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PAGEPAGE90《中医诊断学》考试复习题库【高频题、含解析】一、单选题1.属于连舌本,散舌下的是A、足太阴脾经B、手太阴肺经C、足少阴肾经D、足厥阴肝经E、手少阴心经答案:A解析:舌与脾胃的关系:舌为脾之外候,足太阴脾经连舌本、散舌下,舌居口中司味觉。2.按肌肤尚温,汗出如油,脉躁疾无力者属于A、实热证B、亡阳证C、亡阴证D、阴虚证E、气虚证答案:C解析:汗出如油,四肢肌肤尚温而脉躁疾无力者属亡阴证。肌肤寒冷而大汗淋漓、面色苍白、脉微欲绝者属亡阳证。故答案选C。3.小儿指纹浮而显露者多见于A、外感表证B、实热证C、虚热证D、疳积E、惊风答案:A解析:指纹浮而显露者,为病位较浅,见于外感表证。指纹沉隐不显者,为病邪在里,见于外感里证或内伤病证。4.戴阳证患者的面色表现为A、面色红赤B、面色淡白C、面色淡青D、面色苍白,颧颊部嫩红如妆E、面黄隐隐答案:D解析:久病重病患者面色苍白,却颧颊部嫩红如妆,游移不定者,属戴阳证。5.舌质胖大淡嫩并有齿痕多见于A、气虚B、肾虚C、寒湿壅盛D、湿热痰浊E、血虚答案:C解析:舌淡白胖大润而有齿痕:多属寒湿壅盛,或阳虚水湿内停。6.舌痿软而淡白无华可见于A、气血虚衰B、风痰阻络C、肝肾阴亏D、热极伤阴E、阴虚火旺答案:A解析:痿软舌多因气血不足,阴液亏虚,舌体筋脉失养而致。(1)舌淡白而痿软:多为气血俱虚。(2)新病舌干红而痿软:多为热灼津伤。(3)久病舌绛少苔或无苔而痿软:多见于外感病后期,热极伤阴,或内伤杂病,阴虚火旺。7.小儿指纹浅淡而枯槁不泽者多属A、里证B、虚证C、实证D、寒证E、表证答案:B解析:望小儿指纹之色泽:(1)指纹鲜红者,多属外感表证。(2)指纹紫红者,多属里热证。(3)指纹色青者,主疼痛、惊风。(4)指纹紫黑者,为血络郁闭,病属重危。(5)指纹色淡者,多属脾虚、气血不足等虚证。(6)指纹深浓而暗滞者,多属实证,是邪气亢盛。(7)指纹浅淡而枯槁不泽者,多属虚证,是正气虚衰。8.小儿口角流涎多属于A、湿热内蕴B、心脾积热C、肝风内动D、胃气虚弱E、脾气虚弱答案:E解析:口角流涎出现于小儿多属脾气虚弱,成人多为风中络脉或中风后遗症。故正确的选项是E。9.下列不属肾精耗损证表现的是A、手指蠕动B、消瘦无力C、口燥咽干D、舌绛不鲜E、手足心热答案:A解析:肾精耗损证:低热持续不退,手足心热甚于手足背,神惫萎顿,消瘦无力,口燥咽干,耳聋,舌绛不鲜干枯而萎,脉虚等。辨证要点:本证以手足心热甚于手足背,口干咽燥,舌绛不鲜干枯而萎,脉虚为辨证要点。选项E是虚风内动证的表现。故此题的最佳选项是A。10.水逆呕吐的特点是A、呕吐黏稠苦水B、口干欲饮,饮后则吐C、喷射状呕吐D、朝食暮吐,暮食朝吐E、吐势徐缓,吐物清稀答案:B解析:口干欲饮,饮后则吐者为水逆,多属痰饮停胃,胃气上逆所致。11.咯痰白滑量多易出者属A、燥痰B、热痰C、湿痰D、肺痈之痰E、寒痰答案:C解析:望痰:(1)痰白清稀而量多者,多属寒痰,因寒邪客肺,津凝成痰,或脾虚失运,湿聚为痰。(2)痰白黏稠量多,滑而易咯出者,多属湿痰,因脾失健运,水湿内停,聚而成痰。(3)痰黄黏稠者,多属热痰,因热邪内盛,炼液为痰。(4)痰少而黏,难于咯出者,多属燥痰,因燥邪犯肺,耗伤肺津,或肺阴亏虚,肺失滋养所致。(5)痰中带血,色鲜红者,为热伤肺络,多因肺阴亏虚,或肝火犯肺,或痰热壅肺所致。(6)咯吐脓血腥臭痰者,为肺痈,因热毒壅肺,腐败酿脓而致。12.虚里按之其动微弱者属于A、惊恐所致B、心肺气绝C、宗气内虚D、外感热邪E、心阳不足答案:C解析:虚里按诊内容包括有无搏动、搏动部位及范围、搏动强度和节律、频率、聚散等,以了解宗气之强弱、疾病之虚实、预后之吉凶,尤其当危急病证寸口脉不明显时,诊虚里更具重要的诊断价值。虚里按之其动微弱者为宗气内虚,或饮停心包之支饮。13.下列各项中,不属于引起舌象生理变异的是A、气候因素B、环境因素C、地域因素D、禀赋体质因素E、年龄因素答案:C解析:舌象的生理变异:正常舌象受体内外环境的影响,可以产生各种生理性变异。(1)年龄因素的影响:儿童的舌质多淡嫩,舌苔偏少易剥,老年人的舌色较暗红或带紫暗色。(2)女性生理特点的影响:在月经期可因蕈状乳头充血而舌质偏红,或舌尖边点刺增大。月经过后可以恢复正常。(3)禀赋体质因素的影响:舌象可以出现一些差异。如肥胖之人舌多胖大而质淡;消瘦之人舌体偏瘦而舌色偏红;禀赋不足,体质较弱者,可见先天性裂纹舌、齿痕舌、地图舌等。(4)气候、环境因素的影响:舌象会相应发生一定的变异。如夏季舌苔多厚,色偏黄;秋季舌苔多偏于;冬季舌多湿润等。故根据题干要求,此题的正确选项是C。14.久病肌肤枯涩者属A、以上都不是B、津液不足C、血虚不荣D、瘀血内停E、气血两伤答案:E解析:皮肤的滑润和枯涩反映机体气血的盛衰。肌肤滑润为气血充盛;肌肤枯涩为气血不足。新病者皮肤滑润而有光泽,则虽有病而气血未伤;久病肌肤枯涩,则为气血两伤,肌肤不荣所致。15.病室中有尸臭气多为A、瘟疫发作B、脏腑衰败C、肾衰D、消渴病重E、患者失血答案:B解析:病室气味异常的临床意义:(1)病室臭气触人,轻则盈于床帐,重则充满一室,多为瘟疫类疾病。(2)病室有尸臭气味者多为脏腑败坏,病属危重。(3)病室散发腐臭气味多为病人患有疮疡溃烂之疾。(4)病室有血腥气味多为失血证。(5)病室有尿臊气多见于水肿病晚期患者。(6)病室有烂苹果气味多见于消渴并发症患者。(7)病室有蒜臭气味多见于有机磷中毒。16.小儿指纹色青者属A、里实热证B、痛证惊风C、血络闭郁D、脾虚疳积E、外感表证答案:B解析:指纹色青者,主疼痛、惊风。指纹鲜红者,多属外感表证。指纹紫红者,多属里热证。指纹紫黑者,为血络郁闭,病属重危。指纹色淡者,多属脾虚、气血不足等虚证。故此题的最佳答案是B。17.满面通红者多属于A、虚阳上越B、外感发热C、真寒假热D、阳气暴脱E、阴虚火旺答案:B解析:赤色主热证,亦见于戴阳证。满面通红者,多属外感发热,或脏腑火热炽盛的实热证。因此,最佳的选项是B。18.头脑空痛,腰膝酸软者属于A、气虚头痛B、血虚头痛C、肾虚头痛D、风热头痛E、风寒头痛答案:C解析:根据头痛的不同性质,可辨识病性的寒热虚实:(1)头痛连项,遇风加重者:属风寒头痛。(2)头痛怕热,面红目赤者:属风热头痛。(3)头痛如裹,肢体困重者:属风湿头痛。(4)头痛绵绵,过劳则盛者:属气虚头痛。(5)头痛眩晕,面色苍白者:属血虚头痛。(6)头脑空痛,腰膝酸软者:属肾虚头痛。19.下列哪项不属于忧思证的临床表现A、精神萎靡B、情志抑郁C、表情淡漠D、胸闷胁胀E、失眠多梦答案:A解析:忧思证的临床表现为情志抑郁,忧愁不乐,表情淡漠,胸闷胁胀,善太息,失眠多梦,头晕健忘,心悸,倦怠乏力,纳谷不馨,腹胀,脉沉弦等。选项A中精神萎靡为悲恐证的表现。20.金实不鸣是指A、咳声紧闷B、咳声不扬C、新病音哑失音D、肺实作喘E、咳声嘶哑答案:C解析:新病音哑或失音多属实证,多因外感风寒或风热袭肺,或痰湿壅肺,肺失清肃,邪闭清窍所致,即所谓“金实不鸣”。21.渴喜热饮而量不多,或水入即吐多为A、瘀血内阻B、痰饮内停C、营分热盛D、阴虚津亏E、湿热内蕴答案:B解析:渴不多饮的临床意义:(1)口燥咽干而不多饮,兼颧红盗汗、舌红少津者:属阴虚证。(2)渴不多饮,兼身热不扬、头身困重、黄腻苔者:属湿热证。(3)渴喜热饮,饮量不多,或饮入即吐者:属痰饮内停。(4)口干但欲漱水而不欲咽,兼面色黧黑,舌紫暗或有瘀斑者:属瘀血内停。(5)口渴饮水不多,兼身热夜甚,心烦不寐,舌红绛者:属温病营分证。故正确答案选B。22.望舌诊的临床意义是A、辨别病位深浅B、推断病势进退C、区别病邪性质D、以上均是E、判断邪正盛衰答案:D解析:舌诊的临床意义:(1)判断邪正盛衰;(2)区别病邪性质;(3)辨别病位浅深;(4)推断病势进退;(5)估计病情预后。23.口腔肌膜灰白色小溃疡,周围红晕,局部疼痛者为A、口糜B、鹅口疮C、口撮D、以上都不是E、口疮答案:E解析:口疮:唇内和口腔肌膜出现白色小泡,溃烂后红肿疼痛。多由心脾二经积热上熏所致。口糜:口腔肌膜糜烂成片,口气臭秽。多由湿热内蕴上蒸口腔所致。鹅口疮:婴儿口腔、舌上出现片状白屑,状如鹅口者,多因感受邪毒,心脾积热,上熏口舌所致。口撮:上下口唇紧聚,不能吸吮,为邪正交争所致,可见于新生儿脐风、破伤风等病人。因此,最佳选项是E。24.当瘟疫类疾病发生时病室中气味为A、臭气触人B、尿臊气C、蒜臭气D、烂苹果气E、腐臭气答案:A解析:病室气味异常的临床意义:(1)病室臭气触人,轻则盈于床帐,重则充满一室,多为瘟疫类疾病。(2)病室有尸臭气味者多为脏腑败坏,病属危重。(3)病室散发腐臭气味多为病人患有疮疡溃烂之疾。(4)病室有血腥气味多为失血证。(5)病室有尿臊气多见于水肿病晚期患者。(6)病室有烂苹果气味多见于消渴并发症患者。(7)病室有蒜臭气味多见于有机磷中毒。25.亡阴之汗的特点是A、汗热而黏如油B、汗热味淡不黏C、汗冷味淡不黏D、汗冷味淡而黏E、以上都不是答案:A解析:亡阴证:临床表现为汗热味咸而黏、如珠如油,身灼肢温,虚烦躁扰,恶热,口渴饮冷,皮肤皱瘪,小便极少,面赤颧红,呼吸急促,唇舌干燥,脉细数疾等。26.疼痛不剧,尚可忍耐,绵绵不休,此为A、隐痛B、空痛C、窜痛D、胀痛E、酸痛答案:A解析:酸痛多为疼痛伴有酸楚不适的感觉,空痛则疼痛带有空虚之感,窜痛则疼痛部位游走不定,或走窜攻痛,胀痛指疼痛带有胀满的感觉,隐痛为疼痛不剧,尚可忍耐,绵绵不休。故正确答案是A。27.寒痰停肺咳嗽的特点是A、咳声重浊紧闷B、咳声不扬痰黄稠C、阵发性痉挛性咳嗽D、干咳无痰或少痰E、咳声轻清低微答案:A解析:咳声重浊紧闷,痰多易咳多属实证,多因寒痰、湿浊停聚于肺,肺失宣降所致。28.症见身热夜甚,躁扰不宁,便血,舌质深绛,脉细数,属于A、血分证B、营分证C、厥阴病征D、少阴病证E、气分证答案:A解析:血分证临床表现:身热夜甚,躁扰不宁,甚或谵语神昏,斑疹显露、色紫黑,吐血、衄血、便血、尿血,舌质深绛,脉细数;或见抽搐,颈项强直,角弓反张,目睛上视,牙关紧闭,脉弦数;或见手足蠕动、瘛疭等;或见持续低热,暮热早凉,五心烦热,神疲欲寐,耳聋,形瘦,脉虚细。29.厌食油腻,脘闷呕恶,便溏不爽多见于A、食滞胃脘B、肝胆湿热C、妊娠反应D、以上都不是E、湿热蕴脾答案:E解析:湿热蕴结脾胃,纳运失职,升降失常,故脘腹痞闷,纳呆厌食,湿热为患,胃气上逆,故见恶心呕吐,厌食油腻,口苦而粘;湿热交阻,下迫大肠,可见大便溏泄不爽。因此本题答案选E。30.唇边生疮,红肿疼痛多为A、阴虚火旺B、心脾积热C、胃火亢盛D、以上都不是E、燥热津伤答案:B解析:唇之形态:(1)唇干而裂:为津液已伤,见于外感燥热伤津,脾热或阴虚液亏。(2)口唇糜烂:多为脾胃积热上蒸所致。(3)唇内溃烂,其色淡红:多为虚火上炎。(4)唇边生疮,红肿疼痛:为心脾积热所致。(5)唇角生疔,麻木痒痛,多为锁口疔;人中部生疔,多为人中疔。(6)人中满唇反:为脾阳已绝。31.以下哪项不是脉有胃气的表现A、尺脉有力B、节律一致C、不疾不徐D、不浮不沉E、来去从容答案:A解析:正常脉象的特点胃、神、根。胃也称胃气。脉之胃气主要反映脾胃运化功能的盛衰和营养状况的优劣。脉有胃气的特点是徐和、从容、软滑的感觉。神:脉搏有力是有神的标志,故有胃即有神。脉之有神是指:有力柔和、节律整齐。根:脉之有根关系到肾。脉之有根主要表现在尺脉有力、沉取不绝两个方面。32.舌中部点刺者多为A、心火亢盛B、肺热壅盛C、胃肠热盛D、大肠湿热E、肝胆火盛答案:C解析:刺舌是指舌乳头高突如刺,摸之棘手的红色或黄黑色点刺,又称芒刺舌。舌中生点刺:多为胃肠热盛。因此本题选C。33.脾胃气虚的面色是A、面色萎黄B、面目俱黄C、面色青黄D、以上都不是E、面黄虚浮答案:A解析:黄色主脾虚、湿证。面色淡黄,枯槁无华,称“萎黄”。常见于脾胃气虚,气血不足者。故此题最佳的选项是A。34.以下哪项不是气闭证的临床特点A、呼吸气粗B、内脏绞痛C、二便闭塞D、汗出不止E、突发势急答案:D解析:气闭证的临床表现为突然发生势急、症重之昏厥,或内脏绞痛,或二便闭塞,呼吸气粗,声高,脉沉弦有力等。故根据题干要求,最佳的选项是D。35.发热恶热,口渴喜饮,便秘,小便短黄,舌红苔黄而干,脉数,此属A、湿淫证B、燥淫证C、火热证D、暑淫证E、风淫证答案:C解析:火热证临床表现为发热恶热,烦躁,口渴喜饮,汗多,大便秘结,小便短黄,面色赤,舌红或绛,苔黄干燥或灰黑,脉数有力(洪数、滑数、弦数等)。甚者或见神昏、谵语,惊厥、抽搐,吐血、衄血,痈肿疮疡等。36.痈的病因多见于A、感受疫毒火毒B、阴寒之邪凝聚C、湿热火毒蕴结D、气血亏虚E、外感火热毒邪答案:C解析:痈是指患部红肿高大,根盘紧束,伴有焮热疼痛,易于成脓者,属阳证。具有未成脓易消,已脓易溃,脓液黏稠,疮口易敛的特点。多由湿热火毒内蕴,气血瘀滞所致。故最佳的选项是C。37.下列症状哪项不是实证的临床表现A、腹痛拒按B、大便秘结C、小便不通D、痰涎壅盛E、五心烦热答案:E解析:对于实证而言其发热是蒸蒸壮热,而E选项中是虚证的发热表现。故此题的正确答案是e。38.瞳孔缩小可见于A、颅脑外伤B、颅内肿瘤C、川乌中毒D、杏仁中毒E、青风内障答案:C解析:瞳孔缩小:可见于川乌、草乌、毒蕈、有机磷类农药及吗啡、氯丙嗪等药物中毒。39.尿液散发烂苹果味多见于A、失血B、脏腑败坏C、瘟疫D、水肿病晚期E、消渴病答案:E解析:病室气味异常的临床意义:(1)病室臭气触人,轻则盈于床帐,重则充满一室,多为瘟疫类疾病。(2)病室有尸臭气味者多为脏腑败坏,病属危重。(3)病室散发腐臭气味多为病人患有疮疡溃烂之疾。(4)病室有血腥气味多为失血证。(5)病室有尿臊气多见于水肿病晚期患者。(6)病室有烂苹果气味多见于消渴并发症患者。(7)病室有蒜臭气味多见于有机磷中毒。40.头发成斑片状脱落多见于A、气血两虚B、久病体弱C、血虚受风D、血热E、肾精亏损答案:C解析:头发突然片状脱发,脱落处显露圆形或椭圆形光亮头皮而无自觉症状,称为斑秃,多为血虚受风,长期精神紧张等七情内伤,暗耗精血所致。41.镜面舌的形成机理是A、热入营血B、水湿上泛C、胃气大伤D、胃肠热甚E、热甚伤津答案:C解析:镜面舌是胃气大伤所致。因此最佳选项是C。42.下列哪项不是血虚证的临床表现A、面色淡白B、唇甲色淡C、心悸多梦D、手足发麻E、倦怠乏力答案:E解析:血虚证:临床表现面色淡白或萎黄,眼睑、口唇、舌质、爪甲的颜色淡白,头晕,或见眼花、两目干涩,心悸,多梦,健忘,神疲,手足发麻,或妇女月经量少、色淡、延期甚或经闭,脉细无力等。E选项一般是气虚的表现,此题的最佳选项是E。43.下列哪项不是目眩的常见原因A、痰蒙清窍B、肝火上炎C、肝阳上亢D、肝阳化风E、风热上袭答案:E解析:目眩是指患者自觉视物旋转动荡,如在舟车之上,或眼前如有蚊蝇飞动的症状。因肝阳上亢、肝火上炎、肝阳化风及痰湿上蒙清窍所致者,多属实证或本虚标实证;因气虚、血亏、阴精不足所致者,多属虚证。44.症见口苦,咽干,寒热往来,胸胁苦满,脉弦,此为A、阳明腑证B、太阳腑证C、少阳病证D、阳明经证E、太阳经证答案:C解析:少阳病证临床表现:口苦,咽干,目眩,寒热往来,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦欲呕,脉弦。辨证要点:本证是以寒热往来、胸胁苦满等为辨证要点。45.脾阳已绝的患者其唇的形态可见A、唇干而裂B、人中满唇反C、唇内溃烂,其色淡红D、人中短缩,唇卷缩不能覆齿E、口唇糜烂答案:B解析:唇干而裂:为津液已伤,见于外感燥热伤津,脾热或阴虚液亏。口唇糜烂:多为脾胃积热上蒸所致。唇内溃烂,其色淡红:多为虚火上炎。人中满唇反:为脾阳已绝。人中短缩,唇卷缩不能覆齿:为脾阴已绝。故此题的正确选项是B。46.下述哪项不是血瘀证色脉改变A、腹壁青筋暴露B、出血紫暗夹块C、舌淡胖苔腻或滑D、脉细涩、弦涩E、皮肤有紫色斑块答案:C解析:舌淡胖苔腻或滑属于水湿内盛之象。47.下列哪项不是太阳中风证的临床表现A、脉浮缓B、无汗C、恶风D、干呕E、发热答案:B解析:太阳中风证临床表现:发热,恶风,汗出,脉浮缓,或见鼻鸣,干呕。辨证要点:本证以恶风、汗出、脉浮缓为主要表现。故最佳的选项是B。48.以下不属于五色中白色主病的是A、血虚B、寒邪C、阳虚D、湿邪E、气虚答案:D解析:白色主气血不足、寒证、失血证。选项D是属于黄色主病的内容。故在此最佳的选项是D。49.面色淡黄,枯槁无华称为A、萎黄B、阴黄C、阳黄D、黄疸E、黄胖答案:A解析:(1)面色淡黄,枯槁无华,称“萎黄”。常见于脾胃气虚,气血不足者。(2)面色淡黄而虚浮,称为“黄胖”。属脾气虚弱,湿邪内盛。(3)若面目一身俱黄,称为“黄疸”。黄而鲜明如橘子色者,属“阳黄”,乃湿热熏蒸为患;黄而晦暗如烟熏者,属“阴黄”,乃寒湿郁滞所致。50.脉诊的“寻”法是指A、一指按其寸口B、重按C、左右推寻D、从重到轻E、轻按答案:C解析:寻法:寻是指切脉时指力从轻到重,或从重到轻,左右推寻,调节最适当指力的方法。在寸口三部细细寻找脉动最明显的部位,统称寻法,以捕获最丰富的脉象信息。51.椭圆形粉红色疱疹,浆液稀薄,皮薄易破,大小不等,分批出现,兼有轻度恶寒发热表现者为A、水痘B、湿疹C、麻疹D、瘾疹E、风疹答案:A解析:水痘是指小儿皮肤出现粉红色斑丘疹,迅即变为椭圆形小水疱,晶莹明亮,顶满无脐,浆液稀薄,皮薄易破,分批出现,大小不等,兼有轻度恶寒发热表现者。多因外感时邪,内蕴湿热所致,属儿科常见传染病。52.按肌肤甲错者属A、阴虚不润B、气血两虚C、津液不足D、湿热蕴结E、血虚失荣答案:E解析:肌肤甲错者:为血虚失荣或内有瘀血。53.温病热入营血的舌色是A、紫舌B、绛舌C、青舌D、淡红舌E、红舌答案:B解析:舌绛有苔,或有红点、芒刺:属实热证,多为温病热入营血,或脏腑内热炽盛。54.肾气不固所导致的小便改变是A、小便频数而清B、小便浑浊C、小便涩痛D、小便频数而短少E、小便短赤答案:A解析:小便频数而短少,急迫者,多属膀胱湿热,气化失职,热迫尿道所致;而小便频数,量多色清,多为肾气不固、膀胱失约所致。55.病人口气酸臭,脘腹胀满者属A、胃肠蕴热B、食积胃肠C、内有脓疡D、口腔不洁E、肝胃蕴热答案:B解析:口气:(1)口气酸臭,并伴食欲不振,脘腹胀满者多属食积胃肠。(2)口气臭秽者多属胃热。(3)口气腐臭,或兼咳吐脓血者多是内有溃腐脓疡。(4)口气臭秽难闻,牙龈腐烂者为牙疳。56.症见心悸失眠,头晕健忘,皮下出血,舌淡脉弱,此为A、心血虚证B、脾不统血证C、心脾气血虚证D、气不摄血证E、心气虚证答案:C解析:心脾气血虚证临床表现:心悸怔忡,头晕,多梦,健忘,食欲不振,腹胀,便溏,神疲乏力,或见皮下紫斑,女子月经量少色淡、淋漓不尽,面色萎黄,舌淡嫩,脉弱。57.外感秽浊与热毒之邪相合的舌象是A、黄腻苔B、积粉苔C、灰黑苔D、腐苔E、白腻苔答案:B解析:积粉苔:苔白如积粉,扪之不燥,常见于外感瘟疫和内痈等病,因外感秽浊不正之气与热毒相结而成。58.下列关于谵语的叙述正确的是A、神识清楚,语言错乱,语后自知的症状B、自言自语,喃喃不休,见人语止,首尾不续的症状C、精神错乱,语无伦次,狂叫骂詈,登高而歌的症状D、神识不清,语言重复,时断时续,语声低弱模糊的症状E、神识不清,语无伦次,声高有力的症状答案:E解析:谵语是指神识不清,语无伦次,声高有力的症状。属实证,多因邪热内扰神明所致,多见于温热病邪内入心包或阳明实热证、痰热扰乱心神等。59.新生儿脐风,上下口唇紧聚称为A、口撮B、口喎C、口振D、口动E、口噤答案:A解析:口之动态:(1)口张:口开而不闭,属虚证。若状如鱼口,张口气直,但出不入,则为肺气将绝。(2)口噤:口闭而难开,牙关紧急,属实证。多因肝风内动,筋脉拘急所致,可见于痫病、中风、惊风、破伤风等。(3)口撮:上下口唇紧聚,不能吸吮,为邪正交争所致,可见于新生儿脐风、破伤风等病人。(4)口喎:又称口僻,即口角向一侧歪斜,多为风痰阻络所致,可见于面瘫或中风病人。(5)口振:战栗鼓颌,口唇振摇,多为阳虚寒盛或邪正剧争所致,可见于外感寒邪,温病、伤寒欲作战汗,或疟疾发作。(6)口动:口频繁开合,不能自禁,是胃气虚弱的表现;若口角掣动不止,则为热极生风或脾虚生风之象。60.小儿指纹达于气关是A、邪气入经B、邪入脏腑C、病情凶险D、外感初起E、邪气入络答案:A解析:指纹仅显于风关者,是邪气入络,邪浅而病轻。小儿指纹达于气关者,是邪气入经,邪深而病重。指纹达于命关者,是邪入脏腑,病情严重。指纹直达指端者,为透关射甲,病多凶险,预后不佳。故最佳的选项是A。61.风热表证的特征是A、恶寒轻发热轻B、发热重恶寒轻C、发热重恶寒重D、发热轻而恶风自汗E、恶寒重发热轻答案:B解析:根据恶寒发热的轻重不同和有关兼症,又可分为以下三种类型:(1)恶寒重发热轻是风寒表证的特征。(2)发热重恶寒轻是风热表证的特征。(3)发热轻而恶风自汗是伤风表证的特征。62.舌苔苔质粗大疏松而厚,揩之易去为A、无根苔B、糙苔C、腻苔D、腐苔E、滑苔答案:D解析:腐苔:表现为苔质颗粒疏松,粗大而厚,形如豆腐渣堆积舌面,揩之可去。63.以下哪项不是血瘀证出血的特征A、皮下紫斑B、大便黑如柏油C、血色深红D、夹有血块E、出血反复不止答案:C解析:血瘀证出血的特征是出血反复不止,色紫暗或夹血块,或大便色黑如柏油状,或妇女血崩、漏血。64.下列各项中,不属于病色表现的是A、面色淡黄B、面色淡白C、面色红赤D、红黄隐隐E、面色淡青答案:D解析:选项D属于我国正常人的面色特点。我国正常人的面色应是红黄隐隐、明润含蓄,是有胃气和有神气的表现。有胃气即隐约微黄、含蓄不露;有神气即光明润泽、容光焕发。故根据题干要求,此题的正确选项是D。65.小儿指纹鲜红主A、表热B、表证C、痛甚D、病危E、里热答案:B解析:指纹鲜红者,多属外感表证。66.两侧瞳孔完全散大,对光反射消失提示A、有机磷中毒B、毒蕈中毒C、脏腑精气耗竭D、氯丙嗪中毒E、吗啡中毒答案:C解析:瞳孔散大可见于颅脑损伤、出血中风病等,提示病情危重;若两侧瞳孔完全散大,对光反射消失则是临床死亡的指征之一。故根据所给选项,正确的是C。其余选项瞳孔是缩小的。67.斑与疹的主要区别是A、是否时现时隐B、是否抚之碍手C、是否压之褪色D、是否伴有身热E、是否色红成片答案:B解析:斑指皮肤出现深红色或青紫色、片状斑块,平摊于皮肤,摸之不应手,压之不褪色者。疹指皮肤出现红色或紫红色、粟粒状疹点,高出皮肤,抚之碍手,压之褪色者。其二者最主要的区别是在于是否抚之碍手。68.舌与脏腑经络关系中,足厥阴肝经A、系舌本B、络舌本C、连舌本D、散舌下E、挟舌本答案:B解析:肝藏血、主筋,足厥阴肝经络舌本。69.以下哪项不是面色发黑所属病证A、湿证B、肾虚C、寒证D、瘀血E、水饮答案:A解析:黑色主肾虚、寒证、水饮、瘀血、剧痛。选项A中湿证是黄色主病。故此题的最佳选项是A。70.下列各项中不属于阳明热炽证表现的是A、脉沉实有力B、大汗C、面赤D、口渴引饮E、壮热答案:A解析:阳明热炽证:壮热、大汗、心烦、面赤、口渴引饮、舌红苔黄燥,脉洪大而数等。辨证要点:本证以壮热,大汗,渴饮,脉洪大而数为辨证要点。脉沉实有力是阳明热结证的表现,故在此最佳的选项是A。71.导致出现咳声如犬吠,声音嘶哑,吸气困难的病因是A、久病肺气虚损B、燥邪犯肺C、寒痰湿浊停肺D、阴虚疫毒攻喉E、风邪与痰热搏结答案:D解析:咳声如犬吠,伴有声音嘶哑,吸气困难是肺肾阴虚,疫毒攻喉所致,多见于白喉。72.手足蠕动的病机是A、血虚生风B、阴血亏虚C、肝阳化风D、寒凝筋脉E、热极生风答案:B解析:手足蠕动:指手足时时掣动,动作迟缓无力,类似虫之蠕行者。多因脾胃气虚,或阴血亏虚,筋脉失养所致。73.常见于头、脘腹、胁肋、腰背处的疼痛为A、酸痛B、重痛C、灼痛D、冷痛E、隐痛答案:E解析:隐痛指疼痛轻微,尚可忍耐,但绵绵不休的症状。是虚证疼痛的特点。多因阳气精血亏虚,脏腑经脉失养所致。常见于头、脘腹、胁肋、腰背等部位。冷痛常见于腰脊、脘腹及四肢关节等处。酸痛常见于四肢、腰背的关节、肌肉处。重痛常见于头部、四肢及腰部。灼痛常见于咽喉、口舌、胁肋、脘腹、关节等处。74.巅顶部位头痛属于A、少阴头痛B、阳明头痛C、少阳头痛D、厥阴头痛E、太阳头痛答案:D解析:根据头痛部位不同,可辨识病在何经:(1)后头部连项痛:属太阳经头痛。(2)前额部连眉棱骨痛:属阳明经头痛。(3)侧头部痛,痛在两侧太阳穴附近为甚者:属少阳经头痛。(4)巅顶痛:属厥阴经头痛。(5)头痛连齿者:属少阴经头痛。75.下列哪项不是少阴寒化证的临床表现A、欲吐不吐B、四肢厥冷C、小便色黄D、但欲寐E、自利口渴答案:C解析:四逆汤证为典型的少阴寒化证,系因肾阳虚衰,阴寒内盛所致,证见脉微细,但欲寐,自利口渴,小便色白,四肢厥逆,欲吐不吐。C选项的描述是错误的。76.金破不鸣是指A、抑郁太息B、少气C、肺虚咳嗽D、肾虚作喘E、久病失音答案:E解析:久病音哑或失音多属虚证,多因精气内伤,肺肾阴虚,虚火灼肺,以致津枯肺损,声音难出,即所谓“金破不鸣”。77.属于言謇的是A、神识不清,语无伦次,声高有力的症状B、自言自语,喃喃不休,见人语止,首尾不续的症状C、神志清楚、思维正常而吐字困难,或吐字不清D、神识不清,语言重复,时断时续,语声低弱模糊的症状E、神识清楚,语言错乱,语后自知的症状答案:C解析:言謇是指神志清楚、思维正常而吐字困难,或吐字不清,又称语言謇涩。与舌强并见者,多因风痰阻络所致,为中风之先兆或后遗症。若因习惯而成者,不属病态。78.脉象八要素不包括的是A、脉势B、脉率C、脉伏D、脉长E、脉位答案:C解析:脉象八要素:(1)脉位;(2)脉率(至数);(3)脉长;(4)脉势(脉力);(5)脉宽;(6)流利度;(7)紧张度;(8)均匀度。故只有选项C不属于脉象八要素的内容。因此此题正确选项是C。79.长期低热,以午后或夜间低热为主,其病机是A、血虚B、阴虚C、阳虚D、气阴两虚E、气虚答案:B解析:阴虚发热是长期午后低热,兼有颧红、盗汗、五心烦热等症状。80.症状表现为神识不清,语无伦次,声高有力属于A、独语B、狂言C、郑声D、谵语E、错语答案:D解析:谵语是指神识不清,语无伦次,声高有力的症状。属实证,多因邪热内扰神明所致,多见于温热病邪内入心包或阳明实热证、痰热扰乱心神等。81.视物昏暗不明,模糊不清者为A、目昏B、目眩C、雀目D、以上都不是E、目痒答案:A解析:目昏是指患者视物昏暗不明,模糊不清的症状。雀盲是指患者白昼视力正常,每至黄昏视物不清,如雀之盲的症状。目眩是指患者自觉视物旋转动荡,如在舟车之上,或眼前如有蚊蝇飞动的症状。故正确选项是A。82.突发耳鸣,声大如潮,按之不减者见于A、阴虚火旺B、肝肾阴虚C、肝胆火盛D、肝血不足E、肾精亏损答案:C解析:突发耳鸣,声大如潮声,按之鸣声不减或加重者多属实证,常因肝胆火盛,上扰清窍所致。故正确的选项是C。83.精神疲惫,神识朦胧,困倦嗜睡多见于A、痰湿困脾B、脾虚不运C、邪闭心神D、营血亏虚E、心肾阳衰答案:E解析:精神极度疲惫,神识朦胧,困倦欲睡,肢冷脉微为心肾阳衰。84.患部顶白形小如粟,根硬较深,麻木痒痛者为A、疔B、疽C、疖D、麻疹E、痈答案:A解析:疔是指患部顶白形小如粟,根硬较深,麻木痒痛者。多发于颜面、手足。具有邪毒深重,易于扩散的特点。因竹木刺伤,或感受疫毒、火毒等邪所致。85.咳声短促,连续不断,咳后有鸡鸣样回声称为A、肺痨B、肺痈C、肺痿D、白喉E、顿咳答案:E解析:咳嗽阵发,发则连声不绝,咳声终止时有鸡啼样回声,为顿咳(百日咳)多因风邪与伏痰搏结,郁而化热,阻遏气道所致,常见于小儿。86.颈侧颌下肿块,累累如串珠者称为A、瘰疬B、颈瘘C、项痈D、发颐E、瘿瘤答案:A解析:瘰疬是指颈侧颌下有肿块如豆,累累如串珠者。多由肺肾阴虚,虚火炼液为痰,或外感风火时毒夹痰所致。瘿瘤是指颈前结喉处有肿块,或单侧或双侧,可随吞咽上下移动者。多因肝郁气滞痰凝,或与地方水土有关。87.观察舌苔以辨别病邪深浅,主要依据是A、舌苔的润燥B、舌苔的厚薄C、舌苔的颜色D、舌苔的真假E、舌苔的有无答案:B解析:舌苔的厚薄主要反映邪正的盛衰和病位的浅深。88.小儿指纹紫黑主A、实寒证B、虚热证C、小儿惊风D、血络郁闭E、实热证答案:D解析:望小儿指纹之色泽:(1)指纹鲜红者,多属外感表证。(2)指纹紫红者,多属里热证。(3)指纹色青者,主疼痛、惊风。(4)指纹紫黑者,为血络郁闭,病属重危。(5)指纹色淡者,多属脾虚、气血不足等虚证。(6)指纹深浓而暗滞者,多属实证,是邪气亢盛。(7)指纹浅淡而枯槁不泽者,多属虚证,是正气虚衰。89.下列哪项不是邪盛失神的临床表现A、喉中痰鸣B、两手握固C、呼吸气微D、牙关紧闭E、神昏谵语答案:C解析:邪盛失神的临床表现:神昏谵语,躁扰不宁;或壮热神昏,呼吸气粗,喉中痰鸣;或猝然昏倒,双手握固,牙关紧闭等。选项C的描述是错误的。90.病人肢体软弱无力,行动不便属于A、瘫痪B、痹病C、痿病D、痫病E、中风后遗症答案:C解析:痿病肢体痿软无力,行走不便;痹病则四肢关节疼痛,肿胀,变形,屈伸不利。故最佳的选项是C。91.胁痛与下列哪项无关A、肝胆湿热B、肝郁气滞C、肝胆火盛D、寒滞肝脉E、饮停胸胁答案:D解析:除了D选项外,其余都是引起胁痛的病因。寒滞肝脉是引起少腹冷痛牵及外阴的原因。故根据题干要求,在此D为最佳的选项。92.外感病恶寒战栗后汗出热退,脉静身凉者为A、邪盛正衰B、邪去正复C、汗出亡阳D、真热假寒E、表邪入里答案:B解析:如汗出后热退,脉静身凉,则是邪去正复,疾病向愈的表现;若汗出后仍身发高热,脉来急疾,则是邪盛正衰,疾病恶化的表现,故战汗为疾病好转或恶化的转折点。故此题的最佳选项是B。93.以下哪项不是便秘的常见原因A、食滞胃肠B、阳虚寒凝C、阴津亏损D、腹内癥块E、胃肠积热答案:A解析:便秘可因热结肠道,或津液亏少,或阴血不足,导致肠道燥化太过,肠失濡润,传导不利所致;也可因气虚传送无力,或阳虚寒凝,传化乏力,肠道气机滞塞所致。根据题干要求,最佳的选项是A。94.下列关于头痛不同性质的内容叙述错误的是A、头痛怕热,面红目赤者属风热头痛B、头痛如裹,肢体困重者属风湿头痛C、头痛绵绵,过劳则盛者属肾虚头痛D、头痛眩晕,面色苍白者属血虚头痛E、头痛连项,遇风加重者属风寒头痛答案:C解析:根据头痛的不同性质,可辨识病性的寒热虚实:(1)头痛连项,遇风加重者:属风寒头痛。(2)头痛怕热,面红目赤者:属风热头痛。(3)头痛如裹,肢体困重者:属风湿头痛。(4)头痛绵绵,过劳则盛者:属气虚头痛。(5)头痛眩晕,面色苍白者:属血虚头痛。(6)头脑空痛,腰膝酸软者:属肾虚头痛。95.下列各项中不属于血分证临床表现的是A、舌质深绛B、斑疹隐隐C、吐血便血D、角弓反张E、身热夜甚答案:B解析:血分证临床表现:身热夜甚,躁扰不宁,甚或谵语神昏,斑疹显露、色紫黑,吐血、衄血、便血、尿血,舌质深绛,脉红数;或见抽搐,颈项强直,角弓反张,目睛上视,牙关紧闭,脉弦数;或见手足蠕动、瘛疭等;或见持续低热,暮热早凉,五心烦热,神疲欲寐,耳聋,形瘦,脉虚细。选项B中斑疹隐隐是营分证的表现。故此题的最佳选项是B。96.小儿指纹紫红属A、里热证B、痛证C、血络闭郁D、惊风E、外感表证答案:A解析:指纹紫红者,多属里热证。指纹鲜红者,多属外感表证。指纹色青者,主疼痛、惊风。指纹紫黑者,为血络郁闭,病属重危。故正确选项是A。97.手足心汗出量多见于A、气血失和B、阴虚发热C、虚阳上越D、上焦热盛E、阳气內郁答案:E解析:手足心汗指患者手足心汗出较多的症状。常因阳气内郁,阴虚阳亢或中焦湿热郁蒸所致。故选E为最佳。98.呕吐呈喷射状者多为A、脾胃阳虚B、热扰神明C、食滞胃脘D、饮邪犯胃E、热伤胃肠答案:B解析:呕吐呈喷射状者多为热扰神明,或因头颅外伤,颅内有瘀血、肿瘤所致。99.下列各项中,关于十问歌的内容正确的是A、三问寒热四问便B、五问胸腹六饮食C、七聋八渴俱当辨D、以上均非E、一问头身二问汗答案:C解析:十问歌的内容:即一问寒热二问汗,三问头身四问便,五问饮食六胸腹,七聋八渴俱当辨,九问旧病十问因,再兼服药参机变,妇女尤必问经期,迟速闭崩,皆可见,再添片语告儿科,天花麻疹均占验。关于十问歌的内容需要熟练记忆,在临床问诊过程中尤为重要。100.酸痛的常见原因是A、寒邪阻滞经络B、湿浸肌肉关节C、瘀血阻滞经络D、阳气精血亏虚E、火邪窜至经络答案:B解析:酸痛指疼痛伴有酸软感的症状。多因风湿侵袭,气血运行不畅,或肾虚、气血不足,组织失养所致。常见于四肢、腰背的关节、肌肉处。101.胸胁灼痛,急躁易怒,头晕口苦,咳嗽咯血,舌红脉弦数,证属A、肝火犯肺证B、肝胆湿热证C、肝阳上亢证D、肺热壅盛证E、肝火炽盛证答案:A解析:肝火犯肺证临床表现:胸胁灼痛,急躁易怒,头胀头晕,面红目赤,口苦口干,咳嗽阵作,痰黄稠黏,甚则咳血,舌红,苔薄黄,脉弦数。102.小儿发结如穗,枯黄稀疏,伴有面黄肌瘦多属于A、疳积B、血热C、肾精亏损D、血虚E、先天不足答案:A解析:小儿发结如穗,枯黄无泽,伴有面黄肌瘦,多见于疳积,由于后天失养,以致脾胃虚损所致。故此题的正确选项是A。103.下列不属于按诊主要手法的是A、敲B、摸C、按D、叩E、触答案:A解析:按诊的手法主要有触、摸、按、叩四法。104.血瘀疼痛的特点是A、掣痛B、冷痛C、灼痛D、刺痛E、胀痛答案:D解析:血瘀证临床表现:(1)疼痛特点为刺痛、痛久拒按、固定不移、常在夜间痛甚。(2)肿块的性状是在体表者包块色青紫,腹内者触及质硬而推之不移。(3)出血的特征是出血反复不止,色紫暗或夹血块,或大便色黑如柏油状,或妇女血崩、漏血。(4)瘀血色脉征主要有面色黧黑,或唇甲青紫,或皮下紫斑,或肌肤甲错,或腹露青筋,或皮肤出现丝状红缕,或舌有紫色斑点、舌下络脉曲张,脉多细涩或结、代、无脉等。105.咽部溃烂成片或凹陷者多为A、肺胃热盛B、火毒壅盛C、阴虚火旺D、以上都不是E、肺胃热轻答案:B解析:咽喉腐烂,周围红肿,多为实证;溃烂成片或凹陷者,为火毒壅盛;腐烂分散浅表者,为肺胃之热尚轻;溃腐日久,周围淡红或苍白者,多属虚证。106.阳气暴脱病人的面色是A、面色淡白B、面色苍白C、面色青紫D、面色青黑E、面白无华答案:B解析:面色苍白(白中透青)者,多属阳气暴脱之亡阳证。107.苔白如积粉,扪之不燥者多见于A、脾肾阳虚B、食积化热C、风热表证D、外感瘟疫E、湿浊中阻答案:D解析:苔白如积粉,扪之不燥(“积粉苔”):常见于外感瘟疫和内痈等病,因外感秽浊不正之气与热毒相结而成。故此题的最佳选项是D。108.医生用较轻的指力诊脉的手法是A、单按B、按法C、寻法D、推法E、举法答案:E解析:举法:是指医生用较轻的指力,按在寸口脉搏跳动部位,以体察脉搏部位的方法。亦称“轻取”或“浮取”。109.以下不属于营分证临床表现的是A、斑疹隐隐B、四肢抽搐C、神昏谵语D、口不甚渴E、身热夜甚答案:B解析:营分证临床表现:身热夜甚,口不甚渴或不渴,心烦不寐,甚或神昏谵语,斑疹隐隐,舌质红绛无苔,脉细数。选项B中四肢抽搐是血分证的表现。故此题最佳的选项是B。110.白睛属肺,称为A、风轮B、肉轮C、气轮D、水轮E、血轮答案:C解析:目部的脏腑相关部位是:瞳仁属肾,称为“水轮”;目内眦及外眦的血络属心,称为“血轮”;黑睛属肝,称为“风轮”;白睛属肺,称为“气轮”;眼胞属脾,称为“肉轮”。111.治疗上焦病证中湿热阻肺证的代表方剂是A、菖蒲郁金汤B、银翘散C、桑菊饮D、麻杏石甘汤E、三仁汤答案:E解析:上焦病证中的湿热阻肺证:治法:芳香辛散,宣气化湿。代表方剂:三仁汤(加减)。药物:杏仁、飞滑石、白通草、白蔻仁、竹叶、厚朴、生薏仁、半夏。112.鼻流浊涕者,多属A、胆经湿热B、阳气虚弱C、外感风寒D、阴虚肺燥E、外感风热答案:E解析:望涕:(1)鼻流清涕者,多属外感风寒或阳气虚弱。(2)鼻流浊涕者,多属外感风热或肺胃蕴热。(3)鼻流腥臭脓涕,日久不愈者,为鼻渊,多为湿热蕴阻所致。(4)鼻腔出血,为鼻衄,多因肺胃蕴热,或阴虚肺燥,伤及鼻络所致。113.新起畏寒,脘腹冷痛,肠鸣腹泻,苔白脉紧,证属A、外寒证B、虚寒证C、表寒证D、伤寒证E、中寒证答案:E解析:中寒证是指寒邪直接内侵脏腑、气血,遏制及损伤阳气,阻滞脏腑气机和血液运行所表现的里实寒证,又称内寒证、里寒证等。寒邪客于体内,阻遏阳气,故畏寒喜暖。阴寒凝聚,经脉不通,不通则痛,故见脘腹冷痛,寒邪困扰中阳,运化失职,故肠鸣腹泻。苔白脉紧是寒凝血行迟滞的现象。114.胃脘胁肋胀满疼痛,呃逆嗳气,吞酸嘈杂,苔薄黄属于A、胃热炽盛证B、肝胃不和证C、肝胆湿热证D、肝郁气滞证E、肝脾不调证答案:B解析:肝胃不和证临床表现:胃脘、胁肋胀满疼痛,走窜不定,嗳气,吞酸嘈杂,呃逆,不思饮食,情绪抑郁,善太息,或烦躁易怒,舌淡红,苔薄黄,脉弦。115.面色黧黑,肌肤甲错的病机是A、水饮B、寒证C、瘀血D、痛证E、肾虚答案:C解析:面色黧黑,肌肤甲错多因瘀血阻滞,肌失所养而致。肾阳虚衰,水饮不化可见面色黧黑,但无肌肤甲错。因此本题答案选C。116.病人但卧不能坐,坐则晕眩,属A、夺气失血B、肺胀C、气胸D、痰饮停肺E、哮病答案:A解析:坐姿:肺虚少气则坐而喜伏;肺实气逆则坐而喜仰;咳喘肺胀,或水饮停于胸腹则但坐不得卧,卧则气逆;夺气失血则但卧不得坐,坐则晕眩;烦躁则坐卧不安。因此本题答案选A。117.以下哪项不是面色发青所属病证A、寒证B、惊风C、水饮D、血瘀E、痛证答案:C解析:青色主血瘀、肝病、寒证、痛证、惊风。选项C中水饮是属于黑色的主病。故此题与题干符合的最佳选项是C。118.下列哪项是血瘀致痛的特点A、走窜痛B、刺痛C、重痛D、空痛E、胀痛答案:B解析:刺痛指疼痛如针刺之状的症状。是瘀血致痛的特点。以头部及胸胁、脘腹等处较为常见。119.久病、重病呃逆不止,声低气怯者属A、脾胃气虚B、脾胃阳虚C、寒邪客胃D、热邪客胃E、胃气衰败答案:E解析:久病、重病呃逆不止,声低气怯无力者属胃气衰败之危候。新病呃逆,其声有力者多属寒邪或热邪客于胃。故答案选E。120.以下哪项不是头晕的常见原因A、肝阳上亢B、痰湿内阻C、外感风寒D、肾虚精亏E、瘀阻脑络答案:C解析:外感风寒常见头痛,而非头晕的常见原因。外感风寒,郁滞经络,气血运行不畅,则见头痛。故此题的最佳选项是C。121.热邪犯胃其呕吐的特点是A、呕吐呈喷射状B、呕吐酸腐食糜C、朝食暮吐D、暮食朝吐E、呕声壮厉,吐黏稠黄水答案:E解析:呕声壮厉,吐势较猛,呕吐出黏稠黄水,或酸或苦者多属实热证,常因热伤胃津,胃失濡养所致。122.手足蠕动,瘛疭,舌绛少苔,脉虚,属A、下焦病证B、营分证C、中焦病证D、少阳病证E、厥阴病证答案:A解析:手指蠕动,甚或瘈疭,舌干绛而萎,脉虚为下焦病证的辩证要点。故此题的最佳答案选A123.下列哪项不属于卫分证的临床表现A、脉浮数B、头痛C、咽喉肿痛D、舌质深绛E、发热微恶寒答案:D解析:卫分证指温热病邪侵袭肌表,卫气功能失调,肺失宣降,以发热、微恶风寒、脉浮数等为主要表现的表热证候。临床表现:发热,微恶风寒,少汗,头痛,全身不适,口微渴,舌边尖红,苔薄黄,脉浮数,或有咳嗽、咽喉肿痛。舌质深绛是血分证的表现,故最佳的选项是D。124.大便溏结不调多见于A、肾虚B、脾肾阳虚C、肝郁脾虚D、食滞胃肠E、脾虚答案:C解析:便质异常:(1)完谷不化:病久体弱者见之,多属脾虚、肾虚;新起者多为食滞胃肠。(2)溏结不调:多因肝郁脾虚,肝脾不调所致。若大便先干后稀,多属脾虚。125.热证临床表现不包括的是A、舌红苔黄B、口渴欲饮C、小便短黄D、脉紧迟E、恶热喜冷答案:D解析:热证常见的临床表现有发热,恶热喜冷,口渴欲饮,面赤,烦躁不宁,痰、涕黄稠,小便短黄,大便干结,舌红,苔黄燥少津,脉数等。选项D为寒证的临床表现。故根据题干要求,此题的正确选项是D。126.疮疡患部红肿高大,根盘紧束,伴有焮热疼痛者为A、疽B、疔C、疖D、瘾疹E、痈答案:E解析:痈是指患部红肿高大,根盘紧束,伴有焮热疼痛,易于成脓者,属阳证。具有未成脓易消,已脓易溃,脓液黏稠,疮口易敛的特点。多由湿热火毒内蕴,气血瘀滞所致。127.突发口眼歪斜,此属A、风邪中络证B、肝阳化风证C、热极生风证D、阴虚动风证E、风邪袭表证答案:A解析:风邪中经络会出现口眼歪斜,常见的是中风的患者。128.下列哪项不是得神的表现A、神志清楚B、颧赤如妆C、面色荣润D、呼吸调匀E、目光精彩答案:B解析:得神的临床表现:精神良好,神志清楚,反应灵敏,两目精彩,面色红润,呼吸平稳,肌肉不削,动作自如等。B选项是假神的表现。129.假神最主要的病理机制是A、机体阴阳失调B、脏腑虚衰,功能低下C、阴盛于内,格阳于外D、精气衰竭,虚阳外越E、气血不足,精津亏损答案:D解析:假神,是垂危病人出现的精神暂时好转的假象,又称回光返照。如久病、重病者,突然精神转佳,目光转亮,言语不休,声音洪亮,面部颧赤如妆,食欲增强等。因为脏腑精气极度衰竭,正气将脱,阴不敛阳,虚阳外越,阴阳即将离决所致,古人比作“回光返照”或“残灯复明”,常是危重病人临终前的征兆。阴盛于内,格阳于外,是格阳证,不属于假神。答案应选D。130.舌苔薄白而干者多见于A、食积内停B、脾肾阳虚C、风热表证D、燥热伤津E、湿浊中阻答案:C解析:苔薄白而干:常见于风热表证,或为风寒表证化热。故最佳的选项是C。131.症见恶寒发热,头项强痛,无汗,脉浮紧,辨证为A、少阳证B、太阳蓄水证C、太阳蓄血证D、太阳伤寒证E、太阳中风证答案:D解析:太阳伤寒证临床表现:恶寒,发热,头项强痛,身体疼痛,无汗,脉浮紧,或见气喘。辨证要点:本证以恶寒、无汗、头身痛、脉浮紧为主要表现。132.心神不安,精神涣散,举止失常属于A、恐伤B、怒伤C、忧伤D、悲伤E、喜伤答案:E解析:喜则气缓,包括缓和紧张情绪和心气涣散两方面。正常情况下,喜能缓和精神紧张,使营卫通利,心情舒畅。但暴喜过度,则使心气涣散,神不守舍,可见精神不能集中,甚则失神狂乱等症。133.常脉中有神的表现是A、不大不小B、软滑从容C、不浮不沉D、柔和有力E、尺脉沉取有力答案:D解析:脉之有神的主要表现是柔和有力、节律整齐。134.以身热、咳喘、苔黄为主要表现的是A、湿蒙心包证B、邪热壅肺证C、湿热阻肺证D、邪陷心包证E、邪袭肺卫证答案:B解析:邪热壅肺证:身热,汗出,咳喘,口渴,苔黄,脉数等。辨证要点:本证以身热、咳喘、苔黄为辨证要点。135.下列各项中,属于郑声的是A、神识清楚,语言错乱,语后自知的症状B、自言自语,喃喃不休,见人语止,首尾不续的症状C、精神错乱,语无伦次,狂叫骂詈,登高而歌的症状D、神识不清,语言重复,时断时续,语声低弱模糊的症状E、神识不清,语无伦次,声高有力的症状答案:D解析:郑声是指神识不清,语言重复,时断时续,语声低弱模糊的症状。属虚证,多因心气大伤,心神散乱所致,见于多种疾病的晚期、危重阶段。136.干咳无痰,口干咽燥,声音嘶哑,形体消瘦,午后潮热,腰膝酸软,舌红脉细,证属A、肺阴虚证B、肺肾气虚证C、肾阴虚证D、燥邪犯肺证E、肺肾阴虚证答案:E解析:肺肾阴虚证临床表现:咳嗽痰少,或痰中带血,或声音嘶哑,腰膝酸软,形体消瘦,口燥咽干,骨蒸潮热,盗汗,颧红,男子遗精,女子经少,舌红,少苔,脉细数。137.肝胃不和证与肝郁脾虚证的共同表现是A、便溏不爽B、吞酸嘈杂C、呃逆嗳气D、腹痛欲泻E、太息易怒答案:E解析:肝胃不和与肝郁脾虚均有肝气郁结,而见胸胁胀满疼痛、情志抑郁或烦躁等表现,但肝胃不和证兼胃失和降,常有胃脘胀痛、嗳气、呃逆等症;肝郁脾虚证兼脾失健运,常有食少、腹胀、便溏等症。138.神志不清,语言重复,声音低微,时断时续称为A、独语B、错语C、狂言D、谵语E、郑声答案:E解析:郑声是指神识不清,语言重复,时断时续,语声低弱模糊的症状。属虚证,多因心气大伤,心神散乱所致,见于多种疾病的晚期、危重阶段。139.小儿夏季长期发热,秋凉自愈,其病机是A、血虚B、阴虚C、气血两虚D、气阴两虚E、气虚答案:D解析:小儿在夏季气候炎热时,长期发热不已,兼见烦躁、口渴、无汗、多尿等症,至秋凉时不治自愈这是小儿夏季热。它是由于小儿气阴不足,不能适应夏令炎热气候所致。140.舌短缩色青紫而湿润者多属A、气血俱虚B、寒凝筋脉C、热盛津伤D、脾虚不运E、痰湿内阻答案:B解析:短缩舌:多为危重证候的表现。(1)舌短缩,色淡白或青紫而湿润:多为寒凝筋脉。(2)舌短缩,体胖而苔腻:多为痰浊内阻。(3)舌短缩,色淡白而胖嫩:多属气血俱虚。(4)舌短缩,色红绛而干:多属热盛伤津动风。141.常见于咽喉、口舌、胁肋、脘腹、关节处的疼痛为A、酸痛B、重痛C、灼痛D、冷痛E、隐痛答案:C解析:灼痛指疼痛伴有灼热感而喜凉的症状。是热证疼痛的特点。因火邪窜络,阳热熏灼所致者,属实热证;因阴虚火旺所致者,属虚热证。常见于咽喉、口舌、胁肋、脘腹、关节等处。隐痛常见于头、脘腹、胁肋、腰背等部位。冷痛常见于腰脊、脘腹及四肢关节等处。酸痛常见于四肢、腰背的关节、肌肉处。重痛常见于头部、四肢及腰部。142.喘证的临床表现应除外哪一项A、鼻翼煽动B、张口抬肩C、喉中痰鸣D、难以平卧E、呼吸困难答案:C解析:喉中痰鸣是哮证的临床表现,而非喘证的临床表现。故此题的最佳选项是C。143.在按诊中,用指掌稍用力寻抚胸腹、腧穴等部位称为A、间接叩击法B、摸法C、按法D、直接叩击法E、触法答案:B解析:摸法:是医生用指掌稍用力寻抚局部,探明局部的感觉情况,以辨别病位及病性的虚实。触法:是医生将自然并拢的第二、三、四、五手指掌面或全手掌轻轻接触或轻柔地进行滑动触摸病人局部皮肤,以了解肌肤的凉热、润燥等情况,用于分辨病属外感还是内伤,是否汗出,以及阳气津血的盈亏。按法:是以重手按压或推寻局部,了解深部有无压痛或肿块,肿块的形态、大小,质地的软硬、光滑度、活动程度等,以辨脏腑虚实和邪气的瘀结情况。直接叩击法:是医生用屈曲的中指指尖或并拢的二、三、四、五指的掌面直接叩击或拍打身体需要检查部位,通过叩击手指的感觉和拍击的反响来判断病变部位的情况。间接叩击法:有拳掌叩击法和指指叩击法。拳掌叩击法是医生用左手掌平贴在病人的检查部位,右手握成空拳叩击左手背,边叩边询问患者叩击部位有无局部疼痛等感觉,医生根据病人感觉以及左手震动感,以推测病变部位、性质和程度。144.下列哪项不属于中风病临床表现A、四肢抽搐B、不省人事C、口眼歪斜D、半身不遂E、卒然昏倒答案:A解析:四肢抽搐指四肢筋脉挛急与弛张间作,舒缩交替,动作有力者,均属于抽搐的范畴。为肝风内动之征。故根据题干要求,此题的最佳选项是A。145.前额头痛连及眉棱骨属于A、太阴头痛B、少阳头痛C、厥阴头痛D、太阳头痛E、阳明头痛答案:E解析:根据头痛部位不同,可辨识病在何经:(1)后头部连项痛:属太阳经头痛。(2)前额部连眉棱骨痛:属阳明经头痛。(3)侧头部痛,痛在两侧太阳穴附近为甚者:属少阳经头痛。(4)巅顶痛:属厥阴经头痛。(5)头痛连齿者:属少阴经头痛。146.病人卧时向外,躁动不安属A、虚寒证B、阴证C、寒证D、虚证E、阳证答案:E解析:卧姿:阳证、热证、实证则卧时常向外,身轻能自转侧;阴证、寒证、虚证则卧时喜向内,身重不能转侧。实热证则仰卧伸足,掀去衣被;虚寒证则蜷卧缩足,喜加衣被。根据所给的选项,最佳的为E。147.恶寒战栗与高热交替发作,发有定时,此为A、疟疾B、热入血室C、阳明病D、表寒证E、少阳病答案:A解析:寒热往来,发有定时指病人恶寒战栗与高热交替发作,发有定时,每日发作一次,或二三日发作一次的症状,兼见头痛剧烈、口渴、多汗等症。多见于疟疾病。148.唇色深红属于A、热盛B、煤气中毒C、血瘀D、寒凝血脉E、胃气充足答案:A解析:唇之色泽:(1)唇色红润:是正常人的表现,表示胃气充足,气血调匀。(2)唇色淡白:多为血虚或失血。(3)唇色淡红:多为血虚或气血两虚。(4)唇色深红:多为热盛。(5)口唇赤肿而干:多为热极。(6)口唇呈樱桃红色者:常见于煤气中毒。(7)唇色青紫:多为血瘀,常见于心气、心阳虚或呼吸困难严重的病人。(8)口唇青黑:多为冷极、痛极。149.尿后余沥不尽的病机是A、肾阴亏虚B、肾气不固C、膀胱湿热D、肾不纳气E、肾精亏虚答案:B解析:余沥不尽是指排尿后小便点滴不尽的症状。多因肾阳亏虚,肾气不固所致。常见于老年人和久病体衰者。故最佳的选项是B。150.下列哪项不是出现头汗的常见原因A、阳气內郁B、上焦热盛C、中焦湿热D、进食辛辣热汤E、虚阳上越答案:A解析:头汗多因上焦热盛,或中焦湿热蕴结,或病危虚阳上越所致。选项A是手足心汗常见的原因。故在此不是头汗的原因,因此正确答案是A。151.睡后易醒,醒后不易入睡多见于A、食滞内停B、胆郁痰扰C、心脾两虚D、以上均不是E、心肾不交答案:C解析:临床常见四种类型的失眠:(1)不易入睡,甚至彻夜不眠,兼心烦不寐多见于心肾不交。(2)睡后易醒,不易再睡多见于心脾两虚。(3)睡眠时时惊醒,不易安卧多见于胆郁痰扰。(4)夜卧不安,腹胀嗳气多为食滞内停。152.以下哪项不是虚证的临床表现A、怕冷喜加衣B、舌嫩少苔C、腹胀满不减D、声低息微E、五心烦热答案:C解析:选项C是属于实证的表现,在此不是虚证的表现,符合题干要求,故此题选C。153.郑声的病机是A、心神散乱B、心气虚弱C、神气不足D、痰扰神明E、宗气大虚答案:A解析:郑声是指神识不清,语言重复,时断时续,语声低弱模糊的症状。属虚证,多因心气大伤,心神散乱所致,见于多种疾病的晚期、危重阶段。154.下述哪项不是由肾气不足所致A、小便频数B、小便涩痛C、遗尿D、小便余沥不尽E、小便失禁答案:B解析:选项B中小便涩痛指小便排出不畅而痛,伴有急迫、灼热等感觉。见于淋证,因湿热下注,膀胱气化不利所致。因此此题的最佳选项是B。155.妇女带下色白,清稀如涕,无臭味,多属A、冲任亏虚B、寒湿下注C、肝经郁热D、湿热下注E、热毒侵袭答案:B解析:白带是指带下色白量多,质稀如涕,淋漓不绝的症状,多属脾肾阳虚,寒湿下注所致。若带下色白、质稠、状如凝乳,或呈豆腐渣状,气味酸臭,伴阴部瘙痒者,多属湿浊下注。156.下列哪一项不是少阳证的表现A、口苦目眩B、心烦欲呕C、大便燥结D、胸胁苦满E、寒热往来答案:C解析:少阳病证临床表现:口苦,咽干,目眩,寒热往来,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦欲呕,脉弦。辨证要点:本证是以寒热往来、胸胁苦满等为辨证要点。157.以下哪项不是燥淫证的证候表现A、小便短黄B、干咳少痰C、渴不欲饮D、大便干燥E、皮肤干燥答案:C解析:燥淫证临床表现为皮肤干燥甚至皲裂、脱屑,口唇、鼻孔、咽喉干燥,口渴饮水,舌苔干燥,大便干燥,或见干咳少痰,痰黏难咯,小便短黄,脉象偏浮等。158.下列哪项是久病畏寒的主要因素A、寒邪内侵B、湿邪外袭C、阳气虚衰D、阴液亏损E、风邪袭表答案:C解析:久病畏寒指病人经常怕冷,四肢凉,得温可缓的症状。常兼有面色(白光)白,舌淡胖嫩,脉沉迟无力等症。主要见于里虚寒证。因阳气虚衰,形体失于温煦所致。159.下列哪项不是肺痨病的临床表现A、两颧潮红B、咯痰腥臭C、夜间盗汗D、午后潮热E、咳嗽胸痛答案:B解析:肺痨可有咯痰带血,但是无腥臭,咯痰腥臭是肺痈的表现。故此题的正确答案是B。160.下述何证可以出现自汗与盗汗并见A、气滞证B、阴虚证C、血瘀证D、气阴两虚证E、气虚证答案:D解析:自汗多见于气虚证和阳虚证,盗汗多见于阴虚证。因此根据题干要求,自汗与盗汗并见的话最佳的选项只有D。故此题选D。161.舌色淡红中泛现青紫多为A、酒毒内蕴B、瘀血内阻C、脾胃湿热D、肺气壅滞E、寒凝血瘀答案:D解析:舌色淡红中泛现青紫:多因肺气壅滞,或肝郁血瘀所致,也可见于先天性心脏病,或某些药物、食物中毒。162.中医诊断的基本原则是A、司外揣内,见微知著,以常衡变B、辨证求因,审因论治,脉症合参C、证候真假,证候错杂,诊法合参D、证候转化,病证结合,辨证求因E、整体审察,四诊合参,病证结合答案:E解析:中医诊断的基本原则包括了:整体审察、四诊合参、病证结合。选项E为中医诊断的基本原理。故最佳的选项是E。163.口干,但欲漱水不欲咽兼面色黧黑多见于A、营分热盛B、湿热内蕴C、阴虚津亏D、痰饮内停E、瘀血内停答案:E解析:渴不多饮的临床意义:(1)口燥咽干而不多饮,兼颧红盗汗、舌红少津者:属阴虚证。(2)渴不多饮,兼身热不扬、头身困重、黄腻苔者:属湿热证。(3)渴喜热饮,饮量不多,或饮入即吐者:属痰饮内停。(4)口干但欲漱水而不欲咽,兼面色黧黑,舌紫暗或有瘀斑者:属瘀血内停。(5)口渴饮水不多,兼身热夜甚,心烦不寐,舌红绛者:属温病营分证。164.血瘀证特有的面色是A、面色黧黑B、面色青黑C、面色淡青D、面色淡白E、面色萎黄答案:A解析:瘀血色脉征主要有面色黧黑,或唇甲青紫,或皮下紫斑,或肌肤甲错,或腹露青筋,或皮肤出现丝状红缕,或舌有紫色斑点、舌下络脉曲张,脉多细涩或结、代、无脉等。165.下列哪项是形盛气虚的表现A、卧床不起,骨瘦如柴B、体胖食少,神疲乏力C、形瘦能食,舌红苔黄D、形瘦颧红,皮肤干焦E、体胖能食,肌肉坚实答案:B解析:体胖食少,神疲乏力为形盛气虚,是阳气不足、痰湿内盛的表现。故最佳的选项是B。166.下列哪项应归属于阳证A、里虚热证B、表实热证C、里实寒证D、表实寒证E、里实热证答案:B解析:阳证是指的凡有兴奋、躁动、亢进、明亮等表现的表证、热证、实证,以及症状表现于外的、上的、容易发现的,或病邪性质为阳邪致病、病情变化较快等,均属阳证范畴。故在所给选项中,只有B是正确的。167.风寒表证的特征是A、恶寒轻发热轻B、发热重恶寒轻C、发热重恶寒重D、发热轻而恶风自汗E、恶寒重发热轻答案:E解析:根据恶寒发热的轻重不同和有关兼症,又可分为以下三种类型:(1)恶寒重发热轻是风寒表证的特征。(2)发热重恶寒轻是风热表证的特征。(3)发热轻而恶风自汗是伤风表证的特征。168.久病小便频数,色清量多,夜间明显者多见于A、热盛伤津B、中气下陷C、肾阳不足D、以上都不是E、膀胱湿热答案:C解析:小便频数,澄清量多,夜间明显者多由肾阳不足,肾气不固,膀胱失约所致。169.以下哪项不是实喘的特征A、呼吸深长B、息粗声高C、呼多吸少D、张口抬肩E、发作急骤答案:C解析:呼吸深长有余,呼出为快,气粗声高,伴有痰鸣咳嗽,脉象有力者为实喘;呼吸短促难续,呼多吸少,深吸为快,气怯声低,少有痰鸣咳嗽,脉象微弱者为虚喘。肾虚则摄纳无权,气不归元,故呼多吸少,气不得续。C为虚喘表现。170.气分证的临床表现不包括A、舌红苔黄B、口渴C、汗出D、斑疹隐隐E、发热答案:D解析:气分证指温热病邪内传脏腑,正盛邪炽,阳热亢盛所表现的里实热证候。斑疹隐隐是营分证的表现,故根据题干要求,最佳的选项是D。171.病人肢体软弱无力,行动不便属于A、中风后遗症B、痹病C、痿病D、痫病E、瘫痪答案:C解析:痿病肢体痿软无力,行走不便;痹病则四肢关节疼痛,肿胀,变形,屈伸不利。故最佳的选项是C。172.症见出血,身热烦躁,口渴,舌质绛,脉数此属A、血脱证B、血瘀证C、血寒证D、气不摄血证E、血热证答案:E解析:血热证临床表现:身热夜甚,或潮热,口渴,面赤,心烦,失眠,躁扰不宁,甚或狂乱、神昏谵语,或见各种出血色深红,或斑疹显露,或为疮痈,舌绛,脉数、疾等。173.大便先干而后稀多见于A、脾虚B、肾虚C、湿邪困脾D、肝郁脾虚E、命门火衰答案:A解析:便质异常:(1)完谷不化:病久体弱者见之,多属脾虚、肾虚;新起者多为食滞胃肠。(2)溏结不调:多因肝郁脾虚,肝脾不调所致。若大便先干后稀,多属脾虚。174.诊脉手法中手指用力较重的是A、触指B、按法C、寻法D、推循E、举法答案:B解析:按法:是指医生用较重的指力,甚至按到筋骨体察脉象的方法。此法又称“重取”或“沉取”。医生手指用力适中,按至肌肉以体察脉象的方法称为“中取”。175.下列哪项不属于上焦病证A、头痛B、咳嗽C、口渴D、耳聋E、咽痛答案:D解析:耳聋主要是见于下焦病证。故在此正确的选项是D。176.咳声不扬,痰黄难咯者属A、热邪犯肺B、燥邪犯肺C、肺肾阳虚D、寒邪犯肺E、痰湿阻肺答案:A解析:咳声不扬,痰稠色黄,不易咳出多属热证,多因热邪犯肺,灼伤肺津所致。177.在望病人面色时,应首先注意区分的是A、善色与恶色B、主色与恶色C、常色与病色D、主色与病色E、主色与客色答案:A解析:病色是指人体在疾病状态下面部表现的色泽,分为善色与恶色。善色是指五色光明润泽者,说明脏腑精气未衰,胃气尚能上荣于面,多属新病、轻病、阳证,其病易治,预后良好。恶色是指五色晦暗枯槁者,说明脏腑精气衰败,胃气不能上荣于面,多属久病、重病、阴证,其病难治,预后较差。178.下列选项中,不属阳明病热证主要表现的是A、大热B、便秘C、大汗D、大渴E、脉洪大答案:B解析:阳明病热证临床表现:身大热,不恶寒,反恶热,汗大出,大渴引饮,心烦躁扰,面赤,气粗,苔黄燥,脉洪大。辨证要点:本证以大热、大汗、大渴、脉洪大为主要表现。179.下列
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