保洁人员医院感染课件

保洁人员医院感染知识培训巨野县医院控感科一、医院保洁工作的意义及重要性医院保洁，顾名思义就是确保医院环境卫生。随着社会的发展，文明不断提高，人们对环境质量卫生的要求越来越高，因此维护好医院（室）清洁卫生就像一个人每天要洗脸，保持衣着整洁一样重要。做好医院（公共场所）内外的环境卫生工作是医院生存、发展的需要，是医院保障系统的重要任务，是医院管理者的重要职能之一。保洁人员在日常操作过程中，不仅要清扫垃圾，擦掉尘埃，必须做好消毒隔离，预防交叉感染，这是提高医、护质量的要求，这是医院安全管理的需要，也是提高医院整体水平的重要环节，这将展现医院的整体形象，反映医院精神面貌，体现医院管理及素质水平。二、医院保洁工作与医院感染管理的关系医院（公共场所）是一个特殊的环境：1、预防疾病，治疗疾病及保健的重要场所。清洁卫生是控制医院感染的基础，医院感染率能反映医院的医疗水平，管理水平及社会形象。2、是病人医疗、护理、康复、生活的重要场地。良好的室内环境，如清新空气、安静环境、充足光线等对病人均是良性刺激，可使中枢系统处于正常状态，有利于提高机体各系统的生理功能，增强患者抵抗力，防止医院感染的发生和流行，从而有利于医护质量的提高和病人早日康复。三、我们医院保洁工作存在的问题保洁人员不了解清洁区（值班室）、潜在污染区（治疗室、换药室）、污染区（诊室、厕所）的划分及意义，拖布没有分区，为了完成工作任务，保洁工具混放混用，抹桌毛巾未做到一桌一用一消毒，而是一桌多用。●手套的错误使用。●不了解消毒目的、意义、要求。●不了解消毒液的使用方法。●医疗废弃物与生活垃圾混装、混运。四、医院保洁工作的要求。●保洁人员是控制医院感染的重要组成部分也是切断病原传播途径的具体实施者。●保洁人员必须清楚相关区域的划分，人员应相对固定，明白各区域清洁、消毒用具的使用办法。医院保洁工作的要求●清洁：具体要求：坚持每日定时清扫制度，经常保持医院外环境整洁（建议清洁工作在上午7:30以前完成，下午2：30以前完成）●湿式清洁（干式清扫很容易引起灰尘的播散，造成微生物的污染）。●清洁用具分区使用，标记明确：一桌一椅一抹布，一房一间一拖布，杜绝“一把墩布四处拖，几块抹布到处抹”“细菌大搬家”的清洁方式。●清洁有条不紊：有秩序、不遗漏。“8”字形进行，一次擦完，不宜反复擦拭无序进行。使用后清洗→消毒→清洗→备用。地面的清洁与消毒●医院地面经常受到病人排泄物、呕吐物、分泌物的污染，由于人员的流动量大，如果不能及时清除地面污染，极易造成病原菌的扩散。（1）地面无明显污染的情况下通常采取湿式清扫，用清水或清洁剂拖地每日1—2次，清除地面的污秽和部分病原微生物。（2）当地面受到病原菌污染时，通常采取含氯1000mg/L的消毒剂拖地或喷洒消毒地面。（3）对疑似传染病人分泌污染的地面，可用含氯2000mg/L消毒剂擦拭消毒。墙面的清洁与消毒医院墙面在一般情况下污染状况轻于地面，通常不需要每天进行消毒，每周进行清洁就可以了，当受到病原菌污染时，可采用化学消毒剂喷雾或擦洗，墙面消毒一般为2.0米—―2.5米高即可，应保持无尘和清洁，不允许出现霉斑。对细节繁殖体，肝炎病毒、芽孢污染者，分别用含有效氯250mg/L—500mg/L擦洗或与2000mg/L—3000mg/L的消毒剂溶液喷雾处理，有较好的杀灭效果，喷洒雾量根据墙面结构不同，以湿润不向下流为度，一般50ml/m2—200ml/m2。其他表面的清洁与消毒其它表面的消毒，包括门把手、水龙头、洗手池、卫生间、便池等物表，这些地方容易受到污染，通常情况下，每天用1有效率500mg/L消毒水擦抹刷洗处理，保持清洁。●医疗废弃物的定义：指卫生机构在医疗、预防、保健及其他的相关活动中产生的具有直接、间接感染，毒性以及其他危害性的废物。医疗废弃物的分类：●病理性废物、感染性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物。感染性废物：携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。一、被病人血液、体液、排泄物污染的物品，包括棉球、棉签、引流条、纱布及其他各种敷料。二、一次性使用医疗：1、废弃的被服、废弃医学标本、废弃的血液、血清。2、其它被病人血液、体液、排泄物污染的物品。3、传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾。4、病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。5、废弃的被服，其它被病人血液、体液、排泄物污染的物品。●药物性废物：过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。1、废物的一般性药品，如：抗生素、非处方类药品。2、废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，包括：致癌性药物，如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、荼氮芥、环孢毒素、环磷酰胺、苯丙氨酸氮芥、司莫司汀、三苯氧胺、硫替派等。●可疑致癌性药物，如：顺铂、丝裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等。●免疫抑制剂。●废弃的弃菌、血液制品等。●化学性废物：具有毒性、腐蚀性、易燃、易爆性的废弃的化学物品。●医学影像室，实验室废弃的化学试剂。●废物的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。●废物的汞血压计、汞湿度计。医疗废物的登记医疗废物回收专职人员应当对医疗废物进行登记，登记内容应包括医疗废物的来源（科室人员签字）、种类、数量、交接时间、最终去向以及经办人签名等项目。运送医疗废弃物的个人防护运送医疗废弃物的个人防护●运送工作时，应穿工作服、戴工作帽和手套，必要时戴口罩，做好个人防护，谨防针刺伤，经常洗手，必要时手消毒。●黄色塑料袋装放的废物为医疗废物，运送人员应每天从医疗废物产生地点将分类包装的医疗废物按照规定的时间和路线运送至医院指定的暂时贮存地点。●禁止医院保洁人员及专职回收人员私藏、转让、买卖医疗废物，禁止在非收集，非暂时贮存地点倾倒、堆放医疗废物，禁止将医疗废物混放其它废物和生活垃圾。●医疗废物流失、泄露时及时向控感科汇报，对转让、买卖医疗废物行为，按国家《医疗废物管理行政处罚办法》第十六条，可以处5000元以上2万元以下的罚款。被医疗锐器如注射器针头、

玻璃造成损伤后的伤口紧急处理

1、皮肤若意外接触到血液或体液，应立即以肥皂和清水冲洗；若是患者的血液或体液意外进入眼睛、口腔立即用大量的清水或生理盐水冲洗干净。2、如有伤口，应当在伤口近端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂水和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。3、刺伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液如75%酒精或0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口；被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。4、可疑暴露于HBV感染的血液、体液时，注射乙肝高价免疫球蛋白和乙肝疫苗，发生艾滋病病毒职业暴露后尽早开始，最好在4—6小时内实施，最迟