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文档简介

2021年湖北省黄石市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.下列哪项在血中浓度升高对心肌梗死最有诊断意义()

A.肌酸磷酸激酶B.谷氨酸-草酰乙酸转氨酶C.肌红蛋白D.乳酸脱氢酶

2.人类小脑损伤所特有的症状是()

A.静止性震颤B.意向性震颤C.肌张力增强D.偏瘫

3.下列关于二尖瓣狭窄所致大量咯血机理的叙述,正确的是()

A.左心房压力突然增高导致支气管静脉破裂

B.肺动脉压力持续增高导致肺小动脉破裂

C.肺静脉压力持续增高导致静脉破裂

D.肺泡毛细血管压力增高导致破裂

4.全身营养不良时,首先发生萎缩的组织或器官是()

A.骨骼肌B.脂肪组织C.肝脏D.心肌

5.心室肌细胞有效不应期的时长主要取决于()

A.动作电位3期复极速度B.动作电位1期复极速度C.动作电位0期复极速度D.动作电位2期复极速度

6.下列关于CO中毒的描述中,错误的是()

A.Hb与CO的亲和力比O2大210倍

B.Hb与CO结合生成HbCO

C.CO中毒后患者出现缺氧发绀

D.Hb与CO结合后,阻止HbO2的解离

7.动脉粥样硬化症的继发性病变不包括()

A.血栓形成B.动脉瘤形成C.肉芽肿形成D.斑块内出血

8.非特异投射系统不能引起特定感觉的原因是()

A.接受感觉传导道的侧支联系B.易受环境和药的影响C.进入大脑皮层各层D.通路失去各特定感觉的专一性

9.肉芽组织是()

A.组织细胞增生为主的结节状病灶B.局灶性炎性息肉C.局灶性炎性假瘤D.以新生毛细血管和成纤维细胞增生为主

10.一个心动周期中,心房和心室的舒张期长于收缩期的生理意义不包括()

A.使心肌不易产生疲劳B.使心室有充足的血液充盈C.使心肌不出现强直收缩D.有利于心室肌血液供应

11.诊断侵蚀性葡萄胎的依据是()

A.水泡状绒毛侵入子宫肌层B.肉眼观呈葡萄状C.水泡状绒毛侵入子宫黏膜下层D.绒毛间质血管消失

12.新鲜血浆中不存在的凝血因子是()

A.因子ⅢB.因子ⅣC.因子ⅤD.因子Ⅻ

13.慢性支气管炎最常见的并发症是()

A.肺炎B.肺脓肿C.支气管扩张症和肺源性心脏病D.肺气肿和肺源性心脏病

14.肾盂肾炎最主要的感染途径是()

A.上行性感染B.血源性感染C.医源性感染D.多途径感染

15.神经纤维动作电位去极相中,膜电位值超过0mV的部分称为()

A.去极化B.超射C.复极化D.超极化

16.当晚期癌症或活动性肺结核时红细胞会出现()

A.溶血B.凝集C.血沉加快D.出血时间延长

17.肺硅沉着病的特征性病变是()

A.肺门淋巴结肿大B.肺质地变硬C.胸膜纤维化D.硅结节形成

18.肺癌中最常见的组织学类型是()

A.腺癌B.鳞状细胞癌C.细支气管肺泡癌D.小细胞癌

19.下列肿瘤的发生与内分泌因素关系密切的是()

A.宫颈癌B.胃癌C.乳腺癌D.肾母细胞瘤

20.牵涉痛是指()

A.患病内脏本身疼痛并引起相邻的内脏疼痛

B.患病内脏本身疼痛并引起远隔的内脏疼痛

C.患病内脏本身疼痛并引起邻近体腔壁浆膜受到刺激或骨骼肌痉挛而产生的疼痛

D.患病内脏本身疼痛并引起远隔的体表部位疼痛

21.骨骼肌进行完全强直收缩时,相邻两次刺激的时间间隔应()

A.小于肌肉的收缩期

B.小于肌肉的舒张期

C.大于肌细胞的绝对不应期

D.大于肌肉的收缩期而又小于肌肉的收缩期与舒张期之和

22.关于特异投射系统的叙述,错误的是()

A.点对点投射至皮层特定感觉区B.切断特异传导通路动物将出现昏睡C.能激发大脑产生冲动D.引起特定感觉

23.神经递质的作用是()

A.入胞作用B.易化扩散C.出胞作用D.主动运输

24.动脉粥样硬化好发部位()

A.全身大、中型动脉B.全身毛细血管C.全身细小动脉D.肾脏入球小动脉

25.下列哪种属于良性肿瘤()

A.肾母细胞瘤B.krukenberg瘤C.软骨母细胞瘤D.Ewing瘤

26.临床上较为多见的色盲是()

A.红色盲B.绿色盲C.黄色盲D.红绿色盲

27.肉芽组织不具备的功能有()

A.机化凝血块和坏死组织B.机化异物C.分解液体坏死物D.抗感染和保护创面

28.绒毛膜癌的特点不包括()

A.出血坏死明显B.暗红色肿块C.子宫肌层可见完整绒毛D.两种瘤细胞组成

29.创伤愈合过程中胶原纤维在哪一天开始形成()

A.1-2天B.3-4天C.5-6天D.7-10天

30.关于继发性肺结核病变特点的叙述,下列哪项是正确的()

A.早期病变多位于肺尖部B.多见于儿童C.一般不见肺内空洞的形成D.病变在肺内主要经淋巴道播散

二、填空题(20题)31.在呼吸运动调节中,中枢化学感受器的适宜刺激是____;缺氧兴奋呼吸是通过刺激____化学感受器引起

32.心室肌细胞动作电位平台期是由____内流和____的外流产生的

33.大叶性肺炎时,肺泡内的纤维蛋白渗出物不能被及时溶解吸收,可发生____,导致____

34.脑干网状结构对肌紧张的调节有____和____两方面的调节

35.人体安静状态下的主要产热部位是____和____

36.汗液中的NaCl浓度一般比血浆中的____,所以机体因大量发汗而发生的脱水属于____渗性脱水

37.脂肪变性最常发生在____细胞

38.肺泡表面活性物质是由肺泡II型细胞分泌的一种脂蛋白,主要成分是____,分布于肺泡液体分子层的表面,即在液气界面之间,肺泡表面活性物质的作用是____

39.调节呼吸运动的外周化学感受器是____和____

40.创伤愈合的类型包括____和____。

41.体温调节中枢位于____;人体最重要的散热部位是____。

42.风湿病基本病变可分为:____、____和____三期

43.在月经周期中,____水平出现两次高峰,____水平出现一次高峰

44.机体功能活动调节方式主要有____、____和____三种。

45.皮肤、黏膜的坏死组织排出后,遗留较深的组织缺损,称为____。肺、肾等实质器官的坏死物通过自然管道(支气管、输尿管)排出,在坏死处残留的空腔,称为____

46.CO2和O2进出细胞属于____,进出的速率决定于该气体在膜两侧的____和膜对该气体的通透性

47.糖尿病时,原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收,患者多尿,____利尿。

48.风湿性心内膜炎形成的瓣膜赘生物为____血栓

49.弥漫性非毒性甲状腺肿又称____;按其病变发展过程可分为三期:____、____、____

50.肾病综合征主要表现为____、____、____和____

三、名词解释(5题)51.败血症

52.主动转运

53.冷脓肿

54.非典型增生

55.激素

四、论述题(2题)56.论述膜性肾小球肾炎的病理变化与病理临床联系

57.试述尿生成的基本过程及影响尿生成的因素?

五、问答题(2题)58.小明的爷爷最近经常头晕,去医院检查,血压160/110mmHg,多次检查后诊断为单纯性高血压,简述影响动脉血压的因素。

59.简述门脉性肝硬化时肝功能不全的表现

六、单选题(1题)60.婴幼儿时期对促进中枢神经系统发育成熟极为重要的激素是()

A.生长激素B.胰岛素C.甲状腺激素D.肾上腺髓质激素

参考答案

1.AA心肌梗死后,患者血和尿中测出肌红蛋白值升高。谷氨酸草酰乙酸转氨酶(GOT)、谷氨酸丙酮酸转氨酶(GPT)、肌酸磷酸激酶(CPK)及乳酸脱氢酶(LDH),可释放入血,在血中的浓度升高。其中尤以CPK对心肌梗死的临床诊断有一定的参考意义

2.BB人类小脑损伤所特有的症状是意向性震颤,若黑质损伤所特有的症状是静止性震颤

3.A解析:①二尖瓣狭窄时,血液从左房进入左室受阻,使左房压力增高,肺静脉压力增高。由于支气管静脉同时回流人体循环静脉和肺静脉,当肺静脉压力突然升高时,粘膜下淤血、扩张而壁薄的支气管静脉破裂引起大咯血(A对、C错)。咯血后肺静脉压力减低,咯血可自止。②肺毛细血管扩张是肺结核患者痰中带血的原因(D错),肺小动脉破裂是肺结核患者中等量咯血的原因之一(B错)。

4.BB全身营养不良时,首先发生萎缩的组织或器官是脂肪组织

5.DD心室肌细胞的动作电位同骨骼肌细胞的动作电位相比,最大的特征是有一缓慢复极的2期,又称平台期。2期平台期的意义:①是心室肌动作电位的主要特征;②是心室肌动作电位复极缓慢、持续时间长的主要原因;③是心室肌动作电位的有效不应期长的主要原因。因此,心室肌细胞有效不应期的时长主要取决于动作电位2期复极速度

6.C在CO中毒时,由于CO与Hb的亲和力是O2210倍,CO与Hb结合生成一氧化碳血红蛋白,使Hb失去结合O2能力,也可造成人体缺O2,但此时脱氧Hb并未增多,因此不出现发绀,而呈樱桃红色

7.C动脉粥样硬化症继发性病变指在纤维斑块和粥样斑块的基础上继发以下病变:①斑块内出血;②斑块破裂;③血栓形成;④动脉瘤形成;⑤钙化。

8.DD非特异投射系统不能引起特定感觉的原因是把感觉信息弥散性传入大脑皮层广泛区域,而没有专一性的点对点的传导通路

9.DD肉芽组织是一种由新生的薄壁毛细血管、增生的成纤维细胞和各种炎性细胞构成的幼稚结缔组织。肉眼观,呈鲜红色,颗粒状,质地柔软湿润,形似鲜嫩的肉芽故称肉芽组织

10.CC一个心动周期中,心房和心室的舒张期长于收缩期的生理意义有3个方面:①使心房和心室,尤其是心室得到充分的休息,进而保证心脏长期工作不疲劳;②使心室得到足够的血液充盈,保证其下次射血功能的实现;③有利于左心室自身的血液供应。而备选答案C使心肌不出现强直收缩,则是心肌有效不应期特别长的生理意义

11.A侵蚀性葡萄胎的病理诊断要点是在子宫壁肌层内找到完整的水泡状绒毛结构。

12.A因子Ⅲ是组织释放的,其他因子都在新鲜血浆中

13.DD慢性支气管炎长期反复发作,慢性炎症累及远端细支气管管壁及周围组织,造成气体排出受阻,肺泡过度膨胀和肺泡壁弹性减弱或破坏融合成肺大泡,出现阻塞性肺气肿,这是慢支最常见的并发症,最终可导致肺源性心脏病

14.AA肾盂肾炎的感染途径有上行性感染和血源性感染,其中最主要的感染途径是上行性感染

15.BB神经纤维动作电位去极相中,膜电位值超过0mV的部分称为超射。细胞静息时,膜内负外正状态称为极化。膜内电位上升或静息电位减小或极化状态减小(-70→-50mV)称为去极化。膜内电位下降或静息电位加大或极化状态加大(-70→-90mV)称为超极化。由非极化状态恢复到极化状态称为复极化

16.C血沉加快表示红细胞的悬浮稳定性降低,某些疾病如活动性肺结核和风湿热、晚期癌症等,可使血沉明显加快。

17.DD硅肺的基本病理变化是硅结节形成和弥漫性肺纤维化。硅结节形成是硅肺的特征性病变

18.BB鳞状细胞癌为肺癌中最常见的类型,约占肺癌手术切除标本的60%以上,其中80%~85%为中央型肺癌

19.CC雌激素长期作用、家族遗传倾向、环境因素和长时间接触放射线等和乳腺癌发病有关

20.D

21.AA当动作电位频率增加到一定程度时,由前后连续的两个动作电位所触发的两次收缩就有可能叠加起来,产生收缩的总和。若后一次收缩过程叠加在前一次收缩过程的舒张期,所产生的收缩总和称为不完全强直收缩;若后一次收缩过程叠加在前一次收缩过程的收缩期,所产生的收缩总和则称为完全强直收缩

22.BB特异投射系统损伤出现特定感觉消失,非特异投射系统损伤出现昏睡

23.CC大分子和团块物质进出细胞膜是通过入胞和出胞来完成的。其中大分子和团块物质由细胞膜外进入到细胞膜内的过程为入胞;而大分子和团块物质由细胞膜内排出到细胞膜外的过程为出胞。神经递质的释放过程是由细胞内转运至细胞外的过程,故为出胞作用

24.AA动脉粥样硬化好发于全身大、中型动脉的内膜

25.CC软骨母细胞瘤属于良性肿瘤,其余均为恶性肿瘤

26.DD色盲是指不能辨色者。色盲种类分为:全色盲、部分色盲。全色盲极为少见,一般都属部分色盲,常见有红色盲、绿色盲。色盲的原因:①绝大多数由遗传因素引起,可能是由于某种视蛋白的合成障碍,缺乏某种视锥细胞,多见于男性;②极少数是由视网膜的病变引起的

27.CC肉芽组织在组织损伤修复过程中主要有以下3个方面重要作用:①抗感染及保护创面;②机化或包裹血凝块、坏死组织及其他异物的作用;③填补伤口及其他组织缺损

28.CC绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎鉴别的重要依据是绒毛膜癌无绒毛结构

29.CC创伤愈合过程中,损伤后3天开始出现肉芽组织,第5-6天起成纤维细胞产生胶原纤维

30.AA继发性肺结核患者对结核杆菌已具有了一定的免疫力,因此病变具有与原发性肺结核不同的病变特点:X线显示病变往往从肺尖部开始(血液循环差、通气不畅、细菌容易繁殖),多以增生为主,形成结核结节,病变较局限,很少发生淋巴道、血道播散。病程较长、病情比较复杂,时好时坏,新旧病变交替,有时以渗出或坏死为主、有时以增生为主

31.脑脊液或脑组织液中H+

32.Ca2+

33.肺肉质变、肺组织的功能永久性丧失

34.抑制、易化

35.内脏或肝

36.低

37.肝

38.二棕榈酰卵磷脂

39.颈动脉体

40.一期愈合二期愈合

41.下丘脑皮肤

42.变质渗出期

43.雌激素

44.神经调节体液调节自身调节

45.空洞、溃疡

46.组织换气

47.渗透性

48.白色

49.单纯性甲状腺肿

50.大量蛋白尿

51.败血症:细菌侵入血流,并生长繁殖产生毒素,引起全身中毒症状

52.主动转运:某些物质在细胞膜上泵蛋白的帮助下,逆浓度差和(或)电位差转运的过程。可分为原发性主动转运和继发性主动转运

53.冷脓肿:骨结核时病变常累及周围软组织,引起干酪样坏死和结核性肉芽组织形成,坏死物液化后在骨旁形成结核性脓肿,局部无红、热、痛,故称为冷脓肿

54.非典型增生:指上皮组织内出现异型性细胞增生,但未波及上皮全层

55.激素:由内分泌腺或内分泌细胞所分泌的、高效的、经血液运输或在组织液中扩散而作用于靶细胞(或靶组织、靶器官)发挥调节作用的高效能生物活性物质称激素

56.病理变化:肉眼观,双侧肾脏体积肿大,颜色苍白,称为大白肾,晚期肾脏体积缩小,表面呈细颗粒状。镜下观,双肾大多数肾小球毛细血管基底膜增厚,肾近曲小管上皮细胞水肿、脂肪变性,肾间质纤维组织增生,炎细胞浸润。电镜观:基底膜增厚形成钉状突起,后期基底膜可呈虫蚀状。病理临床联系:膜性肾小球肾炎的临床主要表现为肾病综合征,以大量蛋白尿、低蛋白血症、全身水肿、高脂血症为特征。由于肾小球基底膜严重损伤,通透性增加,大量蛋白质包括大分子蛋白经肾小球滤出,引起严重非选择性蛋白尿和低蛋白血症。又因低蛋白血症引起血浆胶体渗透压降低,以及肾血流量减少,肾小球滤过率降低,使醛固酮和抗利尿激素分泌增加,导致钠、水潴留,全身水肿。低蛋白血症又可刺激肝脏合成含有胆固醇的脂蛋白代偿性增多,从而导致高脂血症

57.尿的生成过程包括肾小球滤过、肾小管和集合管的重吸收和肾小管和集合管的排泄与分泌。因此,凡能影响上述过程的因素,均可影响尿的质和量。影响尿生成的因

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