2021年广东省揭阳市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)

2021年广东省揭阳市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.当神经兴奋时，首先开放的通道是（）

A.钠通道B.钙通道C.钾通道D.氯通道

2.肝硬化时形成门脉高压症的原因正确的是（）

A.肝动脉与肝静脉之间形成异常吻合支

B.小叶下静脉、中央静脉及肝血窦受压

C.假小叶形成肝细胞索排列紊乱

D.胃肠道淤血、腹水形成；脾大、脾淤血

3.脑软化不见于（）

A.脑栓塞B.脑动脉粥样硬化C.流行性脑脊髓膜炎D.流行性乙型脑炎

4.内因子缺乏引起的贫血是（）

A.再生障碍性贫血B.小细胞性贫血C.巨幼红细胞性贫血D.恶性贫血

5.下列哪项不是肝硬化时门脉高压症的临床表现（）

A.食管静脉曲张B.肝大C.脾大D.胃肠淤血、水肿

6.脑动脉血栓栓塞患者的栓子多来自（）

A.肠系膜静脉血栓B.下肢股静脉血栓C.右心房附壁血栓D.左心房附壁血栓

7.一患者，急性起病，病情进展迅速，肝脏体积明显缩小，色黄，质软，镜下见肝细胞广泛大片坏死，有多量淋巴细胞、巨噬细胞浸润，应诊断为（）

A.慢性轻型肝炎B.慢性重型肝炎C.亚急性重症肝炎D.急性重型肝炎

8.癌的光学显微镜下特点是（）

A.癌细胞分散于间质中，组织内血管丰富

B.癌细胞成团块状，构成癌巢，周围网状纤维包裹，间质内血管少

C.癌细胞集中，间质内纤维组织增生，血管丰富

D.癌细胞分散，间质内纤维组织和血管少

9.二尖瓣关闭不全时心脏杂音出现的时机及性质、心脏的形状分别是（）

A.舒张期隆隆样杂音、梨形心B.收缩期隆隆样杂音、梨形心C.舒张期吹风样杂音、球形心D.收缩期吹风样杂音、球形心

10.缓进型高血压病最具特征的细动脉病变是（）

A.纤维素样坏死B.内膜纤维组织增生C.内膜粥样斑块形成D.玻璃样变

11.炎症本质是（）

A.以损伤为主的反应B.以防御为主的反应C.出现红、肿、热、痛、功能障碍D.出现变质、渗出和增生

12.神经调节的基本方式是（）

A.反射B.反应C.适应D.反馈

13.人在寒冷环境中主要依靠何种方式来增加产热（）

A.穿衣B.皮肤血管收缩C.寒战D.提高代谢率

14.参与构成胃黏膜保护屏障的主要离子是（）

A.Na+B.Ca2+C.H+D.HCO-3

15.心肌不会产生强直收缩的原因是（）

A.心肌肌浆网不发达，Ca+贮存少

B.心肌有自律性，会产生自动节律性收缩

C.心肌呈全或无收缩

D.心肌的有效不应期特别长

16.肺癌一般不转移至（）

A.肾B.肝C.心D.骨

17.金黄色葡萄球菌感染引起的炎症，局部浸润的炎细胞主要是（）

A.中性粒细胞B.巨噬细胞C.嗜酸性粒细胞D.淋巴细胞

18.对脑干网状上行激动系统不正确的叙述是（）

A.维持和改变大脑皮层的兴奋状态

B.受到破坏时，机体处于昏睡状态

C.是一个多突触接替十分明确的上行系统

D.不易受药物的影响

19.p53基因是一种（）

A.细胞原癌基因B.抑癌基因C.病毒癌基因D.操纵子调节基因

20.调节胰岛素分泌最重要的因素是（）

A.血脂水平B.血糖水平C.血中氨基酸水平D.血Na+浓度

21.形成心室肌细胞动作电位快速复极末期的原因是（）

A.Na+内流B.K+外流C.Ca2+内流D.Cl-内流

22.血栓形成条件，下列哪项是错误的（）

A.血管内膜损伤B.血管中层坏死C.血流状态的改变D.血液凝固性增高

23.副交感神经兴奋可引起（）

A.心率加快B.糖酵解加强C.胃肠运动减弱D.支气管平滑肌收缩

24.机体处于寒冷环境，甲状腺激素分泌增多，使产热增加的调节过程属于（）

A.神经调节B.体液调节C.神经—体液调节D.自身调节

25.对神经系统发育最为重要的激素是（）

A.生长激素B.性激素C.甲状腺激素D.促甲状腺激素

26.属于癌前病变的乳腺疾病是（）

A.纤维瘤B.囊肿病C.硬化性腺病D.纤维腺瘤

27.膜性肾小球肾炎最主要的临床表现是（）

A.大量尿蛋白B.低蛋白血症C.高脂血症D.高度水肿

28.癌和肉瘤都是恶性肿瘤，它们主要不同点在于（）

A.好发年龄不同B.组织起源不同C.转移途径不同D.肿瘤实质与间质的分布状况不同

29.细菌进入血中并大量繁殖，同时引起全身中毒症状，称之为（）

A.菌血症B.脓毒血症C.毒血症D.败血症

30.慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是（）

A.支气管黏膜上皮细胞坏死脱落B.腺体肥大、增生C.支气管壁充血、水肿D.纤毛粘连、倒伏

二、填空题(20题)31.坏死的结局主要有____、____、____和____

32.心室肌前负荷是指____，后负荷是指____

33.糖尿病时，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

34.交感神经兴奋时，可使胃肠运动____，括约肌____，大多数消化腺分泌____

35.急性化脓性炎症根据发生的原因和部位的不同，可分为____、____及____。

36.负后电位的前半段是____

37.输血时，主要考虑供血者的____不被受血者的____所凝集

38.血浆胶体渗透压是维持____和____的水平衡

39.神经调节的基本方式是____，其结构基础称为____

40.胃溃疡底部在镜下可分为____、____、____和____

41.脑干网状结构对肌紧张的调节有____和____两方面的调节

42.冠状动脉粥样硬化最常见的好发部位是____，其次为____

43.调节呼吸运动的外周化学感受器是____和____

44.快速充盈期，房室瓣处于____，动脉瓣处于____

45.在月经周期中，____水平出现两次高峰，____水平出现一次高峰

46.动脉粥样硬化的病变以____动脉最严重

47.血栓形成的条件主要有____、____、____

48.汗液中的NaCl浓度一般比血浆中的____，所以机体因大量发汗而发生的脱水属于____渗性脱水

49.少尿是指24小时尿量____毫升，蛋白尿是指24小时尿蛋白定量____毫克。

50.在强光照射下瞳孔____，其反射中枢在____

三、名词解释(5题)51.肉芽组织

52.阈电位

53.滤过分数

54.脓肿

55.完全强直收缩

四、论述题(2题)56.什么是炎症？用结核病来解释炎症的病理过程

57.心肌兴奋后其兴奋性周期变化、特点及生理意义如何？

五、问答题(2题)58.简述淤血的原因及后果

59.简述内脏痛的特点

六、单选题(1题)60.长骨骨折后，容易发生（）

A.血栓栓塞B.氮气栓塞C.细胞栓塞D.脂肪栓塞

参考答案

1.AA当神经兴奋时，首先开放的通道是钠通道

2.BB门脉高压症的发生机制：（1）小叶中央静脉及肝血窦周围纤维组织增生，造成窦性阻塞，使门静脉循环受阻；（2）假小叶压迫小叶下静脉，使肝血窦血流受阻，造成窦后阻塞，妨碍门静脉回流；（3）肝动脉与门静脉之间形成吻合支，压力高的肝动脉血流入门静脉，造成门静脉高压

3.CC流行性脑脊髓膜炎为脑膜炎双球菌引起的化脓性炎症

4.CC内因子帮助维生素B12在回肠吸收，维生素B12是红细胞的成熟因子。内因子缺乏维生素B12吸收减少，引起巨幼红细胞性贫血

5.BB门脉高压可导致胃、肠、脾等器官的静脉回流障碍，可出现一系列症状和体征：①脾肿大；②胃肠淤血、水肿；③腹水；④侧支循环形成，食管静脉是其中一个侧支，可出现食管静脉曲张

6.DD栓子的运行途径一般与血流方向一致。左心来源的栓子容易栓塞在脑、脾、肾及四肢

7.DD急性重型肝炎急性起病，病情进展迅速，肝脏体积明显缩小，色黄，质软，镜下特点为肝细胞广泛大片坏死，肝细胞再生不明显，有多量淋巴细胞、巨噬细胞浸润

8.BB癌实质细胞多形成癌巢，实质与间质分界清楚，纤维组织常有增生，周围网状纤维包裹，间质内血管少

9.DD二尖瓣关闭不全时由于左心室血逆行流入左心房。听诊时心尖区可闻及吹风样收缩期杂音，X线检查，由于四个心腔都发生显著的肥大扩张，心脏呈球形心

10.DD缓进型高血压病最具特征的细动脉病变是细动脉壁玻璃样变性

11.BB炎症是具有血管系统的活体组织对各种致炎因子引起的损伤所发生的以防御为主的全身性病理过程。炎症的本质是防御性反应

12.A神经调节是通过反射而影响生理功能的一种调节方式，是人体生理功能调节中最主要的形式。反射是指机体在中枢神经系统的参与下，对内、外环境刺激所做出的规律性应答

13.DD人在寒冷环境中短时间靠寒战产热，长期还是主要依靠提高代谢率来增加产热，所以提高代谢率答案更合适

14.DD黏液-碳酸氢盐屏障:覆盖于胃黏膜表面的黏液层，与胃黏膜非泌酸细胞分泌的HCO-3联合形成黏液-碳酸氢盐屏障，它能有效地保护胃黏膜免受胃内盐酸和胃蛋白酶的损伤（自身消化）

15.DD心肌细胞在一次兴奋过程中的有效不应期持续到舒张的早期。在有效不应期内，任何强度的刺激均不能使之产生收缩，故心脏不会发生强直收缩，表现为节律性的收缩和舒张以实现其射血功能

16.CC肺癌淋巴道转移常发生较早，且扩散速度较快。癌组织首先转移到支气管旁、肺门淋巴结，再扩散到纵隔、锁骨上、腋窝及颈部淋巴结。周围型肺癌时癌细胞可进入胸膜下淋巴丛，形成胸膜下转移灶并引起胸腔血性积液。血道转移常见于脑、肾上腺、骨等器官和组织，也可转移至肝、肾、甲状腺和皮肤等处

17.A化脓性炎是以中性粒细胞渗出为主，伴有不同程度的组织坏死和脓液形成。化脓性炎症多由化脓性细菌（如金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等）感染所致，也可由组织坏死继发感染产生。

18.DD脑干网状结构内存在上行起唤醒作用的功能系统，这一系统因此被称为网状结构上行激动系统。目前认为，该系统的作用主要是通过丘脑非特异投射系统来完成的。当这一系统的上行冲动减少时，大脑皮层就由兴奋状态转入抑制状态，这时动物表现为安静或睡眠；如果这一系统受损伤，机体可发生昏睡不醒。因非特异投射系统为多突触联系，易受药物（巴比妥类药物，乙醚）的影响

19.B

20.B血糖浓度时调节胰岛素分泌最重要的因素。血糖升高可直接刺激B细胞，使胰岛素分泌增加；血糖浓度降低时，胰岛素分泌减少，通过这一反馈调节，使血糖维持在正常水平

21.BBK+通道开放，K+外流致3期复极

22.BB血栓形成的条件主要有以下3个方面：①血管内膜的损伤；②血流状态的改变；③血液凝固性增高

23.DD自主神经分为交感神经和副交感神经两种，二者对绝大多数器官是双重神经支配而作用相反。副交感神经兴奋可引起心率减慢减弱、支气管平滑肌收缩、胃肠运动加强、消化液分泌增多等；交感神经兴奋可引起心率加快加强、支气管平滑肌舒张、胃肠运动减弱、消化液分泌减少、糖酵解加强等。本题前三个备选答案均为交感神经兴奋的表现；故D选项为最佳答案

24.CC机体由于寒冷刺激冷觉感受器兴奋，发动神经冲动，引起神经调节的同时通过内分泌活动增加，如甲状腺激素分泌增多，使产热增加。这种神经调节与体液调节联合的调节方式，称为神经体液调节

25.CC甲状腺激素是维持机体正常生长、发育所必需的激素之一，特别是对脑和骨的发育尤为重要

26.BB囊肿病又称乳腺囊性增生症，特点是以小叶末梢导管和腺泡高度扩张成囊为特征。囊肿并伴有非典型增生性病变时，易癌变，视为癌前病变

27.AA膜性肾小球肾炎的主要病变为弥漫性肾小球毛细血管基底膜增厚，常伴有大量蛋白尿，是引起成人肾病综合征最常见原因之一

28.BB上皮组织的恶性肿瘤命名时在其来源组织名称之后加癌字。由间叶组织（包括纤维结缔组织、脂肪、肌肉、脉管、骨、软骨组织等）发生的恶性肿瘤，其命名是在来源组织名称之后加肉瘤。因此，癌与肉瘤的根本区别是组织起源不同

29.DD败血症：细菌侵入血流，并生长繁殖产生毒素，引起全身中毒症状

30.BB各种有害刺激因素均可引起气管、支气管腺体的变化，表现为大气道黏液腺增生肥大、浆液腺发生黏液化；小气道上皮杯状细胞增多，这种腺体分泌功能亢进是患者出现咳嗽、咳痰症状的病理学基础

31.溶解吸收

32.心室舒张，末期容积

33.渗透性

34.减慢、收缩、增强

35.蜂窝织炎脓肿表面化脓和积脓

36.相对不应期

37.红细胞

38.血浆

39.反射

40.渗出层

41.抑制、易化

42.左冠状动脉前降支、右冠状动脉主干

43.颈动脉体

44.开放状态、关闭

45.雌激素

46.腹主

47.心血管内膜损伤、血流状态的改变、血液凝固性增高

48.低

49.少于400超过150

50.缩小、中脑

51.肉芽组织：由新生薄壁的毛细血管及增生的成纤维细胞构成，常伴有多少不等的炎细胞浸润。形似鲜嫩的肉芽而得名

52.阈电位：指刚刚能够引起Na+通道大量开放、产生动作电位的膜电位临界值，也称为燃点。

53.滤过分数：肾小球滤过率与每分钟肾血浆流量的比值称为滤过分数

54.脓肿：器官或组织内局限性化脓性炎症，特征为局部组织发生溶解坏死，形成充满脓液的腔

55.完全强直收缩：是指连续刺激频率较高，后一次收缩过程叠加在前一次收缩过程的收缩期，所产生的收缩总和。记录的收缩曲线呈锯齿状，表现为舒张不完全

56.炎症是具有血管系统的活体组织对各种致炎因子所致损伤而发生的以防御为主的基本病理过程。炎症的基本病理变化包括变质、渗出和增生。（1）变质是炎症局部组织发生的变性与坏死。（2）渗出是指炎症局部组织血管内的液体和细胞成分，通过血管壁进入组织间隙、体腔、体表和黏膜表面的过程，既包括液体的渗出也包括细胞的渗出。以血管反应为中心的渗出性改变是炎症的重要标志。（3）增生指在致炎因子刺激下，炎症局部组织实质细胞和间质细胞的增生，具有限制炎症扩散和修复损伤组织的功能。变质是机体的损伤过程，而渗出和增生为机体的抗损伤及修复过程。结核病的基本病变是炎症，符合炎症的变质、渗出、增生的病理特征：①结核病的早期及恶化进展期，细菌毒力强，数量多，机体免疫力低或变态反应强时，结核病的病变以浆液纤维素性渗出为主，表现为浆液性炎症或浆液纤维素性炎症。②当细菌少，毒力低，机体免疫反应较强时，结核病的病变以增生为主，形成具有诊断意义的结核结节。典型者结节中央有干酪样坏死，周围是类上皮细胞及朗汉斯巨细胞，外周是淋巴细胞和成纤维细胞。③当结核杆菌数量多，毒力强，机体免疫力低下或变态反应强时，上述以渗出为主或以增生为主的病变可继发干酪样坏死。结核病时，渗出、坏死和增生三种变化往往同时存在，而以某一种改变为主，并且可以互相转化

57.心肌细胞在一次兴奋过程中，膜电位将发生一系列有规律的变化。（1）有效不应期：动作电位从0期去极化开始到复极化3期膜电位到-55mV，无论多强的刺激也不能引起膜的任何去极化，此期称为绝对不应期。绝对不应期之后，在膜电位由-55mV恢复到-60