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视可尼气管插管学习曲线Contents背景12注意事项54录像3视可尼介绍课题研究方案背景主观标准统计学方法评价掌握一门技术的熟练程度背景累积和CUSUMComulativeSummationAnalysis背景学习曲线平均的成功率稳定的成功率不同的成功率相同经验的人群背景研究目的：通过绘制视可尼与纤维支气管镜插管的学习曲线，了解学习视可尼与纤维支气管镜插管的难易程度，及两者插管后各项指标的比较。视可尼

S.O.S

SHIKANIOPTICALSTYLET视可尼1插管过程中患者应激性小2能保护患者的牙齿3能在插管过程中同时给氧4能完成普通喉镜难以实现的困难插管优越性视可尼困难气道声门高

肥胖开口度小头颈受损颚骨破裂视可尼方法常规诱导后，去枕，头后仰，打开视可尼光源，将视可尼正中插入口中，左手托起患者下颌，在甲状软骨下寻找光源，当看见一束红光笔直入气管，再经目镜看到声门，即可送入气管导管，退出视可尼，关闭光源。视可尼录像研究方案

入选标准：ASAI-II；年龄18-80；全麻下行择期手术；术前评估无明确困难气道表现。病例选择研究方案导管顺利插入气管即算插管成功导管插入时遇到阻力再退回即算一次失败更换操作者算一次失败插完管SpO2波动变化＞2％也算失败。插管评价研究方案

由住院医生握起视可尼进入患者口中开始计时至气管导管进入气管、移出视可尼，将气管导管置于合适的深度并将气囊充气为止。插管时间研究方案累积和（CUSUM）的计算：σ＝Xi－XoXi为0（插管成功）或1（插管失败）Xo为0.02（设定视可尼插管成功率为98％）

数据处理学习曲线的绘制：横坐标为插管次数纵坐标为σ值绘制每位住院医生学习曲线，进行统计分析学习曲线注意事项1.23准备材料气管导管视可尼直接喉镜20ml空针一个注意事项4.56准备材料

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