2021年河北省邯郸市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2021年河北省邯郸市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.常引起周围炎症反应的病变是（）

A.萎缩B.变性C.坏死D.凋亡

2.肾小球滤过的物质绝大部分的重吸收部位是（）

A.近曲小管B.髓袢升支C.髓袢降支D.远曲小管

3.胆汁的促进脂肪消化和吸收功能主要与以下哪种成分有关（）

A.胆固醇B.脂肪酸C.胆盐D.磷脂

4.组织、细胞代谢障碍所引起的可逆性损伤称为（）

A.变性B.坏死C.梗死D.钙化

5.二尖瓣狭窄不引起（）

A.右心房扩张B.左心房扩张C.慢性肺淤血D.左心室肥大

6.对心肌的兴奋性和自律性均有影响的因素是（）

A.0期去极化速度B.0期去极化幅度C.阈电位水平D.平台期长短

7.关于缓进型高血压肾脏改变的描述，哪项最合适（）

A.继发性颗粒性固缩肾B.大白肾C.原发性颗粒性固缩肾D.蚤咬肾

8.下列有关出血，瘀血，血栓形成，栓塞和梗死关系的描述错误的是（）

A.瘀血可引起漏出性出血B.血栓形成可引起梗死C.栓塞可引起瘀血D.梗死最常见的原因是栓塞

9.左心室的搏功大于右室的主要原因是下列哪一项的差别（）

A.每搏输出量B.射血速度C.心室舒张末期压力D.肺动脉平均血压

10.成人促红细胞生成素合成的主要部位是（）

A.骨髓B.肾脏C.肝脏D.脾脏

11.心脏泵血过程中，心室容积最小的是（）

A.等容收缩期B.快速射血期C.减慢射血期D.等容舒张期

12.二尖瓣狭窄首先引起（）

A.肺循环淤血B.体循环淤血C.左心房扩张、肥大D.左心室扩张、肥大

13.动脉粥样硬化症的继发性病变不包括（）

A.血栓形成B.动脉瘤形成C.肉芽肿形成D.斑块内出血

14.引起机体血管升压素分泌增加的因素是（）

A.大量饮水B.循环血量增加C.血浆胶体渗透压增加D.血浆晶体渗透压增加

15.Rh阳性是指红细胞膜上含有（）

A.C抗原B.D抗原C.e抗原D.E抗原

16.下列关于非毒性甲状腺肿结节期的描述哪项是错误的（）

A.又称结节性甲状腺肿

B.结节境界清楚，具有完整的包膜

C.滤泡上皮可表现为乳头状增生

D.结节内可有出血、坏死和纤维组织增生

17.低氧引起呼吸兴奋，主要是通过直接刺激（）

A.外周化学感受器B.中枢化学感受器C.两者均是D.两者均非

18.决定体温调定点的部位在（）

A.下丘脑B.大脑皮层C.下丘脑后部D.视前区下丘脑前部

19.不易发生湿性坏疽的器官为（）

A.肺B.阑尾C.手D.子宫

20.绝大多数肠结核继发于（）

A.局灶型肺结核B.原发性肺结核C.活动性空洞型肺结核病D.结核球

21.有关糖皮质激素的叙述，错误的是（）

A.可增强机体对有害刺激的抵抗力

B.大量应用糖皮质激素诱发或加剧溃疡病

C.长期大量应用糖皮质激素时可导致肾上腺皮质萎缩

D.可使血糖降低

22.传导速度最慢的心肌细胞是（）

A.房室交界B.左、右束支C.心房D.浦肯野纤维

23.关于原发性肺结核的叙述，不正确的是（）

A.原发灶多在肺尖部B.多见于儿童C.肺门淋巴结干酪样坏死D.可经支气管、淋巴道和血道播散

24.关于易化扩散的叙述，错误的是（）

A.以载体为中介的易化扩散，如葡萄糖通过细胞膜进入细胞内的过程

B.以通道为中介的易化扩散，如K+、Na+由膜的高浓度一侧向低浓度一侧的扩散

C.作为载体的膜蛋白质与被转运物质之间有高度的结构特异性

D.通道蛋白质对被转运的物质没有特异性

25.在整个反射弧中易出现疲劳的部位是（）

A.感受器B.反射中枢的突触C.传入神经元D.传出神经元

26.阴道转移性肿瘤结节，石蜡切片观察可见胎盘绒毛状结构，滋养层细胞显著增生、异型性明显，应考虑为（）

A.恶性葡萄胎B.绒毛膜上皮细胞癌C.葡萄胎D.畸胎瘤

27.早期癌包括（）

A.癌前病变和不典型增生B.上皮内瘤变和原位癌C.原位癌和早期浸润癌D.不典型增生和上皮内瘤变

28.肺通气所遇到的弹性阻力主要来自（）

A.胸廓B.肺的弹性纤维C.肺组织和胸廓D.肺泡表面张力

29.患者肛周脓肿在表皮处穿破，形成一个开口的病理性通道，称为（）

A.瘘管B.空洞C.窦道D.溃疡

30.肺弹性阻力减小见于（）

A.肺气肿B.肺组织纤维化C.肺水肿D.肺泡表面活性物质减少

二、填空题(20题)31.脂肪变性最常发生在____细胞

32.心肌快反应细胞动作电位2期是由____负载内向离子流和____携带外向离子流所形成

33.糖皮质激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

34.CO2和O2进出细胞属于____，进出的速率决定于该气体在膜两侧的____和膜对该气体的通透性

35.人体安静状态下的主要产热部位是____和____

36.有爆发型或电击型肝炎之称的病毒性肝炎类型是____，其光镜下病变特点是____

37.____相对稳定，对保持细胞内、外水的平衡和细胞的正常体积极为重要，而____在调节血管内、外水的平衡和维持正常的血浆容量中起重要作用

38.促进红细胞发育成熟的因子是____，一旦缺乏将引起____；红细胞生成增多的主要原因是____

39.引起蜂窝织炎的主要细菌是____，渗出的主要炎细胞是____

40.动脉粥样硬化的特征性细胞是____，结核病的特征性细胞是____和____。伤寒病的特征性细胞是____

41.依靠载体转运的易化扩散主要转运一些____，其特点有____________。

42.在恶性肿瘤中，发生于上皮的肿瘤叫____，发生于间叶的肿瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

43.坏死的结局主要有____、____、____和____

44.肺泡表面活性物质是由肺泡II型细胞分泌的一种脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液体分子层的表面，即在液气界面之间，肺泡表面活性物质的作用是____

45.根据致炎因子和病变特点不同，把肉芽肿性炎症分为两大类，即____、____

46.糖尿病时，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

47.心交感节后纤维属____，其末梢释放的递质是____;心交感节前神经元为____，其末梢释放的递质是____

48.肾盂肾炎最常见的感染途径是____

49.消化性溃疡光镜下溃疡底部由浅入深依次为____、____、____、____

50.心室肌细胞动作电位平台期是由____内流和____的外流产生的

三、名词解释(5题)51.肉芽组织

52.射血分数

53.血细胞比容

54.干酪样坏死

55.变性

四、论述题(2题)56.再生

57.论述病毒性肝炎的临床病理类型及各类型的镜下观特点

五、问答题(2题)58.简述肝硬化腹水的发生机理

59.什么是肉芽组织，有何功能?

六、单选题(1题)60.不符合肺肉质变的因素是（）

A.肺泡腔内纤维素多B.单核细胞渗出过多C.肺泡内纤维素渗出物不能被完全分解吸收清除D.中性粒细胞渗出过少

参考答案

1.CC坏死细胞发生自溶，常引起周围炎症反应

2.AA肾小球滤过的物质绝大部分的重吸收部位是近曲小管，约占重吸收量的60%-70%

3.CC促进脂肪的消化：胆汁中的胆盐、胆固醇和卵磷脂等都可作为乳化剂，降低脂肪的表面张力，使脂肪乳化成微滴，分散在肠腔内，从而增加胰脂肪酶与脂肪的接触面积，加速脂肪分解。促进脂肪的吸收：胆盐是双嗜性分子，在水溶液中可聚合形成微胶粒

4.AA变性是由于物质代谢障碍而引起的一类形态改变，细胞或细胞内出现一些物质或原有正常物质含量显著增多。变性是组织或细胞间质受损伤后由于物质代谢障碍使细胞或细胞内出现一些异常物质或原有正常物质含量显著增多

5.DD二尖瓣狭窄时左心房、右心室、右心房肥大扩张，左室轻度缩小

6.CC心肌自律性的影响因素：①4期自动除极的速率；②最大复极电位和阈电位的水平。心肌兴奋性的影响因素为：①静息电位和阈电位水平；②Na+通道的状态。由此可知此题选C

7.CC缓进型高血压病病变在肾脏上的表现为原发性颗粒性固缩肾

8.DD梗死发生的原因有血栓形成、动脉栓塞、动脉痉挛、血管受压闭塞，其中血栓形成是引起梗死最常见的原因。长期淤血可引起毛细血管壁通透性增高而引起漏出性出血。静脉内发生栓塞时，静脉回流受阻引起淤血

9.DD心脏做功量是心脏收缩向动脉内射血要克服动脉血压形成的阻力所做的功。在不同动脉血压的条件下，心脏射出相同血量所消耗的能量或做功量是不同的。心室一次收缩所做的功称为每搏功。心室每分钟所做的功称为每分功。心脏做功量是评价心脏功能较全面的指标。左右心室搏出量基本相等，但肺动脉平均血压仅为主动脉平均血压的1/6，故右心室做功量为左心室做功量的1/6。左心室的每搏功大于右室的主要原因是肺动脉平均血压

10.B由肾脏产生的促红细胞生成素是调节红细胞生成的主要体液因素。此外，肝细胞和巨噬细胞亦可合成少许促红细胞生成素。促红细胞生成素的主要作用是促进晚期红系祖细胞增殖、分化及骨髓释放网织红细胞。

11.CC心室压力最高，是在快速射血期。此期心室肌收缩，室内压大于动脉压，动脉瓣开放，射血入动脉，快速射血期后，进入减慢射血期，心室肌继续收缩而使容积更小

12.CC二尖瓣狭窄时首先引起左心房扩张、肥大

13.C动脉粥样硬化症继发性病变指在纤维斑块和粥样斑块的基础上继发以下病变：①斑块内出血；②斑块破裂；③血栓形成；④动脉瘤形成；⑤钙化。

14.D血管升压素的释放受血浆晶体渗透压和循环血量的调节，下丘脑的视上核、视旁核及其周围区域有渗透压感受器细胞，对血浆晶体渗透压，尤其是血浆NaCl浓度的变化非常敏感。血浆晶体渗透压升高，可刺激血管升压素的分泌

15.BBRh血型系统与临床密切相关的是C、c、D、E、e5种凝集原，其中以D凝集原的抗原性最强。Rh血型分为Rh阳性和Rh阴性两型。凡红细胞表面有D凝集原（抗原）的称为Rh阳性，没有D凝集原（抗原）的称为Rh阴性。我国汉族人口中Rh阳性占99%，只有1%的人为Rh阴性

16.BB非毒性甲状腺肿结节期又称结节性甲状腺肿，结节境界清楚，多无完整的包膜；常发生出血、坏死和纤维组织增生，镜下可见部分滤泡上皮呈高柱状或乳头状增生

17.AA低氧只通过直接刺激外周化学感受器引起呼吸中枢兴奋，使呼吸加深加快

18.DD体温调定点学说认为体温调节机制类似于恒温器工作原理，而下丘脑PO/AH（视前区下丘脑前部）中的温度敏感神经元起着调定点的作用

19.CC湿性坏疽多发生于与外界相通的内脏器官（如肺、肠、阑尾、子宫、胆囊等），也可见于四肢（当其动脉闭塞而静脉回流又受阻，伴有淤血水肿时）。干性坏疽多发生于四肢末端

20.CC绝大多数肠结核可继发于活动性空洞型肺结核病

21.DD糖皮质激素是体内调节糖代谢的重要激素之一。①促进糖异生，增加肝糖原的储存；②降低外周组织对胰岛素的反应性，抑制肝外组织对葡萄糖的摄取和利用，发挥抗胰岛素作用，使血糖升高

22.AA一般心房肌的传导速度约为0.4m/s，心房优势传导通路的传导速度为1.0~1.2m/s；房室交界区结区细胞传导速度为0.02m/s；浦肯野细胞传导速度为2.0~4.0m/s，心室肌的传导速度为1.0m/s

23.A原发性肺结核的病理特征是原发综合征形成。结核杆菌被吸入肺泡后，常在通气较好的肺上叶下部或下叶上部靠近胸膜处形成直径1～1.5cm大小的原发灶（Ghon灶），以右侧肺更为多见。

24.D通道蛋白是细胞膜上的一种具有跨膜结构的整合蛋白，当通道蛋白收到某种刺激而发生构型改变时，分子内部便形成允许某种离子通过的亲水性孔道，即通道开放

25.BB在反射活动中，突触部位（反射中枢）最易受内环境变化的影响，缺O2、CO2过多、酸性代谢产物蓄积等均可使突触传递发生障碍，所以突触传递对内环境变化很敏感。同时，突触也是反射弧中最易疲劳的环节，因为神经递质以及合成神经递质的原料是有限的，当突触长时间传递兴奋后，递质和合成递质所需的原料减少、耗竭，突触传递就会停止

26.AA恶性葡萄胎是滋养层细胞肿瘤，滋养层细胞显著增生、异型性明显，病变特点为水泡状绒毛侵入子宫肌层，水肿的绒毛可逆行性血道转移到阴道壁，形成阴道转移性肿瘤结节

27.CC癌前病变不是癌；不典型增生不足以诊断为癌；原位癌和早期浸润癌属于早期癌

28.DD肺通气的弹性阻力包括肺回缩力（大）和胸廓弹性回缩力（小），其中肺回缩力有包括肺泡表面张力（2/3）和肺弹性纤维的回缩力（1/3）

29.C脓肿常可发展或蔓延形成溃疡、窦道、瘘管。溃疡是皮肤的脓肿向表面破溃而形成的组织缺损；窦道是指深部的脓肿向体表或自然管道穿破，形成有一个排脓的盲端通道；若深部脓肿的一端向体表或体腔穿破，另一端向自然管道穿破或在两个有腔器官之间形成贯通两侧的通道,称为瘘管。

30.AA肺气肿时，弹性纤维被破坏，弹性回缩力降低，弹性阻力减小，致使呼气末肺内存留的气量增大，导致肺通气效率降低，严重时可出现呼吸困难

31.肝

32.Ca2+或钙离子

33.炎

34.组织换气

35.内脏或肝

36.急性重型肝炎、肝细胞大片坏死且无明显再生反应

37.血浆晶体渗透压

38.叶酸、维生素、B12

39.溶血性链球菌、中性粒细胞

40.泡沫细胞

41.葡萄糖、氨基酸，特异性、饱和现象、竞争性抑制

42.癌肉瘤癌肉瘤

43.溶解吸收

44.二棕榈酰卵磷脂

45.感染性肉芽肿、异物性肉芽肿

46.渗透性

47.肾上腺素

48.上行性感染

49.渗出层

50.Ca2+

51.肉芽组织：由新生的毛细血管、增生的成纤维细胞组成，并伴有少量炎细胞浸润的幼稚结缔组织，鲜红色、触之易出血

52.射血分数：指搏出量占心室舒张末期容量的百分比

53.血细胞比容：是指血细胞（主要是红细胞）在全血中所占的容积百分比

54.干酪样坏死：结核坏死灶由于含脂质较多呈淡黄色、均匀细腻，质地较实，状似奶酪，镜下细胞坏死、崩解，为红染无结构的颗粒状物是一种特殊的凝固性坏死

55.变性：由于物质