因不明的发热患者C.支原体感染D.皮肤黏膜局部用药答案：AB5．下列属于糖异生关键酶的是()。A.丙酮酸羧化酶B.葡糖-6-磷酸酶C.磷酸甘油激酶D.果糖二磷酸酶-1答案：ABD6．关于胃的容受性舒张的描述，下列说法错误的有()。A.由交感神经兴奋引起B.由壁内神经兴奋引起C.迷走神经末梢释放乙酰胆碱D.迷走神经释放某种肽类物质答案：ABC解析：胃的容受性舒张是指进食时食物刺激口腔、咽、食管等处的感受器，可反射性引起胃底和胃体舒张。容受性舒张是通过迷走-迷走反射实现的，其节后纤维释放的物质可能是某种肽类物质，如血管活性肠肽(VIP)和一氧化氮(NO)。7．呼吸的反射性调节中，可将呼吸道内的异物或泌物排出的有()A.咳嗽反射B.喷嚏反射C.肺萎陷反射D.肺扩张反射答案：AB解析：咳嗽反射和喷嚏反射均属于防御性反射。咳嗽反射是喉、气管或支气管黏膜受到机械或化学刺激时所引起的一种反射，可将呼吸道内的异物或泌物排出，具有清洁、保护和维护呼吸道通畅的作用。喷嚏反射是由鼻黏膜受刺激引起的反射活动，其作用在于清除鼻腔中的刺激物。肺萎陷反射和肺扩张反射都属于肺的牵张反射。肺扩张反射主要的生理意义在于加速吸气向呼气的转换，使呼气频率增加;肺萎陷反射是指肺萎陷时增强吸气活动或促进呼气转换为吸气的反射。正常情况下，肺萎陷反射在平静呼吸时并不重要，但对防止呼气过深及在肺不张等情况下可起一定作用。8．关于酶的抑制剂的叙述，下列说法正确的有()A.与酶可逆结合的抑制剂均呈竞争性抑制B.通常竞争性抑制剂的结构与底物的结构相似C.竞争性抑制剂对最大速度无影响D.竞争性抑制的抑制程度取决于抑制剂与底物的相对比例及与酶的相对亲和力答案：BCD解析：酶的抑制剂是指能使酶活性下降而又不引起酶蛋白变性的物质。与酶可逆结合的抑制剂可呈竞争性抑制、非竞争性抑制和反竞争性抑制。竞争性抑制剂和酶的底物结构相似，可与底物竞争结合酶的活性中心，从而阻碍酶与底物形成中间产物。竞争性抑制剂使酶对底物的亲和性降低，但不影响反应的最大速率。由于竞争性抑制剂和酶的结合是可逆的，抑制程度取决于抑制剂与酶的相对亲和力及与底物浓度的相对比例。9．肺根内含有()。A.神经B.主支气管C.肺气管D.淋巴管答案：ABD解析：肺门为主支气管、血管、神经和淋巴管等出入的门户，被结缔组织包裹称为肺根。10．支气管肺段是:()A.由一个肺段支气管布B.为一个一级支气管所布C.由单一的细支气管通气D.略呈圆锥形E.在结构与功能上有相对的独立性答案：ADE解析：肺段支气管简称肺段，每一肺段支气管及其所属的肺