机动车安全技术检验机构检验资格许可申请书

灵巧车安全技术检验机构检验资格允许申请书灵巧车安全技术检验机构检验资格允许申请书灵巧车安全技术检验机构检验资格允许申请书灵巧车安全技术检验机构检验资格允许申请书检验种类：机构名称：（公章）联系电话：联系人：申请种类：资格证号：（仅申请换证时填写）申请日期：年月日国家质量督查检验检疫总局印制一、申请机构基本状况1检验机构名称检验机构住处省市(地)区(县)乡(镇)路(街道)号检测场所地址省市(地)区(县)乡(镇)路(街道)号邮政编码电话传真电子邮箱组织机构代码经济种类法定代表人联系人固定财富注册或创立资本（万元）（万元）技术负责人质量负责人检验技术从业人员总数人员总数成立日期经营限期(若有)其余需要说明的状况二、申请检验车型的基本状况2项目总投资（万元）大型车检测线数目设计年检验能力（辆）小型车检测线数目设计年检验能力（辆）三轮摩托车检测线数目设计年检验能力（辆）两轮摩托车检测线数目设计年检验能力（辆）其余车型检验能力（辆）特别检验能力（辆）车型名称车型代号申请检验车型范围大型客车、城市公交车A1、A3大型货车B2牵引车A2中型客车、小型汽车、B1、C1、C2小型自动挡汽车低速货车C3三轮汽车、一般三轮摩C4、D托车摩托车E、F轮式自行机械车M3三、机构主要负责人和检验技术人员状况序姓名性身份证号码职务职称学历所学专业从事灵巧车工作岗位号别检验年限4四、老例检验主要检测仪器、设备和相关校准设备清单序不确立度(正确检定（或校名称规格型号完满状态生产企业购置日期号度、精度等级)准）有效期5四、老例检验主要检测仪器、设备和相关校准设备清单（附页）序不确立度(正确检定（或校名称规格型号完满状态生产企业购置日期号度、精度等级)准）有效期6五、特别检验主要检测仪器、设备和相关校准设备清单序不确立度(正确检定（或校名称规格型号完满状态生产企业购置日期号度、精度等级)准）有效期7五、特别检验主要检测仪器、设备和相关校准设备清单（附页）序不确立度(正确检定（或校名称规格型号完满状态生产企业购置日期号度、精度等级)准）有效期8六、老例检验机构检测线检验工位和仪器、设备部署图9六、老例检验机构检测线检验工位和仪器、设备部署图（附页）10七、受理、审察、赞同建议受理建议经手人（签字）年月日（盖章）审察人员签字年月日审察结论审察人员签字年月日审批建议年月日（盖章）11八、提交的文件资料目录序号文件资料名称页数申请人法定代表证人明复印件计量认证证书复印件安检机构人员核查合格证明复印件计量用具检定证书复印件检测场所地理地址、场所平面图，检测厂房、土地所有5权或合法使用权证明复印件其余要求供给的相关证明资料12附件：灵巧车安全技术检验机构检验资格允许申请书填写说明适用范围《灵巧车安全技术检验机构检验资格允许申请书》（以下简称《申请书》）适用于灵巧车安全技术检验机构（以下简称“机构”）发证、换证、迁址、增项等的检验资格允许申请。增项包括增添检验车型、增添检测线等。封面2.1检验种类：检验种类分为“老例检验”和“特别检验”两类，一份申请书不得同时申请两类检验种类资格。两类都要申请时，应分别申请。2.2机构名称：填写机构营业执照上的注册名称，并加盖公章，机构名称要与工商行政管理部门核发的法人营业执照名称相一致。对于事业法人的应填写事业法证人书上的名称。2.3联系电话：填写有效的联系电话（固定电话一定填写）。2.4联系人：填写机构负责办理允许工作的人员姓名。2.5申请种类：依据机构申请的状况分别填写“发证、迁址、增项、其余”，增添检验车型、增添检测线等的，填写“增项”。2.6资格证号：该项内容仅申请换证时填写，新申请机构填写“/”符号。2.7申请日期：填写机构的实质申请时间，用大写数字填写，如：13“二零零六年三月十五日”。申请机构基本状况3.1机构名称、住处、经济种类等：填写机构营业执照或事业法证人书上的名称、住处、经济种类等。3.2检测场所地址：填写申请机构实质进行车辆检测场所的详细地址，要注明省（自治区、直辖市）、市(地)、区(县)、路(街道、社区、乡、镇)、号（村）等。3.3技术负责人：一般为负责本机构整体技术工作的人员，在相应的栏内填写姓名。3.4质量负责人：指对平常的检验工作质量进行督查的人员，在相应的栏内填写姓名。3.5技术负责人和质量负责人可以兼任，但不可以由一人同时兼任。3.6检验技术人员总数：指拥有相应灵巧车安全技术检验业务知识，并经省级以上质量技术督查部门核查合格的从事灵巧车安全技术检验工作的技术人员。申请检验车型的基本状况4.1设计年检验能力：指在正常工作状况下（不需加班），本检测线一年的均匀检验能力，单位（辆）。4.2大型车检测线数目：指本机构所拥有的能检测大型车(挂黄牌)的检测线数目。4.3小型车检测线数目：指本机构所拥有的能检测小型车(挂蓝牌)的检测线数目。144.4三轮摩托车检测线数目：指本机构所拥有的能检测三轮摩托车(含三轮汽车)的检测线数目。4.5两轮摩托车检测线数目：指本机构所拥有的能检测摩托车(含轻巧摩托车)的检测线数目。4.6其余车型检验能力：指本机构所能完成的上述三种检测线不能检测的车型的检测能力。注：4.1～4.6适用于老例检验能力4.7特别检验能力（辆）：指特别检验机构的年检验车辆数目。4.8车型代号：见公安部71命令。4.9申请检验车型范围：指本机构申请所能从事检验的车型范围。机构主要负责人和检验技术人员状况5.1技术负责人和质量负责人，兼职时在工作岗位栏内用“（兼）”注明。5.2职务填写方式：行政职务/技术职务，当只有一个时填写一个即可。5.3一页写不下时可附页，并写明“三、机构主要负责人和检验技术人员状况（附页）”。主要检测仪器、设备和相关校准设备清单6.1老例检验主要检测仪器、设备和相关校准设备清单，一页写不下时可附页，并写明“四、老例检验主要检测仪器、设备和相关校准设备清单（附页）”。6.2特别检验主要检测仪器、设备和相关校准设备清单，一页写15不下时可附页，并写明“五、特别检验主要检测仪器、设备和相关校准设备清单（附页）”。6.3不确立度：指采纳该仪器或设备测试结果的不确立度，应同时注明置信因子（或包含因子）k，k=2时可不填写k值。对没有进行不确立度解析的设备，也可填写设备的正确度或精度等级。6.4主要检测仪器、设备指本机构内GA468-2004《灵巧车安全检验项目和方法》中规定的检测设备以及其余单台价值2000元及以上的仪器、设备的所有。老例检验机构检测线检验工位和仪器、设备部署图7.1供给一套部署图，一页填写不下时可附页，并写明“六、常规检验机构检测线检验工位和仪器、设备部署图（附页）”。7.2该部署图是检测线相关的部署图，不一样于检测场所地理位置、场所厂房平面图。受理、审察、赞同建议8.1受理建议由省级质量技术督查部门填写“赞同受理”或“不一样意受理”，写明收到申请资料的日期并注明受理申请的日期，加盖省级质量技术督查部门受理专用章。做出不一样意受理建议时要写明原由。8.2审察结论老例检验机构的审察结论由省级质量技术督查部门组织对相关资料审察确认，并填写“合格”或“不合格”结论，审察人员签字，注明填写日期。特别检验机构的审察结论由国家质检16总局组织对相关资料审察确认，并填写“合格”或“不合格”结论，审察人员签字，注明填写日期。审察结论项目有两栏，当第一次对安检机构的现场审察结果为不合格时，审察组的委派部门在第一栏内填写审察结论和拟办建议，如需要组织相关人员进行第二次现场复查时，对复查结果的审察结论填写在第二栏内。审察结论栏内要详细记录审察过程。8.3审批建议老例检验机构由省级质量技术督查部门负责审批，并填写“赞同允许”或“不与允许”，做出“不与允许”建议时要写明原由。审批人员签字或盖章，注明填写日期。特别检验机构由国家质检总局负责审批，并填写“赞同允许”或“不与允许”，做出“不与允许”建议时要写明原由。审批人员签字或盖章，注明填写日期。提交的文件资料目录提交的文件资料应最少包含：申请人法定代表证人明复印件；计量认证证书复印件；安检机构人员核查合格证明复印件；计量用具检