解剖心各腔形态结构

第一节心第一节心心心的位置和心的位置和毗1。中纵 ，2/3在左侧2。右心偏前而左心偏后㈡毗邻1。左心房后方有食管——食管造 左心扩大2。心两侧为胸膜腔和肺——纵隔摆动心的外形

，有一底、一尖、两面和三个缘心底cardiacbase由心房构成 和房间沟（心底面，右心房与右肺静脉交界处的浅沟）（图7-心尖caiacaex512心尖搏动和心扣诊。写大时明确心尖搏动在左锁骨中线以内，表明心大小正常。为什么心扩大或肥大反而不正常？心的扩大或肥大属不正常，是因为心泵血不足而代偿性心肌胸肋面：前室间沟。动脉韧带和动脉导管—性心脏病4.膈面：后室间沟和交点（是后室间沟与 5.三缘：右缘为右心房；左缘为左心耳 ；下缘为 心室和心尖。在观察X光片时心之左右缘个别部位膨出，可 有助于心病 胸骨左缘第二肋下缘向外侧1cm 胸骨右缘沿第二肋上缘向外侧1cm左下 左锁骨中线与第五1-右下 右侧第六胸肋关二尖瓣和心音分别在心各腔的形态结心各腔的形态结㈠右心right right㈢左心房left left有三 （上、下腔静脉口和冠状窦口（冠状瓣），位于下腔静脉口与 分固有心房（）部，二者之间有界嵴cistatermiais上、下腔静脉口前界称界沟，腔面称界嵴。右心耳是容易发生血栓和右心最薄弱区。心耳是回心血的缓冲储备腔。房间隔ineaalsepu和卵圆窝ossaoalis：胎血循环与隔缺损。的肺尚无呼吸功能，因此肺动脉泵血要经动脉导管至主动脉，而右心房的血也要分流至左心房。想没功能，胎血循环应当怎么样运行？ right流入道和流出道：rightatrioventricularorifice和肺动脉口orificeofpulmonarytrunk（动脉圆锥conusarteriosus，没有，光滑）；室上峭supraventricularcrest是位于与肺动脉口之间的弧形防止血返流的装置⑴复合体tricupidcomplx：纤维环、、肌papilaryscles和腱索chorinee四种结构。纤维环是致密结缔组织形成的支架，分隔了心房肌和心室肌。由前、后及隔侧三个尖瓣，三个尖之间有连合区，在纤维环收缩时折叠起来，使瓣膜彼此靠拢，连合区是心内膜炎时发生粘连的开始区，导致口狭窄。隔缘内含心传导系纤维，连于室管膜，又称节制索。㈢左心房left四条肺静脉口和左 口。左心耳。除左 左心房有何功能 left流入道和流出道：以二尖瓣前瓣为分界；流入道从左口到心尖；流出道由主动脉（主动脉口防止血返流的装置⑴二尖瓣复合体mitralcomplex维环、二尖瓣（前尖和后尖）、 肌和腱索四种结构。腱索如何⑵主动脉瓣aorticvalve及其纤维环。主动脉窦。 肌部和膜部，膜部 形成一一凹窝，称半月下小窝。室间隔缺损心音的形二大动脉中的血返流，撞击半月瓣而产生第二心音。当心室收缩时，心音。当有心瓣膜病时，有瓣膜狭窄和闭锁不全两种病理，瓣狭窄会产生舒张期隆隆样半月瓣狭窄会产生收缩期吹风样杂音，而闭锁不全会产生舒张期杂音。心壁的构㈠心内膜encam浦根野纤维位于心内膜下层。请注意，心眼所见不光滑，并非真的不光滑，心内膜十分光滑，否则血小板破裂导致血栓形成。当有心内膜炎时易有血栓形成，即便治疗好后一旦血栓脱落，仍可突然因梗塞脑动脉或冠状动脉而突然。㈡心肌三角和一个室间隔膜部组成。右纤维三角在左 口与主动脉口之间的左侧。是心房肌和心室肌的附着处，相当心的骨架。没有纤维支架心肌㈢心外膜心包㈠浆膜心包serouspericardium：间皮，脏层心包横窦和斜窦——前者在大动脉移行部后方的心包腔；后者在左心房后方向右上斜行。斜窦积液不能由胸前或膈下抽出，称性心包㈡纤维心包fibrouspericardium移行为大血心传导系统conductionsystemof一、 是特殊的心肌形成的自律性结包括窦房结、结间束、 结， 束，最终至心内膜下层的浦根野纤维网，后者再连于普通心肌。凡心律方面的紊乱均与心传导系有关。心律过速则心肌过劳，不能充分恢复其能量代谢；心率过缓则全身供血不足。为什么心跳动有一定的节？㈠窦房结sinoatrialnode是右心房界沟上端心外膜下的结构， 心的兴奋周期-窦性心律。异位心律则可导致心肌收缩不协调，形不成有效的合力收缩，如心房纤颤㈡结间束internodaltracts：前、中、后三㈢结aencularne位于房间隔下部，冠状窦口前上方的心内膜下。有过渡细胞和起搏细胞两种，兴奋通过时速度减缓，保证心房肌收缩室同再开始收缩。㈣束atrioventricularbundleofHis又分为右束支rightbundlebranch和左束支leftbundlebranch。冠脉循㈠心的动脉：近水楼台先得右冠状动脉rightcoronaryartery：起自主动脉前（右窦）（图7-8），在右心耳与肺动脉干之间 内行，绕至心膈面 交点分为两终支。⑴后室间posteriorinterventricularbranch；⑵左室后支。此外还有⑶窦房结支 交点处）和 结支左冠状动脉leftcoronaryartery：起自主动脉右窦，在左心耳与肺动脉干之间左行于内，分为二大支：⑴前室间支anteriorinterventricularbranch（室间隔支）⑵旋支circumflexbranch至后室间沟。总结