2022年内蒙古自治区多伦县（卫生类）护士招聘考试《护理学基础知识》试卷及答案

DIP'ia期即生和她MDIP'ia期即生和她M较2022年内蒙古自治区多伦县（卫生类）护士招聘考试《护理学基础知识》试卷及答案注意事项I、考生须诚信考试，遵守考场规则和考试纪律，并自觉服从监考教师和其他考试工作人员管理。2、考生按规定时间参加考试，考试预备铃响后（考前15分钟），考生进考室，按要求坐座位；监考教师发卷后，在试卷指定的地方填写姓名：考试中途考生不准以任何理由离开考场。3、所有考生均不得提前交卷出考场。4、不准用规定以外的笔答卷，不准在答卷上作任何标记。考生书写在答题卡规定区域外的答案无效。5、考生严禁携带任何通讯工具（如手机及其它无线接收、传送设备等）、电子存储记忆录放设备以及涂改液、修正带等物品进入考场。6,考生在考试过程中如不遵守考场纪律，不服从监考教师管理，有违纪违规行为，按有关规定进行处罚。一、单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。.膀胱内充满尿液，其压力增高，迫使少量尿液自尿道口溢出，叫作（ ）.A.尿瘦B.尿潴留C,真性尿失禁D.充盈性尿失禁.注射的剂量应是（ ）.A、1500U200U150U20U.尿道球部损伤时，尿液外渗主要分布于（ ）.A、会阴部B、腹腔内C、膀胱周围D.耻骨前间隙.患者，女性，54岁，突然发生昏迷.体检：呼吸困难、脉率快、瞳孔缩小、流涎、呕吐.为尽快明确昏迷原因，首选的辅助检查是（ ）.A.脑部CTB、脑血管造影C、脑部MRID、呕吐物鉴定.要求氧浓度达到45%时，应为患者调节氧流量为（ ）。A、6LB、10LC、8LD、2L.有关“护理程序”概念的解释不妥的是（ ）。A、是由估计、诊断、计划、实施四个步骤组成B、其目标是增进或恢复服务对象的健康C、是以系统论为理论框架D、是有计划、有决策与反馈功能的过程.威胁焦虑症患者生命安全的最大的因素是（ ）.A、药物不良反应B、焦虑引发的睡眠障碍C、自杀、自伤倾向D、焦虑引发的高血压和心脏病.电复律治疗后的患者，护士给予的护理措施中应除外？（ ）A、注意面色、神志的变化B、测量心率、血压，每日2次C、绝对卧床休息24hD、注意肢体活动情况.患者男性，36岁，因急性阑尾炎入院，入院后拒绝手术，予以抗感染治疗后，出现寒战、高热，右上腹痛。体格检查：急性病容，巩膜黄疸，右上腹压痛，肝肿大，肝区叩击痛明显。实验室检查白细胞数20X109/L,中性粒细胞比例0.90.B型超声波检直提示肝占位病变。该患者可能的诊断是（ ）。A、继发性肝癌B、阿米巴性肝脓肿C、肝囊肿D、细菌性肝脓肿.患者男，60岁.行肺段切除术后2小时，患者自觉胸闷，呼吸急促，测血压、脉搏均正常，见水封瓶内有少量淡红色液体，水封瓶长玻璃管内的水柱波动不明显。考虑为（ ）.A、肺已复张共II页16.16.为防止患再发惊厥，应给患儿使用（ ）• B、血常规A、静推地西泮 C、抗核抗体B、静推葡萄糖酸钙 D、血沉B、胸腔内出血C、引流菅阻塞D、肺炎、肺不张.通过鼻饲注入流质饮食后，再注少量温开水的目的是（ ）.A、使患者温暖舒适B、准确记录出入量C、防止患者呕吐D、冲净胃管，避免鼻饲液积存.子宫收缩乏力的止血措施首选（ ）。A、按摩子宫并注射缩宫素B、压迫腹主动脉C、结扎子宫动脉D、子宫切除术.患者女，56岁。冬天煤炉取暖过夜。清晨被家人发现昏迷不醒急送医院。体有：口唇樱桃红色。对诊断最有帮助的检直是（ ）。A、血气分析B、血糖测定C、血碳氧血红蛋白浓度（COHb）测定D、颅脑CT.下列对心源性呼吸困难患者的护理措施不妥的是（ ）。A、密切观察呼吸困难程度B、严格控制静脉输液速度为40~50滴/分C、加强生活护理，减少体力活动D、指导患者持续低流量吸氧.患者男性，64岁。突感心前区憋闷，有严重窒息感，伴恶心、呕吐及出冷汗，休息及含服硝酸甘油不能缓解，最可能是（ ）・A、急性胆鬟炎B、急性胃炎C、急性心肌梗死D、心肌炎C、静推葡萄糖D、20%甘露醇.硫酸镁治疗重度妊娠高血压综合征的药理作用是（ ）。A、降压B、解痉C、利尿D、镇静.先兆流产与难免流产的主要鉴别点是（ ）。A、阻道流血时间B、宫颈口是否已开C、妊娠反应轻重D、下腹疼痛程度.下列哪项属于“违规行为”的危险行为？（ ）A、不遵医嘱B、吸烟酗酒C、讳疾忌医D、药物滥用.在日常护理工作中，（ ）是导致血原性疾病传播的最主要因素。A、感染性针刺伤B、负重伤C、放射性损伤D、温度性损伤.有关胎盘早剥的叙述，正确的是（ ）。A、多发生于妊娠28周后B、是指前置胎盘在胎儿娩出后从子宫壁剥离C、是指正常位置胎盘在胎儿娩出前从子宫壁剥离D、分娩期不易发生.患者女性，35岁。面部水肿、乏力1个月，双耳廓可见冻疮样皮疹，双手指、足趾掌侧可见充血性红斑，四肢关节对称性、游走性疼痛。考虑SLE可能。为明确诊断应检查（ ）.A、血清球蛋白.可选用的灌洗液是（ ）。A、蛋清水B、米汤C、4%碳酸氢钠D、温开水.患者男性，60岁。肝硬化5年，少量腹水，口服利尿剂，近日为补充营养，口服蛋白粉。今日家属发现其表情淡漠，回答问题准确，但吐字不清，有双手扑翼样震颤，初步诊断为肝性脑病，其发病诱因为（ ）•A、高蛋白饮食B、感染C、大量排钾利尿D、放腹水.患者女，30岁。颈部甲状腺弥漫曲中大，出现霍纳综合征，是由于肿大的甲状腺压迫了（ ）.A、气管B、喉返神经C、颈交感神经丛D、颈部大静脉.重型再生障碍性贫血患者治疗首选（ ）.A、输血B、脾切除C雄激素治疗D、糖皮质激素治疗.濒死患者最后肖失的感觉是（ ）.A、视觉B、听觉C、嗅觉D、味觉.下列哪种类型病人最适合共同参与型的护患关系模式？（ ）A、昏迷患者B、患者是一名教授，患有急性胰腺炎C、患者没有文化，患有急性胃溃疡D、患者是一名教授，患有高血压.患者，女性，27岁，骑车时被撞倒，受伤时左手掌着地，现患者左前臂疼痛、肿胀，怀疑是左前臂骨折，下列体征最能支持诊断的是（ ）.A、肿胀明显B、前臂活动障碍C、局部压痛明显D、听到骨擦音.有关长效口服避孕药的说法，正确的是（ ）。A、与复万短效避孕药的服用方法一样B、服药一次可以避孕1个月C、宜在午饭后2小时服药D、也可以在夜班饭后2小时服药.需用注射用水溶液溶解后放入盐水中静滴，从而防止水解失效的抗生素类属于（ ）。A、噗诺酮类B、B-内酰胺类C、大环内酯类D、氨基糖昔类.女性，45岁午餐进食油腻食物后出现右上腹持续性疼痛，阵发性加剧，并向右肩背放射，伴发热。体格检直：体温38.5C,脉搏96次/分，呼吸22次/分，血压90/60mmHg,右上腹压痛和肌紧张，未扪及肿大胆囊。诊断应考虑为（ ）.A、胆道蛔虫病B、肝内胆管结石C、急性胆曩炎D、急性胆管炎.如疑是急性胰腺炎可检查（ ）.A、血清转氨酶B、血肌酊C、血淀粉酶D、血磷酸肌酸激酶.哪种检查方法是比较理想的输卵管通畅术的方法？（ ）A、宫腔镜检直B、输卵管通气术C、输卵管碘油造影术D、输卵管通液术.关于女性骨盆的重要径线，下列数值正确的是（ ）.A、中骨盆平面横径为lOCmB、出口前矢状径是8.5CmC、出口后矢状径为15cmD、出口平面横径为lOCm.对肝性脑病患者错误的护理措施是（ ）。A、低热量饮食B、暂停蛋白质摄入C、清除肠内积血D、米醋加生理盐水灌肠.27岁妇女，平时月经周期规律，现停经48天，近几天晨起恶心，厌油，有尿频症状，诊断为（）.A、肾盂肾炎B、早期妊娠C、妊娠剧吐D、继发性肝炎.患者男性，25岁。外伤后出现肘部关节肿胀，可以帮助鉴别肱骨踝上骨折和肘关节脱位的表现是（）.A、肘部剧烈疼痛B、是否触摸到尺骨鹰嘴C、肘后三角关系失常D、跌倒后因手掌撑地而受伤.大量输注库存血时要防止发生（ ）.A、碱中毒和｛氐血钾B、碱中毒和高血钾C、低血钾和1氐血钠D、酸中毒和高血钾.大手术后患者宜采用的饮食是（ ）.A、高热量、低蛋白B、低脂肪、低蛋白C、高热量、低脂肪D、悬）蛋白、晨）维生素.社区护理诊断的描述不包括（ ）.A、现存的健康问题B、潜在的健康问题C、健康问题的相关因素D、解决问题可利用的资源.护患关系应为（ ）。A、教育与被教育关系B、领导与被领导关系C、指导与服从关系D、治疗关系.关于宫颈癌患者临床表现描述中错误的是（ ）。A、早期宫颈癌患者可无自觉症状B、患者一旦患病，则出现胆道大出血C、晚期患者可出现大量脓性或米汤样恶臭白带D、宫颈癌的癌前病变称为宫颈上皮内瘤样病变.轻度高渗性脱水最早出现的症状为（ ）.A、口渴B、皮肤弹性降f氐C、高热D、惊厥.急性感染性多发性神经炎首发症状多数为（ ）。A、大、小便失禁B、双侧下肢无力C、一侧肢体感觉障碍D、一侧肢体抽搐.黄疸在出生后24小时内出现者应首先考虑（ ）.A、新生儿溶血症B、新牛儿肝炎C、新生JL败血症D、胆道闭锁.水痘（ ）。A、发热3~4天，热退疹出B、发热当天出疹，之后伴有水疱疹C、发热1~2天后出斑丘疹，枕后淋巴结肿大D、发热3~4天后出斑丘疹，疹退后米糠样脱屑，色素沉着.护理义务论分为行为义务论和（ ）.A、理论义务论B、实践义务论C、职业义务论D、规则义务论.患者女，溺水，被120送入急诊。患者意识丧失，生命体征消失，即刻进行心肺复苏，判断心脏按压效果的最佳方法是（ ）.A、生命体征正常B、触及颈动脉搏动C、呼之有反应D、触及挠动脉搏动.对焦虑症患者的心理护理，不恰当的是（ ）.A、建立良好的治疗性护患关系B、指导患者进行放松训练C、鼓励患者倾诉内心感受D、关注患者过多躯体不适的主诉二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。.糖尿病患者出现彳氐血糖反应的常见原因是（ ）.A、口服磺眠类、降糖药剂量过大B、饮食不当C运动量明显增大D、注射胰岛素剂量过大.急性脓胸的治疗原则是（ ）。A、选用有效的抗生素B、控制原发感染C、高能量、高蛋白、高维生素的饮食D、彻底排净脓液.原发性醛固酮增多症术前准备应包括（ ）。A、补充血容量B、限制钠的输入C、纠正低血钾D、控制高血压.分娩发动之前，孕妇常出现不规律宫缩，称为假临产，其宫缩的特点包括（ ）。A、持续时间长B、间歇时间长C、强度不增加D、有规律.病房通风的目的是包括（ ）.A、减少室内空气污染B、保持空气新鲜C、阿氐空气中微生物密度D、调节室内温湿度.妊娠期循环系统的变化，下列说法错误的是（ ）.A、增大的子宫使膈肌升高，心脏向左上前方移位B、心脏容积增加，到妊娠晚期增加约30%C、整个妊娠期血压升高D、心排出量增加，妊娠34-36周达高峰.下列属于长期医嘱的是（ ）.A、安定5mgpoqnB、青霉素80万单位imbidC青霉素皮试stD、哌替嚏50mgimq6hpm.发现先兆子宫破裂，必须立即采取有效措施抑制子宫收缩，先兆子宫破裂的临床表现包括（）.A、子宫形成病理性缩复环B、下腹部压痛C、胎心率改变D、血尿出现.乙型肝炎的传播途径包括（ ）.A、血液和血液制品传播B、消化道传播C、黏膜或破损皮肤传播D、空气传播.急性心肌梗死病人的护理措施应包括（ ）。A、给予病人高流量氧气持续吸入B、鼓励病人多活动防止并发症C、遵医嘱给予吗啡止痛D、常规给予抗生素.最佳的理想麻醉效能达到使患者（ ）.A、安全B、痛觉消失C、情绪稳定D、保持循环稳定.经腹输卵管结扎术的适应证包括（ ）.A、夫妇双方不愿再生育、自愿接受女性绝育手术且无禁忌者B、患有严重心脏病、肝脏病等全身性疾病不宜生育者C、患遗传性疾病不宜生育者D、24小时内两次测量体温＞37.5。（7者.人工呼吸的有效指标包括（ ）.A、胸部起伏B、面部感到有气体逸出C、棉花接近口鼻可被吹动D、听诊有呼吸音.女性真假骨盆的分界是以（ ）的连线为界。A、耻骨联合上缘B、耻骨联合下缘C器耻缘D、舱岬上缘.按照2015版心肺复苏指南操作，下列描述正确的是（ ）.A、单一施救时应先胸外按压再进行人工呼吸（顺序C-A-B）B、当施救者可以立即取得AED时，应尽快使用除颤器C、胸外按压的频率为100〜120次/min、深度为5・6cmD、单人或双人均为30次胸勺械压后做2次人工呼吸.预防呼吸道感染的措施有（ ）。A、平时多在户外活动，呼吸新鲜空气B、注意气候变化，随时增减衣物C、注意保持营养物质供给D、防治营养不良、贫血.引起下肢静脉曲张的主要原因是（ ）・A、腿部受寒B、除脉壁软弱C、深静脉阻塞D、静脉瓣缺陷.原发性肾病综合征的临床表现包括( )。A、大量蛋白尿，24h尿蛋白定量测定＞3.5gB、血清白蛋白低于30g/LC、可伴高脂血症D、可伴水肿.关节脱位和骨折共有的专有体征不包括( ).A、疼痛严重B、假关节活动C、骨擦音D、局部畸形.肺结核咯血时，下列不宜应用垂体后叶素的情况是( )。A、高血压B、妊娠期妇女C、心绞痛D、肺动脉高压三、判断题，判断下列说法的正误。TOC\o"1-5"\h\z.脑出血患者最常见的直接死亡原因是肺部感染。( ).腹黝M穷伴有出血休克，最重要的处理原则是及时手术探直。( ).高渗性脱水的患者，其缺水程度为中等，患者缺水量为体重的335%.( ).感染是器官移植后最常见的致命并发症。( ).为防止诱发室性心律失常，急性心肌梗死发生后24小时内应尽量避免应用洋地黄类药物。( ).毒蛇咬伤的局部处理中，应在伤口的上方绑阻断毒素吸收。( ).十二指肠球部溃疡的疼痛规律为进食一疼痛一缓解。( ).手术后乳胶片引流拔除时间一般在术后I〜2天.( ).临终患者处于接受期时应多关心患者，特别是应多与患者交谈，即便患者本身不愿意也应想方设法多与其沟通，防止患者的自杀倾向。( ).在口温、腋温、肛温三种体温测量方法中，口温最接近人体深部温度。( )2022年内蒙古自治区多伦县（卫生类）护士招聘考试《护理学基础知识》试卷及答案（参考答案）一、单项选择，从以下四个选项中选择熟圭选项。.【答案】D【解析】充盈性尿失禁：充盈性尿失禁是指由于尿道梗阻和膀胱收缩无力等原因，导致慢性尿潴留，膀胱在极度充盈的情况下，膀胱内压力超过正常尿道括约肌的阻力，尿液从尿道溢出。故选D。.【答案】D【解析】青霉素皮试液以0.1ml（含20~50U）为注入标准。故选D..【答案】A【解析】尿液外渗的范围取决于尿道损伤部位：①尿道球部损伤，尿液外渗主要分布于会阴、阴茎、阴囊，甚至向上蔓延至腹壁。②骨盆骨折致尿道膜部断裂时，骨折端及盆腔血管丛的损伤可引起大出血，尿液外渗至耻骨后间隙和膀胱周围。故选A。.【答案】D【解析】呕吐物鉴定可辅助明确昏迷原因。故选D..【答案】A【解析】氧浓度和氧流量的换算法可用公式：吸氧浓度（％）=21+4、氧流量。故选a.【答案】A【解析】护理程序是由评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤组成。它是以促进和恢复病人的健康为目的所进行的一系列有目的、有计划的护理活动。故选A。.【答案】C【解析】威胁焦虑症患者生命安全的最大的因素是自杀、自伤倾向。故选C..【答案】B【解析】电复律后要严密观察心律、心率、呼吸、血压，每半小时测量并记录I次直至平稳，并注意面色、神志、肢体活动情况。故选及.【答案】D【解析】细菌性肝脓肿临床表现：通常继发于某种感染性先驱疾病，起病较急，主要症状是寒战、高热、肝区疼痛和肝肿大。体温常可高达39~4（）摄氏度，多表现为弛张热，伴有大量出汗、恶心、呕吐、食欲不振和周身乏力。肝区钝痛或胀痛多属持续性，有的可伴有右肩牵涉痛，右下胸及肝区叩击痛，肿大的肝有压痛；如脓肿在肝前下缘比较表浅部位时，可伴有右上腹肌紧张和局部明显触痛。故选D。.【答案】C【解析】肺段切除术后2小时患者的肺尚未完全复张，且应有一定量的渗液和渗血，此时患者水封瓶内仅有少量淡红色液体，血压、脉搏均正常，胸腔内应无进行性出血，但患者自觉胸闷，呼吸急促，且水封瓶长玻璃管内的水柱波动不明显，应考虑引流管阻塞。故选C.H.【答案】D【解析】饲毕，再注入少量温开水冲洗胃管，以免堵塞管腔。故选D..【答案】A【解析】对子宫收缩乏力产妇应协助医生积极处理，胎儿娩出后立即注射宫缩剂。故选A。.【答案】C【解析】口唇樱桃红色是一氧化碳中毒的典型体征，故首先考虑一氧化碳中毒。而血碳氧血红蛋白浓度对一氧化碳中毒患者诊断的敏感性和特异性较高，为一氧化碳中毒确诊的首选指标。故选C..【答案】B【解析】B项护理措施不妥，心源性呼吸困难应该严格控制滴速，滴速为20~3。滴/min。故选B。.【答案】C【解析】心绞痛呈憋闷或压迫感，常有明显的诱因，疼痛时限3~5分钟，彳艮少超过15分钟；而急性心肌梗塞的疼痛更剧烈，亦称压榨性痛，无明显诱因，疼痛时限在20~30分钟以上，常数小时至数日。心绞痛对硝酸甘油效果明显，而急性心肌梗塞对硝酸甘油效果不明显。故选C.【答案】B【解析】低钙时应迅速补充血钙，因此，选用静。脉推注葡萄糖酸钙。故选B..【答案】B【解析】妊娠高血压综合征：解痉药物，以硫酸镁为首选。故选B。.【答案】B【解析】宫颈口是否已开是先兆流产与难免流产的主要鉴别点。故选B。.【答案】D【解析】违规行为是指违反法律法规、道德规范并危害健康的行为，D项，药物滥用是违规行为.AC项,不遵医嘱、讳疾忌医、瞒病恐病都是个体从感知到自身患病到疾病康复过程中所表现出来的不利于疾病治疗和健康恢复的行为，属于不良疾病行为。B项，吸烟酗酒属于日常危害健康行为。故选D。.【答案】A【解析】血运性感染就是通过血液交换受到的感染，感染类型可以有细菌性或者是病毒性的。简单的来说就比如开放的伤口、皮肤黏膜破损后接触到的致病的细菌或者病毒进入血液导致的感染。血源性疾病传播的途径有经医务人员的皮肤而感染、被污染的针刺伤或利器割伤、污染了医务人员的黏膜。感染性针刺伤是导致血源性疾病传播的最主要因素。故选A。.【答案】C【解析】胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离,是妊娠晚期一种严重并发症，起病急，发展快，若处理不及时，可危及母儿生命。故选C..【答案】C【解析】抗核抗体能识别各种细胞核组分，可特征性地出现于许多自身免疫性疾病中，尤其是类风湿性疾病，可判断疾病的活动性及预后，观察治疗反应，指导临床治疗。故选C..【答案】C【解析】敌敌畏中毒解毒灌洗液可选用2%~4%碳酸氢钠、1%盐水、I:15000~1:20000高铳酸钾。故选C..【答案】A【解析】由题干可知患肢处于肝性脑病一期（前驱期），其症状是：轻度性格改变和行为异常，如欣快激动或淡漠、随地便溺。患者应答尚准确，但有时吐字不清且较缓慢。可有扑翼样震颤，脑电图多数正常。此患者症状符合。由于摄取高蛋白饮食，血氨增高，诱发肝性脑病。故选A。.【答案】C【解析】霍纳综合征即颈交感神经麻痹综合征，是由于交感神经中枢至眼部的通路上受到任何压迫和破坏，引起患侧瞳孔缩小、眼球内陷、上睑下垂及患侧面部无汗的综合征。故选C..【答案】A【解析】输血是重型再生障碍性贫血的主要支持疗法，一般选择成分血。故选A..【答案】B【解析】濒死期又称临终状态，是生命活动的最后阶段，为死亡过程的开始阶段。在这时期内，大多有面容苦闷、鼾声时作、血压升高等现象，接着意识和反应逐渐消失、呼吸和脉搏渐次停止而过渡到临床死亡。视力消失最快，不能认出亲友或看不见人；听力维持较久，是最后消失的感觉。故选B。.【答案】D【解析】共同参与型，此模式主要适用于具有一定文化知识的慢性疾病患者。故选D。.【答案】D【解析】骨折的专有体征为畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。故选D。.【答案】B【解析】长效口服避孕药主要是长效雌激素-焕雌醇环戊醛，从胃肠道吸收后，储存于脂肪组织，然后缓慢释放起到长效避孕作用。服药1次可避孕I个月。用法：第一周期于月经来潮第5天开始服第1片，第10天服第2片，以后每次月经来潮第5天服1片，不同于复方短效避孕药的服用方法。故选B..【答案】C【解析】大环内酯类和多烯抗生素需用注射用水溶液溶解后放入盐水中育争滴，从而防止水解失效。故选C..【答案】C【解析】病人是进食油腻食物后发病，考虑胆道疾病。急性胆管炎病人一般有寒战高热，考虑为胆囊炎。蝇C..【答案】C【解析】急性胰腺炎患者胰淀粉酶溢出胰腺外，迅速吸收入血，由尿徘出，放血尿淀粉酶大为增加，是诊断本病的重要的化验检直。故选C。.【答案】C【解析】输卵管碘油造影术检直是较理想的输卵管通畅术的方法.此法系通过子宫颈管向子宫腔内注入由高原子序数构成的高比重物质碘剂，在X线摄片下与周围组织形成明显的人工对比，使管腔显影，从而了解子宫及输卵管腔道内情况。造影不但能提示输卵管是否通畅，阻塞的部位，还能观察子宫腔形态。此种检查比较安全、不需麻醉、无明显痛苦、能为病人所接受。故选C..【答案】A【解析】入口前后径：也称真结合径，是耻骨联合下缘中点至舐岬上缘中点的距离，平均值约为llCm。中骨盆横径：也称坐骨棘间径，为两坐骨棘间的距离，平均值约为lOCm.出口后矢状径：舐尾关节至坐骨结节间径中点间的距离。平均值约为8.5Cm0出口前矢状径：耻骨联合下缘至坐骨结节间径中点间的距离，平均值约为6cm.出口横径也称坐骨结节间径，为两坐骨结节内侧缘间的距离，平均值为9Cm.故选A..【答案】A【解析】肝性脑病患者应以高糖补充热量，A错误。应暂停蛋白质摄入，以减少肠内氨的产生，B正确。清除肠内积血，以减少氨的吸收，C正确。米醋加生理盐水灌肠，以减少肠内氨的产生和吸收，D正确。故选A..【答案】B【解析】妊娠期全过程从末次月经第一日开始计算，平均280日，即40周。临床上分为3个时期：12周末之前称为早期妊娠，第13~27周末称为中期妊娠，第28~40周末称为晚期妊娠。妊娠剧吐是早期妊娠的一种常见临床表现。故选B。.【答案】C【解析】肘关节后脱位的特殊表现：肘部明显畸形，肘窝部饱满，前臂外观变短，尺骨鹰嘴后突，肘后部空虚和凹陷。关节弹性固定于120~140度，只有微小的被动活动度。肘后骨性标志关系改变，在正常情况下肘伸直位时，尺骨鹰嘴和肱骨内、外上霞三点呈一直线；屈肘时则呈一等腰三角形。脱位时上述关系被破坏，肱骨牌上骨折时三角关系保持正常，此征是鉴别二者的要点。故选C..【答案】D【解析】库存血中含有抗凝剂枸椽酸钠。故大量快速输入库存血可能导致枸椽酸中毒。红细胞破裂后大量钾离子释放，可引起高血钾。故选D..【答案】D【解析】大手术后的患者宜采用高蛋白、高维生素饮食。故选D..【答案】D【解析】护理诊断的组成包括：1.名称（1）现存问题（2）高危问题（3）良好健康状态（4）医护合作性问题2.相关因素3.诊断依据。故选D..【答案】D【解析】护患关系是一种治疗性的人际关键（亦称专业性人际关系）。医患关系是在护理服务过程中，护理人员与病人自然形成的一种帮助与被帮助的人际关系。与一般人际关系不同，在护患关系中，护士作为专业帮助者处于主导地位，并以病人的需要为中心。护士通过实施护理程序来满足病人的需要，从而建立治疗性的人际关系。故选D..【答案】B【解析】宫颈癌患者的平均发病年龄，各国、各地报道也有差异，中国发病年龄以40~50岁为最多，60~70岁又有一高峰出现，20岁以前少见。宫颈癌早期可无症状，晚期癌组织坏死、感染则出现大量脓性或米汤样恶臭白带。宫颈上皮内瘤变是一组病变的统称，包括宫颈不典型增生和原位癌，为宫颈浸润癌的癌前期病变。阴道出血当癌肿侵及间质内血管时开始出现流血。故选B..【答案】A【解析】轻度高渗性脱水患者除口渴外，无其他临床症状。故选A..【答案】B【解析】急性感染性多发性神经炎首发症状多数为双下肢无力，然后向上肢发展。随病情进展，可出现吞咽困难，声音嘶哑，复视，头痛，大、小便障碍等。故选瓦.【答案】A【解析】出生后24小时内出现黄疸者，首先考虑发生了新生溶血。故选A..【答案】B【解析】水痘皮疹常在发热当日或次日出现；主要在躯干及头部，四肢较少。初起为细小红色斑疹，数小时变为丘疹，再数小时发展为水疱疹。故选瓦.【答案】D【解析】义务论有两种类型：行为义务论和规则义务论。故选D。.【答案】B【解析】心肺复苏操作是否有效，可根据以下5方面综合考虑：①颈动脉搏动：按压有效时，每按压一次可以摸到一次搏动，如若停止按压，搏动也消失，此时应继续进行胸夕假压；如若停止按压后脉搏仍然跳动，则说明患者心搏已恢复。（按压有效时，可测到血压在60/40mmHg）；②面色（口唇）由发组转为红润；如面色变为灰白，则说明复苏无效；③神志复苏有效时，意识逐渐恢复，昏迷变浅，可见患者有眼球活动，甚至手脚开始活动，或出现反射或挣扎；④出现自主呼吸；⑤瞳孔：复苏有效时，可见瞳孔由大变小，并有对光反射；如瞳孔由小变大、固定，则说明复苏无效。故选区.【答案】D【解析】焦虑症患者经常出现过分担心、紧张害怕，但紧张害怕常常没有明确的对象和内容。此外，患者还常伴有头晕、胸闷、心慌、呼吸急促、口干、尿频、尿急、出汗、震颤等躯体方面的症状。应多注意患者心理方面的反应，心理问题一旦解决，躯体症状也就随之消失。故选D.二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。.【答案】ABCD【解析】糖尿病发生低血糖是比较常见的不良反应。常见原因有：（1）饮食因素：进餐不及时，进餐量不足，用药与进餐时间不匹配均可诱发低血糖发生。（2）运动因素：空腹运动，运动时间过长或运动量过大可诱发彳氐血糖发生。（3）老年患者：老年人激素调节能力差，合并症多，容易并发低血糖.（4）合并肝肾功能损伤：病程长、肾脏m世功能减退易造成降糖药物蓄积，从而引起药物性低血糖。（5）胰岛素剂量过大或磺腑类药物口服剂量过大，优降糖尤为多见。故选ABCD。.【答案】ABCD【解析】A项正确：根据致病微生物对药物的敏感性，选用有效、足量抗生素，这样才能有效控制感染。B项正确：控制原发感染，积极治疗原发疾病，有利于消除病因，有效控制感染。C项正确：给予高能量、高蛋白、高维生素的饮食，纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱。D项正确：彻底排脓为急性脓胸的重要治疗原则之一.徘净脓液的方法有：及早反复胸腔穿刺抽脓，并向胸腔内注入抗生素。故选ABCD.53.【答案】BCD【解析】原发性醛固酮增多症（原醛症）是由于肾上腺自主分泌过多醛固酮，而导致水钠潴留、高血压、低血钾和血浆肾素活性受抑制的临床综合征，典型表现：高血压、高醛固酮、/氐血钾、低血肾素、碱中毒、肌软弱无力或周期性瘫痪。原发性醛固酮增多症术前准备：1.纠正水电解质及酸碱平衡①控制水和钠的摄入，增加钾盐摄入②遵医嘱使用排钠保钾药物③监测钠、钾、PH情况。故选BCD。.【答案】BC【解析】孕妇在分娩发动前，常出现假临产。其特点是（I）宫缩持续时间短（＜30秒）且不恒定，间歇时间长且不规律，宫缩强度不增加。（2）宫缩时不适主要集中在下腹部，宫颈管不短缩，宫口不扩张。（3）常在夜间出现，清晨消失。（4）给予强镇静药物能抑制宫缩。故选BC..【答案】ABCD【解析】通风效果随通风面积（门窗大小）、室内外温度差、通风时间及室外气流速度而异。一般通风30分钟即可达到置换室内空气的目的.ABC项，呼吸道疾病的传播多瘀空气不洁有关，而且污浊的空气中氧气不足，可使人出现烦躁、倦怠、头晕、食欲减退等表现，通风是降低室内空气污染的有效措施，它能在短时间内置换室内空气，从而倒氐空气中的微生物的密度，保持病房空气的新鲜。D项通风换气可改变室内温度和湿度，从而刺激皮肤的血液循环，刺激汗液蒸发及热量散失，增加患者的舒适感。故选ABCD..【答案】BCD【解析】妊娠后期因膈肌升高，心脏向左、上、前方移位1cm,心浊音界稍扩大。故A选项正确。B选项错误。心脏容量至妊娠末期约增加10%,心率于妊娠晚期休息时每分钟增加10~15次.C选项错误。血压：在妊娠早期及中期血压偏低，在妊娠晚期血压轻度升高。一般收缩压无变化，舒张压轻度降低，使脉压稍增大。D选项错误。心排出量增加对维持胎儿生长发育极重要。心抖E出量自妊娠10周逐渐增加，至妊娠32~34周达高峰。临产后在第二产程心排出量显着增加。如孕妇合并心脏病，在妊娠32・34周、分娩期（尤其是第二产程）及产褥期最初3天之内，因心脏负荷较重，易发生心力衰竭。故选BCD.57.【答案】AB【解析】长期医嘱指医生开医嘱时起，有效时间24h以上，可连续遵循，当医生注明停止时间后即失效。如护理级别、饮食、药物等.C选项错误。st是需立即执行的临时医嘱，应安排在15min内执行。D选项错误。pm即长期备用医嘱，指有效时间在24小时以上，需要时使用，医生注明停止时间医嘱方为失效，并需注明间隔时间。故选AB..【答案】ABCD【解析】先兆子宫破裂的临床表现：子宫形成病理性缩复环、下腹部压痛、胎心率改变及血尿出现。体征：先兆子宫破裂阶段，子宫呈强直性收缩，子宫下段压痛明显。胎心表现先加快后减慢或听不清。出现病理性缩复环。故选ABCD。.【答案】AC【解析】乙型肝炎的传播途径:①母婴垂直传播，垂直传播是中国肝炎蔓延和高发的主要原因，也有少数为父婴传播者，母要传播主要是通过产道感染或宫内感染；②血液或血制品传播，被污染的血制品如白蛋白、血〃般或血液输给受血者，多数会发生输血后肝炎，另外血液透析、肾透析时也会感染；③医源性传播，被污染的医疗器械（如手术刀牙钻内窥镜腹腔镜等）均可传播；④家庭内密切接触，主要指性接触；⑤其他途径，公共场所、理发店美容院等容易被污染，如浴池、剃刀等均可传染。B选项错误。伤寒、细菌性痢疾、甲型肝炎等经消化道传播。D选项错误。经空气传播是呼吸系统传染病的主要传播方式，包括飞沫传播、飞沫核传播和尘埃传播三种传播途径。多见于肺结核、流脑、麻疹、百日咳等传染病。故选AC..【答案】AC【解析】心肌梗死病人急性期持续吸氧4-6L/min,如发生急性肺水肿，给予高流量氧气乙醇湿化吸入。解除疼痛可用哌替碇50-100mg肌内注射或吗啡5・10mg皮下注射，或用罂粟碱30-60mg肌内注射。也可用硝酸甘油静脉点滴。B选项错误。急性期绝对卧床休息，保持环境安A争，防止不良刺激，解除焦虑。D选项错误。急性心肌梗死是在冠状动脉严重狭窄的基础上，一旦心肌需血量猛增或冠状动脉血锐减，使心肌缺血达1小时以上，即可发生急性心肌梗死。多数心肌梗死是由于粥样斑块破溃、出血、管腔内血栓形成，使管腔闭塞。还有部分病人是由于冠状动脉粥样硬化内或其下出血或血管持续痉挛，也可是冠状动脉完全闭塞。防止血栓形成可使用溶栓疗法，应用抗凝药物如阿司匹林、肝素，使用过程中应严密观察有无出血倾向。常规给予抗生素不属于急性心梗的用药护理。故选AC..【答案】ABC【解析】A项正确：安全是理想麻醉的首先要满足的条件。B项正确：麻醉要达到无痛目的，为手术治疗提高条件。C项正确：消除病人紧张、焦虑等情绪可减少麻醉药物的副作用，是理想麻醉必须满足的条件之一。D项错误：麻醉可引起外周血管阻力降低和相对血容量不足，结果使血压降低。故选ABC..【答案】ABC【解析】适应证：（1）夫妇双方不愿再生育、自愿接受女性绝育手术且无禁忌者；（2）患有严重的全身性疾病不宜生育者，可治疗性绝育术.禁忌症：（1）各种疾病的急性期；（2）全身健康情况不良，不能胜任手术者，如心力衰竭、产后出血、血液病等。（3）腹部皮肤感染或内外生殖器炎症者。（4）患严重的神经症。（5）24小时内2次体温达37.5。。或以上者。故选ABC..【答案】ABCD【解析】经过人工呼吸后，患者恢复自主呼吸，判断指标为：患者胸部起伏，听诊有呼吸音，面部靠近患者口鼻可以感到气体逸出，呼吸微弱时用棉花接近口鼻可见吹动。故选ABCD..【答案】ACD【解析】女性真假骨盆的分界是以耻骨联合上缘、骼耻缘、靓岬上缘的连线（即器耻线）为界，分界线以上部分为假骨盆；分界线以下为真骨盆。故选ACD..【答案】ABCD【解析】A项正确：单一施救时应先胸夕微压再进行人工呼吸（顺序C-A-B）,以减少首次按压的时间。B项正确：2015版心肺复苏指南建议，当可以立即取得体外自动除颤器（AED）时，应尽快使用除颤器。当不能立即取得AED时，应立即开始心肺复苏，并同时让人获取AED,视情况尽快尝试进行除颤。C项正确：2015版心肺复苏指南规定按压深度至少5厘米，但应避免超过6厘米，超过此深度可能会出现并发症。D项正确：单人施救按压与呼吸比为30:2,双人施救时成人按压与呼吸比为30:2,儿童和婴儿为15:2,新生儿为3:1（如果考虑是心源性心搏骤停，为15:2）。故选ABCD。.【答案】ABCD【解析】预防呼吸道感颊防措施有：（1）加强营养以增强抗病能力，预防营养缺乏性疾病的发生。多吃水果与新鲜蔬菜，不要偏食，控制冷饮；（2）加强体格锻炼，多到户外运动，呼吸新鲜空气，锻炼适应冷空气刺激，衣被不要太厚；（3）保持室内空气清新，加强室内通风换气，每日2-3次，每次通风15分钟。蝇ABCD