2021-2022学年山西省大同市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)

2021-2022学年山西省大同市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.高血压病脑出血最常见的部位是（）

A.豆状核和丘脑B.内囊和基底核C.蛛网膜下腔D.侧脑室

2.心动周期中，主动脉压最低见于（）

A.等容舒张期末B.等容收缩期末C.快速充盈期末D.减慢充盈期末

3.下列关于正常人眼调节的叙述，正确的是（）

A.视远物时需调节才能清晰地成像于视网膜上

B.晶状体变凸使物像后移而成像于视网膜上

C.近点距离越近，眼的调节能力越差

D.人眼的调节主要靠双眼球会聚来实现

4.中耳炎导致听小骨损害，其声波传导变化是（）

A.空气传导与骨传导均不同程度降低

B.空气传导变化不大，骨传导部分消失

C.空气传导部分消失，骨传导变化不大

D.空气传导完全消失，骨传导部分消失

5.血栓形成是指（）

A.活体组织内红细胞聚集形成固体质块的过程

B.在活体组织内血液发生凝固形成固体质块的过程

C.心血管内血液成分发生凝固形成固体质块过程

D.在活体的心血管内血液发生凝固或凝集形成固体质块的过程

6.醛固酮的主要作用是（）

A.保K+排Na+B.保Na+排K+C.保Na+保K+D.保Na+排H+

7.人类与动物在条件反射方面的主要区别是（）

A.能形成条件反射B.具有第一信号系统C.条件反射分化程度D.具有第二信号系统

8.心电图上代表兴奋从窦房结传至心室肌去极化开始所需要的时间是（）

A.P-R间期B.Q-T间期C.R-R间期D.S-T段

9.酸中毒伴高血钾,是什么原因（）

A.氢钠交换减弱B.钾钠交换减弱C.肾小球对钠的吸收增多D.氢钾交换增多

10.二尖瓣关闭不全时心脏杂音出现的时机及性质、心脏的形状分别是（）

A.舒张期隆隆样杂音、梨形心B.收缩期隆隆样杂音、梨形心C.舒张期吹风样杂音、球形心D.收缩期吹风样杂音、球形心

11.光镜下，流行性脑脊髓膜炎蛛网下腔主要的炎细胞是（）

A.中性粒细胞B.嗜碱性粒细胞C.嗜酸性粒细胞D.淋巴细胞

12.基础代谢指（）

A.基础状态B.基础能量C.基础状态下的能量代谢D.睡眠状态佳

13.血管壁玻璃样变性时，形成病变物质的主要成分是（）

A.胶原纤维B.弹力纤维C.血浆蛋白D.增生的内皮细胞

14.肺通气的原动力是（）

A.肺内压与大气压之差B.呼吸肌的收缩和舒张C.肺内压与胸内压之差D.肺的扩张和回缩

15.可被阿托品阻断的受体是（）

A.α受体B.β受体C.N型受体D.M型受体

16.关于胆盐的肠-肝循环，错误的是（）

A.胆盐在回肠末端被吸收B.经门静脉返回到肝脏C.返回的胆盐对肝胆汁的分泌有促进作用D.每次进餐后可循环5~6次

17.动脉粥样硬化主要累及大、中动脉的（）

A.内膜B.中膜C.外膜D.浆膜

18.多数哺乳动物和人类,精子必须在雌性生殖道内停留一段时间方能获得使卵子受精的能力,这种现象称为（）

A.受精B.着床C.顶体反应D.精子获能

19.癌与肉瘤的最主要区别是（）

A.发生部位不同B.组织来源不同C.发生的年龄不同D.转移的途径不同

20.大肠内的细菌可利用肠内物质合成哪种维生素（）

A.维生素AB.维生素EC.维生素DD.维生素K

21.下列哪项不是动脉粥样硬化常累及的血管（）

A.冠状动脉B.肾小叶间动脉C.腹主动脉D.主动脉分支开口处

22.门脉性肝硬化形成过程中的基本病理变化为（）

A.肝细胞变性坏死、肝细胞再生、纤维组织增生

B.肝细胞变性坏死、纤维组织增生

C.肝细胞变性坏死、库普弗细胞增生、纤维组织增生

D.肝细胞再生、纤维组织增生

23.氨基酸进入红细胞膜是属于（）

A.单纯扩散B.主动运输C.易化扩散D.吞饮

24.肾小管重吸收葡萄糖的部位是（）

A.近端小管B.髓袢C.远曲小管D.集合管

25.在下列何部位发现羊水成分可诊断为羊水栓塞（）

A.肺小动脉及毛细血管B.肺小静脉及毛细血管C.肺泡腔中D.子宫静脉内

26.冠心病时，心肌长期慢性、反复缺血缺氧可引起（）

A.心绞痛B.心肌梗死C.心肌纤维化D.冠状动脉性猝死

27.单个阈下刺激不会使可兴奋细胞发生动作电位的原因是（）

A.使细胞兴奋性降低B.刺激时间短C.细胞能量消耗大D.细胞膜去极化达不到阈电位水平

28.非特异投射系统不能引起特定感觉的原因是（）

A.接受感觉传导道的侧支联系B.易受环境和药的影响C.进入大脑皮层各层D.通路失去各特定感觉的专一性

29.脂肪变性最常发生的器官是（）

A.肝B.心C.肾D.骨骼肌

30.肿瘤的异型性大，表明该肿瘤细胞（）

A.分化程度高，恶性程度高B.分化程度低，恶性程度低C.分化程度低，恶性程度高D.分化程度可不一致，恶性程度可高可低

二、填空题(20题)31.风湿病时，结缔组织基质发生____变性，胶原纤维发生____坏死

32.坏死的结局主要有____、____、____和____

33.风湿性心内膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常见，其次是____受累

34.梗死灶的颜色取决于梗死组织内____的多少；梗死灶的形状取决于该器官的____分布特点

35.脑干网状结构对肌紧张的调节有____和____两方面的调节

36.糖皮质激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

37.有爆发型或电击型肝炎之称的病毒性肝炎类型是____，其光镜下病变特点是____

38.内源性凝血的启动因子是____，外源性凝血的启动因子是____

39.心室肌细胞动作电位平台期是由____内流和____的外流产生的

40.弥漫性非毒性甲状腺肿又称____；按其病变发展过程可分为三期：____、____、____

41.在强光照射下瞳孔____。

42.汗液中的NaCl浓度一般比血浆中的____，所以机体因大量发汗而发生的脱水属于____渗性脱水

43.在强光照射下瞳孔____，其反射中枢在____

44.溃疡病癌变多见于____溃疡

45.发生在间叶组织的恶性肿瘤称为____，主要的生长方式是____，常见的转移途径是____

46.少尿是指24小时尿量____毫升，蛋白尿是指24小时尿蛋白定量____毫克。

47.根据致炎因子和病变特点不同，把肉芽肿性炎症分为两大类，即____、____

48.恶性肿瘤在生长过程中，侵袭性增加的现象称为____。

49.心交感节后纤维属____，其末梢释放的递质是____;心交感节前神经元为____，其末梢释放的递质是____

50.再生分为____和____。

三、名词解释(5题)51.胃排空

52.应急反应

53.负反馈

54.炎症介质

55.癌前病变

四、论述题(2题)56.试描述小叶性肺炎的病理变化及常见并发症

57.试述慢性肾小球肾炎的病理变化及其临床病理联系

五、问答题(2题)58.简述基础代谢率测定的意义及对受试者和环境的要求

59.何谓骨骼肌的牵张反射？试述牵张反射的类型及产生原理

六、单选题(1题)60.后负荷增加时对肌肉收缩效能的影响是（）

A.肌肉产生张力增加，缩短速度加快

B.肌肉产生张力增加，缩短速度减慢

C.肌肉产生张力下降，缩短速度加快

D.肌肉产生张力下降，缩短速度减慢

参考答案

1.BB脑出血：俗称中风，是缓进型高血压病最严重且往往是致命性的并发症。多为大出血灶，常发生于基底核、内囊，其次为大脑白质、脑桥和小脑

2.BB在一个心动周期中主动脉压最低的时间是在心室射血之前，即等容收缩期末

3.D视远物时，由于远处物体发出的光纤近似平行，眼无须进行调节，光线经折射后恰好聚焦在视网膜上形成清晰的物像。视近物时，晶状体变凸，折光力增大加强折射，从而使物像前移而成像于视网膜上产生清晰的视觉。近点是指眼做最大程度调节后，所能看清眼前物体的最近距离

4.CC传音性耳聋指在鼓膜或中耳病变时，气传导明显受损，引起的听力障碍称为传音性耳聋，此时骨传导不受影响，甚至相对增强

5.DD在活体的心脏和血管腔内，血液发生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固体质块的过程，称为血栓形成，所形成的固体质块称为血栓

6.BB醛固酮的主要作用是促进远曲小管和集合管对Na+的重吸收、K+的排泄，继而促进Cl-和水的重吸收。醛固酮的主要作用概括为保Na+排K+和保Na+排K+保水。其结果是：血Na+升高、排K+降低、循环血量增多、尿量减少

7.DD大脑皮层功能系统：分为第一信号系统和第二信号系统两种。①第一信号系统：能对第一信号发生反应的大脑皮层功能系统，是人类和动物所共有的。②第二信号系统：能对第二信号发生反应的大脑皮层功能系统，是人类特有的，是人类区别于动物的主要特征之一

8.AAP-R间期指从P波的起点到QRS波起点之间的时程。代表窦房结产生的兴奋经过心房、房室交界、房室束、浦肯野细胞传到心室并使之开始兴奋所需要的时间

9.B由于Na+K+交换和Na+H+交换都是Na+依赖性的，故二者间存在竞争性抑制。当Na+H+交换增强时，Na+K+交换减弱；反之，Na+H+交换减弱时，Na+K+交换增强。因此，酸中毒时，因小管细胞内的碳酸酐酶活性增强，H+生成增多，使Na+H+交换增强，以增加NaHCO3的重吸收，同时Na+K+交换减弱，K+随尿排出减少，故可引起高钾血症；当血钾浓度升高时又可因为使Na+H+交换减弱而出现酸中毒。

10.DD二尖瓣关闭不全时由于左心室血逆行流入左心房。听诊时心尖区可闻及吹风样收缩期杂音，X线检查，由于四个心腔都发生显著的肥大扩张，心脏呈球形心

11.A流行性脑脊髓膜炎光镜下，蛛网膜血管明显扩张、充血，蛛网膜下隙增宽，其中有大量中性粒细胞、纤维素渗出和少量单核细胞、淋巴细胞浸润。

12.CC人体在基础状态下的能量代谢称为基础代谢

13.CC血管壁玻璃样变性最容易发生在细动脉管壁，形成病变物质的主要成分是血浆蛋白

14.BB肺通气的动力分为两种：①原动力：呼吸运动（呼吸肌舒缩运动）；②直接动力：肺内压与大气压之间的压力差

15.DD受体阻断剂是指能与受体特异性结合而竞争性阻断特异性化学物质（递质、激素、药物）作用的化学物质。常用的受体阻断剂：M型受体阻断剂——阿托品；N型受体阻断剂——筒箭毒碱；N1型受体阻断剂——六烃季胺；N2型受体阻断剂——十烃季胺；α受体阻断剂——酚妥拉明；β受体阻断剂——普萘洛尔（心得安）；β1受体阻断剂——阿替洛尔；β2受体阻断剂——丁氧胺

16.DD进入小肠的胆盐大部分由回肠吸收入血，经门静脉运回到肝脏再重新合成胆汁，这一过程称为胆盐的肠-肝循环。返回到肝脏的胆盐有刺激肝胆汁分泌的作用，称为胆盐的利胆作用

17.AA动脉粥样硬化是一种与血脂异常及血管壁成分改变有关的动脉疾病。主要累及弹力型动脉（如主动脉及其一级分支）及弹力肌型动脉（如冠状动脉、脑动脉等）。病变特征是血中脂质在动脉内膜沉积，引起内膜灶性纤维性增厚及其深部成分的坏死，坏死组织崩解，形成粥样物质，使动脉壁增厚

18.DD精子获能是精子获得穿透卵子透明带能力的生理过程

19.BB恶性肿瘤的命名比较复杂，根据组织来源的不同有不同的命名，上皮组织的恶性肿瘤命名时在其组织来源名称之后加癌字，由间叶组织发生的恶性肿瘤，其命名是在来源组织名称之后加肉瘤

20.D精析】D大肠内的细菌的有2个作用：①利用本身的酶分解食物残渣；②利用肠道内较为简单的物质可以合成维生素B和维生素K。故本题最佳答案为D

21.B肾动脉粥样硬化最常累及肾动脉开口处及主动脉近侧端,亦可累及叶间动脉和弓状动脉。故本题最佳答案为选项B。

22.AA门脉性肝硬化病理变化：镜下正常肝小叶结构被破坏，由广泛增生的纤维组织将肝小叶或肝细胞再生结节分割包绕成大小不等、圆形或椭圆形的肝细胞团，称为假小叶。假小叶内肝细胞索排列紊乱，肝细胞可有不同程度的变性、坏死及再生现象。再生的肝细胞较大，核大，染色较深，常为双核。小叶中央静脉缺如、偏位或有两个以上，有时汇管区也被包绕在假小叶内。假小叶外周增生的纤维组织中也有多少不一的慢性炎细胞浸润，并常压迫、破坏小胆管，引起小胆管内淤胆。此外，在增生的纤维组织中还可见到新生的小胆管和无管腔的假胆管，原有的肝损害病变，如慢性病毒性肝炎、酒精性肝病等形态学改变，也可同时存在

23.CC易化扩散是指非脂溶性或脂溶性很小的小分子物质，借助细胞膜上特殊蛋白质的帮助，从细胞膜的高浓度一侧向低浓度一侧转运的过程。易化扩散分为载体转运和通道转运两种。载体转运的物质是葡萄糖、氨基酸等小分子有机物，顺浓度梯度的跨膜转运。通道转运的物质是Na+、K+、Ca2+、Cl-等带电离子，顺浓度梯度或电位梯度的跨膜转运

24.AA近端小管转运物质的种类多、数量大，是肾小管重吸收的主要部位。对机体有用的物质：如葡萄糖、氨基酸，全部在近端小管重吸收；水、Na+、Cl-、HCO-3等电解质，绝大部分在近端小管重吸收

25.AA羊水栓塞的诊断依据是在肺小动脉和毛细血管内发现羊水成分

26.CC冠心病可分为心绞痛、心肌梗死和心肌纤维化，心肌长期慢性、反复缺血缺氧可引起心肌纤维化

27.DD去极化达到阈电位水平是细胞产生动作电位的必要条件。单个阈下刺激的细胞膜去极化达不到阈电位水平

28.DD非特异投射系统不能引起特定感觉的原因是把感觉信息弥散性传入大脑皮层广泛区域，而没有专一性的点对点的传导通路

29.AA脂肪变性多见于代谢旺盛、耗氧量多的器官。如肝、肾、心等，其中以肝细胞脂肪变性最为常见

30.CC肿瘤无论在细胞形态和组织结构上，都与其起源的正常组织有不同程度的差异，这种差异称为肿瘤的异型性。肿瘤异型性小，表明它与起源的正常组织和细胞相似，因而分化程度高；异型性大者，表明其与来源的正常组织和细胞有很大的不同，肿瘤组织分化程度低，往往其恶性程度较高

31.黏液样、素样

32.溶解吸收

33.二尖瓣、二尖瓣和主动脉瓣联合

34.含血量

35.抑制、易化

36.炎

37.急性重型肝炎、肝细胞大片坏死且无明显再生反应

38.因子Ⅻ

39.Ca2+

40.单纯性甲状腺肿

41.缩小

42.低

43.缩小、中脑

44.胃

45.肉瘤、浸润性、血道转移

46.少于400超过150

47.感染性肉芽肿、异物性肉芽肿

48.肿瘤演进

49.肾上腺素

50.生理性再生病理性再生

51.胃排空：胃内食糜由胃的运动排入十二指肠的过程

52.应急反应：机体受到伤害性刺激作用时，机体交感神经兴奋，肾上腺髓质分泌的肾上腺素和去甲肾上腺素急剧增加，即交感肾上腺髓质系统作为一个整体被动员起来的一种全身性反应，称为应急反应

53.负反馈：受控部分发出的反馈信息对控制部分的活动产生抑制作用，使控制部分的活动减弱，称为负反馈

54.炎症介质：参与并诱导炎症发生、发展的具有生物活性的化学物质，也称化学介质

55.癌前病变：指某些具有癌变潜在可能性的良性病变，如长期存在，有少数病例可能转变为癌

56.小叶性肺炎的病变特征是肺组织内散在的以细支气管为中心，肺小叶为单位的化脓性炎症病灶。病变一般较小，形状不规则，散布于两肺各叶，尤以背侧和下叶最多。肉眼观：两肺表面和切面上散在灰黄色实变病灶，直径一般在0.5~1cm左右（相当于肺小叶范围），以下叶及背侧多见。严重者，病灶可相互融合或累及全叶，形成融合性支气管肺炎。镜下病灶内细支气管充血、水肿。严重时，被覆的纤毛柱状上皮变性、坏死、脱落。管腔内出现较多中性粒细胞、脱落的上皮细胞及渗出的浆液，细支气管结构破坏伴有中性粒细胞浸润。细支气管周围的肺泡腔充满脓性渗出物，纤维素一般较少。病灶附近的肺组织充血，肺泡扩张呈代偿性肺气肿。小叶性肺炎比大叶性肺炎的并发症严重且危险性大，常见的如心力衰竭、呼吸衰竭、脓毒败血症、肺脓肿及脓胸。支气管破坏严重而且病程较长者，可以导致支气管扩张

57.（1）慢性肾小球肾炎的病理变化：镜下观察：①肾小球的变化：在慢性肾炎的早期，可看到不同类型肾炎的病变特点。晚期，可见大多数肾小球纤维化、玻璃样变性，甚至有的肾小球消失于纤维组织中。病变较轻的肾小球发生代偿性肥大，肾球囊腔呈扩张状态；②肾小管的变化：由于肾小球的玻璃样变性，使所属的肾小管萎缩、纤维化、消失。部分病变轻的肾小球所属的肾小管扩张呈囊状，上皮细胞扁平，扩张的肾小管腔内常有各种管型；③间质的变化：肾间质内纤维组织增生、纤维化，使病变的肾小球相互靠拢、集中，此为慢性肾炎晚期在组织学上的一个特征。同时伴有炎细胞浸润。肉眼观察：双侧肾脏体积呈对称性缩小，重量减轻，颜色苍白，质地变硬，表面呈弥漫性细颗粒状，又称继发性颗粒固缩肾。（2）病理临床联系：①尿的变化：由于大量肾单位破坏，功能丧失，血液经过部分残存的肾单位速度加快，肾小球滤过率增加，而肾小管