病历书写规范医德医风医疗纠纷入院考试试题

医师姓名:1分共病历书写应遵循()（()（精品文档放心下载）完成。完成人员)谢谢阅读）书写，应有(）三方核对并签字.精品文档放心下载谢谢阅读谢谢阅读谢谢阅读8。上级医师日常查房记录一般情况下主治医师每周不少于(谢谢阅读9。医疗纠纷区别于其他纠纷的特殊性主要表现在()精品文档放心下载广、狭义医疗纠纷的主要区别是(）11。）代理人，可成为医疗纠纷的主体.感谢阅读12)精品文档放心下载14。四级医疗事故是指谢谢阅读15。医疗差错与医疗事故的根本区别是(）16。17．参加医疗事故技术鉴定的双方当事人每一方人数不超过(谢谢阅读二、是非题1病历书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时间小时制记录（)精品文档放心下载2。死亡患者家属拒不签署“”（)谢谢阅读（）精品文档放心下载首页中的入院时间为患者办理入院手续时的时间感谢阅读（)感谢阅读5。(）谢谢阅读6。“症状待诊”的诊断以及出院诊断与入院诊断相差太大时，经治医师应做出“谢谢阅读”.（）17。诊断依据可以书写为“根据病史、症状、体征及辅助检查结果此诊断成立”。（）精品文档放心下载8。小时内转科，由接收科室（转入科室书写完成入院记录.（）精品文档放心下载抢救记录补记时要按照补记时间书写，但内容必须记录抢救时间（）谢谢阅读谢谢阅读当复诵一遍（）感谢阅读1共:1感谢阅读D）B。C。E。精品文档放心下载2、主诉的书写要求下列哪项不正确（D）精品文档放心下载。谢谢阅读3、病程记录书写下列哪项不正确（C）A。B。感谢阅读感谢阅读4、有关病历书写不正确的是（A）A。B。感谢阅读C。D。谢谢阅读E。5、下列哪项不是手术同意书中包含的内容（B）B。精品文档放心下载E。精品文档放心下载6、问诊正确的是（D）A。B。C。感谢阅读吗感谢阅读7A）B。C。D。谢谢阅读8、首次病程记录的时间要精确到（B）B。感谢阅读9、死亡病历讨论记录应在多长时间内完成（A）A。7天B。9天C。天D。3天E。感谢阅读10。医疗保密的最基本含义是（A）ABCD11。下列关于患者隐私的说法正确的是（C）B谢谢阅读谢谢阅读12。如果患者向医生隐瞒了病情，那么（C）ABCD13年8精品文档放心下载感谢阅读的手术过程被人全程观摩感到非常羞辱。某医院的行为侵犯了王某的（C）感谢阅读ABCD14.《民法通则》中没有提到隐私权但是通过条款来保护隐私权（C）感谢阅读ABCD15感谢阅读C）B谢谢阅读谢谢阅读16。下列说法正确的是（A)A。医疗卫生单位向患者或其家属通报病情精品文档放心下载谢谢阅读医疗卫生单位可以根据实际情况精品文档放心下载精品文档放心下载17感谢阅读感谢阅读）；情节严重的将吊销执业证书。）精品文档放心下载ABC1精品文档放心下载18。下列说法正确的是（B）AB精品文档放心下载19.C）C谢谢阅读20D）ACD感谢阅读21。一般医疗事故不认为是犯罪的原因是）B谢谢阅读22。目前可向患方开放的病历资料不包括（B）AC精品文档放心下载23.A）谢谢阅读A6B8D感谢阅读24。当事人对再次医疗事故鉴定不服D）谢谢阅读A天B天C天精品文档放心下载25.D)感谢阅读BD.26天内完成（D）谢谢阅读CD精品文档放心下载27.精神损害赔偿原则不含）ABD28.医疗事故补偿与赔偿的主要区别是（C）AD感谢阅读29.医疗保密的重要性在于（C）ABB。D。精品文档放心下载30、病史的主题部分，应记录疾病的发展变化的全过程，是指（B）感谢阅读31、患者既往有粉尘接触史应记录于（D）32、患者对青霉素、磺胺过敏应记录于（C）33、患者有长期的烟酒嗜好应记录于（D）34、患者子女健康情况应记录于)题共用答案:B。6C。8D。谢谢阅读35、首次病程记录完成时限（C)36、转入记录完成时限（D）37、抢救记录完成时限（B）38、有创诊疗操作记录完成时限）39、普通科间会诊完成时限（D）40、科主任或副高以上职称医师首次查房记录完成时限（D）精品文档放心下载5共1感谢阅读2遵医嘱出院的患者出院前一天应有病程记录，内容应包括:精品文档放心下载12TPR