2021-2022学年辽宁省葫芦岛市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2021-2022学年辽宁省葫芦岛市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.衡量肺通气功能较理想的一项指标是（）

A.肺活量B.时间肺活量C.每分肺通气量D.每分肺泡通气量

2.心室肌细胞动作电位快速复极末期的原因（）

A.Na+内流B.K+外流C.Ca2+内流D.Cl-内流

3.维持胸内负压的必要条件是（）

A.呼吸肌收缩B.呼吸肌舒张C.胸膜腔的密闭D.胸腔扩张

4.关于神经纤维动作电位的叙述错误的是（）

A.是细胞膜先后对Na+、K+的通透性发生一过性改变的结果

B.细胞外液Na+浓度降低，动作电位幅度降低

C.锋电位产生期间Na+、K+的跨膜转运都是经通道易化扩散

D.维持细胞产生动作电位能力是通过继发性主动转运完成

5.用直流电细胞外刺激神经干时，在阳极处发生（）

A.极化B.去极化C.复极化D.超级化

6.下列哪种疾病最易引起肠管狭窄（）

A.肠阿米巴病B.肠伤寒C.肠结核D.细菌性痢疾

7.呆小症与侏儒症的最大区别是（）

A.身材更矮B.智力低下C.肌肉发育不良D.身材上、下部量不对称

8.胃酸的生理作用不包括（）

A.激活胃蛋白酶原，并为胃蛋白酶提供一个酸性作用环境

B.杀死进入胃内的细菌

C.促进胰液和胆汁的分泌

D.促进维生素B12的吸收

9.临床上最常见的活动性继发性肺结核是（）

A.局灶型肺结核B.慢性纤维空洞型肺结核C.浸润型肺结核D.干酪样肺炎

10.男，42岁。因右股骨多发性粉碎性闭合性骨折，送往医院，途中患者突然面色青紫，呼吸困难，口吐白沫而死。病人最可能的死因是（）

A.血栓栓塞B.脂肪栓塞C.气体栓塞D.脑出血

11.伤寒病增生的细胞是（）

A.淋巴细胞B.中性粒细胞C.红细胞D.巨噬细胞

12.能引起耳蜗底部的基底膜产生最大振幅的是（）

A.高强度声波B.低强度声波C.高频率声波D.低频率声波

13.子宫颈癌最重要的病因是（）

A.HIV感染B.HBV感染C.HPV感染D.HTLV-1感染

14.流行性乙型脑炎基本病理变化不包括（）

A.脑脊髓膜化脓性炎B.脑实质细胞变性坏死C.脑实质内血管袖套样改变D.脑内筛网状病灶形成，胶质细胞结节形成

15.激活胰蛋白酶原的物质是（）

A.肠致活酶B.HCO3-C.糜蛋白酶D.HCl

16.下列哪种炎症是增生性炎（）

A.急性肝炎B.慢性肝炎C.急性肾小球肾炎D.急性扁桃体炎

17.正常人在清醒、闭目、安静时，枕叶出现（）

A.α波B.β波C.γ波D.δ波

18.骨骼肌细胞外液中钠离子浓度降低使（）

A.动作电位幅度变小B.去极化加速C.静息电位增大D.膜电位降低

19.心脏内兴奋传导的顺序是（）

A.窦房结→房室交界→心室肌→心室肌房室交界→浦肯野纤维

B.窦房结→心房肌→房室交界→房室束和左右束支→浦肯野纤维

C.窦房结→心房肌→心室肌→浦肯野纤维

D.窦房结→心房肌→左右束支→浦肯野纤维

20.关于体液调节，下述哪项是错误的（）

A.体液调节不受神经系统的控制

B.通过化学物质来实现

C.激素所作用的细胞称为激素的靶细胞

D.体液调节不一定都是全身性的

21.人类血液中的主要吞噬细胞是（）

A.T淋巴细胞B.B淋巴细胞C.中性粒细胞D.嗜酸性粒细胞

22.交界性肿瘤是指（）

A.发生于表皮与真皮交界处的肿瘤B.同时具有癌和肉瘤结构的肿瘤C.癌变前的肿瘤D.性质介于良性与恶性肿瘤之间的肿瘤

23.HIV感染细胞时，主要的入侵门户是（）

A.CD3B.CD4C.CD8D.CD20

24.来源于三个胚层组织的肿瘤，称（）

A.混合瘤B.畸胎瘤C.错构瘤D.癌肉瘤

25.下列哪种肿瘤组织中可形成角化珠（）

A.腺癌B.骨肉瘤C.鳞状细胞癌D.纤维腺瘤

26.细胞内玻璃样变常见于（）

A.成纤维细胞B.心肌细胞C.肾小管上皮细胞D.神经细胞

27.高血压脑出血最常见的部位是（）

A.侧脑室B.蛛网膜下腔C.豆状核和丘脑D.内囊和基底节

28.CO中毒和贫血时，可携带氧的血红蛋白都减少，但并不引起呼吸加强，这是因为（）

A.颈动脉体血流量减少B.动脉血液内总的氧含量仍维持在正常水平C.静脉血氧分压低于正常D.动脉血氧分压在正常水平

29.关于干酪样坏死，下述哪项叙述是错误的（）

A.坏死灶呈淡黄色B.镜下见坏死不彻底、组织轮廓尚存C.容易钙化D.有时可发生液化

30.慢性支气管炎时出现通气障碍的病理基础是（）

A.黏液腺肥大、增生B.上皮纤毛倒伏、脱落C.软骨萎缩或骨化D.支气管狭窄或阻塞

二、填空题(20题)31.血脑屏障的生理意义在于稳定脑组织的____，防止血液中____进入脑内

32.神经调节的基本方式是____，其结构基础称为____

33.心肌快反应细胞动作电位2期是由____负载内向离子流和____携带外向离子流所形成

34.溃疡病癌变多见于____溃疡

35.机体功能活动调节方式主要有____、____和____三种。

36.浸润型肺结核病变中央常发生____，周围为____性炎

37.特异性投射系统的生理功能是引起____；非特异性投射系统的功能是维持与改变大脑皮层的____。

38.糖皮质激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

39.机体皮肤散热的主要方式有____、____、____和____

40.溃疡在镜下由表层到深层分四层，依次是____、____、____和____。

41.脂肪变性最常发生在____细胞

42.内因子是由____分泌的一种糖蛋白，有促进回肠的上皮细胞吸收维生素B12的作用，缺乏时将引起____

43.大叶性肺炎时，肺泡内的纤维蛋白渗出物不能被及时溶解吸收，可发生____，导致____

44.坏死的结局主要有____、____、____和____

45.近视矫正方法为佩戴适度____；远视矫正方法为佩戴适度____；散光矫正方法为佩戴适度____。

46.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的参与，____因子不属于蛋白质。

47.发生在间叶组织的恶性肿瘤称为____，主要的生长方式是____，常见的转移途径是____

48.慢性肝淤血常由____引起

49.急性化脓性炎症根据发生的原因和部位的不同，可分为____、____及____。

50.快速充盈期，房室瓣处于____，动脉瓣处于____

三、名词解释(5题)51.继发性颗粒性固缩肾

52.淤血

53.应急反应

54.变质

55.伤寒肉芽肿

四、论述题(2题)56.心肌细胞的电生理特性有哪些?试述其定义及影响因素

57.患者，男，47岁。酗酒后遭雨淋，于当天晚上突然起病，寒颤、高热、呼吸困难、胸痛，继而咳嗽，咳铁锈色痰，其家属急送当地医院就诊。（1）该患者诊断为什么疾病？依据是什么？（2）患者为何会咳铁锈色痰？

五、问答题(2题)58.何谓通气/血流比值？比值变化对换气效率的影响

59.何谓特异性和非特异性投射系统，它们在结构和功能上分别有什么特点？

六、单选题(1题)60.脂肪变性时，苏丹Ⅲ染色可将细胞内的脂滴染成（）

A.黑色B.蓝色C.橘红色D.黄色

参考答案

1.BB时间肺活量即可反映一次通气量大小，又可反映通气阻力的大小，因此，时间肺活量是反映肺通气功能的较好、动态的指标

2.BBK+通道开放，K+外流致3期复极

3.CC胸膜腔内压通常低于大气压，故称为胸内负压。维持胸内负压形成的必要条件是胸膜腔的密闭

4.DD神经纤维动作电位的产生：首先是细胞受到有效刺激时，细胞膜对Na+的通透性最大，Na+顺浓度差通过Na+通道由高浓度的膜外向低浓度的膜内扩散，形成动作电位的上升支；接着是细胞膜对K+的通透性最大，K+顺浓度差经K+通道由高浓度的膜内向低浓度的膜外扩散，形成动作电位的下降支。所以，神经纤维动作电位产生是细胞膜先后对Na+、K+的通透性发生一过性改变的结果。锋电位产生期间Na+、K+的跨膜转运都是经通道易化扩散实现的。动作电位的幅度取决于细胞膜内外两侧Na+浓度差的大小，并与Na+浓度差成正变。若细胞外液Na+浓度降低，Na+内流减少，动作电位幅度随之降低。动作电位产生之后通过原发性主动转运——Na+-K+泵的作用，经分解ATP供能，逆着浓度差将Na+泵出细胞外，将K+泵入细胞内，以恢复和维持细胞膜内外的正常的Na+、K+分布和浓度差，进而恢复和维持细胞正常产生动作电位的能力

5.DD用直流电刺激神经干时，阳极处是内向电流，使膜电位负值加大，产生超极化

6.CC结核杆菌常由淋巴组织入侵，并通过肠壁淋巴结蔓延，局部形成结核结节，结节逐渐合并发生干酪样坏死，坏死物脱落后即形成溃疡。典型的溃疡多呈带状，与肠的纵轴垂直，边缘参差不齐，底部较浅为干酪样坏死物，其下为结核性肉芽组织。肠溃疡愈合时常因瘢痕收缩而致肠管狭窄

7.BB婴幼儿时期甲状腺激素分泌不足产生的呆小症，不仅身材矮小，同时智力低下，又低又傻；而幼年期生长素分泌不足引起的侏儒症，仅身材矮小，但无智力低下，只低不傻

8.D胃酸的生理作用有：激活胃蛋白酶原，并为胃蛋白酶提供适宜的酸性环境；使蛋白质变性而易于水解；杀灭随食物进入胃内的细菌；随食糜排入小肠后，可促进促胰液素、缩胆囊素的释放，从而促进胰液、胆汁和小肠液的分泌；盐酸造成的酸性环境，有助于小肠内铁和钙的吸收

9.CC临床上最常见的继发性肺结核类型为浸润型肺结核

10.BB脂肪栓塞的栓子常来源于长骨粉碎性骨折、严重脂肪组织挫伤或烧伤时，脂肪栓塞的后果，取决于栓塞部位及脂滴数量的多少。少量脂滴入血，可被巨噬细胞吞噬吸收，或由血中酯酶分解清除，无不良后果。若大量脂滴（脂肪滴量达9～20g）短期内进入肺循环，75％的肺循环面积受阻时，可因急性右心衰竭而死亡

11.DD伤寒的主要病理变化特点是全身单核巨噬细胞系统增生，属于急性增生性炎症

12.CC耳蜗底部感受高频率声波，耳蜗顶部感受低频率声波

13.CC近年来对病毒病因研究较多，人乳头状瘤病毒（HPV16，18型）和单纯疱疹病毒Ⅱ型（HVS-Ⅱ）的感染与宫颈癌的发病有关。约85％的子宫颈癌以及其癌前病变（重度非典型增生和原位癌）的病例中发现HPV的16、18型的DNA序列，并已整合到宿主细胞的DNA中

14.AA流行性乙型脑炎是由乙型脑炎病毒感染引起的以神经细胞变性、坏死为主要病变的中枢神经系统的急性传染病。病变性质为变质性炎

15.AA激活胰蛋白酶原的主要物质是肠致活酶（肠激酶）和已经激活的胰蛋白酶

16.CC一般性增生性炎多属慢性炎症，但亦可见于少数急性炎症，如急性肾小球肾炎时的肾小球系膜细胞和内皮细胞增生

17.AA正常人在清醒、闭目、安静时出现α波。正常人在活动、睁眼视物、思考问题或接受其他刺激时出现β波

18.AA影响动作电位的主要因素是细胞外液Na+浓度。增加细胞外液Na+浓度时，细胞内外Na+浓度差增大，Na+内流增多，动作电位幅度变大（正变）；反之，减少细胞外液Na+浓度时，细胞内外Na+浓度差减小，Na+内流减少，动作电位幅度变小

19.BB心脏内兴奋传导的优势传导通路是从窦房结→结间束→房室交界→房室束→左、右束支→浦肯野纤维→心室肌。答案B基本符合，为最优答案

20.AA体液调节受神经系统的控制，体液调节是神经调节的功能延续

21.CC中性粒细胞是血液中主要的吞噬细胞，其变形运动和吞噬能力很强，在非特异性免疫中发挥十分重要的作用

22.DD交界性肿瘤是指性质介于良性与恶性肿瘤之间的肿瘤

23.B解析：获得性免疫缺陷综合征(AIDS、艾滋病)是由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的继发性免疫缺陷病。CD4分子是HIV的主要受体，当HIV进人人体后，嵌于病毒包膜上的gp120与CD4+T细胞上CD4受体结合，同时在共受体(CXCR4和CCR5)的帮助下进入细胞。CD4+T细胞在HIV直接和间接作用下，细胞功能受损和大量细胞破坏，导致细胞免疫缺陷而发病。此外，HIV还可感染组织中的单核细胞及淋巴结生发中心的滤泡树突状细胞。

24.BB发生于性腺或胚胎剩件中的全能细胞发生的肿瘤，多发生了性腺，大多数肿瘤含有至少2个或3个胚层组织成分，故称为畸胎瘤

25.CC分化好的鳞癌癌巢内，癌细胞间可见细胞间桥，在癌巢的中央可出现同心圆状红染的层状角化物，称为角化珠

26.CC玻璃样变性又称透明变性，为多种原因引起的细胞胞质内出现大小不等、圆球形的均质红染物质。如肾小球肾炎或其他疾病伴有明显蛋白尿时，此时，肾近曲小管上皮细胞胞质内可出现许多大小不等的圆形红染玻璃样小滴，这是血浆蛋白经肾小球滤出而又被肾小管上皮细胞吞饮的结果

27.DD高血压脑出血是高血压病最严重、致命并发症，最常见部位是基底节、内囊

28.DD当机体在贫血或CO中毒时，血液氧含量虽然下降，但其氧分压仍正常

29.BB干酪样坏死是凝固性坏死的一种特殊类型，主要见于结核病。这时坏死组织彻底崩解，镜下表现为红染颗粒状无结构物质，组织轮廓消失，与健康组织分界不清楚（与其他凝固性坏死不同），由于坏死组织含有较多脂质，色淡黄，质地松软，状如干酪，因而得名

30.DD慢性支气管炎由于支气管痉挛或支气管狭窄及黏液渗出物阻塞而引起通气障碍

31.内环境

32.反射

33.Ca2+或钙离子

34.胃

35.神经调节体液调节自身调节

36.干酪样坏死、渗出

37.特定的感觉并激发大脑皮层发出神经冲动兴奋状态，使机体保持觉醒

38.炎

39.辐射

40.渗出层坏死层肉芽组织层瘢痕组织层

41.肝

42.壁细胞

43.肺肉质变、肺组织的功能永久性丧失

44.溶解吸收

45.凹透镜凸透镜柱面镜

46.维生素KⅣ

47.肉瘤、浸润性、血道转移

48.右心衰竭

49.蜂窝织炎脓肿表面化脓和积脓

50.开放状态、关闭

51.继发性颗粒性固缩肾：慢性肾小球肾炎时，双肾对称性体积缩小、质地变硬，表面弥漫性颗粒状，切面皮髓质分界不清，称继发性颗粒性固缩肾

52.淤血：因静脉血液回流受阻，引起局部组织或器官的血液淤积于小静脉和毛细血管内，称为淤血

53.应急反应：机体受到伤害性刺激作用时，机体交感神经兴奋，肾上腺髓质分泌的肾上腺素和去甲肾上腺素急剧增加，即交感肾上腺髓质系统作为一个整体被动员起来的一种全身性反应，称为应急反应

54.变质：炎症局部组织、细胞发生的变性、坏死等改变，统称为变质

55.伤寒肉芽肿：是由巨噬细胞吞噬伤寒杆菌、淋巴细胞、红细胞并聚集成团，形成结节，称为伤寒肉芽肿，是伤寒的特征性病变

56.心肌细胞的电生理特性有4种：自律性、传导性、兴奋性和收缩性。（1）自律性：①定义：心脏在脱离神经和体液因素以及其他外来刺激的条件下，具有自动地发生节律性兴奋和收缩的能力或特性，称为自动节律性，简称自律性。②影响自律性的因素有2个：a.4期自动去极（除极）的速率：速率越快，达到阈电位所需时间越短，自律性越高；反之，则自律性越低。b.最大复极电位和阈电位差距：最大复极电位的绝对值减小，或阈电位水平下移，都能使二者之间的差距减小，使得4期自动除极达到阈电位水平所需时间缩短，自律性增高；反之，则自律性降低。（2）传导性：①定义：心肌细胞具有传导兴奋的能力或特性，称为传导性。②影响传导性的因素有3个：a.心肌细胞的直径：直径小，电阻大，形成的局部电流小，传导速度慢；反之，则传导速度快。b.0期去极的速度和幅度：0期去极的速度愈快、电位幅度越大，兴奋传导速度加快；反之，则传导速度减慢。c.邻近未兴奋细胞膜的兴奋性：邻近未兴奋部位心肌细胞的静息电位负值增大和（或）阈电位水平上移，两者的差距加大，细胞膜去极达到阈电位水平所需的时间延长，兴奋性降低；反之，兴奋传递速度则加快。（3）兴奋性：①定义：心肌细胞接受刺激后产生动作电位的能力或特性，称为兴奋性。②影响兴奋性的因素有3个：a.静息电位水平：静息电位的绝对值增大，同阈电位的差距增大，引起心肌兴奋的刺激阈值增大，兴奋性减低；反之，静息电位的绝对值减小，则兴奋性增高。b.阈电位水