健康评估复习题

健康评估复习题健康评估复习题健康评估复习题xxx公司健康评估复习题文件编号：文件日期：修订次数：第1.0次更改批准审核制定方案设计，管理制度一，单选1.贯彻护理程序的关键步骤是:A.护理评估B.制定护理计划C.执行护理计划D.及时做出护理评估2.客观发现病人存在的病态现象称A.主诉B.症状C.体征D.综合征3.主观资料是指:A.护士主观判断B.医生主观判断C.患者的主诉D.陪人的述说4.下列各项属于主观资料的是：A．肝脏肿大B．肝功能异常C．蜘蛛痣D．恶心5.下列各项属于客观资料的是：A.头痛B.关节酸痛C.肝脏肿大D.腹泻6.伤寒常见的热型为A.弛张热B.波状热C.稽留热D.间歇热E.不规则热7.三凹征最常见于A气管异物B右心衰竭C癔症D肺气肿E发热8.对发绀的描述,错误的是A.重度贫血,有时难发现发绀B.发绀是由于血液中还原血红蛋白绝对含量增多所致C.发绀是由于血液中存在异常血红蛋白衍生物D.某些药物或化学物质中毒可引起发绀E.某些药物或化学物质中毒可引起发绀,经氧疗青紫可改善9.心浊音界改变的描述,正确的是A一侧大量胸腔积液可使心界移向患侧B一侧大量气胸可使心界移向患侧C肺气肿时心界变大D一侧肺不张可使心界移向患侧E以上均不是10.弹性尚好的二尖瓣狭窄时不出现A舒张期杂音B递减型杂音C隆隆样杂音D第一心音亢进E开瓣音11.心房颤动的特点,错误的是A心室律绝对不规则B第一心音强弱不等C脉率大于心率D心房颤动可见于二尖瓣狭窄E心房颤动可见于高血压病、冠心病12.一患者由救护车送来,表现面色苍白,呼吸急促,神志模糊,脉搏微弱。急诊护士应立即:A.详细询问病史,然后对症护理B.全面细致护理体检,制定护理目标C.重点护理体检,迅速采取急救护理措施D.配合做好各种化验,然后抢救13.内脏痛的特点为：A.双重痛觉B.定位明确C.疼痛的同时常在体表某部位亦发生痛感D.剧烈而短暂14.咳嗽伴有夜间阵发性呼吸困难见于：A.肺气肿B.肺结核C.左心功能不全D.右心功能不全15.心源性水肿的特点为：A.首先出现在身体下垂部位B.初为眼睑于颜面水肿C.以腹水为主要表现D.以口唇、眼睑及下肢胫前较明显，呈非凹陷性16.肝源性水肿的特点为：A.水肿于体位有明显的关系B.于直立或劳累后出现，休息后减轻或消失C.以腹水为主要表现D.指压凹陷不明显18.咳铁锈色痰可能是：A.肺炎链球菌肺炎B.支气管哮喘C.肺结核D.气胸19.急性肺水肿时痰液常表现为：A.鲜红色泡沫样B.粉红色泡沫样C.红棕色黏液样D.铁锈色泡沫样20.引起咯血最常见的疾病是：A.支气管扩张B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄C.心肌梗死D.肺心病21.咯血前一般不伴有：A.咳嗽B.恶心C.胸闷D.喉痒22.中等量以上咯血时，病人可有哪些先兆症状A.咽痒、呼吸困难、紫绀B.咽痒、胸闷、咳嗽C.咽痒、胸闷、呛咳、出冷汗D.咽痒、胸闷、胸痛、血压下降23.大咯血过程出现烦躁不安、大汗淋漓、颜面青紫或意识障碍，应考虑：A.窒息可能B.肺不张C.感染D.失血性休克可能24.呼气性呼吸困难的临床表现特点为：A.端坐呼吸B.三凹征C.呼吸深长，伴鼾音D.呼气费力，伴哮鸣音26.酸中毒大呼吸见于：A.有机磷中毒B感染C.尿毒症D.癔病27.代谢性酸中毒引起的呼吸困难，其特点是：A.深快呼吸，呼吸节律异常B.深长规则的呼吸，伴有鼾音C.深慢呼吸，呼吸节律异常D.浅快呼吸，伴有鼾音28.呕血与黑便的最常见病因是：A.食管-胃底静脉曲张破裂B.消化性溃疡C.急性胃黏膜病变D.胃癌29.出现黑粪提示上消化道出血量至少为：～10ml～30ml～70ml～120ml30.呕血时出现脉搏细弱、血压下降等周围循环衰竭表现，多示出血量超过循环血量的：%%%%31.患者因大量便血急诊，首先应评估：A.疾病史、饮食史及用药史B.心理状态C.血液中红细胞计数和血红蛋白浓度D.血压和心率32.痔疮出血的血便特点是：A.黏液脓血便B.便后有鲜血滴出C.血粪部分混合D.黑便33.小肠出血的血便特点是：A.便后有鲜血滴出B.血液附于粪便表面C.血粪完全混合D.血粪部分混合，表面附有黏液34.患者因大量便血急诊，其首位护理诊断应考虑：A.活动无耐力B.有体液不足的危险C.有皮肤完整性受损的危险D.恐惧35.渗出性腹泻的特点：A.多为黏液脓血便B.禁食后腹泻可在24~48小时后缓解C.多无明显腹痛D.水样便36.有特殊腥臭味的洗肉水样血便，见于：A.急性出血性坏死性肠炎B.急性菌痢C.上消化道大出血D.阿米巴痢疾37.深昏迷与浅昏迷最有价值的鉴别是：A.是否能被唤醒B.意识是否全部丧失，深浅反射是否消失C.排便、排尿失禁D.肌肉松弛38.以中枢神经兴奋性增高为主的急性脑功能失调，称为：A.意识模糊B.癔症C.幻觉D.谵妄39.病人处于病理性睡眠状态，唤醒后能正确回答问题和作出各种反应，刺激停止后又很快入睡，称为：A.意识模糊B.嗜睡C.昏睡D.谵妄40.某女性患者面色晦暗，双颊紫红，口唇轻度发绀，该患者为何种面容A.病危面容B.肝病面容C.肾病面容D.二尖瓣面容41.消瘦是指体重低于正常的：%%%%42.肥胖是指体重超过标准体重%%%%43.强迫坐位见于：A.心绞痛B.胆道蛔虫症C.心、肺功能不全D.脊椎疾病44.强迫仰卧位见于A、脊柱疾病B.急性腹膜炎C.胸膜炎D.心肺功能不全45.一侧大量胸腔积液者多取：A.健侧卧位B．仰卧位C．俯卧位D．患侧卧位46.匙状指多见于A.先心病B.支气管扩张C.肝硬化D.缺铁性贫血47.正常脊柱侧面观有4个生理弯曲，呈“S”形，下列哪项描述错误A.颈椎段稍向前凸B.胸椎段稍后凸C.胸椎段稍前凸D.腰椎段明显前凸48.蹒跚步态见于A.帕金森病B.脊髓疾病C.小脑疾病D.佝偻病49.慌张步态见于A.脊髓疾病B.帕金森病C.小脑疾病D.佝偻病50.醉酒步态见于A.脊髓疾病B.帕金森病C.小脑疾病D.佝偻病51.皮肤持久性苍白见于A.一氧化碳中毒B.发绀C.阿托品中毒D.贫血52.引起皮肤黄染的原因不包括A.服用阿的平B.胆管阻塞C.肝病D.阿托品中毒53.检查皮肤弹性的常用部位A.颈部B.手背C.腹壁D.前臂背侧54.局部皮肤发红隆起皮面，周围有发红底盘的皮疹为A.斑疹B.玫瑰疹C.丘疹D.斑丘疹55.皮下出血直径3～5mm为A.瘀点B.紫癜C.瘀斑D.淤血56.左锁骨上淋巴结肿大多见于下列何种癌肿转移：A.肺癌B.胃或食管癌C．乳腺癌D.鼻咽癌57.双侧瞳孔散大伴对光反射消失见于：A.有机磷农药中毒B．阿托品药物反应C．毒蕈中毒D．濒死状态58.病侧胸廓饱满，语颤消失，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，气管移向健侧，应考虑为：A.肺气肿B.气胸C.胸腔积液D.胸膜增厚59.无脉征最常见于：A.心包积液B.严重休克C.主动脉瓣狭窄D.室间隔缺损60.肠鸣音消失的判断标准是：A.持续听诊1分钟未闻及肠鸣音B.持续听诊2-3分钟未闻及肠鸣音C.持续听诊3-5分钟未闻及肠鸣音D.持续听诊5-6分钟未闻及肠鸣音61.肠鸣音活跃是指：A.肠鸣音5次/min以上，音调不特别高亢B.肠鸣音5次/min以上，音调高亢C.肠鸣音10次/min以上，音调不特别高亢D.肠鸣音10次/min以上，音调高亢62.叩得移动性浊音，表示腹水量超过：征阳性见于：A．急性肝炎B．急性阑尾炎C．急性胆囊炎D．急性腹膜炎64.板状腹见于：A.急性腹膜炎B.结核性腹膜炎C.癌性腹膜炎D.气腹65.上腹部听到振水音时可见下述那种疾病A.胃溃疡B.幽门梗阻C.急性胃肠炎D.肝硬化66.下列哪项不属于神经系统反射的深反射检查：A.肱二头肌及肱三头肌反射B.膝腱反射C.桡骨膜反射D.跖反射67.尿液标本采集方法下列哪项是错误的：A.标本收集到检验完成，夏天不超过1小时B.标本收集到检验完成，冬天不超过4小时C.冷藏标本，温度越低越好D.可选用防腐剂保存标本68.引起中性粒细胞增多最常见的原因为：A.严重组织损伤B.急性化脓性感染C.急性大出血D.急性中毒69.尿糖定性强阳性最常见原因为：A.糖尿病B.精神过度紧张C.甲状腺功能亢进D.慢性肝炎70.柏油样大便见于：A．肛裂B．上消化道出血C．直肠息肉D．结肠肿瘤71．血清清蛋白/球蛋白比值减低最常见于：A.严重肝功能损害B.多发性骨髓瘤C.慢性炎症D.免疫功能抑制72.血清钾增高见于：A.严重呕吐B.长期腹泻C.使用强制利尿剂D.输入大量库存血二、填空题：1.体温常在39℃以上,24小时波动范围超过2℃,但都在正常水平以上,为。2.腹泻可分为急性或慢性两种，病程超过——者为慢性腹泻。3.胆汁淤积性黄疸完全梗阻时，粪便颜色呈。4.第二心音出现标志心室开始。5.肝细胞性黄疸，尿结合胆红素定性试验性。6.发绀是由于血液中所致。7.幽门以上胃、食管大量出血以为主。8.肾性水肿从开始而延及全身。9.心房颤动时，听诊上的“3个不一致”是指______、_____、________。10.心脏触诊触及震颤是病的特征性体征之一。11.腹壁静脉充盈或曲张时，血流方向自上而下为——静脉梗阻，血流方向自下而上时为静脉梗阻。12.成年男性和儿童以呼吸为主，女性则以呼吸为主。病例分析患者，钟宋连，女，75岁，农民，广东