医学临床三基训练护士分册第五版-14妇产科护理学基本知识-141妇产科护理学基本

医学临床“三基”训练护士分册第五版_14妇产科护理学基本知识_14.1妇产科护理学基本知识问答100,90一、问答1.如何判断孕妇体重的增加是否正常?SSS_TEXT_QUSTISSS_TEXT_QUSTI该问题分值:2.22答案:12.5kg13350g，2kg，则有水肿的可能。2.何谓葡萄胎?试述其三大病理特点。SSS_TEXT_QUSTISSS_TEXT_QUSTI该问题分值:2.22答案:葡萄胎是一种滋养细胞的良性病变。胎盘的绒毛形成大小不等的水泡，由细蒂相连成串，形如葡萄，故名葡萄胎，又称水泡状胎块。其病理物点为：①绒毛上皮细胞增生。②绒毛间质水肿及退行性变。③绒毛间质内血管消失。3.母乳是否足够应如何评价?SSS_TEXT_QUSTISSS_TEXT_QUSTI该问题分值:2.22答案:观察新生儿的喂哺、排泄、精神等情况，可显示母亲的乳汁是否足够。(1)哺乳次数：按需哺乳6～8次/d以上或更多。610％，10150g(200g睡眠：婴儿睡眠安静、满足，吸吮后自动放下奶头。哺乳时有下乳感，哺乳后乳房较松软。4.何谓异位妊♘?试述输卵管妊♘流产及破裂的主要症状。SSS_TEXT_QUSTISSS_TEXT_QUSTI该问题分值:2.22答案:受精卵于子宫腔外着床、发育称异位妊♘，又称宫外孕。停经、阴道流血和腹痛为异位妊♘流产及破裂三大主要症状。5.试述第一产程灌肠的目的，哪些情况不宜灌肠?SSS_TEXT_QUSTISSS_TEXT_QUSTI该问题分值:2.22答案:下列情况不宜灌肠：阴道流血、胎膜早破、胎位异常、有剖宫产史、宫缩很16.试述膀胱阴道瘘的护理及其并发症的预防。SSS_TEXT_QUSTISSS_TEXT_QUSTI该问题分值:2.22答案:重要。同时要加强营养，增强机体抵抗力。1：5000部。(415％氧化锌软膏，同时用红外线局部照射，1～215～207.母乳不足的原因是什么?如何处理?SSS_TEXT_QUSTISSS_TEXT_QUSTI该问题分值:2.22答案:母乳不足，并非真正的乳汁不足，最常见的原因是未充分做到有效的母乳喂养，真性乳汁不足只占1％。母乳不足的处理：要做到频繁吸吮，增加喂哺次数，夜间也要喂哺，促进乳汁分泌。多，泌乳也就会越多。4汁。意合理休息，有利于母乳分泌。2～3(6)的，可采取增加母乳分泌的各种措施，如针灸穴位治疗，服催乳的中西药和催乳食物等。通过上述方法进行内分泌生理调节，促进泌乳和排乳反射，乳汁量会随着婴儿的需要而不断增加。8.试述正确的挤奶手法。SSS_TEXT_QUSTISSS_TEXT_QUSTI该问题分值:2.22答案:2cm乳房。用大拇指和示指向胸壁内方向轻轻下压(不可压得太深，否则将引起导管阻(3)反复一压一挤，按照同样的方法，更换位置，依次挤、压所有的乳窦。注意不要挤压乳头，压或拉乳头都无助于挤奶。3～5以免疲劳。20～30用冷开水清洗乳头。准备消过毒的广口透明的容器。9.何谓24小时母婴同室?SSS_TEXT_QUSTISSS_TEXT_QUSTI该问题分值:2.22答案:24小时母婴同室是指护理、治疗分离的时间每日不超过1小时。10.妊♘剧吐者的尿中为何出现酮体?SSS_TEXT_QUSTISSS_TEXT_QUSTI该问题分值:2.22答案:妊♘剧吐，不能进食，体内糖原消耗以至缺乏，此时脂肪分解产热供机体需尿中排出。11.试述宫颈癌的早期诊断方法。SSS_TEXT_QUSTISSS_TEXT_QUSTI该问题分值:2.22答案:筛方法，是防癌普查的重要手段，必须注意取样正确，镜检仔细，尽量减少假阴性。98％。36、912碘试验下宫颈活检：正常宫颈和阴道鳞状上皮富含糖原，可被碘液染为棕不着色区活检，可提高诊断准确率。标本分块连续切片检查，是早期宫颈癌最精确的诊断方法。12.何谓新生儿阿氏评分法?SSS_TEXT_QUSTISSS_TEXT_QUSTI该问题分值:2.22答案:158～9，4～7351013.何谓早接触和早吸吮?SSS_TEXT_QUSTISSS_TEXT_QUSTI该问题分值:2.22答案:3030303014.试述子宫肌瘤的手术指征。什么情况下宜行肌瘤摘除术?SSS_TEXT_QUSTISSS_TEXT_QUSTI该问题分值:2.22答案:3发贫血者。③黏膜下子宫肌瘤。④肌瘤导致不孕或流产、死产者。⑤有肉瘤样变或红色变性，保守治疗无效。⑥浆膜小肌瘤并发蒂扭转。40③浆膜下或黏膜下子宫肌瘤或个数不多的壁间肌瘤。15.妊♘高血压综合征使用硫酸镁注射时须注意哪些事项?SSS_TEXT_QUSTISSS_TEXT_QUSTI该问题分值:2.22静脉给药时速度要慢。25％10mL1％～2％2mL。1010mL，(4)发现下列情况时必须停止注射硫酸镁：①膝反射消失。②呼吸每分钟少于1625mL。16.何谓骨盆轴?试述真骨盆的标记。SSS_TEXT_QUSTISSS_TEXT_QUSTI该问题分值:2.22答案:此轴线娩出，故又称产轴。1口平面的标志。②坐骨棘，是中骨盆平面的标志。位于坐骨后缘中点突出部10cm滞特别具有重要性。③耻骨弓，由两耻骨降支相连构成，它们之间的夹角称耻90°～100°，为骨盆腔的出口平面的标志。17.试述会阴裂伤的分度。SSS_TEXT_QUSTISSS_TEXT_QUSTI该问题分值:2.22答案:会阴裂伤按程度不同可以分为三度。肌层。肌。肛门内无收缩感。18.何谓前置胎盘?SSS_TEXT_QUSTISSS_TEXT_QUSTI该问题分值:2.22答案:28子宫下段或子宫颈口处，其位置低于胎儿先露部时称前置胎盘。19.卵巢肿瘤的并发症有哪些?SSS_TEXT_QUSTISSS_TEXT_QUSTI该问题分值:2.22答案:卵巢肿瘤的并发症有蒂扭转、破裂、感染、恶变。20.正常妊♘期有多少日?如何测定预产期?SSS_TEXT_QUSTISSS_TEXT_QUSTI该问题分值:2.22答案:41102803917。21.何谓总产程?何谓滞产?SSS_TEXT_QUSTISSS_TEXT_QUSTI该问题分值:2.22答案:(1)总产程：从规律宫缩开始，至胎盘娩出称总产程。(2)滞产：总产程超过24小时称滞产。22.临产的主要标志是什么?SSS_TEXT_QUSTISSS_TEXT_QUSTI该问题分值:2.22答案:305～623.试述淋病的传染途径。SSS_TEXT_QUSTISSS_TEXT_QUSTI该问题分值:2.22答案:淋病为淋病奈瑟菌感染引起的性传播疾病。性交时分泌物中的淋菌侵入尿道器、衣裤、医疗器械等间接传播而感染。24.产科名词解释。SSS_TEXT_QUSTISSS_TEXT_QUSTI该问题分值:2.22答案:(1)胎产式：胎体纵轴与母体纵轴的关系称胎产式。(2)胎先露：最先进入骨盆入口的胎儿部分称胎先露。胎位。283728371000～2500g活婴。2000mL(7300mL者。胎膜早破：是指在临产前胎膜自然破裂，羊水自羊膜腔流出。露。25.胎儿附属物包括哪些?各有何功能?SSS_TEXT_QUSTISSS_TEXT_QUSTI该问题分值:2.22答案:列腺素的前身物质花生四烯酸，故胎膜对分娩始动有一定的作用。恒压；亦可保护母体避免由胎动引起的不适或母体与胎儿组织之间的直接压迫。通过羊水检查可检查胎儿的成熟度、性别及某些遗传疾病。②在分娩期，羊水能传导子宫收缩的压力，形成前羊水囊，促进子宫颈扩张，破膜后可滑润产道。胎盘：是维持胎儿生命的重要器官。①具有代谢、气体交换、供给营养物IgG胎盘可合成人绒毛膜促性腺激素、人胎盘催乳素、孕激素、雌激素、催产素化，以满足胎儿生长发育的需要。进行代谢物质的交换。26.何谓胎儿宫内窘迫?有何临床表现?SSS_TEXT_QUSTISSS_TEXT_QUSTI该问题分值:2.22答案:160120则。胎动次数减少进而消失。头先露时，可见羊水内混有胎便。27.胎盘和胎膜娩出后，为什么要仔细检查它们是否完整无缺?SSS_TEXT_QUSTISSS_TEXT_QUSTI该问题分值:2.22答案:胎盘或胎膜如果未全部排出，残留在子宫腔内，可妨碍子宫收缩，致使开放的螺旋动脉和静脉窦不能被压缩和栓塞，造成产后出血或继发感染。28.试述骨盆外测量的方法及各主要径线的正常值。SSS_TEXT_QUSTISSS_TEXT_QUSTI该问题分值:2.22答案:髂棘间径(IS)：23～26cm。髂嵴间径(IC)：25～28cm。骶耻外径(EC)：518～20cm。出口横径(TO)：8.5～9.5cm。骨降支的上面，测量两拇指间的角度即为此角，可反映骨盆出口的宽度，正常90°。29.婴儿正确的含接姿势是怎样的?SSS_TEXT_QUSTISSS_TEXT_QUSTI该问题分值:2.22答案:部分乳晕含入婴儿口中。面颊鼓起，嘴唇突起。含接时可见到下唇外翻，上乳晕比下乳晕露得多。30.试述妇女保健的主要任务。SSS_TEXT_QUSTISSS_TEXT_QUSTI该问题分值:2.22答案:发育的监测，开展妇女保健咨询。1～2点。健，产褥期保健及哺乳期保健。生室；孕晚期、哺乳期免夜班；妊♘期调轻不调重等。31.妊♘几周可听到胎心音及感到胎动?妊SSS_TEXT_QUSTISSS_TEXT_QUSTI该问题分值:2.22答案:18～2032.决定产妇分娩的四因素是什么?什么是衔接?SSS_TEXT_QUSTISSS_TEXT_QUSTI该问题分值:2.22答案:决定分娩的四因素是产力、产道、胎儿和精神因素。衔接是指胎头双顶径进入骨盆入口平面，又称入盆。33.胎膜早破有哪些危害?应如何护理?SSS_TEXT_QUSTISSS_TEXT_QUSTI该问题分值:2.22答案:胎膜早破的危害是：①早产率升高。②围生儿死亡率增加。③产后感染率增高。胎膜早破的护理要点如下：①抬高床脚，使病人成臀高头低位，防止脐带脱12息，密切观察胎心率变化。如妊♘已达足月，而产程尚未发动，可行引产或剖37告医师。34.母乳喂养的好处有哪些?SSS_TEXT_QUSTISSS_TEXT_QUSTI该问题分值:2.22答案:4～6足量的维生素，足够的铁和水分。7菌酶等)，这些物质都能保护婴儿少得疾病。脑神经细胞发育的必需物，有利于智力发育。长生育时间，并且可降低卵巢癌、乳腺癌的发病机会。35.滴虫性阴道炎的病原体是什么?有何临床表现?传染方式如何?SSS_TEXT_QUSTISSS_TEXT_QUSTI该问题分值:2.22答案:病原体：滴虫性阴道炎的病原体是阴道毛滴虫。或有灼热感。检查时可见阴道壁潮红，有散在性小出血点。36.试述宫缩剂的种类及用药注意事项。SSS_TEXT_QUSTISSS_TEXT_QUSTI该问题分值:2.22答案:平滑肌节律性收缩，用于中期及晚期妊♘引产和催产，以及产后子宫收缩欠佳而致出血倾向或已出血的产妇。大剂量能使子宫产生强直性收缩，常用于防治产后出血。使用时要有专人护理，严密观察子宫收缩的节律性和速度、胎心变化，以免发生胎儿窘迫或子宫破裂等意外。缩，血压升高，故血压高及心功能不全病人禁用。1mg，以防止麦角中毒反应。妇女较大剂量阴道内给药，可引起子宫强烈收缩而致流产。前列腺素还有导致子宫颈柔化受容和扩张作用，常用于足月妊♘引产或诱发流产。前列腺素对消化道刺激显著。37.试述接种卡介苗的目的和主要接种对象。SSS_TEXT_QUSTISSS_TEXT_QUSTI该问题分值:2.22答案:接种卡介苗的目的是使未受结核感染者接受一次低毒的结核分枝杆菌感染，使之产生人工自动免疫。主要接种对象为新生儿、婴幼儿、15少年，以及结核菌素试验阴性者。38.何谓按需哺乳?SSS_TEXT_QUSTISSS_TEXT_QUSTI该问题分值:2.22答案:当婴儿啼哭(肚子饿)或母亲感到乳房胀时进行哺乳，不限时，不定量。39.何谓围产期?SSS_TEXT_QUSTISSS_TEXT_QUSTI该问题分值:2.22答案:281000g35cm)140.母亲喂哺时有哪些常用的体位?SSS_TEXT_QUSTISSS_TEXT_QUSTI该问题分值:2.22答案:将婴儿头压在母亲手臂上。坐位：坐椅或坐床。椅子的高度合适，椅背不宜后倾，喂哺时母亲紧靠椅母亲身体舒适、松弛，有益于排乳反射。儿同时授乳。站位：可根据产妇的习惯，不强求采取哪一种体位。要点是：母亲心情愉应朝向母亲，并与母亲身体紧紧相贴。41.试述骨盆内测量的适应证及主要径线正常值。SSS_TEXT_QUSTISSS_TEXT_Q