肝外胆道课件

肝外胆道肝外胆道定义肝外胆道是指肝门之外的胆道系统而言，包括胆囊和输胆管道（肝左管，肝右管，肝总管，胆总管）胆囊

胆囊是贮存和浓缩单只的囊性器官，似长茄形容量40~60ml胆结石分类胆结石症状1、胆结石的症状-胆绞痛：胆结石症状最明显的时候一般是胆结石发作的时候，表现为不同程度的胆绞痛，具体部位是上腹或右上腹阵发性的痉挛痛。研究表明，90%的胆结石胆绞痛是突然发作的，常发生在饱餐、过度劳累或剧烈运动后。部分病人会在夜间发作，因为平卧的时候，结石容易坠入胆管炎而剧烈疼痛。2、胆结石的症状-消化道异常：有的胆结石患者在腿疼痛的症状上、恶心、呕吐、由于胆结石症状会有腹胀、恶心、呕吐等，与胃病的症状相似，很多不知情的患者会以为是胃病而没有做胆结石方面的检查，错误用药不说，也耽搁了胆结石的确诊时间，延误了胆结石的治疗。3、胆结石的症状-黄疸：很多患者还会出现低烧发热、寒战等，这些症状跟胆结石伴有的胆囊炎症状是有关的，黄疸的患者，都是胆结石伴胆管炎，肿大胆囊压迫胆总管，引起部分梗阻，或由于感染引起肝细胞一过性损害等，造成的黄疸。表现为眼睛巩膜颜色变黄。2.液电式碎石机的原理是利用液电式高位放电产生的巨大的能量，经过连续多次放电冲击，将结石粉碎，然后排出体外。用进行碎石治疗，即使较大的结石碎成小结石，也存在着排不净或再发的难题，另外振波碎石对肝组织还有损伤4.中药医治疗胆结石集治疗和调理为一体，能够标本兼治。胆石化瘀方结合苗医、中医独特配药，其以水煎内服，使药物有效成分很好的溶解在汤药里，通过药物充分吸收，服用之后能够快速消除炎症，腹痛腹胀、呕吐及恶心等症状得以解除，最终溶石排石。

胆结石手术后注意事项胆囊另一个重要的功能就是对胆汁进入肠道有调节功能，一旦胆囊切除，其调节胆汁排泄的功能就不复存在，胆道的生理完整性和功能协调性受到了一定程度的破坏，因此，胆囊切除术后的饮食保养,更应该注意饮食结构的合理搭配，纠正不良的饮食习惯，继续保持低热量、低脂肪、高蛋白、高维生素的饮食原则，概括地说，应该抓好以下七个环节。·胆结石手术后控制热量减体重

·胆结石手术后减少脂肪和胆固醇

·胆结石手术后优质蛋白质要补充

·胆结石手术后多吃蔬菜水果保健康·胆结石手术后粗粮有益多选用

·胆结石手术后烟酒辛辣需戒除

·胆结石手术后注意烹调方法输胆管道输胆管道是将肝分泌的胆汁输送至十二指肠的管道胆汁胆汁由约75%肝细胞生成，25%由胆管细胞生成。成人每日分泌量约800～1000ml。胆汁是一种消化液，有乳化脂肪的作用，但不含消化酶。胆汁对脂肪的消化和吸收具有重要作用。胆汁中的胆盐、胆固醇和卵磷脂等可降低脂肪的表面张力，使脂肪乳化成许多微滴，利于脂肪的消化；胆盐还可与脂肪酸甘油—酯等结合，形成水溶性复合物，促进脂肪消化产物的吸收。并能促进脂溶性维生素的吸收。在非消化期间胆汁存于胆囊中。在消化期间，胆汁则直接由肝脏以及由胆囊大量排至十二指肠内胆汁分泌调节1．神经因素的作用神经对胆汁分泌和胆囊收缩的作用均较弱。进食动作或食物对胃、小肠的刺激可通过神经反射引起肝胆汁分泌的少量增加，胆囊收缩也轻度加强。反射的传出途径是迷走神经，切断两侧迷走神经，或应用胆碱