2022-2023学年甘肃省定西市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)

2022-2023学年甘肃省定西市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.动脉粥样硬化病变早期泡沫细胞主要来源于（）

A.内皮细胞B.淋巴细胞C.平滑肌细胞D.单核细胞

2.急性肾盂肾炎的基本病变属于（）

A.纤维素性炎B.卡他性炎C.急性增殖性炎D.化脓性炎

3.对心肌的兴奋性和自律性均有影响的因素是（）

A.0期去极化速度B.0期去极化幅度C.阈电位水平D.平台期长短

4.不易发生湿性坏疽的器官是（）

A.肠B.子宫C.肺D.四肢

5.影响血细胞内外水分分布的因素是（）

A.血浆晶体渗透压B.血浆胶体渗透压C.血浆蛋白D.组织液胶体渗透压

6.体液调节的特点是（）

A.迅速B.准确C.持久D.短暂

7.能比较迅速反映内环境变动状况的体液是（）

A.脑脊液B.血浆C.尿液D.细胞内液

8.关于良性高血压病动脉病变期的描述，错误的是（）

A.细动脉玻璃样变B.小动脉内膜胶原纤维和弹力纤维增生C.小动脉壁纤维素样坏死D.大、中动脉常发生粥样硬化

9.组织液的生成与有效滤过压密切相关，有效滤过压等于（）

A.（毛细血管压-组织液胶体渗透压）-（血浆胶体渗透压+组织液静水压）

B.（毛细血管压+组织液胶体渗透压）-（血浆胶体渗透压+组织液静水压）

C.（毛细血管压+组织液静水压）-（血浆胶体渗透压+组织液胶体渗透压）

D.（毛细血管压-组织液静水压）-（血浆胶体渗透压+组织液胶体渗透压）

10.能引起呼吸道口径增大的是（）

A.组胺B.5-羟色胺C.缓激肽D.异丙肾上腺素

11.终尿和原尿的最大区别在于，终尿中（）

A.不含蛋白质B.不含无机盐C.不含尿素D.不含葡萄糖

12.切断支配小肠的迷走神经，可以导致小肠（）

A.紧张性消失，蠕动减弱B.紧张性减弱，蠕动消失C.紧张性消失，蠕动消失D.紧张性和蠕动性均减弱

13.形成血浆晶体渗透压的主要物质是（）

A.白蛋白B.球蛋白C.纤维蛋白原D.无机盐

14.下列哪项是一期愈合的特点（）

A.伤口大、有感染B.坏死组织多C.形成的瘢痕较小D.愈合慢

15.下列关于胰岛素作用的叙述，错误的是（）

A.促进组织对葡萄糖的摄取和利用B.促进葡萄糖转变为糖原C.促进糖原异生D.促进蛋白质的合成与贮存

16.下列再生能力最弱的是（）

A.结缔组织B.软骨C.骨D.神经细胞

17.肌肉的初长度取决于（）

A.后负荷B.前负荷C.前负荷与后负荷之差D.前负荷与后负荷之和

18.下列哪些情况可使心输出量增加（）

A.由平卧转为立位B.心率加快超出180次/分C.心室舒张末期容积减少D.颈动脉窦内压降低

19.以变质性炎为主的疾病是（）

A.小叶性肺炎B.大叶性肺炎C.病毒性肝炎D.脑膜炎

20.炎症时，下列哪项不具有防御作用（）

A.血浆渗出B.纤维蛋白原渗出C.白细胞游出D.红细胞漏出

21.乳腺癌最常见发生于乳房的（）

A.外上象限B.外下象限C.内上象限D.内下象限

22.革囊胃是指（）

A.溃疡型胃癌B.浸润型胃癌C.慢性肥厚性胃炎D.胃溃疡大量瘢痕形成

23.在动物中脑上、下丘之间横断脑干，动物会出现（）

A.震颤麻痹B.舞蹈病C.脊髓休克D.去大脑僵直

24.移行细胞癌最常见的好发部位是（）

A.肾盂B.输尿管C.膀胱三角区D.膀胱前壁

25.慢性肾盂肾炎肉眼观的主要病变特点是（）

A.肾表面呈粗大不规则的凹陷性瘢痕

B.肾表面呈红色（大红肾）

C.肾表面颜色苍白（大白肾）

D.肾表面见多数小出血点（蚤咬肾）

26.慢性肾小球肾炎晚期肾小球最主要的病变是（）

A.肾小球囊壁层上皮细胞增生B.肾小球纤维化、玻璃样变C.肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生D.肾小球周围纤维化

27.关于血浆渗透压的叙述，正确的是（）

A.血浆渗透压等于血浆晶体渗透压

B.血浆渗透压主要来自血浆中的电解质

C.血浆渗透压决定了血管内、外水平衡

D.血浆蛋白减少时血浆渗透压将明显下降

28.脊髓灰质炎患者出现肢体肌肉萎缩的原因是（）

A.失去了神经冲动的影响B.因供血减少而使肌肉萎缩C.肌肉受到病毒的侵害D.失去了运动神经的营养作用

29.下列描述中，哪一项是错误的（）

A.风湿性关节炎不会导致关节畸形

B.风湿性心内膜炎的赘生物不易脱落

C.风湿性心内膜炎最常累及二尖瓣和主动脉瓣

D.风湿性心包炎可导致心包粘连

30.关于心搏出量，下述哪一项是错误的（）

A.动脉血压升高，则等容收缩期延长，射血期缩短，搏出量减少

B.心舒末期容积增加，则心缩末期容积也增加，搏出量减少

C.回心血量增加，使心舒末期容积增加，搏出量增多

D.心舒期时间过短，使心舒末期容积减少，搏出量减少

二、填空题(20题)31.红细胞生成的主要调节因素是____和____

32.糖尿病时，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

33.肺泡表面活性物质是由肺泡II型细胞分泌的一种脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液体分子层的表面，即在液气界面之间，肺泡表面活性物质的作用是____

34.风湿性心内膜炎形成的瓣膜赘生物为____血栓

35.恶性肿瘤在生长过程中，侵袭性增加的现象称为____。

36.CO2和O2进出细胞属于____，进出的速率决定于该气体在膜两侧的____和膜对该气体的通透性

37.在强光照射下瞳孔____，其反射中枢在____

38.交感神经兴奋时，可使胃肠运动____，括约肌____，大多数消化腺分泌____

39.病毒性肝炎按坏死的范围和分布不同，可分为____、____、____和____

40.大叶性肺炎的典型病变过程可分为四个时期，即____、____、____、____

41.慢性肝淤血时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区；四氯化碳中毒时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区

42.心肌快反应细胞动作电位2期是由____负载内向离子流和____携带外向离子流所形成

43.引起蜂窝织炎的主要细菌是____，渗出的主要炎细胞是____

44.慢性肝淤血常由____引起

45.特异性投射系统的生理功能是引起____；非特异性投射系统的功能是维持与改变大脑皮层的____。

46.大叶性肺炎时，肺泡内的纤维蛋白渗出物不能被及时溶解吸收，可发生____，导致____

47.二氧化碳主要通过____，其次通过____反射性地引起呼吸中枢____

48.在强光照射下瞳孔____。

49.脑及脊髓内的神经细胞损伤后修复常形成____瘢痕

50.少尿是指24小时尿量____毫升，蛋白尿是指24小时尿蛋白定量____毫克。

三、名词解释(5题)51.假膜

52.肾小球滤过率

53.主动转运

54.纤溶系统

55.蒸发散热

四、论述题(2题)56.试从递质及受体的角度进行分析有机磷中毒发生的症状及主要治疗药物的作用机制

57.患者，男，47岁。酗酒后遭雨淋，于当天晚上突然起病，寒颤、高热、呼吸困难、胸痛，继而咳嗽，咳铁锈色痰，其家属急送当地医院就诊。（1）该患者诊断为什么疾病？依据是什么？（2）患者为何会咳铁锈色痰？

五、问答题(2题)58.高血压性心脏病患者出现呼吸困难，痰液中有心衰细胞。简述该患者肺部出现的病变和主要病理表现。

59.简述基础代谢率测定的意义及对受试者和环境的要求

六、单选题(1题)60.心脏射血能力增强时可引起（）

A.动脉血压升高B.中心静脉压降低C.两者均是D.两者均非

参考答案

1.DD动脉粥样硬化时泡沫细胞来源于血中的单核细胞和动脉中膜平滑肌细胞。早期主要为血中的单核细胞

2.DD急性肾盂肾炎是细菌感染引起的以肾盂、肾间质和肾小管为主的急性化脓性炎症

3.CC心肌自律性的影响因素：①4期自动除极的速率；②最大复极电位和阈电位的水平。心肌兴奋性的影响因素为：①静息电位和阈电位水平；②Na+通道的状态。由此可知此题选C

4.DD易发生湿性坏疽的器官是与外界相通的内脏器官，四肢最易发生干性坏疽

5.AA血浆晶体渗透压对维持血细胞内外水的平衡以及血细胞的正常形态起重要作用

6.CC体液调节的特点是缓慢、广泛、持久。神经调节的特点是快速、精确、局限、短暂

7.BB内环境是指细胞外液，血浆和脑脊液都是细胞外液，但变化快的是血浆

8.CC小动脉壁纤维素样坏死为恶性高血压的病变特点

9.BB血液流过毛细血管时，发生液体的滤过和重吸收过程。促进滤过和重吸收的力量之差称为有效滤过压，有效滤过压=（毛细血管血压+组织液胶体渗透压）-（血浆胶体渗透压+组织液静水压）

10.DDβ2受体激动剂异丙肾上腺素使气管平滑肌舒张，管径增大

11.DD原尿中葡萄糖，但在近球小管100%重吸收了，所以终尿中没有葡萄糖。蛋白质不能通过滤过膜，所以终尿和原尿都不含蛋白质，终尿和原尿都含无机盐和尿素

12.DD小肠有2套神经支配，切断支配小肠的迷走神经后，小肠由于有内在神经丛的作用仍有活动，但是失去了迷走神经的兴奋作用而使紧张性和蠕动性均减弱

13.DD血浆渗透压由两部分组成：①血浆晶体渗透压，由血浆中小分子物质形成，80%来自Na+和Cl-。由于晶体物质分子量小，溶质颗粒数较多，晶体渗透压约占血浆总渗透压的99.6%。②血浆胶体渗透压，由血浆蛋白分子颗粒形成

14.CC一期愈合见于组织缺损少、创缘整齐、无感染、经黏合或缝合后创面对合严密的伤口，常见于外科手术切口，这种伤口中只有少量血凝块，炎症反应轻微。一期愈合愈合的时间短，形成瘢痕少

15.CC胰岛素抑制糖原异生、促进葡萄糖转变为糖原、促进组织对葡萄糖的摄取和利用而降血糖。促进蛋白质的合成而促进生长发育

16.DD永久性细胞基本上无再生能力，这类细胞有神经细胞、骨骼肌细胞及心肌细胞，在出生后都不能分裂增生，一旦遭受破坏则成为永久性缺失

17.BB肌肉的初长度取决于肌肉收缩之前加于肌肉上的负荷，即前负荷

18.DD当机体从平卧位突然转为直立时，回心血量减小，心输出量减少可以引起直立性低血压。血压降低，颈动脉窦内压降低，传入中枢的冲动减少，通过中枢的整合作用，心迷走神经传出冲动减少，心交感神经和交感缩血管神经传出冲动增多，使心率加快，心脏收缩能力增强，心输出量增多，外周血管紧张性增加，血流阻力增大，动脉血压迅速回升到正常范围

19.CC变质性炎症是指以组织细胞的变性、坏死为主，而渗出与增生性变化比较轻微。常见于某些重症感染和中毒，多发生于心、肝、肾、脑等实质器官。病毒性肝炎常因肝细胞的变性坏死引起肝功能障碍等

20.DD炎症时红细胞漏出常作为血管损伤严重及炎症反应剧烈的标志

21.AA乳腺癌最常发生于乳房的外上象限

22.BB弥漫性浸润型胃癌组织向胃内弥漫性浸润，可导致胃壁普遍增厚、变硬，胃腔变小，状如皮革，称革囊胃

23.DD去大脑僵直是在动物中脑上、下丘之间横断脑干，导致脑干网状结构易化区活动增强动物出现伸肌肌紧张性过度亢进，表现为四肢伸直、头尾昂起、脊柱挺硬等现象

24.CC移行细胞癌是膀胱癌最常见的组织学类型，膀胱癌多发生在膀胱三角区靠近输尿管开口处

25.AA肉眼观，可见两侧肾脏不对称，大小不等。体积缩小，质地变硬。表面高低不平，有不规则的凹陷性瘢痕，称瘢痕肾，这是慢性肾盂肾炎大体观察的特征性改变

26.BB慢性肾小球肾炎是肾小球肾炎发展到晚期的阶段，主要病变特点为大量肾小球纤维化、玻璃样变性

27.BB血浆渗透压接近血浆晶体渗透压，后者主要来自溶解于其中的电解质

28.DD去神经性萎缩是因运动神经元或轴突损害引起的效应器萎缩。脊髓灰质炎患者，因脊髓前角运动神经元损害，失去了神经的营养作用，导致它所支配的肌肉萎缩

29.C风湿性内膜炎最常累及二尖瓣，其次是二尖瓣和主动脉瓣同时受累，在瓣膜的闭锁缘形成疣状赘生物，不易脱落。

30.BB心舒末期容积增加，若心肌收缩力、外周阻力等正常，心缩末期容积则不增加，搏出量增加。其余几项均正确

31.促红细胞生成素

32.渗透性

33.二棕榈酰卵磷脂

34.白色

35.肿瘤演进

36.组织换气

37.缩小、中脑

38.减慢、收缩、增强

39.点状坏死

40.充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期

41.中央

42.Ca2+或钙离子

43.溶血性链球菌、中性粒细胞

44.右心衰竭

45.特定的感觉并激发大脑皮层发出神经冲动兴奋状态，使机体保持觉醒

46.肺肉质变、肺组织的功能永久性丧失

47.中枢，化学，感受器

48.缩小

49.胶质

50.少于400超过150

51.假膜：黏膜发生纤维素性炎时，渗出的纤维蛋白、白细胞、脱落的上皮细胞和坏死组织等混合在一起，形成一层灰白色膜状物覆盖在表面，称为假膜

52.肾小球滤过率：两肾每分钟生成的超滤液，称为肾小球滤过率

53.主动转运：在膜“泵”蛋白的参与下，细胞通过耗能，将小分子物质或离子逆浓度梯度或电位梯度进行的跨膜转运过程称为主动转运。

54.纤溶系统：由纤溶酶原和纤溶酶，激活物和抑制物组成的溶解纤维蛋白的溶栓系统

55.蒸发散热：水分在体表汽化时吸收热量而散发体热的散热形式称为蒸发散热

56.有机磷中毒是因为抑制了胆碱酯酶的活性，使神经末梢释放的递质ACh不能及时降解失活，造成ACh堆积过多而出现胆碱能神经纤维过度兴奋而引起一系列的症状。ACh与瞳孔括约肌、心肌、支气管平滑肌、胃肠道平滑肌、逼尿肌、唾液腺及汗腺等细胞膜上的M受体结合，引起M受体症状主要有瞳孔缩小、支气管痉挛、胃肠运动增强、腹痛、腹泻、大小便失禁、流涎、大汗淋漓、心跳减慢甚至停搏等症状。ACh还可与骨骼肌细胞膜上的N2受体结合，引起全身肌肉颤动。临床上可使用大剂量的阿托品阻断M受体，缓解M受体症状。同时使用解磷定等药物恢复胆碱酯酶的活性，以达到救治的目的

57.（1）①该患者诊断为大叶性肺炎。②依据：大叶性肺炎临床表现为起病急、寒战、高热、咳嗽、胸痛、咳铁锈色痰、呼吸困难及肺实变