生理学-6消化和吸收

1第六 消化和吸掌握胃液胰液胆汁的成分和生理作用及其分2第一 概 需要消不需要消44消化(digestion):食物在消化道内的加工分解消化的方式 汇总汇总意示程过化消66一般特兴奋性:较骨骼肌低,因其ATP酶活性低钙泵少 形态位置及基础压力对化学(ACh酸碱),物理(温度牵拉)778二 的分泌功8每天由各 分泌的消化液总量消化液主要由消化酶水电解质组消化液的主要功能②改变消化腔内的pH,③水解复杂的食物成分,④通过分泌粘液抗体和大量液体,保护消化道粘膜,防止物理性和壁内N丛支间N丛,有感觉中间有:AChNEVIP5-HTNOCCKATP外来N支道上端和外括4.都具有摄取胺前体进行APUD细胞(如神经系统甲状腺肾上腺髓质垂体等组织中也有APUD细胞胃肠道的内分泌细胞的分布及产细胞名 分泌产 分泌部A细 胰高血糖 胰D细 生长抑 胰岛胃小肠结G细 胃泌 胃窦十二指I细 胆囊收缩 小肠上 抑胃 小肠上 胰泌 小肠上激素 (gastrin)促胃窦收缩 组织胺ACh胰泌 迷走神经兴 盐酸>蛋白质产物>脂肪酸胆囊收缩素促胆囊收缩排胆 迷走神经兴 促胰液中各种酶的分 蛋白产物>脂肪酸钠>盐抑胃肽促胰岛素分 脂肪及分解产 抑胃液分泌和胃肠运 糖氨基胞发挥作用,如胃泌素胰泌素胆囊收缩素抑胃肽等旁分泌:激素释放后,通过组织间液弥散至靶细胞发挥作用,如胃窦部或胰岛内的D细胞释放的生长抑素主要以旁分泌形式对邻近的胃泌素细胞或胰岛B细胞神经分泌:VIPP腔内分泌:还有一些激素释放后,从细胞间隙透过紧密连接弥散至胃肠腔内,但进入胃肠腔后的生理意义1.胃肠平滑肌慢波的产生可能由于E3.下列关于肠神经系统的叙述,错误的(C 是D5.迷走神经兴奋时C 分泌减 分泌增 分泌增 分泌减确的是C第二 口腔内消成分:水(占99%),有机物(唾液淀粉酶粘蛋白球蛋白溶菌酶等),无机物(Na+k+HCO3-Cl-等)1消化作用1消化作用:唾液可湿润食物利于咀嚼和吞咽; 副交感 交感

β体体

IP咀嚼 搅拌混第一期:口腔→咽部(随意动作第二期:咽→食管上端(反射动作第三期:食管→胃(食管蠕动 中段 压(两端 压上段:咽-食管连接处(1~3cm)的高压区下段:食管-贲门连接处上方(1~3cm)的高压(比胃内压高1.唾液中除有唾液淀粉酶外,还有C2.下列哪项不是唾液的生理作用(A第三 胃内消胃液的性质成分和作成分:盐酸胃蛋白酶原粘液内因子和HCO3-等无盐 促进胰液胆汁和小肠液的分泌是壁细胞逆浓度差主动分泌

来源:主细胞分泌(主要作用

胃蛋白 水解蛋白内因亚单位A+B12→复合物:B12作用:促进回肠末端维生素B123粘液和HCO3作用:脂溶性物质易通透,而离子难以通过,H+向内扩性物质(如PG等),从而抵抗强酸强碱乙醇和胃蛋白弱刺激(食物胃酸胃蛋白酶胆汁反流等)而不断合成内源性物质,从而抵抗强酸强碱乙醇和胃蛋白酶(三)1.促进胃酸分泌的主要内源性物 胆碱能N

G细 体受异特③胃泌体受M体受异特③胃泌体受M嗜铬样细胞细壁↓↓↓磷脂酰肌醇系统腺苷酸环化脂酰肌醇系H2M3 泌酸 素素生甲由动物实验(假饲)发现,进食后胃液的分泌机制,可按感受食物刺激的部位,人为的划分为头期胃期肠期来分析.实际上这3个时期几乎同时开始,互相的分泌量与食欲精神因素

口腔机械化学刺 扩张胃窦部→壁内N丛短反→G细胞释放胃泌素;或迷走迷走长反射→胃腺分分泌量和酸度很消化力(胃蛋白酶量)<头与胃期相似:即机械化学缩胆囊素肠泌酸素(尚未分泌量酸度和胃蛋白酶眼耳鼻口舌咽食管中眼耳鼻口舌咽食管中枢ⅠⅡⅩⅤⅫⅨ胃胃胃底胃体机械刺激 消化期胃液分泌的调盐胃窦pH1.2~1.5→抑制G细胞分泌胃泌12指肠pH≤2.5→刺激十二指肠黏膜分泌球抑胃→抑制胃泌素分泌和抑制胃液分抑胃素”→抑制胃液分泌高渗溶液刺激小肠粘膜→“肠抑胃素”→抑制胃液分小 影响胃液分泌的因 食 蛋白 盐 脂 高渗溶激素胃泌素糖皮质激素胰泌素胰高血糖素ACTH胰岛素 生长抑素抑胃肽PG缩胆囊素肠泌酸素肠抑胃素球抑胃素 阿托 神经迷走N+壁内N丛反射交感N肠-胃反射情 应激状 恶劣情作用:增加胃容纳 食物,防食糜过早排入十二指作用:使食糜与胃液充分混合和研速度:以食物而异(流体粒小等渗的快) >蛋 >脂 直接动力:胃与十二指肠的压力原动力:胃的运胃的排素抑胃肽等) :是一种保护意义的防御性反射活动,可把胃内有害物质排出.但剧烈会影响进食造成水电和酸碱平衡的紊1.胃蛋白酶作用的最适pH是B胃蛋白酶B3.下列哪项不属于胃酸的生理作用(DD.促进维生素B124.下列关于壁细胞质子泵的叙述,错误的(CE.分泌H+同时伴有HCO3-5.纯净胃液的pH为A6.关于内因子的正确叙述是DD.促进VitB12第四 小肠内消一、胰液的分四、小肠的运胰液的性质胰液为无色透明的碱性液体渗透压≈血胰液是消化液中最重要的一种消化糖和葡萄糖,对生熟淀粉都能水解,效率高速胰蛋白酶原 糜蛋白酶原肠致活酶组织液蛋

胰蛋白酶 糜蛋白酶

月示胰蛋白酶胰蛋白酶和糜蛋白酶以 但因量少作用小 制)→胰腺→胰液分条件盐酸>条件盐酸>蛋白分蛋白分解产物

迷走

小肠S

系

注注胰液分泌胰腺胰腺蛋物小小胞胰酶反反馈性调节的意义:防止胰酶的过度分胆汁的性状和成刚分泌的透明澄清,金黄色偏碱性,固体成分较少;呈持续分泌间歇排放的特点胆促脂肪消化 脂肪增加酶作用面促脂肪吸收: ↑条件盐酸>蛋条件盐酸>蛋白分蛋白分解产物脂肪酸>盐平滑肌收缩 平滑肌收缩 肝细肝胆管系脏胆汁分泌和排

迷走

小肠S胆盐进入小肠后,90%以上被回肠末端粘膜吸收,通过门V又回到肝脏,再成为合成胆汁的原料,然后胆汁又分泌入肠,这一过程称为胆盐的返回肝脏的胆盐有刺激肝胆小肠液的性状和成小肠液的作蠕动冲:蠕动速度快,距离远的蠕动.可一次将食糜从小肠始端 1.壁内N丛的作用:当机械化学刺激作用于肠壁感受促进小肠运动的体液因素有:ACh5-HTP物质胃泌素缩胆囊素脑啡肽等抑制小肠运动的体液因素有:胰泌素胰高血糖素肾上腺素回盲括约肌的功1.胰蛋白酶原活化的最主要物质是A2.胆汁中与消化有关的成分是A3.迷走神经对胰腺分泌的调节是(AA.引起酶多,水和HCO3-B.引起水,HCO3-C.引起水,HCO3-4.引起胆囊收缩最重要的体液因素是E5.最重要的消化液是(B6.下列哪项不属于胆汁的作用A 律性运动形式是E 8.促胰液素引起胰液分泌增加的特点是DB.酶和HCO3-C.酶和H2OD.HCO3-和H2OE.酶H2O和HCO3-9.关于胆汁生理作用的正确叙述是B 10.下列哪项不是胰液中的消化酶E11.胰液中以不具活性的 是A第五 大肠的功主要成分:为粘液和碳酸氢盐大肠内细菌:多种(主要有大肠杆菌葡萄球菌互制约繁殖生存.若抗菌素可导致菌群失菌产生的酶能分解食物残渣产生沼气氨等成(一)大肠的运动形 1.下列关于大肠功能的叙述,错误的是D) 食物残渣形成粪便B.2.排便感由下列哪种原因引起D 肠内细菌作用的叙述,错的是C4.大肠的主要功能是吸收D5.排便反射的初级中枢位于D第六 吸一、吸收的部位和途二、主要物质在小肠内的吸 胃 和少量水小肠:能力最强种类最

二、主要物质在小肠内的吸淀粉糖半乳糖果差耗能(能量来自

二、主要物质在小肠内的吸碱性酸性氨基酸和亚氨基酸

二、主要物质在小肠内的吸脂肪吸收 吸

二、主要物质在小肠内的吸无机盐的吸一般单价碱性盐类如钠钾铵盐吸收快

凡与钙结合而形成沉淀的盐,如硫酸钙磷酸钙草二、主要物质在小肠内的吸葡萄糖氨基酸和负离子水的吸收是

二、主要物质在小肠内的吸铁的吸

食物中的植酸草酸磷酸等可与铁形成不溶性化合物而铁的吸收二、主要物质在小肠内的吸

钙吸收的状态:可溶性钙(氯化钙葡萄糖酸钙)才能被吸维生素D脂肪酸酸性环境(pH=3时,钙呈离子状态)促进钙的吸凡与钙结合而形成沉淀的盐,如硫酸钙磷酸钙草酸钙等,钙则不钙吸收的量受机体需要的影二、主要物质在小肠内的吸维生素的吸

脂溶性维生素ADEK的吸收机制与脂肪相似.它1.可被胃粘膜吸收的物质是C

2.下列关于Ca2+在小肠被吸收的叙述,

的是ED.草酸盐磷酸盐植酸抑制