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PAGEPAGE302022年上海交通大学医学院附属第三人民医院医护人员招聘笔试试题及答案解析毕业院校:__________姓名:__________考场:__________考号:__________一、单选题1.大叶性肺炎的病变特征是()。A.化脓性炎B.浆液性炎C.出血性炎D.纤维素性炎答案:D解析:大叶性肺炎由肺炎链球菌感染引起,病变累及肺大叶的全部或大部,是以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症,即属于纤维素性炎,多发生于青壮年。2.下述哪个核团属于内脏感觉核?()A.薄束核B.前庭神经核C.孤束核D.楔束核答案:C3.脉络丛前动脉发自()。A.颈内动脉B.大脑前动脉C.大脑后动脉D.小脑上动脉答案:A4.在瘢痕修复过程中最重要的是()。A.血管内皮细胞B.中性粒细胞C.成纤维细胞D.上皮细胞答案:C解析:瘢痕组织是肉芽组织经改建成熟形成的纤维结缔组织,其形成过程包括成纤维细胞增殖和迁移、细胞外基质成积聚及纤维组织重建。5.下列哪项属于孕激素的生理作用?()A.使增生期子宫内膜转化为泌期B.促使子宫泌大量清亮、稀薄的黏液C.促进水钠潴留D.促进阴道上皮增生、角化答案:A解析:孕激素的主要作用如下。①使子宫肌肉松弛,活动能力降低,对外界刺激的反应能力下降,降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性,有利于受精卵在子宫腔内生长发育;②抑制子宫内膜细胞增殖,使增生期于宫内膜转化为泌期内膜,为受精卵着床做好准备;③使宫颈黏液泌减少、变稠,阻止精子通过;④促进输卵管上皮泌黏液性液体,为受精卵提供营养;⑤抑制阴道上皮增生,并使其角化程度降低;⑥在雌激素影响的基础上,促进乳腺腺泡的发育;⑦通过对丘脑下部的负反馈作用,影响脑垂体促性腺激素的泌;⑧通过中枢神经系统起到升温作用;⑨促进水、钠排泄。6.关于解热镇痛药镇痛作用的描述,下列说法错误的是()A.对月经疼痛效果较好B.对牙痛、关节痛效果较好C.对胃痉挛绞痛的效果较好D.对慢性钝痛有镇痛作用答案:C7.肺门的结构不包括()。A.主支气管B.气管C.肺上静脉D.肺动脉答案:B解析:肺门是支气管、血管(肺上静脉、肺动脉)、神经和淋巴管等出人的门户。气管位于喉和气管杈之间,不属于肺门的结构。8.成纤维细胞特点不包括:A.细胞呈多突扁平状B.细胞核大、卵圆形、染色浅C.细胞质嗜酸性D.细胞静止时称为纤维细胞E.电镜观,胞质内有较多的粗面内质网和发达的高尔基体答案:C解析:活跃的成纤维细胞光镜下的特点:(1)有突起,成星形;(2)核大而圆,染色浅,核仁明显;(3)HE染色呈弱碱性。电镜下的特点:丰富的粗面内质网、发达的高尔基复合体。静止状态下称为纤维细胞。考点组织学9.1子葡萄糖无氧氧化时净生成()个ATP。A.1B.2C.3D.4答案:B10.关于膈神经的描述,下列说法正确的是()。A.发自臂丛,属于感觉性神经纤维B.发自颈丛,管理纵隔的感觉C.发自颈丛,属于混合性神经纤维D.发自颈丛,只支配膈肌运动答案:C11.喉腔最易水肿、阻塞的部位是()。A.喉前庭B.喉中间腔C.声门下腔D.喉室答案:C解析:声门下腔是声襞与环状软骨下缘之间的部,其黏膜下组织疏松,炎症时易发生喉水肿,尤以婴幼儿更易发生急性喉水肿而导致喉部阻塞,造成呼吸困难。12.在女性盆腔内,腹膜形成的结构不包括()A.膀胱子宫陷凹B.子宫直肠陷凹C.直肠膀胱陷凹D.子宫阔韧带答案:C解析:直肠膀胱陷凹是男性腹腔内膀胱与直肠之间的腹膜陷凹。13.—般来说,肺气肿的病变是在()。A.各级支气管B.肺泡C.肺泡囊D.呼吸性细支气管等远端的末梢肺组织答案:D解析:肺气肿是指末梢肺组织(呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)因含气量过多伴肺泡间隔破坏,肺组织弹性减弱,导致肺体积膨大,通气功能降低的一种疾病状态。14.皮肤黏膜的游离神经末梢属于()A.感受器B.传入神经C.中枢D.效应器答案:A解析:皮肤属于感受器。考点生理学15.关于呼吸性碱中毒说法错误的是:A.血浆原发性PACO2降低B.pH值升高C.低氧血症可造成D.兴奋呼吸中枢E.过度通气所致答案:D解析:呼吸性碱中毒:是指血浆原发性PaCO2而导致pH值升高。呼吸性碱中毒的原因与机制:精神性过度通气,代谢性过程异常,乏氧性缺氧,中枢神经系统疾患,水杨酸中毒等。考点病理生理学16.下列对尿素通透的是()。A.髓袢降支细段B.髓袢升支粗段C.髓袢升支细段D.远曲小管答案:A17.下列药物中,属于全麻药的是()A.普鲁卡因B.利多卡因C.氟烷D.丁卡因答案:C18.下列有系膜的肠管是()。A.十二指肠B.升结肠C.横结肠D.盲肠答案:C解析:系膜是由壁、脏腹膜相互延续移行而形成的将器官系连固定于腹、盆壁的双层腹膜结构,主要有肠系膜、阑尾系膜、横结肠系膜和乙状结肠系膜等。肠系膜是将空肠和回肠系连固定于腹后壁的双层腹膜结构。综上所述,正确答案为C。19.关于槟榔肝的叙述,哪项是正确的()。A.肝细胞的脂肪变性B.肝脏内胆汁淤积C.慢性肝淤血的大体改变D.肝脏内有假小叶形成E.肝细胞水肿答案:C解析:肝瘀血,常由右心衰竭引起。慢性肝瘀血时,小叶中央部因高度瘀血呈暗红色,小叶周边部肝细胞因脂肪变性,呈黄色。肉眼上,瘀血、脂肪变性相间存在,使肝切面出现红黄相间的似槟榔样的条纹,称为槟榔肝。考点病理学20.呋塞米的利尿作用机制是:A.抑制髓袢升支粗段稀释和浓缩功能B.抑制远曲小管近端稀释功能C.抑制远曲小管、集合管Na+重吸收D.对抗醛固酮的作用E.增加心输出量利尿答案:A解析:呋塞米(呋喃苯胺酸、速尿)属高效利尿药,抑制髓袢升支粗段Na+-K+-2Cl-共同转运,降低尿的稀释和浓缩功能产生利尿作用。其特点是作用强、起效快、维持时间短。氢氯噻嗪是中效利尿药,能抑制髓袢远曲小管近端Na+和Cl-的重吸收,影响肾脏的稀释功能,产生中等强度的利尿作用。对尿崩症病人产生抗利尿作用考点药理学21.关于真菌的形态和结构说法不正确的是:A.真菌按形态结构可为单细胞和多细胞真菌两大类B.单细胞真菌呈圆形或椭圆形C.单细胞真菌可为酵母型真菌和类酵母型真菌D.多细胞真菌由菌丝和孢子组成E.菌丝是真菌的生殖结构答案:E解析:孢子是真菌的生殖结构,也是真菌鉴定和类的主要依据。考点医学微生物学22.关于棕色脂肪叙述不正确的是:A.棕色脂肪组织中毛细血管较少B.脂肪细胞内线粒体丰富C.含有丰富的毛细血管D.由多泡脂肪细胞组成E.成人极少,新生儿主要布在肩胛间区、腋窝及颈后部答案:A解析:棕色脂肪组织成人极少,新生儿及冬眠动物较多,新生儿主要布在肩胛间区、腋窝及颈后等处;由多泡脂肪细胞构成,线粒体大而丰富,富含丰富的毛细血管。考点组织学23.化脓性细菌入侵血液引起的症状称为()。A.败血症B.毒血症C.菌血症D.脓毒血症E.病毒血症答案:D解析:败血症为细菌入侵血流并大量繁殖产生毒素;毒血症为细菌未进入血流但产生的外毒素进入血液;菌血症为细菌进入血液但未繁殖;脓毒血症为化脓菌进入血液引起了败血症,还在其他部位产生新的化脓病灶。病毒血症的致病原因为病毒。考点医学微生物学24.亲子代之间不连续遗传且无性别布差异的遗传病为:A.ARB.ADC.XRD.XDE.Y连锁遗传答案:A解析:AR(常染色体隐性遗传病)系谱特征:(1)患者的双亲都无病,但肯定都是携带者。(2)患者的同胞中将有1/4的可能发病,而且男女发病机会均等。(3)患者与正常人婚配时,其子女中一般无患儿,但肯定都是携带者,所以看不到连续传递,往往是散发的。(4)近亲婚配时子女中发病风险明显增高。考点遗传学25.心室肌细胞动作电位的主要特征是:A.静息电位大B.4期去极化速度快C.具有平台期D.0期无自动去极化答案:C解析:心室肌细胞是工作细胞,工作细胞最主要的特征是具有2期平台期。考点生理学26.关于肾动脉的描述,下列说法正确的是()A.发出支至肾上腺B.起自腹腔动脉C.经肾静脉、肾盂后方入肾门D.左、右肾动脉一样长答案:A27.关于抑制性突触后电位的产生,正确的叙述是()A.对Ca2+、K+通透性增大B.突触后膜出现超极化C.突触后膜出现复极化D.突触后膜答案:B解析:抑制性突触后电位是突触前膜释放抑制性递质,导致突触后膜主要对Cl通透性增加,Cl内流产生局部超极化电位。考点生理学28.心绞痛时除在胸前区产生牵涉痛外,还包括()。A.腰背痛B.右臂痛C.肩胛部痛D.左臂内侧痛答案:D解析:发生心绞痛时,主要疼痛部位在胸骨后或心前区,也可出现左肩、左臂内侧放射性疼痛。29.治疗闭角型青光眼的首选药物是A.毛果芸香碱B.新斯的明C.加兰他敏D.阿托品E.去甲肾上腺素答案:A解析:毛果芸香碱能缩瞳,降低眼内压,调节痉挛(近视)。对闭角型青光眼疗效较好,对开角型青光眼也有一定效果。阿托品能增高眼内压,青光眼患者禁用。考点药理学30.蛔虫成虫的主要寄生部位是:A.胃B.小肠C.盲肠D.结肠E.直肠答案:B解析:蛔虫成虫的主要寄生部位是小肠,包括掠夺营养和破坏肠黏膜影响吸收。考点寄生虫学31.下列关于铁剂的叙述哪项不正确A.缺铁引起小细胞低色素性贫血B.口服铁剂主要在十二指肠和空肠上段吸收C.最容易吸收的铁为三价铁D.维生素C可促进铁的吸收E.铁中毒的特效解毒剂为去铁胺答案:C解析:当缺铁时,造成小细胞低色素性贫血。使用铁剂治疗缺铁性贫血时应注意二价铁吸收良好。胃酸、维生素C、果糖、半胱氨酸等促进铁吸收,而含鞣酸药物、多钙多磷酸盐食物、茶叶、四环素妨碍铁的吸收。考点药理学32.正常情况下,除肝、脾、增大的膀胱、子宫所在的部位,腹部大部区域叩诊音为()。A.浊音B.过清音C.鼓音D.实音答案:C33.下列属于正反馈调节的是()。A.血糖浓度稳态B.排尿反射C.体温调节反射D.血压调节反射答案:B34.急性阑尾炎的临床表现是()A.麦氏(McBumey)点压痛B.查科三联征C.下腹部压痛D.脐周压痛答案:A35.()是兴奋从心房传向心室的必由之路。A.房室交界区B.窦房结C.结间束D.房室束答案:A36.原发性肺结核病的原发病灶常位于()。A.肺尖部B.肺膈面C.肺门部D.肺上叶的下部或下叶的上部靠近胸膜处答案:D解析:原发性肺结核的病理特征是形成原发综合征(肺的原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结结核),原发病灶常位于通气较好的肺上叶下部和下叶上部近胸膜处。37.以下不属于右心房的入口:A.上腔静脉口B.下腔静脉口C.冠状窦口D.右房室口E.以上都不属于答案:D解析:右心房共有3个入口,即上、下腔静脉口和冠状窦口;1个出口,即右房室口,右心房的血液经此口流入右心室。考点人体解剖学38.下列疾病中不属于由细菌感染引起的疾病是()。A.霍乱B.猩红热C.伤寒D.手足口病答案:D39.治疗与醛固酮升高有关的顽固性水肿应选用()。A.甘露醇B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.呋塞米答案:C40.基础代谢率降低见于()。A.糖尿病B.发热C.甲状腺功能亢进D.甲状腺功能低下答案:D二、多选题1.下列脑神经与中脑相连的有()。A.动眼神经B.嗅神经C.滑车神经D.视神经答案:AC2.心房颤动的听诊特点是()。A.心律绝对不齐B.心率大于脉率C.心率与房颤频率相同D.心音强弱不等答案:ABD3.充血有生理性和病理性之,以下情况属于生理性充血的是()。A.妊娠时的子宫充血B.人体进食后胃肠黏膜充血C.运动员运动时的骨骼肌充血D.炎症反应早期引起的充血答案:ABC4.下列属于肺癌的病理类型的有()。A.腺癌B.鳞状细胞癌C.未化癌D.基底细胞癌答案:ABC解析:肺癌按组织学病理类型类主要有鳞状细胞癌、腺癌、神经内泌癌(小细胞癌、大细胞神经内泌癌和类癌)大细胞未化癌及腺鳞癌等。5.睡眠时,脑电波出现高幅慢波称为脑电波同步化,表示()。A.兴奋的增强B.兴奋的减弱C.抑制的减弱D.抑制的增强答案:BD6.关于脉搏紧张度与动脉壁状态的描述,下列哪种说法正确?()A.脉搏紧张度主要与舒张压高低有关B.检查时近心端手指用力按压使远心端手指触不到脉搏C.通过施加压力的大小及感觉的血管壁弹性状态判断脉搏紧张度D.如触及硬而缺乏弹性似条索状迂曲或结节状,提示动脉硬化答案:BCD解析:脉搏的紧张度与动脉硬化的程度有关。检查脉搏时,可将两个手指指腹置于桡动脉上,以近端手指用力按压桡动脉,使远端手指触不到脉搏,表明近端手指已完全阻断了桡动脉血流,通过施加压力的大小及感知的血管壁弹性状态判断脉搏紧张度。通过此项检查可以了解动脉硬化的程度。例如,将桡动脉压紧后,虽远端手指触不到动脉搏动,但可触及条状动脉的存在,并且硬而缺乏弹性似条索状、迂曲或结节状,提示动脉硬化。7.脑的动脉来源于()。A.锁骨下动脉B.颈内动脉C.椎动脉D.冠状动脉答案:BC8.开口于中鼻道的有()。A.额窦B.蝶窦C.上颌窦D.筛窦前、中群答案:ACD9.胰岛素的作用包括()。A.促进组织细胞对糖的利用B.减少脂肪合成,促进脂肪解C.促进氨基酸进入细胞的主动转运过程D.促进肝糖原解答案:AC10.孕激素的生理作用包括:A.助孕B.促进排卵C.安胎D.促进乳房腺泡的发育答案:CD解析:孕激素可以抑制排卵促进安胎促进乳腺腺泡的发育。三、判断题1.发热的发生生机制中共同的中介环节主要是通过内生致热源。()是否答案:是考点生理学2.十二指肠形状呈“S”形,包绕胰头,可为上部、降部、水平部和升部4部是否答案:否解析:十二指肠的形状呈“C”形,包绕胰头,可上部、降部、水平部和升部四部。考点人体解剖学3.肾上腺皮质泌盐皮质激素、糖皮质激素和性激素,主要别调节体内水盐代谢、调节三大营养
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