2022年湖南省浏阳市卫生系统考试《护理学基础知识》试卷及答案

DIP'ia期即生和她MDIP'ia期即生和她M较2022年湖南省浏阳市卫生系统考试《护理学基础知识》试卷及答案注意事项1、考生须诚信考试，遵守考场规则和考试纪律，并自觉服从监考教师和其他考试工作人员管理。2、考生按规定时间参加考试，考试预备铃响后（考前15分钟），考生进考室，按要求坐座位；监考教师发卷后，在试卷指定的地方填写姓名：考试中途考生不准以任何理由离开考场。3、所有考生均不得提前交卷出考场。4、不准用规定以外的笔答卷，不准在答卷上作任何标记。考生书写在答题卡规定区域外的答案无效。5、考生严禁携带任何通讯工具（如手机及其它无线接收、传送设备等）、电子存储记忆录放设备以及涂改液、修正带等物品进入考场。6,考生在考试过程中如不遵守考场纪律，不服从监考教师管理，有违纪违规行为，按有关规定进行处罚。一、单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。.某医院统计了一年中各科室医院感染发生率，选用下列哪种统计图表示最为合适？（ ）A.圆形图B、直方图C,线段图D.直条图.对化疗患者的口腔护理，不妥的是（ ）.A.忌食酸、辣、过冷、过热及粗糙的食物B、勤用盐水漱口C、化疗前评估患者的口腔卫生情况D、发现口腔溃疡立即停止化疗.患者，女性，32岁.为系统性红斑狼疮患者，面部蝶形红斑明显.护士小贺对该患者进行健康指导时，以下说法错误的是（ ）.A、不用碱曲隔B、日光强烈时外出可打伞、穿长袖衣、佩戴墨镜C、禁忌染发、烫发和卷发D、可适当使用化妆品.患者男，62岁.咳嗽30年，近日咳大量脓痰、气憋、下肢水肿，本病最主要的治疗原则是A、扩张支气管B、低浓度吸氧C、消除肺部感染D、治疗心力衰竭.婴特点不包括（ ）A、出生后到满1周岁之前B、为小儿出生后生长发育最迅速的时期C、抗病能力较弱，易患传染病和感染性疾病D、除生殖系统外其他器官的发育到本期末已接近成人水平.休克患者测量出CVP高，血压正常，请问是什么原因，应该怎样去补液（ ）.A、原因：血容量不足，处理：适当补液B、原因：心功能不全或血容量不足，处理：补液试验C、原因：容量血管过度收缩，处理：舒张血管D、原因：心功能不全或血容量相对过多，处理：给强心药、纠正酸中毒、舒张血管.结核菌素试验判断结果的时间在注射后（ ）。A、15分钟B、30分钟C、12小时D、72小时.产生内淋巴的结构是（ ）.A、血管纹B、球囊斑C、壶腹靖D、椭圆囊斑.关于植皮术的叙述错误的是（ ）。A、供皮区备皮，小不必剃毛B、植皮区肉芽创面术前应勤换药C、创面涂片应无溶血性链球菌存在D、取下的皮片放在37T盐水中保存.以家庭为中心的产科护理具体形式错误的是（ ）。A、建立“爱婴医院”B、温馨待产C、纯母乳喂养AA、减少探视B、医护人员进行各种操作时做到“四轻”C、病室桌椅安装防噪声垫D、关好门窗，避免噪声.肾病综合征患者最突出的体征是（ ）.A、高血压B、水肿C、肾区叩击痛D、嗜睡.尿道损伤后最易造成的并发症是（ ）.A、尿道狭窄B、慢性尿道周围脓肿C、尿失禁D、阳痿或阻茎萎缩.患者发音正常，但不能理解别人及自己的言语。此种失语属于（ ）.A、传导性失语B、运动性失语C、感觉性失语D、命名性失语.婴幼儿肺炎合并脓胸时，应首先给予（ ）。A、中药治疗B、对症治疗C、胸腔穿刺排脓D、大剂量抗生素静脉点滴.对轻型腹泻患儿的首要护理，正确的是（ ）。A、调整与限制饮食B、加强臀部护理C、管理好粪便与呕吐物D、详细记录出入量.先天性心脏病畸形的形成主要在（ ）.A、胚胎第2〜4周B、BSSqM4〜8周C、胚胎第3〜8周D、产后康复操训练H.支气管肺炎与支气管炎的主要区别是（ ）。A、发热B、气促C、呼吸音减弱D、固定的细湿啰音.休克时主要的代谢改变是（ ）。A、酸中毒，高血钾B、碱中毒、低血钾C、低镁血症、低渗性脱水D、低血钙、低血糖.心脏复苏药主要的给药途径是（ ）.A、皮下注射B、静脉注射C、气管内给药D、肌肉注射.患者，女性，28岁。急性坏疽性阑尾炎手术后，出现尿频、尿急，大便次数增多，里急后重、发热。应提示为（ ）.A、细菌性痢疾B、阿米巴痢疾C盆腔脓肿D、过敏性结肠炎.下列关于护士目光交流技巧中说法错误的是（ ）.A、护士注视患者最好是平视B、与患儿沟通时护士可采取身体尽量前倾，以降低身高C、如果注视范围过小会使患者产生紧张感D、如果注视范围过大会使患者感觉不被重视.下列因素中，可能引起奥性心动过缓的是（ ）.A、缺氧B、发热C、失血性贫血D、局钾.护士采取的护理措施以保持室安静，但（ ）应除外。D.胚胎第2~8周.有关妇产科护理的叙述下列错误的是（ ）.A、妇产科护理最早起源于产科护理B、妇产科护理是逐渐形成的独特专业C、从唐朝开始护理学逐渐发展为一门独立的学科D、古埃及Ebers古书中有关于妇产科学的专论.下列哪项不属于产力（ ）.A,腹肌收缩力B、膈肌收缩力C、子宫韧带收缩力D、子宫收缩力.患者女性，30岁，经前乳房胀痛及出现肿块，月经后自行消退，应考虑为（ ）.A、乳房纤维腺瘤B、乳腺肉瘤C、乳房囊性增生病D、乳管内乳头状瘤.导致发生自然流产的最主要原因是（ ）。A、染色体异常B、母儿血型不合C、内分泌功能失调D、子宫畸形.对患者的痰液简单有效的处理方法是（ ）.A、深埋B、焚烧C、阳光下曝晒D、用开水煮沸.患儿，女，4岁，体检发现X'形腿，血钙2.5mmol/L,护士正确的判断是（ ）.A、维生素D缺乏性佝偻病B、维生素D缺乏性佝偻病初期C、维生素D缺乏性佝偻病激期D、维生素D缺乏性佝偻病后遗症期.下列关于结核病的叙述错误的是（ ）.A、结核杆菌可耐受阳光和高热B、病人吐出的痰液干燥后仍有传染性C、病人痰液应用纸盒盛装后焚烧D、洗必泰不能杀灭结核杆菌.关于泌尿道感染，下列说法哪项不正确？（ ）A、是由细菌直接侵入泌尿道而引起的感染B、感染可累及上下泌尿道，因定位常有困难，统称为泌尿道感染C、根据清洁中段尿细菌培养有无细菌生长作为诊断依据D、临床表现及尿中检出细菌和较多白细胞可做出基本诊断.下列哪项不属于外源性感染？（ ）A、病原体来源于工作人员污染的手B、病原体来源于病房空气C、病原体来源于自身口腔D、病原体来源于探视者.风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全患者最主要的体征是（ ）.A、主动脉瓣区收缩期杂音B、主动脉瓣区舒张期吹风样杂音C、水冲脉D、心尖区有抬举性搏动.乙型病毒性肝炎的传播途径不包括（ ）。A、血液传播B、母婴传播C、性传播D、粪.口传播.患者肌肉完全麻痹，不能做任何自由运动，其肌力为（ ）.A、0级B、1级C、2级D、3级.下列哪一点不是小儿生长发育的一般规律？（ ）A、由远到近B、由粗到细C、由简单到复杂D、由低级到高级.关于真菌性阴道炎易发因素哪个不正确？（ ）A、吃辛辣食物B、糖尿病C、酸度增加D、长期使用抗生素.护士查房时观察到某急性胰腺炎患者偶有阵发性的肌肉抽搐，最可能的原因是（ ）。A、低钙©SB、疼痛反应C、营养失调导致D、精神高度紧张导致.影响子宫内膜由增殖期转变为分泌期的主要激素是（ ）.A、孕激素B、雄激素C、促卵泡素D、黄体生成素.烧伤休克补液治疗，第一个八小时宜输入24小时补液计划总量的（ ）。A、1/4B、1/3C、1/2D、2/3.下列有关骨质疏松症患者的说法，错误的是（ ）。A、疼痛是骨质疏松症最常见的症状B、驼背是继腰背痛后出现的重要体征之一C、腰椎负荷量更大，容易压缩变形D、最严重的并发症是呼吸困难.术前护理中属于特殊准备的是（ ）。A、皮肤准备B、每晚洗胃C、备血、皮试D、术前用药.连接子宫与卵巢的韧带是（ ）・A、圆韧带B、骨盆漏斗韧带C、主韧带D、卵巢固有韧带.夜间阵发性呼吸困难发生的主要机制是（ ）。A、平卧时回心血量增多B、平卧时水肿液不易入血C、迷走神经紧张性解氐D、神经反射敏感性增高.患者男性，52岁。有消化性溃疡病史10余年，有多次出血史。本次出血后出现神志恍惚、四肢厥冷、无尿。查体：血压80/60mmHg,心率120次/分，脉搏细弱。提示出血量约（ ）。A、400~600mlB、600~800mlC、300-600mlD、＞1500ml.患者男性，70岁，诊断为COPC,血气分析结果：动脉血氧分压。1.6kPa,二氧化碳分压12.4kPa.该患者的吸氧要求是（ ）・A、低浓度，低流量，持续给氧B、高浓度，高流量，间断给氧C、低浓度，低流量，间断给氧D、低浓度与高流量交替持续给氧.肌内、静脉注射等注射部位的皮肤消毒范围是（ ）。A、消毒面积不小于2cmX2cmB、消毒面积不小于3cmX3cmC、消毒面积不小于4cmX4cmD、消毒面积不小于5cmX5cm.放疗局部反应（I度）不包括（ ）.A、红斑B、灼痛C、植D、色变暗红.8岁患儿，胫骨中段骨折。拆除石膏绷带后发现小腿肌萎缩，膝关节屈伸范围减小，应考虑（）.A、骨化性肌炎B、缺血性肌挛缩C、关节僵硬D、关节强直.一般情况下，护患关系发生障碍时，主要责任人是（ ）.A、护士B、病人C、病人家属D、护士和病人二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。.王某，41岁，男，颈椎肿瘤术后当日，为确保病人安全应采取哪些护理措施（ ）。A、全麻未清醒前宜采取去枕平卧位B、为病人翻身时应采取轴线翻身C、如果病人躁动可使用约束带D、为病人翻身时角度不宜超过60°.系统性红斑狼疮女病人，病史2年。近日体温升高，关节红肿有压痛、出现面部红斑、蛋白尿而入院治疗。下列处理方式处理妥当的有（ ）.A、维持激素治疗B、安排在背阳的病室C、加强肢体锻炼D、慎用阿司匹林.急性心肌梗死病人的护理措施应包括（ ）.A、给予病人高流量氧气持续吸入B、鼓励病人多活动防止并发症C遵医嘱给予吗啡止痛D、常规给予抗生素.慢性心力衰竭发生时，患者的饮食原则应包括（ ）。A、低热量饮食，以解氐代谢率B、以少盐、易消化、清淡饮食为宜C、选择富有维生素、钾和适量纤维素的食品D、避免食用产气食物，致呼吸困难加重.男，46岁，因右腹股沟斜疝行无张力疝修补术，手术后返回病房3小时，护理措施正确的是（）,A、平卧位膝下垫软枕，以减轻疼痛B、指导患者现在可以摄取流质饮食C、咳嗽时于用手掌按压切口加以保护D、用丁字带托起阴囊，防止阴囊肿胀.下列属于卵巢非赘生性囊肿的有（ ）。A、皮样囊肿B、卵泡囊肿（滤泡囊肿）C、黄体囊肿D、黄素囊肿.病房通风的目的是包括（ ）。A、减少室内空气污染B、保持空气新鲜C、降｛氐空气中微生物密度D、调节室内温湿度.对于高血压病人的降压治疗，下列描述正确的有（A、除危重病例外，降压药物从小剂量开始B、绝大多数病人需要长期用药C、血压降至正常时，即可停药D、首选第一线降压药物.最佳的理想麻醉效能达到使患者（ ）.A、安全B、痛觉消失C、情绪稳定D、保持循环稳定.中心睁脉穿刺的目的是（ ）.A、加快输液速度B、青争脉高营养C、长期持续输液D、抢救周围循环衰竭的病人.苯丙酮尿症的治疗原则是（ ）.A、早期诊断B、预防神经系统损害C、控制饮食D、控制感染.下列关于妊娠期生殖系统的变化，正确的是（ ）.A、子宫峡部逐渐拉长、变薄，形成宫腔的一部分B、子宫颈充血、水肿呈紫蓝色，称为黑加征C、妊娠期输卵管延长，肌层增厚D、外阴充血，大小阴唇有色素沉着.急性上消化道大出血f是指（ ）.A、数小时内失血量超过500mlB、失血量超过800mlC、数小时时内失血量超过1000mlD、数小时内失血量超过循环血量的20%.对疼痛的护理评估，其内容包括（ ）等。A、医疗史B、镇痛效果的诩古C、疼痛病史D、社会心理因素.经腹输卵管结扎术的适应证包括（ ）.A、夫妇双方不愿再生育、自愿接受女性绝育手术且无禁忌者B、患有严重心脏病、肝脏病等全身性疾病不宜生育者C、患遗传性疾病不宜生育者D、24小时内两次测量体温＞37.5（者.确定鼻饲胃管插入胃内的方法，正确的是（ ）.A、注射器从胃管末端抽出胃液B、向胃管内注入10ml空气，听到气过水声C、胃菅末端置于盛水的治疗碗内，无气泡溢出D、胃管插入长度在45cm以上.下列关于脑疝急救措施的描述，正确的有（ ）.A、静脉注射地塞米松10mgB、腰椎穿刺放出脑脊液尽快降低颅内压C、迅速查明病因并处理D、快速滴注20%甘露醇250ml.对手术病人术后腹胀有利的措施（ ）.A、肛管排气B、高渗溶液抵压性灌肠C、胃肠减压D、早期下床活动.下列临床体征提示重症急性胰腺炎的有( )。A、Grey-Turner征B、Cullen征C、全腹压痛和反跳痛D、血性腹水70,配药时，须先在杯内盛少量冷开水的药物是( ).A、止咳糖浆B、药液不足1ml时C、稀盐酸D、油剂药三、判断题，判断下列说法的正误。TOC\o"1-5"\h\z.感染是器官移植后最常见的致命并发症。( ).胸外心脏按压的部位在锁骨中线第五肋间。( ).凡能引起K泡通气不足的疾病可致呼吸性酸中毒。( ).闭塞性周围动脉粥样硬化患者的活动有“行动一疼痛一休息一缓解”的规律。( ).一般情况下，驱虫药宜在餐后服用。( ).给伤口换药时应用两把银子，一把传递无菌敷料，另一把用做操作。接触伤口和敷料，二者不能混用。( ).毒蛇咬伤的局部处理中，应在伤口的上方绑JL,阻断毒素吸收。( ).补钾时应注意严禁静脉推注钾，控制补钾总量，浓度，速度，见尿补钾.( ).多饮水，勤排尿是最简单而有效的预防尿路感染的措施。( ).外科热是由于手术创伤的反应，术后病人的体温可略升高，变化幅度在0.5〜IC,一般不超过38.5-C,是术后病人最常见的症状。( )2022年湖南省浏阳市卫生系统考试《护理学基础知识》试卷及答案（参考答案）一、单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。.【答案】A【解析】统计图是运用几何图形或具体事物形象来表示现象之间数量关系的图形。它具有直观形象、通俗易懂、便于比较等显著特点，圆形图是以圆形面积或以圆形面积大小来表示统计指标数值大小的图形。.【答案】D【解析】发现病人有咽痛、咳嗽、口腔溃疡、尿急、尿痛等症状，应及时通知医生处理。监测患者口腔酸碱度，根据药敏结果来决定，选择作用强，毒性小，价格适中，刺激性小的漱口液。为减轻患者口腔溃疡疼痛，进而改善患者进食和营养状况,可在患者进食前给予盐水+利多卡因+地塞米松+维生素B12进行漱口，不仅可以减轻患者疼痛，还可以促进口腔溃疡的愈合。故选D..【答案】D【解析】系统性红斑狼疮：忌用碱性肥皂，避免化妆品及化学药品，防止刺激皮肤。故选D..【答案】C【解析】该患者目前情况因肺部感染诱发，故本病最主要的治疗原则是消除肺部感染。故选C..【答案】D【解析】出生后到满1周岁之前为婴儿期。这个时期为小儿出生后生长发育最迅速的时期。婴儿期后期,因从胎盘获得的被动免疫逐渐消失，而自身免疫功能尚不成熟，易患传染病和感染性疾病，需要有计划地接受预防接种。婴的各器官发育水平与成人仍有较大差距。故选D。.【答案】C【解析】临床上可根据动脉血压和中心静脉压2个参数作综合分析，判断其异常的原因并作相应处理。若中心静脉压高且血压正常，则提示静脉血管收缩过度，应舒张血管；若中心静脉压低而血压正常，则提示血容量不足，应适当补液；若血压及中心静脉压均低，提示血容量严重不足，应予以快速大量补液;若血压降低而中心静脉压升高，则提示有心功能不全或血容量超负荷，应减慢补液速度，限制补液量，以防肺水肿及心功能衰竭，给强心药、纠正酸中毒、舒张血管；若中心静脉压正常而血压低。则提示心功能不全或血容量不足，应做补液试验（取等渗盐水250mL于5〜10分钟内经静脉滴入，）；若血压升高而CVP不变，提示血容量不足；若血压不变而CVP升高3~5cmH2O,提示心功能不全。故选C..【答案】D【解析】结核菌素试验在注射后48〜72小时判断结果。故选D。.【答案】A【解析】血管纹主要分布在耳蜗内、脸部、腿部等皮肤处，它是特殊的复层上皮组织，内部含有毛细血管，而且由其可产生内淋巴.故选A..【答案】D【解析】供皮区备皮，术前消毒不可使用碘酒；受皮区换药，尽量使肉芽新鲜健康。创面涂片应无溶血性链球菌存在，皮片放置于冷等渗盐水中.故选D。.【答案】D【解析】以家庭为中心的产科护理具体形式包括：建立“爱婴医院"；鼓励家庭成员参与孕妇生育过程,温馨待产；强调产时父母及新生儿的早接触和产后母婴同室；提倡纯母乳喂养。其形成内容不包括产后康复操训练。故选D..【答案】D【解析】支气管炎的体征随疾病时期而异，双肺呼吸音粗，或有不固定的散在的干、湿啰音；而支气管肺炎有固定的细湿啰音。故选D。.【答案】A【解析】休克时组织灌注不足，细胞缺氧，机体进行无氧代谢，产生大量的乳酸，导致代谢性酸中毒；由于H浓度增高，细胞内外H-K交换增加，H从细胞外进入细胞内，同时细胞内K转出细胞外，引起高钾血症。故选A..【答案】B【解析】心脏复苏药用药途径首选静脉输注，其次为气管内给药，最后选择心内给药。故选瓦.【答案】C【解析】考察并发症。阑尾炎术后出现直肠刺激征，提示盆腔脓肿。故选C.【答案】B【解析】在与患儿交谈时，护士可采取蹲式、半蹲式或坐位；与卧床患者交谈时，可采取坐位或身体尽量前倾，以阐氐身高等。故选瓦.【答案】D【解析】窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心动过缓。可见于健康的成人，尤其是运动员、老年人和睡眠时。其他原因为颅内压增高、血钾过高、甲状腺机能减退、低温以及用洋地黄、B受体阻滞剂、利血平、服乙碇、甲基多巴等药物。故选D..【答案】D【解析】为了更好地控制噪声，护理人员在工作中应做到：①四轻:说话轻、走路轻、操作轻、开关门轻;②病室的门、窗、桌、椅脚应钉上橡皮垫；③ffi车的轮轴应注润滑油并定期检宜…④向病人及家属宣传保持病室安静的重要性，共同创造良好的休养环境。通风是降低室内空气污染的有斓施。总是关闭门窗会使患者感觉闷热、难受不适。应适当通风换气。故选D。.【答案】B【解析】肾病综合征临床表现有：大量蛋白尿；低蛋白血症；水肿及高脂血症等。水肿是肾病综合征最突出的体征，其发生与低蛋白血症所致血浆胶体渗透压明显下降有关。故选B。.【答案】A【解析】尿道是尿路中较窄的部分，一旦发生损伤，很容易在修复过程中出现瘢痕性的尿道狭窄。故选A,.【答案】C【解析】失语类型包括：①运动性失语：又称表达性失语。病人不能言语或只能讲1~2个简单的字，对别人的言语和书写的文字能理解，但要读出来却有困难或差错。②感觉性失语：又称听觉性失语。病人发音正常，但不能理解别人及自己的言语。所以在用词方面常有不正确，严重时别人完全听不懂他讲的话。③失写：即书写不能，病人没有手部肌肉瘫痪，但不能书写，抄写能力尚存在。④失读：病人不失明但对视觉性符号的认识能力丧失。因而不识词句和图画。失读和失写常同时存在。病人既不能阅读又不能书写。⑤命名性失语：病人称呼物体名称的能力丧失，但能表达如何使用该种物件。故选C..【答案】C【解析】患儿肺炎合并脓胸和脓气胸者应及时进行穿刺引流.故选C..【答案】A【解析】腹泻常见原因是饮食不当及肠内感染，应首先停止食用可能被污染的食物以及可能引起消化不良及过敏的食物。故选A..【答案】D【解析】一般认为胚胎发育2~8周为心脏形成的关键时期，如遭到病毒感染，胎儿易发生心血管畸形，先天性心脏畸形的形成主要在这一期发生。故选D。.【答案】C【解析】A项，妇产科护理最早起源于产科护理。自有人类以来，就有专人参与照顾妇女的生育过程，这就是早起的产科及产科护理雏形。c项，唐朝的《经效产宝》是我国现存最早的TB中医妇产科专著,产科与内科分立；宋朝产科确立为独立学科，而非护理学。D项，古埃及Ebcrs古书中有关于妇产科学的专论，被公认最早记述妇产科学及妇产科护理学发展的史书.B项，妇产科护理是逐渐形成的独特专业，妇产科护理学是护理学的一个亚学科。故选C..【答案】C【解析】产力包括D项子宫收缩力（简称宫缩）、AB项腹肌及膈肌收缩力（统称腹压）和肛提肌收缩力，其中子宫收缩力为分娩主要力量，腹肌及膈肌收缩力为第二产程主要辅助力量。C项子宫韧带收缩力不属于产力，故选C..【答案】C【解析】乳腺囊性增生病为内分泌障碍性增生病，常见于中年女性，机体女性激素代谢障碍，特别是雌、孕激素比例可影响到乳腺实质增生的程度，因月经周期中雌、孕激素比例改变，患者可出现与月经周期有关的周期性乳房胀痛和肿块，多数表现为经前疼痛加重，月经来潮后减轻或消失。故选C..【答案】A【解析】染色体异常是导致发生自然流产的最主要原因。故选A..【答案】B【解析】结核患者痰液具有传染性，为防止传播应进行焚烧处理。故选B。.【答案】D【解析】佝偻病后遗症期表现：多见于3岁以后的小儿.经治疗或自然恢复，症状消失，骨骼改变不再进展。X线及血生化检查正常，仅留有不同程度的骨骼畸形如①腕、踝部膨大，形成佝偻病'手镯”与*足镯二②下肢畸形“0”形腿（膝内翻），或“X”形腿（膝外翻）。③脊柱弯曲：可有脊柱侧弯或后凸畸形，严重者也可见骨盆畸形（靛外翻）,女性严重患儿成年后可因骨盆畸形而致难产。故选D..【答案】A【解析】结核杆菌可在阴暗处存活数月或数年，在干燥痰核、飞沫中可保持8~10天的传染力，但不能耐受阳光和热。在阳光直射下只能生存2~4h,60C作用15min,70C作用3min即可将其杀灭。对于病人的痰和口鼻分泌物，应用纸盒盛装后焚烧。结核杆菌消毒应使用高、中效消毒剂，碘伏和酒精均可杀灭结核杆菌。故选A..【答案】C【解析】清洁中段尿细菌培养及菌落计数是诊断泌尿系感染的主要依据，通常认为中段尿培养基内菌落数2105/mL可确诊，IO4~lO5/mL为可疑，＜104/mL为污染.故选C..【答案】C【解析】病原体来源于自身口腔属于内源性感染。故选C..【答案】B【解析】主动脉瓣区舒张期吹风样杂音是风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全最重要的体征。故选B..【答案】D【解析】乙肝的传播途径有血液传播、母婴传播、性传播、密切生活接触传播。故选D..【答案】A【解析】0级为肌肉完全麻痹，不能做任何自由运动。B选项错误。I级可见肌肉轻微收缩，但无肢体运动。C选项错误。II级肢体可移动，但不能抬起。D选项错误。山肢体能抬离床面但不能对抗阻力。故选A。.【答案】A【解析】生长发育通常遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由彳氐级到高级、由简单到复杂的顺序或规律。故选A。.【答案】A【解析】真菌性阴道炎易发因素包括长期使用抗生素、免疫抑制剂及接受大量雌激素治疗；孕妇对假丝酵母菌易感；糖尿病及I巴胖者；免疫系统受损；经常穿紧身化纤内裤，外阴局部温度、湿度、酸度增加等；其内容不包括吃辛辣食物。故选A..【答案】A【解析】急性胰腺炎患者可伴有血钙降低，表现为阵发性的肌肉抽搐。故选A。.【答案】A【解析】孕激素的生理功能：使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜，抑制输卵管节律性收缩。故选A。.【答案】C【解析】C项正确：烧伤休克补液治疗，第I个8小时输入24小时补液计划总量的1/2,后16小时补剩余的一半。故选C..【答案】D【解析】骨质疏松症的临床表现有：①疼痛：是骨质疏松症最常见的症状。以腰背痛多见，疼痛沿脊柱向两侧扩散。②身长缩短、驼背：是继腰背痛后出现的重要体征之一。多在疼痛后出现，尤其是第11、12胸椎及第3腰椎负荷量更大，容易压缩变形，使脊椎前倾，背曲加剧，形成驼背。③骨折：是骨质疏松症最常见和最严重的并发症。故选D..【答案】B【解析】对于幽门梗阻病人应每晚洗胃以减轻胃黏膜的水肿。故选B..【答案】D【解析】连接子宫与卵巢的韧带是卵巢固有韧带。故选D。.【答案】A【解析】夜间阵发性呼吸困难是左心衰竭的重要特征，其发生机制是：（1）平卧时回心血量增加，心脏前负荷加重；（2）平卧时水肿液易吸收入血，增加血容量；（3）入睡后迷走神经紧张性增强，使支气管口径变小，通气阻力加大；（4）熟睡后神经反射敏感性降低，仅当肺淤血、氧分压下降达到比较严重的程度时，才能刺激呼吸中枢兴奋。故选A..【答案】D【解析】上消化道大量出血一般指在数小时内失血量超过1000ml或循环血量的20%,其主要临床表现为呕血和,或黑便，往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭。故选D。.【答案】A【解析】BOPC患者采用低流量持续给氧氧浓度f在25%~30%,流量l~2L/min.故选A。.【答案】D【解析】肌内、静脉注射等注射部位的皮肤消毒以注射部位为中心，由内向外缓慢旋转涂擦，消毒面积不小于5cmX5cm.故选D..【答案】C【解析】放疗局部皮肤反应分为3度：①I度反应：红斑、色变暗红、有烧灼痛和刺痒感，以后有脱屑,称为干反应；②11度反应：高度充血、水肿，水疱形成，有渗出液、糜烂，称为湿反应；③山度反应：溃疡形成或坏死，侵犯到真皮造成放射性损伤，难以愈合。c项，属于n度反应。故选c..【答案】C【解析】由于骨折后患肢长期固定而缺乏功能锻炼，静脉血和淋巴液回流不畅，息肢组织中有浆液纤维性渗出物和纤维蛋白沉积，同时关节囊及周围肌肉的挛缩，可使关节活动障碍。从本病例特点判断，患儿可能发生了关节僵硬的并发症。故选C..【答案】A【解析】一般情况下，护患关系发生障碍时，主要责任人是护士。故选A。二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。.【答案】ABCD【解析】A项正确：全麻未清醒前宜采取去枕平卧位，防止麻醉并发症的发生。B项正确：轴线翻身发放适用于脊柱损伤或颈椎手术病人。C项正确：躁动病人应使用约束带，防止病人发生坠床危险。D项正确：用轴线翻身法翻转至侧卧位时，翻转角度不超过600・故选ABCD..【答案】ABD【解析】根据病史介绍，患者应处于狼疮的活动期，所以应给予激素治疗，故选项A正确。日光、紫外线均可诱发或加重狼疮，所以将病人安排在背阳的病室，故B选项正确。活动性狼疮的患者会因血小板减少明显而出现各系统出血，病例中虽未给出出血的证据，但是活动期的病人存在出血的可能性，因此要慎用阿司匹林，故D选项正确。病例中可以看出，患者已经出现关节的受累，此时再加强关节的锻炼只会加重关节的肿痛。故选ABD..【答案】AC【解析】心肌梗死病人急性期持续吸氧4-6L/min,如发生急曲市水肿，给予高流量氧气乙醇湿化吸入。解除疼痛可用哌替咤50-100mg肌内注射或吗啡5-10mg皮下注射，或用罂粟碱30-60mg肌内注射。也可用硝酸甘油静脉点滴。B选项错误。急性期绝对卧床休息，保持环境安静，防止不良刺激，解除焦虑。D选项错误。急性心肌梗死是在冠状动脉严重狭窄的基础上，一旦心肌需血量猛增或冠状动脉血锐减，使心肌缺血达1小时以上，即可发生急性心肌梗死。多数心肌梗死是由于粥样斑块破溃、出血、管腔内血栓形成，使管腔闭塞。还有部分病人是由于冠状动脉粥样硬化内或其下出血或血管持续痉挛，也可是冠状动脉完全闭塞。防止血栓形成可使用溶栓疗法，应用抗凝药物如阿司匹林、肝素，使用过程中应严密观察有无出血倾向。常规给予抗生素不属于急性心梗的用药护理。故选AC..【答案】ABCD【解析】慢性心力衰竭发生时，患者不可选用刺激性食物，会加重心脏负担。ABCD项均符合慢性心力衰竭患者的饮食护理原则。故选ABCD。.【答案】ACD【解析】A项正确：术后平卧，膝下垫软枕，檄膝关节略屈曲，次日适当床上活动四肢，术后3~6天可离床活动。C项正确：注意保暖，防止受凉引起咳嗽；指导病人在咳嗽时用手掌按压，以保护切口和减轻震动引起的切口疼痛。保持排便通畅，便秘者给予通便药物，避免用力排便。因麻醉或手术刺激引起尿潴留者，可肌内注射氨甲酰胆碱或针灸，促进膀胱平滑肌的收缩，必要时导尿。D项正确：术后24小时平卧，在切口部位压砂袋，“丁”字带托起阴囊或在阴囊下方垫一4欹枕抬高阴囊，预防阴囊水（血）肿。B项错误：术后6~12小时如无恶心、呕吐等症状可进流食，逐渐改为半流、普食。饮食与生活护理。故选ACD。.【答案】BCD【解析】卵巢非赘生性囊肿并非卵巢肿瘤，而是一种特殊的囊性结构，这是临床上常见的一种疾病。卵巢非赘生性囊肿包括卵泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿、多囊性卵巢等。前三种潴留性囊肿为功能性。故选BCD。.【答案】ABCD【解析】通风效果随通风面积（门窗大小）、室内外温度差、通风时间及室外气流速度而异。一般通风30分钟即可达到置换室内空气的目的.ABC项，呼吸道疾病的传播多瘀空气不洁有关，而且污浊的空气中氧气不足，可使人出现烦躁、倦怠、头晕、食欲减退等表现，通风是降低室内空气污染的有效措施，它能在短时间内置换室内空气，从而降低空气中的微生物的密度，保持病房空气的新鲜。D项通风换气可改变室内温度和湿度，从而刺激皮肤的血液循环，刺激汗液蒸发及热量散失，增加患者的舒适感。故选ABCD..【答案】ABD【解析】高血压病人的降压治疗首选第一线降压药物，经过降压药物治疗后，血压得到满意控制，可逐渐减少药物剂量，但一般仍需长期用药，中止治疗后高血压仍将复发。高血压病人服药需注意：吃药必须遵医生医嘱，不可随意减少药量或停药；不宜快速降压；忌无症状不服药；忌间断服降压药等。故选ABD..【答案】ABC【解析】A项正确：安全是理想麻醉的首先要满足的条件。B项正确：麻醉要达到无痛目的，为手术治疗提高条件。C项正确：消除病人紧张、焦虑等情绪可减少麻醉药物的副作用，是理想麻醉必须满足的条件之一.D项错误：麻醉可引起外周血管阻力降低和相对血容量不足，结果使血压降低。故选ABC.60.【答案】BCD【解析】B项正确：通过中心睁脉给予高营养液可以很好保护外周血管。C项正确：通过中心静脉长期输液治疗，除了可以保护外周血管，还可以减轻病人被反复穿刺的痛苦。D项正确：抢救周围循环衰竭的病人应使用中心静脉输液，可快速补充血容量，利于抢救快速、有效进行。A项错误：中心静脉输液可以加快输液速度，但不是中心静脉穿刺的目的。故选BCD。.【答案】ABC【解析】苯丙酮尿症是一种常染色体隐性遗传病，是由于苯丙氨酸羟化酶基因突变导致酶活性降低，苯丙氨酸及其代谢产物在体内蓄积引起的疾病。临床表现为智力发育落后，皮肤、毛发色泽浅淡和鼠尿样体味。智力发育落的原因为高浓度的苯丙氨酸及其旁路代谢产物可导致脑损伤；皮肤、毛发色泽浅淡是酪氨酸生成减少，黑色素合成不足所致。故疾病一旦确诊，应立即治疗，开始治疗的年龄越小，效果越好；彳氐苯丙氨酸饮食是主要的治疗手段，其原则是使摄入苯丙氨酸的量既能保证生长发育和体内代谢的最低需求，又能使血中苯丙氨酸浓度维持在理想控制范围内。A选项正确：苯丙酮尿症是一种常染色体隐性遗传病，疾病一旦确诊，应立即治疗，开始治疗的年龄越小，效果越好。故早期诊断，早期治疗是本病的治疗原则。B选项正确：当苯丙重酸羟化酶活性降｛氐，苯丙氨酸及其代谢产物会在体内蓄积，高浓度的苯丙氨酸及其旁路代谢产物可导致脑损伤，出现智力发育落后，故预防神经系统损害是本病的治疗原则。C选项正确：控制饮食，促进生长是本病的治疗手段。给予彳氐苯丙氨酸饮食，使苯丙氨酸的摄入量既能保证生长发育和代谢的最｛氐需求，又能使血中苯丙氨酸浓度维持在理想浓度。D选项错误：本病不存在感染，故无需控制感染。故选ABC..【答案】AD【解析】子宫峡部是子宫体与子宫颈之间最狭窄的部分，非孕时长约1cm,孕12周起逐步伸展拉长变薄,成为子宫腔的一部分，形成子宫下段，临产时其长度可达7-IOcm。故A选项正确。外阴:妊娠期外阻部充血，皮肤增厚，大小阻唇色素沉着，大胆唇内血管增多及结缔组织变松软，伸展性增加。故D选项正确。B选项错误。子宫颈：孕期子宫颈血管增多伴水肿，外观肥大、呈紫蓝色。颈管腺体因受孕激素影响分泌增多，形成粘稠的黏液栓，有防止病原体侵入的作用。黑加征是早期妊娠特有的变化，早期表现为胚胎着床处局部较软，妊娠6-7周，双合诊检直子宫峡部极软，感觉宫颈与宫体之间似不相连。C选项错误。妊娠期输卵管伸长，但肌层无明显增厚。黏膜上皮细胞边扁平，在基质中可见蜕膜细胞。故选AD..【答案】CD【解析】急性上消化道大出血一般指数小时内失血量超过1000ml或占循环血容量20%.临床表现为呕血和（或）黑粪，常伴血容量减少，导致周围循环衰竭，危及生命，是常见的临床急症。C项正确急性上消化道大出血一般指数小时内失血量超过1000ml。D项正确：急性上消化道大出血一般指数小时内失血量占循环血容量20%.A项错误：出血量少。B项错误：出血量少。故选CD。.【答案】ABCD【解析】疼痛护理评估内容包括疼痛病史、社会心理因素、医疗史及镇痛效果等。故选ABCD。.【答案】ABC【解析】适应证：（1）夫妇双方不愿再生育、自愿接受女性绝育手术且无禁忌者；（2）患有严重的全身性疾病不宜生育者，可治疗性绝育术。禁忌症：（1）各种疾病的急性期；（2）全身健康情况不良，不能胜任手术者，如心力衰竭、产后出血、血液病等。（3）腹部皮肤感染或内外生殖器炎症者。（4）患严重的神经症。（5）24小时内2次体温达37.5。（?或以上者。故选ABC..【答案】ABC【解析】确定胃管在胃内的方法有三种：①接注射器回抽有胃液抽出。②将听诊器置于胃部，用注射器快速注入10ml空气，在胃部能听到气过水声。③将胃管末端放入水杯中无气泡逸出。A项正确:注射器从胃管末端抽出胃液证明胃管在胃内。B项正确：用注射器快速注入10ml空气，在胃部能听到气过水声证明胃管在胃内。C项正确：将胃管末端放入水杯中无气泡逸出证明胃管在胃内。D项错误：胃管插入长度一般为在45・55cm,具体情况因人而异。故选ABC..【答案】ACD【解析】脑疝确诊后应立即采取紧急降｛氐颅内压的措施，为手术争取时间。主要有快速静脉输入20%甘露醇200~500mL地塞米松10mg,以暂时降低颅内压，纠正脑组织灌注不足；保持呼吸道通畅，给氧,对呼吸功能障碍者，立即气管插管行人工辅助呼吸；密切观察意识、生命体征、瞳孔变化和肢体活动情况，同时迅速做好术前准备.A项正确：为脑疝正确的急救措施。C项正确：为脑疝正确的急救措施。D项正确：为脑疝正确的急救措施。B项错误：严重颅内压增高时禁忌腰穿，易引起枕骨大孔疝。故选ACD..【答案】ABCD【解析】术后早期腹胀一般是胃肠道功能受抑制，肠腔内积气过多，其处理措施包括：A、B、C项正确:持续性胃肠减压、肛管排气及高渗溶液抵压性灌肠等；D项正确：鼓励病人早期下床活动，