教学设计完整版：血糖的平衡

《血糖的平衡》教学设计【课时安排】1课时【教学方法】引导学生分析、总结、演示实验 【教学重点】 血糖平衡的调节。【教学难点】 1.血糖平衡的调节。2.糖尿病的成因。落实方案 【突破策略】 通过多媒体课件展示，结合一些生活实例分析，演示实验等加以突破。【教学目标 】知识目标： 1.血糖的平衡及其意义。2.血糖平衡的调节。3.糖尿病的病因及其防治措施。能力目标：培养学生分析、归纳、总结的能力。情感目标：1.通过本节课学习，进一步培养学生科学认真的学习态度。2.通对胰岛素和胰高血糖素的拮抗作用的学习，培养学生的辩证唯物主义观点。【教学内容】导课：为什么有的同学常在上午第三节课后感到心慌，注意力难以集中?为什么糖尿病患者不宜吃甜食?这都与人体内血糖的平衡及其调节有关。一、血糖与血糖平衡提问：1.人体内血糖的来源途径有哪些?2.人体内血糖的去路有哪些?讲述：人体正常情况下，血糖的来源和去路能维持正常的动态平衡，从而维持体内血糖浓度的相对稳定。讨论：当机体的血糖浓度过高或过低时会出现什么症状?(目的是让学生带着问题去看书，再通过同学间的讨论，得出结论。)总结：当长期饥饿或肝功能不强时，血糖浓度会降低。血糖含量过低时，体内细胞缺少能量供应，就会出现头昏、心慌、四肢无力等。严重时甚至导致死亡。血糖浓度过高时，会使葡萄糖从肾脏排出，形成糖尿，造成体内营养物质流失，同样有损健康。由此可见，血糖的平衡对于保证人体各种组织和器官的能量供应，进而保持人体的健康，有着非常重要的意义。那么，人体内的血糖是怎样保持平衡的呢?二、血糖平衡的调节讲述：人体内有多种激素能够调节血糖含量，但以胰岛素和胰高血糖素的作用为主。当血糖浓度升高时，可以使胰岛B细胞的活动增强，并分泌胰岛素。胰岛素是惟一能够降低血糖含量的激素，它一方面能够促进血糖进入肝脏、肌肉、脂肪等组织细胞，并在这些细胞中合成糖原，转化成脂肪，氧化分解；另一方面，又能抑制肝糖原的分解和非糖物质转化成葡萄糖。总的来说，既增加了血糖的去路，又减少了血糖的来源，从而使血糖含量降低。当血糖含量降低时，就使胰岛A细胞的活动增强并分泌胰高血糖素，主要作用于肝脏，它能强烈地促进肝糖原分解，促进非糖物质转化成葡萄糖，从而使血糖含量升高。其过程可总结如图：上面讲述的是血糖平衡调节的主要方式，除此之外，还有几种方式对血糖平衡起到调节作用。(1)胰岛的A细胞和B细胞除直接受血糖含量的影响外，还受神经系统的控制。交感神经兴奋能刺激A细胞分泌胰高血糖素；副交感神经兴奋能刺激B细胞分泌胰岛素。(2)肾脏的调节作用：正常情况下，肾小管能将肾小球滤出的葡萄糖重吸收回血液，所以正常人的尿中不含葡萄糖。肾脏所能保持的最高血糖含量，叫肾糖阈。只有当血糖含量超过了肾糖阈，超过了肾小管的重吸收能力时，才会有一部分葡萄糖随尿排出。(3)肾上腺素的调节作用。肾上腺素是肾上腺髓质部分分泌的一种激素，它能促进肝糖原分解为葡萄糖，从而使血糖含量升高。过渡：当人体由于各种原因而不能正常调节血糖的平衡时，就会出现低血糖或糖尿病等症状。提问：1.什么是低血糖?何为早期低血糖、晚期低血糖?2.什么是高血糖?什么是糖尿病?(要求同学们在复习必修本内容的基础上回答问题)回答：人体内血糖的正常值是～mmol/L。当低于～mmol/L时，机体出现头昏、心慌、面色苍白、四肢无力等，属于早期低血糖症状。当血糖浓度低于mol/L时，机体会出现惊厥、昏迷等晚期低血糖症状。空腹时，血糖浓度高于mmol/L时，属于高血糖，而高于～10mmol/L时才属于糖尿病。三、糖尿病及其防治演示实验：尿糖的测定提问：通过对实验的观察你能得出什么结论?原因是什么?回答：糖尿病患者的尿液中有还原糖存在，是由于其体内血糖浓度高于～10mmol/L，原尿中的葡萄糖没有被完全重吸收的缘故。讲述：糖尿病人之所以会出现高血糖或糖尿，直接原因是血糖浓度过高，超过了肾糖阈，因此有些葡萄糖随尿液排出。I型糖尿病：因为病人的胰岛B细胞受损，导致胰岛素分泌不足，这样就使得葡萄糖进入组织细胞和在细胞内的氧化利用发生障碍，而此时肝糖原分解释放的和非糖物质转化来的葡萄糖则增多，因而出现高血糖。由于细胞内能量供应不足，患者总感觉饥饿而多食；多食又进一步使血糖来源增加，从而使血糖浓度继续升高，当血糖浓度高于10mmol/L时，就出现糖尿。病人在排出大量糖的同时，也带走了大量水分，使得病人出现多食、多饮、多尿、体重减轻等症状(三多一少)。Ⅱ型糖尿病：胰岛素分泌充足，由于胰岛素受体减少或对胰岛素不敏感，从而导致血糖不能顺利地进入组织细胞，血糖浓度过高而尿糖。对于糖尿病的治疗，可采用调节和控制饮食并结合药物的方法进行治疗。对于较轻的患者，可通过调节和控制饮食、配合口服降血糖药物，就可达到目的。饮食要注意：一是不要吃糖、蜂蜜、巧克力等；二是少吃含糖类较多的食物，如马铃薯等；三是多吃含膳食纤维多的食物，如粗粮、蔬菜等。对于较重的患者，除控制饮食以外，还应遵医嘱注射胰岛素治疗。典型例题 1.胰岛素能降低血糖浓度，不是因为它能（）A.抑制肝糖原分解B.促进血糖进入细胞C.促进血糖排泄D.抑制非糖物质转变为葡萄糖2.在胰岛B细胞受损时（）A.糖的来源增加，去路也增加B.糖的来源增加，去路减少C.糖的来源减少，去路增加D.糖的来源和去路都减少3.糖尿病病人的典型症状是（）A.胰岛B细胞受损，胰岛素分泌不足B.胰岛A细胞分泌胰高血糖素过多C.多食、多饮、多尿且体重减轻D.有机物代谢障碍，分解缓慢4.吃糖1h后，在胰静脉的血液中，下列物质中会明显增多的是（）A.胰蛋白酶 B.胰淀粉酶C.胰岛素 D.胰高血糖素5.正常人血液中的C6H12O6稳定在～mmol/L，血糖的来源不包括（）A.消化食物后吸收 B.肝糖原分解C.非糖物质的转化 D.肌糖原分解小结 通过本节课的学习，我们知道维持血糖的平衡，对于保证人体正常的生命活动非常重要。四、血糖的平衡及其意义1.血糖的来源①消化、吸收②肝糖原分解③非糖物质转化为葡萄糖2.血糖的去路①氧化分解