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文档简介

咽的检查法与症状学一、咽的检查法咽的检查法口咽检查法鼻咽检查法喉咽检查法颈部淋巴结检查法咽的影像学检查2、鼻咽检查法间接鼻咽镜检查鼻咽内镜检查鼻咽触诊（1）间接鼻咽镜检查工具鼻咽镜（又称后鼻镜）额镜1%丁卡因溶液或1%达克罗宁溶液（敏感的患者）（1）间接鼻咽镜检查步骤（1）间接鼻咽镜检查（2）鼻咽内镜检查工具硬质镜从口腔或鼻腔导入纤维镜从鼻腔导入能随意变换角度，全面观察鼻咽部（3）鼻咽内镜检查（3）鼻咽触诊主要适用于儿童检查方法检查者立于患儿的右后方，左手食指紧压患儿颊部，用戴好手套的右手食指经口腔伸入鼻咽触诊内容鼻咽各壁，注意有无闭锁及腺样体大小（3）鼻咽触诊3、咽影像学检查法用于诊断咽部侧壁和后壁深部结构病变常用方法：X线CTMRI二、咽的症状学咽的症状学咽痛咽异常感觉吞咽困难声音异常饮食返流1、咽痛1）自发性咽痛在咽部无任何动作的平静状态下出现常局限在咽部的某一部分多由咽部疾病引起如咽部急、慢性炎症、溃疡、结核等1、咽痛2）激发性咽痛由咽部各种活动引起吞咽、进食、压舌板等器械刺激等3、吞咽困难病人难以吞咽饮食的一种症状，其程度视病变的性质和轻重而异。轻者：仅吞咽不畅，常用汤水才能吞下重者：滴水难进，口涎外流3、吞咽困难常见原因功能障碍性凡致咽痛的疾病，一般都有不同程度的吞咽困难，其吞咽障碍程度与咽痛程度呈正比阻梗性咽部或食管狭窄、肿瘤或异物，妨碍食物下行，尤其是固体食物4、声音异常常见临床表现口齿不清与音色改变开放性鼻音见于腭裂、软腭麻痹等病人闭塞性鼻音见于腺样体肥大、后鼻孔息肉等阻塞性疾病打鼾5、饮食返流当饮食不能顺利通过咽部进入食管而反流到口腔、鼻咽和鼻腔时，称之为饮食反流。此症状常伴随

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