第三节急性呼吸道感染(护理)课件

吉林医药学院临床护理教研室主讲人王一玲第三节急性呼吸道感染吉林医药学院临床护理教研室主讲人第三节急性呼吸道感染1go急性呼吸道感染授课内容概念病因发病机制临床表现护理措施授课内容continue

go急性呼吸道感染授课内容概念病因发病机制临床表现护理措施授2急性上呼吸道感染急性气管-支气管炎急性上呼吸道感染急性气管-支气管炎3急性上呼吸道感染continue内科护理学第二章第三节概念急性炎症总称咽喉部鼻腔急性上呼吸道感染continue内科护理学第二章第三节概念4流行病学全年皆可发病，但冬春季多发，换季时多发，可通过含有病毒的飞沫或被污染的手和用具传播，多为散发，但可在气候突变时流行。continue急性上呼吸道感染内科护理学第二章第三节流行病学全年皆可发病，但冬春季多发，换季时多发，可通过含5流行病学美国一年有20%的上感患者丧失工作能力,活动受限每年有1.7亿天,平均每人0.8天,10%患者就医,每人医疗费用开支约10美元,误工每年达3000万个劳动日,学生缺课达3000万天。continue急性上呼吸道感染内科护理学第二章第三节流行病学美国一年有20%的上感患者丧失工作能力,活动受限6内科护理学第二章第三节急性上呼吸道感染continue病因与发病机制急性上呼吸道感染病毒感染细菌感染内科护理学第二章第三节急性上呼吸道感染continue病因7临床表现普通感冒急性病毒性咽炎和喉炎急性疱疹性咽颊炎咽结膜热细菌性咽、扁桃体炎continue急性上呼吸道感染内科护理学第二章第三节（一）症状和体征临床表现普通感冒continue急性上呼吸道感染内科护理8急性上呼吸道感染continue内科护理学第二章第三节普通感冒俗称“伤风”或“上感”鼻咽部炎症为主潜伏期短咽痛鼻塞鼻涕无发热或轻度发热可伴轻度头痛一般5~7天痊愈急性上呼吸道感染continue内科护理学第二章第三节普通9急性上呼吸道感染continue内科护理学第二章第三节急性病毒性咽炎鼻病毒、腺病毒、副流感病毒引起，表现为咽痒、不适、灼热感，咽痛短暂且轻，可伴发热、乏力。急性上呼吸道感染continue内科护理学第二章第三节急性10急性上呼吸道感染continue内科护理学第二章第三节急性病毒性喉炎由流感病毒、副流感病毒和腺病毒引起。声音嘶哑、说话困难、咳嗽时疼痛，可伴发热或咽炎。可闻及喘息声。急性喉头水肿急性上呼吸道感染continue内科护理学第二章第三节急性11急性上呼吸道感染continue内科护理学第二章第三节疱疹性咽颊炎咽颊部水疱急性上呼吸道感染continue内科护理学第二章第三节疱疹12咽结膜热咽痛、结膜充血咽结膜热13细菌性咽—扁桃体炎continue急性上呼吸道感染内科护理学第二章第三节起病急明显咽痛吞咽时加剧伴畏寒发热体温可达39℃以上体检咽部明显充血扁桃体肿大颌下淋巴结肿大细菌性咽—扁桃体炎continue急性上呼吸道感染内科护理14第三节急性呼吸道感染(护理)课件15鉴别-麻疹是麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。咳嗽、喷嚏、流涕、结膜充血；麻疹粘膜斑；发热第3～4日开始出现皮疹（斑丘疹，躯干及颜面部较多）。鉴别-麻疹是麻疹病毒引起的16鉴别-禽流感

H5N1亚型毒株。患者呈急性起病，早期主要为发热，体温大多持续在39℃以上，一般为3～4天，伴有流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛、肌肉酸痛和全身不适。

重症患者病情发展迅速，可出现肺炎、ARDS、肺出血、胸腔积液、全血细胞减少、肾功能衰竭、败血症、休克等多种并发症。鉴别-禽流感H5N1亚型毒株。患者重17急性鼻窦炎中耳炎气管—支气管炎风湿心肌炎（二）并发症continue急性上呼吸道感染内科护理学第二章第三节急性鼻窦炎（二）并发症continue急性上呼吸道感染内科18实验室及其他检查血象白细胞计数正常或偏低淋巴细胞比例升高白细胞总数可偏高中性粒细胞增多continue急性上呼吸道感染内科护理学第二章第三节病毒感染细菌感染实验室及其他检查血象continue急性上呼吸道感染内科护19急性上呼吸道感染continue内科护理学第二章第三节治疗要点1、对症治疗2、抗感染治疗细菌感染时可用青霉素、红霉素、氧氟沙星等3、中药治疗板兰根冲剂双黄连口服液急性上呼吸道感染continue内科护理学第二章第三节治疗20急性气管-支气管炎定义：由于感染、物理、化学、过敏等因素引起的气管、支气管粘膜的急性炎症。病因：感染：细菌、病毒过敏反应理化因素：冷空气、粉尘、刺激性气体急性气管-支气管炎定义：由于感染、物理、化学、过敏等因素21临床表现发热

症状咳嗽体征：干、湿啰音咯痰

血常规

实验室痰培养X线临床表现发热22治疗一般治疗：休息、饮食（半流食）对症治疗：退热、镇咳祛痰抗菌药物素治疗（常用）

β-内酰胺类-青霉素大环内酯类-红霉素氨基糖苷类-庆大霉素喹诺酮类-环丙沙星治疗一般治疗：休息、饮食（半流食）23急性呼吸道感染continue内科护理学第二章第三节

护理护理诊断：1、舒适的改变：鼻塞、流涕、咽痛、头痛—与病毒和（或）细菌感染有关2、气体交换受损—与过敏引起支气管痉挛有关3、体温过高—与病毒或细菌感染有关4、知识缺乏—缺乏疾病预防保健知识5、潜在并发症—鼻窦炎、风湿病、心肌炎急性呼吸道感染continue内科护理学第二章第三节护理24内科护理学第二章第三节

护理措施急性呼吸道感染continue1、保持室内空气清新，注意空气流通。2、高热病人每4小时测体温、脉搏、呼吸一次并记录。体温超过39℃给予物理降温。※内科护理学第二章第三节护理措施急性呼吸道感染continu253、对症护理发热伴头痛者可遵医嘱给予止痛药。退热时病人常大汗淋漓，及时更换衣裤。同时注意血压和脉搏的变化，防止虚脱。continue急性呼吸道感染

护理措施内科护理学第二章第三节※3、对症护理continue急性呼吸道感染护理措施内科护26continue急性呼吸道感染

护理措施※内科护理学第二章第三节4、给予清淡、易消化的高热量、丰富维生素食物，戒烟、酒。5、加强口腔护理。6、药物护理。continue急性呼吸道感染护理措施※内科护理学第二章27急性呼吸道感染next小结咽痛鼻塞鼻涕发热头痛扁桃体炎：伴畏寒发热体温可达39℃以上体温超过39℃时给予物理降温退热时及时更换被褥、衣裤，注意保暖，防止虚脱。病因发病机制实验室及其他检查概念临床表现护理措施急性呼吸道感染next小结咽痛鼻塞鼻涕发热头痛体温28谢谢！谢谢！29吉林医药学院临床护理教研室主讲人王一玲第三节急性呼吸道感染吉林医药学院临床护理教研室主讲人第三节急性呼吸道感染30go急性呼吸道感染授课内容概念病因发病机制临床表现护理措施授课内容continue

go急性呼吸道感染授课内容概念病因发病机制临床表现护理措施授31急性上呼吸道感染急性气管-支气管炎急性上呼吸道感染急性气管-支气管炎32急性上呼吸道感染continue内科护理学第二章第三节概念急性炎症总称咽喉部鼻腔急性上呼吸道感染continue内科护理学第二章第三节概念33流行病学全年皆可发病，但冬春季多发，换季时多发，可通过含有病毒的飞沫或被污染的手和用具传播，多为散发，但可在气候突变时流行。continue急性上呼吸道感染内科护理学第二章第三节流行病学全年皆可发病，但冬春季多发，换季时多发，可通过含34流行病学美国一年有20%的上感患者丧失工作能力,活动受限每年有1.7亿天,平均每人0.8天,10%患者就医,每人医疗费用开支约10美元,误工每年达3000万个劳动日,学生缺课达3000万天。continue急性上呼吸道感染内科护理学第二章第三节流行病学美国一年有20%的上感患者丧失工作能力,活动受限35内科护理学第二章第三节急性上呼吸道感染continue病因与发病机制急性上呼吸道感染病毒感染细菌感染内科护理学第二章第三节急性上呼吸道感染continue病因36临床表现普通感冒急性病毒性咽炎和喉炎急性疱疹性咽颊炎咽结膜热细菌性咽、扁桃体炎continue急性上呼吸道感染内科护理学第二章第三节（一）症状和体征临床表现普通感冒continue急性上呼吸道感染内科护理37急性上呼吸道感染continue内科护理学第二章第三节普通感冒俗称“伤风”或“上感”鼻咽部炎症为主潜伏期短咽痛鼻塞鼻涕无发热或轻度发热可伴轻度头痛一般5~7天痊愈急性上呼吸道感染continue内科护理学第二章第三节普通38急性上呼吸道感染continue内科护理学第二章第三节急性病毒性咽炎鼻病毒、腺病毒、副流感病毒引起，表现为咽痒、不适、灼热感，咽痛短暂且轻，可伴发热、乏力。急性上呼吸道感染continue内科护理学第二章第三节急性39急性上呼吸道感染continue内科护理学第二章第三节急性病毒性喉炎由流感病毒、副流感病毒和腺病毒引起。声音嘶哑、说话困难、咳嗽时疼痛，可伴发热或咽炎。可闻及喘息声。急性喉头水肿急性上呼吸道感染continue内科护理学第二章第三节急性40急性上呼吸道感染continue内科护理学第二章第三节疱疹性咽颊炎咽颊部水疱急性上呼吸道感染continue内科护理学第二章第三节疱疹41咽结膜热咽痛、结膜充血咽结膜热42细菌性咽—扁桃体炎continue急性上呼吸道感染内科护理学第二章第三节起病急明显咽痛吞咽时加剧伴畏寒发热体温可达39℃以上体检咽部明显充血扁桃体肿大颌下淋巴结肿大细菌性咽—扁桃体炎continue急性上呼吸道感染内科护理43第三节急性呼吸道感染(护理)课件44鉴别-麻疹是麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。咳嗽、喷嚏、流涕、结膜充血；麻疹粘膜斑；发热第3～4日开始出现皮疹（斑丘疹，躯干及颜面部较多）。鉴别-麻疹是麻疹病毒引起的45鉴别-禽流感

H5N1亚型毒株。患者呈急性起病，早期主要为发热，体温大多持续在39℃以上，一般为3～4天，伴有流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛、肌肉酸痛和全身不适。

重症患者病情发展迅速，可出现肺炎、ARDS、肺出血、胸腔积液、全血细胞减少、肾功能衰竭、败血症、休克等多种并发症。鉴别-禽流感H5N1亚型毒株。患者重46急性鼻窦炎中耳炎气管—支气管炎风湿心肌炎（二）并发症continue急性上呼吸道感染内科护理学第二章第三节急性鼻窦炎（二）并发症continue急性上呼吸道感染内科47实验室及其他检查血象白细胞计数正常或偏低淋巴细胞比例升高白细胞总数可偏高中性粒细胞增多continue急性上呼吸道感染内科护理学第二章第三节病毒感染细菌感染实验室及其他检查血象continue急性上呼吸道感染内科护48急性上呼吸道感染continue内科护理学第二章第三节治疗要点1、对症治疗2、抗感染治疗细菌感染时可用青霉素、红霉素、氧氟沙星等3、中药治疗板兰根冲剂双黄连口服液急性上呼吸道感染continue内科护理学第二章第三节治疗49急性气管-支气管炎定义：由于感染、物理、化学、过敏等因素引起的气管、支气管粘膜的急性炎症。病因：感染：细菌、病毒过敏反应理化因素：冷空气、粉尘、刺激性气体急性气管-支气管炎定义：由于感染、物理、化学、过敏等因素50临床表现发热

症状咳嗽体征：干、湿啰音咯痰

血常规

实验室痰培养X线临床表现发热51治疗一般治疗：休息、饮食（半流食）对症治疗：退热、镇咳祛痰抗菌药物素治疗（常用）

β-内酰胺类-青霉素大环内酯类-红霉素氨基糖苷类-庆大霉素喹诺酮类-环丙沙星治疗一般治疗：休息、饮食（半流食）52急性呼吸道感染continue内科护理学第二章第三节

护理护理诊断：1、舒适的改变：鼻塞、流涕、咽痛、头痛—与病毒和（或）细菌